. kanna kannus on püsiv ja enamikul juhtudel koormav haigus, mis samuti meeldib hallux valgus (bunion), aitab kaasa enam-vähem karmidele kõndimispiirangutele ja mõjutab üha rohkem inimesi. Jala valulikkuse ja funktsionaalsuse rikkumise tõttu on kanna kannus sunnib patsiente järjest rohkem kõndimist piirama.
Mis on kanna kannus?
Calcaneal kannus, sageli kõnekeeles nimetatud kanna kannus ja selle nime all rohkem tuntud, põhineb luuainete ebanormaalsel kasvul. Kontsa kannus on luukoe ebakorrapärane, deformeerunud suurenemine, mida võib iseloomustada nn luu väljakasvuna. Kanna kannus avaldub jalal, seljal kanna luu. Seal on kaltsaani lihase päritolu. Kanna kannus on meditsiinidiagnostikas tuntud kui plantaarne kannus ja Haglundi kannus või Haglundi eksostoos.
Põhjustab
Kontsa kannuse moodustumise põhjusena nimetatakse mitmesuguseid tegureid. Põhimõtteliselt võib see olla mehaaniline päästik, mis eksisteerib pideva rõhu ja veojõu näol kanna luu. Nende kontsakoormust soodustavate ülekoormuste eest vastutavad nii jala luustiku valed asendid või valed asendid kui ka ebasobivad jalanõud. Välised põhjused, mida mõjutatavad võivad sageli ise mõjutada, on liigne kehakaal ja eriti äärmuslikud ülekaalulisus, jalgade väärasendid, nagu lamedad, lamedad või harilikud jalad, ja väga raskete füüsiliste tegevuste pidev treenimine. Lisaks sellele võivad kannakannuste arengut soodustada patsiendid, kes kannavad halvasti istuvaid või survet avaldavaid jalatseid, ja liigse treenimisega, ilma et nad oleksid eelnevalt piisavalt koolitatud. Geneetilised eelsoodumused on ka kanna kannuste võimalikuks käivitajaks. Haglundeksostoosi kui kanna kannuse põhjus on naha mehaaniline ärritus Achilleuse kõõlused sisestamine kinga külje servast.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Tüüpiline kanna kannuse sümptomid See on valu kõõluse sisestuste juures. Siin toimub peamiselt pussitamine valu jalataldadel. Kõige sagedamini seda valu tekib varahommikul, kui esimesed sammud voodist välja astuvad. Kuid ka pärast jalgade pikemat puhkamist tekivad taas tugevad torkivad valud. Kanna kannus moodustub tavaliselt mitme nädala või isegi kuu jooksul ja soovitab seetõttu end aeglaselt üha tõsisema ebamugavuse ja valuga. Alles mõne aja pärast, kui see on rohkem väljendunud, on see ka käega katsutav või nähtav kahjustatud ala väljastpoolt. Kreeni tekkimise kohas tajutakse kühmu. Muhk on kõva ja annab surve all veidi järele, kuid see on seotud valuga. Üha tugevamat valu tajutakse ka kõndimise ja normaalse tallamise ajal. Seevastu ülemise kreeni kannuse korral on Achilleuse kõõlused. Ka siin võib kõndimise ajal tekkida pingutusvalu. Lisaks, nahk kahjustatud piirkondades leitakse aeg-ajalt punetust. Kanna kannus on sageli põhjustatud liigsest koormusest või valest laadimisest, selle põhjuseks võib olla ka vale jalats. Seega on see üks väga levinud spordivigastused ja esineb sageli jooksjatel, poksijatel ja jalgpalluritel. Sageli kaasneb sellega planetaarne fastsiit, milles kõõlus jooksmine mööda jala põhja on ülekoormatud. Liig Achilleuse kõõlused saab ka viima kanna kannuseni, nagu ka vastupidine. Harvadel juhtudel esineb kanna kannus ka pigem kanna tagaosas kui turvises. Tavaliselt teatab kanna kannus pikemast viima aega, seega võib juhtuda, et sümptomid on selle ilmnemisel mõnikord rohkem ja mõnikord vähem väljendunud. Sageli kaovad sümptomid ka selles varases faasis.
Kursus
Jalatalla kõõluse juures, mida nimetatakse plantaarse fastsiaks, on kanna kannuses ülekoormus ja alguses algavad minimaalsed pisarad. Perioste ja teiste kudede ärrituse tõttu on väikesed põletik vormis, mille tulemuseks on kanna kannuse alumise kreeni piirkonna valu. Kreeni kannus väljendub tänu eemaldamisele kaltsium pisarate parandamiseks mõeldud ained. See jookseb alati otse kõõluse nööri kõrval. Kui jalg on liigne stress jala põhjas olevast veojõust, mis on tüüpiline deformatsioonina, mida tuntakse painutatud alumise jalana, siis saab seda viima kõõluseni luustumine madalama kanna kannuse juuresolekul.
Tüsistused
Kui kanna kannust ei ravita arst pikka aega, on hirm selle suurenemise ees põletik ümbritsevast pehmest koest. Intensiivne ärritus suurendab sageli kanna kannuse komplikatsioone. Mõnikord võib see põhjustada isegi a väsimus luumurd kaltsaanist, sest luukoormus on suurenenud ja kõõlusplaadil pole enam pinget. See ebamugavustunne muudab hilisema operatsiooni vältimatuks, kuna seda ei ravita. Pärast operatsiooni ei saa välistada, et seisund võib avalduda läbi haavade paranemist nakkushaigused või probleemsed armid. Lisaks võivad tekkida kohaliku tuimusega närvivigastused. Lisaks tüsistused kujul tromboos või kopsu emboolia võib tekkida hoolimata ravist. Harvadel juhtudel võib ravitav kanna kannus põhjustada ka luuinfektsiooni (osteomüeliit). Sõltumata sellest, kas kanna kannuse ravi on konservatiivne ravimite abil või kirurgiliselt, on oht, et tüsistused korduvad ja valu taastub. Pikaajalise kahjustuse vältimiseks on oluline ka kannakannuste varajane ravi. Vastasel juhul võivad need põhjustada muutusi jala staatikas või tekkida krooniline valu.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui jalal või kannal on valulik turse, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Märkimisväärset kanna kannust uurib ja ravib kõige paremini spetsialist. Kui põletik jala tekkimisel on vajalik ka meditsiiniline nõustamine. Vastasel juhul a väsimus luumurd võib tekkida kaltsinees ja seda tuleb ravida haiglas. Krooniline valu vereringehäire sümptomeid peaks selgitama ka arst. Kui tõsiseid tüsistusi nagu tromboos või kopsu emboolia tekkida, tuleb kutsuda erakorraline arst. Esmaabilised peavad administreerima esmaabi ja kontrollige pulssi ja hingamine mõjutatud isiku kohta. Enamasti ei tekita kanna kannus siiski mingeid probleeme. Sellegipoolest on sekundaarsete sümptomite välistamiseks ja vajadusel haiguse eemaldamiseks vajalik arsti visiit luustumine. Lisaks perearstile võib pöörduda ortopeedi või kiropraktiku poole, sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest ja haiguse varasemast käigust. Kui jalgade deformatsioon on põhjuslik, peab seda samaaegselt ravima jalakirurg või ortopeed.
Ravi ja teraapia
Kanna kannus on deformatsioon, mis ei ilmne alati valulike sümptomitena. Kui kanna kannus ei ole liiga tugev kahjustus, siis tavaliselt mitte ravi tehakse. Ainult siis, kui kahjustatud inimene ei saa peaaegu kõndida ja tekib valu, erinevad tüübid ravi saab rakendada. Need koosnevad esialgu konservatiivsest ravist ja kõigist kirurgilistest protseduuridest meetmed seda võidakse nõuda. Mõnel juhul on kanna kannuse ravi juba edukas ja valu kaob, kui jalgade kahjustatud piirkonnad leevendatakse. Plantaarse või madalama kanna kannuse korral ortopeediline abivahendid näiteks aukudega sisestatav nn kannapadi on soovitatav. Lisaks auk sisetallad täiendamine ravi. Kui see on kanna kannusena Haglundexostosis, siis on kasulikud pehmetest materjalidest kingad ja kinga tagumised alaservad kui kannalääre. Muud vormid ravi jaoks kanna kannus hulka soojust ja külm ja ultraheli ravi. Kasutamine šokk lainetehnoloogia on efektiivne ka kannakannuste jaoks. Selle kõrval valuvaigistavad ja põletikuvastased salvid on sageli ette nähtud. Kirurgiline sekkumine hõlmab kanna kannuse järkjärgulist eemaldamist hõõrdumise teel ja osa kõõluse nöörist eraldatakse.
Väljavaade ja prognoos
Tingimusel, et luustikus pole kahjustusi, on kannaotsadel meditsiinilise abi taotlemisel hea prognoos. Sümptomite taandumist ilma aktiivsete vastumeetmeteta pole oodata. Kuna põhjus on põletikuline protsess, peab see ravima haldamine ravimitest. Spontaanset paranemist pole oodata. Kui vastutab ise meetmed võetakse ettenähtud ravimi toetuseks, kaebusi vähendatakse ja paranemisprotsess lüheneb. Tervislike jalatsite kandmine ja tavaline venitus harjutused parandavad enesetunnet ja soodustavad taastumist. Hoolimata heast prognoosist võib kanna kannus kogu elu jooksul korduda. Ravivõimalused jäävad soodsaks, kui seisund kordub. Kontsa kannuse uuesti moodustumine sõltub teguritest, mida mõjutatud inimene saab mõjutada. Ülepingutus ja ülekaalulisus pikaajalise paranemise korral tuleks vältida. Lisaks tuleks vältida kõrge kontsaga kingade kandmist või vale kinganumbri kandmist. Kui järgitakse eneseabi näpunäiteid, on püsiva ravi võimalus suur. Kui luu väljakasvu tagajärjel on juba tekkinud luustiku püsivad kahjustused, halveneb väljavaade sümptomitest täielikul vabanemisel. Sõltuvalt kahjustuse ulatusest võivad liikumisvõimalused olla eluaegsed piirangud või häired.
Ennetamine
Kontsa kannuse moodustumise vältimiseks on soovitatav vältida pingulisi, suruvaid ja hõõruvaid jalatseid. Kui jalgadel on deformatsioone, siis sobivad ortopeedilised meetmed tagama, et kannaääruse ennetamine on tagatud. Kannanurga profülaktikaks peetakse ka kehakaalu vähendamist, jalgade ülekoormuse ja ülekoormuse vältimist isegi pika seismise vältel.
Hooldus
Arstid soovitavad esialgu operatsioonist hoiduda, sest see võib põhjustada püsivat valu. Seetõttu peetakse ennetustööd parimaks järelhoolduseks. Tavaliselt kuulub see patsiendi vastutusalasse. Raviarst annab teavet sobivate meetmete kohta. Lisaks, füsioteraapia saab tellida. Kui sümptomid on tingitud põletikust, võib abi olla ka ravimitest. Üldreeglina peaksid patsiendid hoolitsema selle eest Kõõlused jalataldades. Nad saavad selle saavutada mugavate jalatsite valimisega. Mitte mingil juhul ei tohiks need olla liiga pingul. Piisav venitus on oluline enne sporditegevust. Lühikesed poosiharjutused võivad tuua leevendust. Tugevdamine jalgade lihased pikkade jalutuskäikude ajal ebatasasel pinnasel on soovitatav. Jalatseid saab pehmendada sisetaldade abil. See leevendab jalgu igapäevaelus. Lisaks raske ülekaaluline paneb kannale koormuse - igal sammul. A dieet võib pakkuda leevendust ja oluliselt vähendada ebamugavust. Kui kanna kannuste tüüpilised tunnused püsivalt esinevad, on vajalik plaaniline kontroll. Lisaks pealiskaudsele uuringule on arstil tavaliselt ka Röntgen võetud. See näitab selgelt luustumine. Edusammud on selgelt dokumenteeritud. Selle tulemusena võib arutada ka kirurgilist sekkumist.
Mida saate ise teha
Tavaliselt teatab väljendunud kanna kannus end igal hommikul esimeste sammudega pärast tõusmist torkiva valuga. Vähem väljendunud kanna kannus seevastu tavaliselt ei tekita üldse ebamugavusi, nii et see jääb tavaliselt märkamatuks. Kuna alumise või ülemise kanna kannuse arengut võivad käivitada paljud erinevad põhjused, on esimeste märkide ilmnemisel soovitatav välja selgitada võimalikud põhjused. Need võivad olla näiteks halvasti istuvad jalatsid, pidevalt valed stress spordis või lihtsalt jala ülekoormamine ekstreemsuse tagajärjel ülekaaluline. Paljudel juhtudel muud jalatsid, mis on paremini kohandatud jala anatoomia saab juba eneseabi meetmena aidata. Sportlastel, kellel on kannakannusega probleeme, on soovitatav mõelda mitte ainult jalanõude vahetamisele, vaid küsida nõu ka kogenud füsioterapeudilt jalatsite ja teatud liikumisjärjestuste kohta, et treenida teistsugust, vähem stressirohket liikumisjärjestust. . Kui kanna kannus on sisuliselt põhjustatud omandatud või kaasasündinud jala väärasutus, tavaliselt aitavad eritellimusel valmistatud sisetallad; need aitavad järk-järgult vähendada jala valet koormust, mis võib ohjeldada jala põletik Kõõlused mis põhjustab valu. Sisetallad on soovitatav lasta teha kogenud ortopeedilisel kingsepal. Sisetaldasid saab püsivalt paigaldada või vabalt sisestada, nii et neid saab kasutada teiste kingade jaoks.
