Mumps viirus (paramüksoviiruse parotiit) levib kogu maailmas ainult ühes põhivormis (serotüüp) ja seda leidub ainult inimestel. See on mumps (nimetatakse ka kitse mumpsiks, talupidaja märgalaks või pätiks).
Mis on mumpsiviirus?
. mumps viirus paljundati ja struktureeriti esmakordselt inkubeeritud kanas munad mumpsiviirus on ümbritsetud lipiide sisaldava ümbrisega. See on spiraalse kapsliga üheahelaline RNA viirus. See ebatavaline struktuur põhjustab viiruse erilist tundlikkust nii kergete seepide kui ka kuivatamise suhtes. Praeguseks on leitud mõned geneetiliselt veidi erinevad mumpsiviiruse alatüübid, kuid see pole haiguse ega seroloogilise reaktsiooni seisukohast oluline. Mitut looduslikku ja kultiveeritud mumpsiviiruse tüve kasutatakse nõrgestatud kujul elusana vaktsiinid. Mumps nakkus puhkeb peaaegu eranditult aastal lapsepõlv ja selle tulemuseks on üldiselt eluaegne immuunsus haiguse vastu. Ühekordne vaktsineerimine ei pruugi aga mumpsi eest kogu aeg kaitsta.
Esinemine, levik ja omadused
Praeguse nomenklatuuri järgi mumps viirused eristatakse genotüüpide A kaudu N. Põhiline jaotus A-, C-, D-, G- ja H-tüüpi tüüp on läänepoolkera; ülejäänud tüübid on Aasia ja Vaikse ookeani piirkonnad. Saksamaal on mumpsi põhjustanud viimasel ajal peamiselt kogu maailmas üha levinum genotüüp G. Haigusel on surmaga kulgemine siiski äärmiselt harva, kuna viirus on selle nn reservuaari peremehena väga kindlalt kohanenud inimestele. Viirusnakkuse mumpsit iseloomustab valulik turse süljenäärmed kõrva ääres. Vedeliku kogunemise tõttu kõrvaklapid, näivad kõrvad välja paistvat ja näo põsed paistes. Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi vanuses 15 kuni XNUMX aastat. Kuid kuna mumpsi vaktsineerimine on üleriigiliselt kasutusele võetud, on Saksamaal juhtumite arv järsult vähenenud. Infektsioonid võivad esineda aastaringselt, kuid tavaliselt on need koondunud talvel ja kevadel. Määrati üks haigus 125,000 XNUMX elaniku kohta. Mumps levib piisknakkus, otsene kokkupuude limaskestaga või aeg-ajalt sülg laste mänguasjadel. Viirus võib esineda ka uriinis ja rinnapiim.
Haigused ja sümptomid
Mumpsiviiruse inkubatsiooniperiood on tavaliselt 16 kuni 18 päeva. Mõnel juhul võib see kesta 25 päevani. Infektsioonioht on umbes seitse päeva enne ja üheksa päeva pärast tüüpilise süljenäärme turse nähtavaks saamist. Ligikaudu kolmandikul kõigist mumpsiga nakatumistest ilmnevad vähesed sümptomid või puuduvad need üldse. Alla viie aasta vanustel lastel eksitakse mumps sageli a-ga tavaline külmetus kergematel juhtudel. Haigus on tavaliselt, kuid mitte alati seotud palavik. Parotidnäärme põletik mumpsis algab sageli ühelt poolt ja võib seejärel levida mõlemale poolele. Lapsed teatavad tunnusest valu närimisel, kõrvades ja pööramisel juhataja. Parotidnäärme põletik võib levida teistesse süljenäärmed. Harvadel juhtudel võib see mõjutada ka kõhunääret. Selle tagajärjed on oksendamine ja väga rasvane kõhulahtisus. Iseenesest on mumps harva seotud suurte komplikatsioonidega, eriti aastal lapsepõlv. Vanemas eas võivad sümptomid olla raskemad. Seitsme kuni kümne päeva pärast nõrgeneb haigus tavaliselt iseenesest ja kaob siis peagi. Mumpsiga võivad tekkida kaugeleulatuvad tagajärjed viirused rändavad ja mõnikord mõjutavad kaugeid elundeid ja elundisüsteeme. Paljudel juhtudel süveneb ka mumps ajukelmepõletik. Seda näeb peaaegu alati täiskasvanueas. Nakkus võib ulatuda veelgi vestibulaarne närv. Selle progresseerumise korral on oht sisekõrva tekkeks kuulmiskaotus või isegi kurtus. Lisaks põletik võib esineda munandit, jällegi tavaliselt täiskasvanueas. See on väga valus seisund võib kesta kolm kuni neli päeva ja viima munandite märgatava turseni. Kahepoolne esinemine viib viljatus tõsistel juhtudel. Paljudel juhtudel kannatavad tüdrukud ja naised munasarjade põletik kui mumps viirused levinud, kuid sageli pole seda nädala pärast enam märgata. Väga harva viib mumpsiviirus sekundaarsetesse haigustesse nagu entsefaliit, kilpnäärme põletik, iiris, süda lihased ja neerud. Mumpsiviirust ei saa ravida spetsiifilise viirusevastase raviga. Fookus ravi on valu-kergendav ja palavik-redutseeriv meetmed. Olenevalt patsiendist seisund, kuuma või külm kompressid võivad talle head teha. Valgus valuvaigistid on abiks ka kurgu paistes osade vastu. Närimisraskuste tõttu tuleks paariks päevaks süüa ainult pudrulaadseid toite. Happelised toidud ja joogid (näiteks puuviljamahlad) võivad suurendada valu ja seetõttu on neid ajutiselt parem vältida. Suures osas väga tõhus vaktsineerimine mumpsiviiruse vastu, kuna see on spetsiifiline elusvaktsiin, viib mõnikord haigussümptomiteni (organism on ju viirusesse nakatunud), kuid kerge ja kiiresti ajutiselt. Süstekoha ümbrus võib muutuda kergelt punaseks, paistes ja mõnevõrra valusaks.
