Maovähk (maovähk): ravi

Üldised meetmed

  • Nikotiin - piirang (hoidumine tubakas kasutamine).
  • piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
  • Normaalse kaalu säilitamine püüdke! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostist, kasutades elektritakistuse analüüsi.
    • KMI alampiiri langemine (alates 45: 22 eluaastast; 55: 23 eluaastast; 65: 24 eluaastast) → osalemine meditsiiniliselt juhendatud programmis alakaaluline.
  • Keskkonnastressi vältimine:
    • Benso (a) püreen - leidub heitgaasides, suitsus ja tõrvas.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

Mittetoimivate kasvajate korral toitmise loomine fistul võib olla näidatud.

Vaktsineerimine

Soovitatavad on järgmised vaktsineerimised:

  • Gripi vaktsineerimine
  • Pneumokoki vaktsineerimine

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarsed järelkontrollid haiguse ägenemise (haiguse kordumine) varajase avastamise jaoks: iga kahe aasta tagant iga kuue kuu järel ravi ja igal aastal kuni viienda aastani.
  • Pärast gastrektoomiat (kõht eemaldamine), regulaarne parenteraalne vitamiini B12 asendamine peaks toimuma kogu elu. Asendamine pankrease ensüümid tuleb teha rasvase väljaheitega patsientidel [S3 juhend].

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Operatsioonieelne [“enne operatsiooni”] toitumisalane ravi [S3 juhend]: patsiente peaks motiveerima tasakaalustatud joomine lahendused lisaks tavapärasele toitumisele 5-7 päeva enne operatsiooni isegi ilma märkideta alatoitumine.
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab:
    • Tarbige ainult piiratud energiarikkaid toite.
    • Mõõdukas kogu rasva tarbimine
    • Vähendage suitsutatud ja soolatud toitude tarbimist, kuna need sisaldavad soola komponendina nitraati või nitritit. Nende valmistamisel saadakse ühendid (nitrosoamiinid), mis on riskitegurid maovähk:kõht vähk).
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
    • Väike punane liha (sealiha, veiseliha, lambaliha, vasikaliha) ja vorstid.
    • Päevas kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
    • Hoidke röstitud ja söel grillitud toitude tarbimine madal. Röstimisel ja söegrillimisel tekib benspüreen, mida peetakse mao riskiteguriks vähk.
    • Hoiduge saastunud toiduainetest nagu rups ja metsaseened.
    • Ärge sööge hallitanud toitu - hallituse Aspergillus flavus või Aspergillus parasiticus tekitatud aflatoksiinid toimivad kantserogeenselt (vähkpõhjustav) .Aspergillus flavus on leitud maapähklites, pistaatsiapähklites ja mooniseemnetes; Aspergillus parasiticust leidub maapähklites.
    • Dieet rikas:
  • Vajadusel spetsiaalsed toitumissoovitused postgastrektoomia sündroomi (erinevad sümptomid pärast maovähendust / kõht eemaldamine), dumpingu sündroom (vedela ja tahke toidu tühjendamine maost seedetrakti) peensoolde koos selle tagajärgedega), malassimilatsioon (mao eel seedimise häired, toidukomponentide ensümaatiline lagunemine (eksokriinsed pankrease puudulikkus / kõhunäärmehaigus, mis on seotud ebapiisava vererakkude tootmisega ensüümide), rasvade emulgeerimine (nt. Bile kolestaasi / sapiseisuse happepuudus) ja absorptsioon või imendunud toidu eemaldamine).
  • Sobivate toitude valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • Vastupidavus koolitus (kardiotreening) ja harjutamiseks (lihastreening).
    • Üldiselt vastupidavus soovitada võib treeninguid rattaergomeetril, mis viiakse läbi intervalltreeningu põhimõtte järgi. See tähendab, et koormusfaasid, mis kestavad 1–3 minutit, vahelduvad puhkefaasidega, mis kestavad samuti 1–3 minutit. Koolitus peaks toimuma umbes 80% -l maksimaalsest süda määr kokku 30 minutit.
  • A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate sobivate spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
  • Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.

Psühhoteraapia

Täiendavad ravimeetodid [S3 juhend]