Kõhukinnisus: ravivõimalused

Üldine märkus

  • Kõik ei pea seda iga päev tegema; seetõttu ei pea muretsema need, kellel on sümptomiteta vaid paar roojamist nädalas!

Üldised meetmed

  • Pärast ärkamist, kuid enne ärkamist, kõht massaaž käega sirgelt mööda kätt koolon ringjate liigutustega kõhu paremast alumisest kvadrandist läbi parema ülemise ja vasaku ülemise kuni vasaku alumise kvadrandini.
  • A soolestiku liikumine isegi siis, kui puudub vajadus roojata vähemalt 5 minutit päevas pärast hommikusööki umbes samal kellaajal seisund soole ja kasutage gastrokollilist refleksi.
  • Valdavalt istuva eluviisiga patsientidele on soovitatav hommikune kalisteenika ja / või kõndimine.
  • Lisaks defekatsiooni ajal (soolestiku liikumine), võib puusade täielik ettepoole painutamine hõlbustada pärasoole evakueerimist vajutamise ajal. Selle aitamiseks saab tualett-kausi ümbritsevat seisuala 15 cm võrra tõsta.
  • Vältida tuleks roojamistungi allasurumist.
  • Suurendage füüsilist aktiivsust!
  • Eesmärk normaalkaalule! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsanalüüsi abil ja vajadusel meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis osalemise kaudu.
  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.
  • Psühhosotsiaalse stressi vältimine:
    • Psühholoogilised stressid

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Sakraalse närvi stimulatsiooni (sünonüüm: sakraalne neuromodulatsioon, SNS) võib kaaluda refraktaarse ("tavaliste vahenditega ravimata") aeglase transiidi korral kõhukinnisus (soolemotoorika puudumine põhjustab soole sisu aeglast edasi liikumist; selle tagajärjel võib eritumine viibida kuni kaks nädalat).
  • Düshezia (rektaalne kõhukinnisus; on tunda vajadust roojamiseks, kuid väljaheiteid ei saa tavalisel viisil eritada), lisaks põhimeetmetele, glütserool suposiidid (glütserool zapfchen), ravimküünlad, mis eraldavad süsinikdioksiidi rektum või väikesed klistiirid võivad patsiendile leevendust pakkuda.
  • Fekaalitreeningut saab kasutada vaagnapõhja düssünergia (neuromuskulaarsest haigusest põhjustatud düsfunktsioon) korral
  • Võtmine probiootikumid (probiootikum toidulisandid) tuleks proovida.

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Päevas kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilju).
    • Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
  • Järgmiste konkreetsete toitumissoovituste järgimine:
    • A dieet palju rasva ja valku (valgurikas) ja palju rafineeritud süsivesikuid edendab kõhukinnisus.
    • Lisage dieediplaani kiudainerikkad dieedid (lahustuvad ja lahustumatud kiudained):
      • Kiudainesisaldus peaks olema umbes 35 g päevas. Eriti lahustumatud kiudained, nagu ligniin, tselluloos ja mõned hemitselluloosid, mis sisalduvad teraviljades, köögiviljades, puuviljades, suurendavad väljaheiteid maht sidudes vedelikku. See kiirendab soole loomulikku liikumist ja vähendab toidumassi soolestikus veedetud aega.
      • Lahustuvad kiud nagu pektiin on kõrgem vesi sidumisvõime. Geelimoodustava funktsiooni tõttu on seedetrakti ülaosas seotud palju vedelikku. Kuigi need suurendavad väljaheiteid maht ainult veidi, kuid mõjutavad oluliselt väljaheite konsistentsi ja gaasirõhku.
      • Eriti nisukliid (10–30 g / päevas) suurendab väljaheite kaalu selle kõrge sisalduse tõttu vesi-köitevõime. Samuti on soovitatav linaseemneid.
      • Tähtis: kiudained ei aita lapsi, kellel on kõhukinnisus, sest põhjus pole siin dieet, kuid tuleneb vastavast eelsoodumusest. Tulemused saadi andmete põhjal, mis käsitlesid laste väljaheites käitumist vanuses 5 nädalat, kuus kuud, samuti kahe ja poole aastaseid ning nelja kuni 10-aastaseid lapsi. Valitud vahendid on ained, mis pehmendavad väljaheiteid.
    • Toortoidud peaksid täiendama leib-ainult või ainult teraviljatoidud.
    • Värske hapukas piim kaks korda päevas (vastu puhitus).
    • Tuleks olla ettevaatlik, et juua piisavalt vedelikku, sest alla 0.5 liitri tarbimine päevas võib suurendada kõhukinnisust; vedeliku tarbimine kogu päeva jooksul 1.5 (-2) liitrit.
    • Kui on olemas kaalium puudus (seerumi kaaliumisisaldus <3.5 mval / l), seda saab parandada kaalium-rikkad toidud (vt “toidunimekirju”), kaalium toidulisandid.
    • Dieet rikas:
      • Probiootilised toidud (vajadusel dieettoidud) toidulisandid probiootiliste kultuuridega).
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • Vastupidavus treening (kardiotreening).
  • Soolestiku funktsionaalsuse ja liikuvuse jaoks on suur tähtsus piisaval koormusel. Seega võib loid soolestikku stimuleerida suurenenud füüsiline aktiivsus - näiteks kõndimine ja võimlemine - ning seega asendada ravim ravi mõnel patsiendil.
  • A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate sobivate spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
  • Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.

Psühhoteraapia

Täiendavad ravimeetodid

  • Kui anismus (vaagnapõhja düssünergia; pärakanal ei saa piisavalt avaneda ja rektum ei saa ennast tühjendada) on olemas, biotagasiside teraapia saab proovida. Biotagasiside on meetod käitumisvaldkonnast ravi. See on lõõgastus meetod, kus keha enda parameetrid tehakse nähtavaks ja seega tuleks nende samade parameetrite vabatahtlik muutmine lõdvestuse eesmärgil.