Krooniline väsimus sündroom (CSF), tuntud ka kui kroonilise väsimuse sündroom või kroonilise väsimuse sündroom, on mitmekülgse kliinilise pildiga krooniline haigus. Peamised sümptomid ilmnevad püsiva vaimse ja füüsilise seisundi tõttu väsimus, mis ei kao isegi puhkamise ja puhkamisega.
Mis on kroonilise väsimuse sündroom (CSF)?
Krooniline väsimus sündroom on a seisund milles veel tänapäevalgi on palju tundmatu vallas. Põhjuste või asjakohaste jaoks pole veel kehtestatud üldtunnustatud standardeid ravi. Krooniline väsimus sündroomi (CSF) iseloomustab püsiv vaimne ja füüsiline kurnatus, millega kaasneb väsimus ja muud füüsilised kaebused. Sümptomeid ei saa kõrvaldada isegi piisava puhkeajaga ja lõõgastus. Paljude ja püsivate kaebustega kaasnevad enamikul juhtudel mõnikord tõsised kaebused depressioon. Palju selle haiguse kohta pole veel teaduslikult selgelt selgitatud. Hinnangute kohaselt kannatab Saksamaal kroonilisi haigusi umbes üks kolmsada inimest väsimus sündroom.
Põhjustab
Praeguseks on krooniliste haiguste täpsed põhjused väsimus sündroom on teadmata. Kindlaid ega tõestatavaid põhjuseid pole veel leitud. Teadlased pole ühel meelel selles, kas immuundefektid või talitlushäired, hormonaalsed häired või viirused võib sündroomi vallandada. Seened, psühholoogilised tegurid, pikenenud stress võimalike põhjustena arutatakse ka keskkonnamürke. Teadlased kahtlustavad, et aastal tekkiv väsimus kroonilise väsimuse sündroom võib käivitada vererõhu nõrgenemine või krooniline aktiveerimine immuunsüsteemi, samuti tasakaalustamatus aju käskjalad. Autonoomse düsfunktsioon närvisüsteem kahtlustatakse ka kroonilise väsimuse sündroom.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kroonilise probleem väsimussündroom (CFS) on see, et ilmnevad sümptomid tunduvad esialgu mittespetsiifilised ja pole seetõttu seotud. Need võiksid viidata ka teistele haigustele. Silma torkab aga see, et CFS-i sümptomid ilmnevad järsult. Massiliselt vähenenud jõudlus ja varem kogetud energiapotentsiaali tugev kokkuvarisemine on CFS-i peamised omadused. See juhtiv sümptom võib püsida aastaid. Tavalisest kurnatusest saab seda eristada püsiva massiivsuse poolest. Kindla diagnoosi saamiseks peab see juhtiv sümptom püsima kauem kui kuus kuud. See pidi toimuma järsult ega tohi olla tingitud ägedast ülepingest. Lisaks peab ammendumine olema ebaproportsionaalne sellega, mida inimene on varem teinud. Lisaks peavad tüüpilised, kuid mittespetsiifilised kaasnevad sümptomid olema ilmnenud sama pika aja jooksul. Krooniline väsimussündroom viib lisaks kurnatusele ka [[kontsentratsioon häired | kontsentratsiooniprobleemid] ja mälu häired. Käre kurk, lihaste ja liigesevalu, suurenenud rõhutundlikkus lümf sõlmed kaenlaaluste all ja kael piirkonnas, samuti peavalu ja uni, mis enam puhkust ei anna, on muud kaasnevad sümptomid. Kui lisaks väsimusele ilmnevad vähemalt neli ülaltoodud sümptomitest, loetakse CFS kinnitatuks. Sellegipoolest ettevaatlik diferentsiaaldiagnoos tuleb läbi viia, et välistada võimalus, et praegune sümptomoloogia on tingitud muudest seisunditest kui krooniline väsimussündroom.
Diagnoos ja kulg
Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimine on äärmiselt keeruline. Paljudel juhtudel ei tunnustata seda, kuna puuduvad spetsiaalsed testid, mis saaksid seda tuvastada seisund. Laboratoorsed uuringud ega muud tavapärased meditsiinilised uuringud ei taga diagnoosi. Kindel kahtlus CFS-i suhtes on olemas ainult siis, kui mõjutatud isikud on sümptomite all kannatanud vähemalt kuus kuud, ilma et oleks leitud muud põhjust. CFS-i üldse diagnoosimiseks on oluline välistada kõik muud haigused, mis võivad vastutada ilmnenud sümptomite eest. Sel eesmärgil on igal juhul vajalik täpne anamnees, st sümptomite kindlaksmääramine. Lisaks limaskestade hindamisele ja lihaspingete uurimisele ja refleks, veri testid ja vajadusel ultraheli tehakse ka uuringuid. Läbipõlemise sündroom samuti tuleb välistada depressiivsed meeleolud, kuna neid võiks pidada diferentsiaaldiagnoosideks. Kõik need uuringud tehakse kaebuste muude põhjuste välistamiseks. Kui muid põhjuseid ei leita, on kroonilise väsimussündroomi kahtlus seega õigustatud.
Tüsistused
Kroonilise väsimussündroomiga kaasnevad mitmesugused komplikatsioonid, mis võivad mõjutada igapäevaelu ja tööd. Kontsentratsioon ja mälu probleemid halvendavad sageli jõudlust. Selle tagajärjel on töökoha konfliktid võimalikud; mõnel juhul viib kroonilise väsimuse sündroom ajutise puudeni. Õige diagnoosi puudumisel on ka oht, et tööandja lõpetab mõjutatud isiku, kui sümptomid on ekslikult seotud isikliku ebaõnnestumisega. Õpilaste, praktikantide ja üliõpilaste jaoks on ka oht eksamitel ebaõnnestuda või madalamat hindet saada, kui sümptomeid ei ravita. Ilma ravita või meditsiinilise diagnoosita on ka oht, et kroonilise väsimussündroomi ei tuvastata. Enesediagnostika on sel juhul väga kriitiline, kuna sündroomi sümptomid võivad olla tingitud ka teisest haigusest. Teine võimalik komplikatsioon on unehäired. Need tekivad sageli siis, kui kroonilise väsimussündroomiga isikud puhkavad päeval ja pole seetõttu tegeliku magamamineku ajal piisavalt väsinud. Võimalikud on nii uinumisraskused kui ka uinumisraskused. Need unehäired ületavad taastamatut und, mis iseenesest on samuti osa kroonilise väsimussündroomist. Isegi ravi korral võivad tekkida erinevad komplikatsioonid. Aastal tekib sageli palju probleeme ravi sest kroonilise väsimuse sündroomi ei tunnistata õigesti. Kannatanute jaoks on diagnoosimise tee seetõttu sageli väga vaevaline.
Millal peaks arsti juurde minema?
Kroonilise väsimuse sündroomist räägitakse 6 kuu jooksul, kui sümptomid ei parane. Need, kes märkavad endas kroonilise väsimussündroomi sümptomeid, saavad kõigepealt proovida ennast aidata. See on eriti kasulik, kui sümptomeid saab omistada konkreetsele sündmusele ja kurnatus on voolu tagajärg stress. Seejärel on soovitav lubada endale puhkust ja taastumist, võib-olla tegeleda mõne hobiga või muu tegevusega, mis naudingut pakub. Kui aga näiliselt põhjuseta vaevleb pidevalt kurnatus, peaksite mõtlema arsti poole pöördumisele. Arsti külastamine on soovitatav ka siis, kui seda on raske välja lülitada, puudub sisemine rahu ja ükski tegevus pole enam lõbus. Sama kehtib massiivse kohta mälu ja kontsentratsioon probleemid ja füüsilised sümptomid nagu kurguvalu, paistes lümf sõlmed, lihased ja liigesevalu, peavalu ja rahutu uni. Need, kellel on pingutusest taastumiseks ebaproportsionaalselt palju aega, peaksid olema tähelepanelikud.
Ravi ja teraapia
Kroonilise väsimussündroomi ravi osutub samuti äärmiselt keeruliseks. Paljude kannatajate jaoks psühhoteraapia võib sümptomeid leevendada. Kuid kahjuks pole see alati nii. Kuni haiguse põhjuste üle on veel nii palju spekuleeritud, on CFS-i üldine ravitee äärmiselt keeruline. Piisavalt pikk käitumuslik teraapia, mis on spetsiaalselt kohandatud kroonilise väsimussündroomiga inimestele, on ainus ravitee, mis on seni mõistlikult tagatud. Põhimõtteliselt on CFS-i igas ravis patsiendile võimalikult palju aktiivsust ja pingutust, kuid võimalikult palju puhkust ja pingutust. lõõgastus vastavalt vajadusele. Lisaks psühhoterapeutilisele ravile püütakse peamisi kaasnevaid sümptomeid ravida sobiva ravimiga. Näiteks kui liigesevalu or peavalu ilmnevad, kontrollitakse neid asjakohaste meetoditega valuvaigistid. Patsientidel, kellel on depressioon, antidepressandid saab kasutada. Individuaalsete ravivõimaluste kombinatsioon sõltub alati kroonilise väsimussündroomi all kannatava patsiendi konkreetsest juhtumist.
Väljavaade ja prognoos
Kroonilise väsimussündroomi prognoos on individuaalne ja seda ei saa eelnevalt hinnata. Spontaanne taastumine on võimalik igal ajal. Paljudel patsientidel on haiguse algus ootamatu ja ootamatu. Seetõttu ei saa kannatanud enam majast lahkuda ja seega ei saa tema igapäevaseid kohustusi enam täita. Statistiliselt on tõestatud CSF-i sagenenud esinemine pärast nakatumist. Sellest hoolimata pole see ainus põhjus. Keeruliseks teguriks on see, et täpsed põhjused on ebaselged. Haigus võib püsida püsimatult mitu kuud kuni aastaid pärast selle algust. Kuigi võib olla täielik ravi, on haiguse taastekkimine igal ajal võimalik. Ägenemissagedus on väga kõrge. Eriline oht on nakkuse uuenemise või suurenemise korral stress igapäevaelus. Asjaolude tõttu on haiguse kulg ja seega väljavaade CSF-i ravimiseks ettearvamatu. Need ei ole otseselt seotud patsiendi vanusega, tervis staatus või üldine elustiil. Meditsiinitöötajad ei saa ravi korral kindlalt öelda, kas see käivitati terapeutiliselt meetmed kognitiivsete hoiakute muutus või meditsiiniline ravi. Teadmiste puudumine raskendab vajalike ravietappide valimist, kui need korduvad.
Ennetamine
Mil määral ennetav meetmed kroonilise väsimussündroomi vastu, on seni ebaselge, kuni tegelikud põhjused on selgelt kindlaks tehtud. Üldiselt tuleks siiski tähelepanu pöörata piisavale liikumisele ja muudele tegevustele, samuti igapäevaelus piisavatele puhke- ja taastumisperioodidele. Samuti tuleks võimalusel vältida stressi. Siiski on endiselt ebaselge, kas need on meetmed on tegelikult piisavad. Tasakaalustatud ja tasakaalustatud eluviis on vähemalt praegu ainus meede, mis kaitseb end kroonilise väsimussündroomi eest võimalikult kaugel.
Hooldus
Need, kellel on diagnoositud kroonilise väsimuse sündroom (CSF), ei koge tavaliselt järelravi. Sellel oleks siiski mõtet. Reeglina ravib tavameditsiin seda multisüsteemset häiret üsna poolikult. Põhjuseks on see, et selle algusele pole veel selgeid käivitajaid leitud. Lisaks kannatavad sageli naised. See paneb arste sageli kahtlustama, et nad on psühholoogiliselt ebastabiilsed. Vastavalt sellele toimub ravi sageli psühhosomaatilistes kliinikutes. See põhineb tavaliselt valedel eeldustel ja jääb ebaefektiivseks. Praeguste teadmiste kohaselt saab seda mitmesüsteemset haigust ravida kombineeritult ravi. Kroonilise väsimussündroomi sisukat ravi ja järelhooldust pakuvad parimal juhul alternatiivsed arstid ja spetsialiseerunud kliinikud, kus ravitakse väsimussündroomi. Kuid on ebatõenäoline, et kõik patsiendid saavad optimaalset ravi. Seetõttu tuleb eeldada, et ka järelravi on puudulik. Mõne spetsialisti arvates on tegemist kroonilise mutiinfektsiooniga. See nõuab interdistsiplinaarse ravi kontseptsioone. Kuna haigus häirib ja kahjustab organismi erinevaid elutähtsaid süsteeme, on järelravi vajalik. CFS-i võimalikud tagajärjed tuleks regulaarsete järelkontrollide abil välistada. Lisaks võib olla soovitatav säilitada osa ravist kogu elu pärast paranemist. Ilma meditsiinilise järelkontrollita on oht, et edasised nakkused taastavad kurnatuse.
Siin on, mida saate ise teha
Enda heaolu jaoks on kasulik, kui mõjutatud inimene teab oma emotsionaalseid ja füüsilisi vajadusi. Lisaks peaks ta teadma oma piire ja oskama neid õigeaegselt hinnata. Alati ei ole võimalik stressirohke olukordi aegsasti hinnata ja sageli saavad inimesed alles hiljem aru, et neile on liiga palju maksustatud. Seetõttu on hea eneserefleksioon ja julgus ülesandeid üle anda, et iseenda kergendust kogeda. Kui depressiivsed meeleolud püsivad ning puhkus ja uni ei paranda midagi, on soovitatav otsida terapeudi tuge. Magamistingimusi tuleks kontrollida ja optimeerida. Samuti tuleks kriitiliselt uurida omaenda elustiili ja vajadusel ümber korraldada. Mõnikord puudub julgus stressirohkest olukorrast lahkuda. Nendes olukordades võib kannatanud inimene otsida abi alternatiivide leidmiseks. Kurnatuse sündroom võib tekkida perspektiivi puudumise faasides. Muudatuste proovimine või nende rakendamine nõuab pingutusi. Kuid oma käitumise muutmist võib pidada väga kasulikuks ja enesehinnangut tugevdavaks. Lisaks tuleb ravimite võtmisel kontrollida kõrvaltoimeid ja pöörduda arsti poole. Mõnel võib olla mõju inimese soovile ja elu nautimisele.
