A tromboos or veri tromb on a häire või blokeerimine veresoon. Kõige levinumalt, tromboos esineb vanemate inimeste jalgades või veenides pärast pikka istumist või vähest liikumist.
Mis on tromboos?
Tromboos on veresoonte haigus, mille korral on tekkinud tromb (veri tromb) moodustub a veresoon. Tromboos võib ilmneda inimkeha mis tahes anumas (nt veenides ja arterites). Tromboos on a veri tromb, mida nimetatakse trombiks, a sees veresoon. See toob kaasa ahenduse või isegi blokeerimise laevad. Tromboos esineb kõige sagedamini jalgade ja vaagna süvaveenides. Vähem levinud on verehüübed pindmistes veenides. Need on veenilaiendid ja on tavaliselt vähem ohtlikud. Tromboos on kõige levinum vaskulaarne haigus. Arteriaalne tromboos on vähem levinud. See viib verevoolu katkemiseni mõjutatud elundis või kehapiirkonnas, mille tulemuseks on selle puudumine hapnik.
Põhjustab
Tromboosi põhjus võib olla verevoolu aeglustumine. See võib juhtuda liikumatuse, eriti jalgade liikumatuse tõttu, näiteks pärast operatsiooni, pärast sünnitust või pikaajalise istumise tõttu, näiteks autos, rongis või lennukis. Ka vere koostise muutus võib viima tromboosini. Siinkohal väärib mainimist soe aastaaeg, mil kahjustatud inimene joob liiga vähe ja kannab kõrge kontsaga kingi. Teiseks võimalikuks tromboosi põhjuseks võib olla anuma seina muutumine põletik, vigastused või hoiused. Spetsiaalsed tegurid, näiteks östrogeenid, tarbimine nikotiin (suitsetamine) või ka nakkused võivad oluliselt suurendada tromboosi tekkimise tõenäosust. Sagedane ja regulaarne rasvane söömine võib ka viima laevaseintele ladestumistele. See omakorda suurendab ka a-riski verehüüve. Pooled tromboosijuhtumid võivad olla seotud haigusega seotud ja päriliku verehüübimishäirega, mida nimetatakse ka APC resistentsus.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Tromboos võib põhjustada väga erinevaid sümptomeid, mille sümptomid sõltuvad mõjutatavast veresoonest. Mõnikord ei esine sümptomeid või tromb tekitab ebamugavust alles mõne aja pärast. Põhimõtteliselt raskustunne või pinge tunne jalas või jalg näitab tromboosi. The jalg, sääreosa or pahkluu paisub, nahk on soe ja võib muutuda ka sinakaks või punakaks. Võib esineda tõmbamist valu mis sarnaneb valuliku lihasega. Tekib turse, mis süveneb seisund edeneb. On märgatav, et sümptomid taanduvad kohe, kui kahjustatud inimene tõstab oma jalgu. Kuid see ei paranda haigust ennast. Kui vein on blokeeritud ja veri ei saa enam korralikult voolata, mõnikord voolab see ka veenide kaudu, mis paiknevad pealiskaudselt. Need ilmuvad siis säärele nn hoiatussoonetena ja on väga selgelt nähtavad. Kui tromboos tekib a vein käes, siis ilmnevad kirjeldatud sümptomid sellel kehaosal. Kui sümptomeid ei ravita, hingamine probleeme või valu rinnus võib ilmneda ka mõnel juhul; mõned patsiendid siis köha veri, mis on kopsu märk emboolia.
Haiguse progresseerumine
Tromboosi haiguse kulgu on mõnel juhul raske kindlaks teha. Pärast seda, kui tromb on veresooni kitsendanud, võib see jätkata suurenemist ja lõpuks veresoone täieliku blokeerimise. Eelkõige on oht, et tromb vabaneb ja liigub kopsudesse. Siin võib see ööbida ja viima kopsu emboolia, st veresoonte blokeerimine kops. See võib viia isegi kannatanu surma. Kui tromboos ei lahustu, siis uus veri ringlus saab siin moodustada blokeeringu möödaviimiseks. Sümptomiteks võivad olla jalgade tursed, raskustunne või valu vasikas.
Tüsistused
Tromboosi võib seostada erinevate tüsistustega. Näiteks verehüüve järgneb sageli a säilitamine vein see on osaliselt või isegi täielikult blokeeritud. Selle tulemusena moodustub kahjustatud jäsemesse vere mahajäämus. Suurenenud venoosse rõhu tõttu veenilaiendid, pruunikad värvimuutused alumises osas jalg ja krooniline turse areneb mõne aasta pärast. See võib harva juhtida haavand aasta pahkluu piirkond, mida meditsiinis nimetatakse jalaks haavand. Arstid nimetavad neid tagajärgi ka posttrombootiliseks sündroomiks. Tromboosi üks tõsisemaid ja kardetumaid tüsistusi on emboolia. See on põhjustatud osade või kogu eraldumisest verehüüve. Veri peseb trombi ära, nii et see liigub läbi veenide ja paremale süda kopsudesse, kus see põhjustab a kopsuemboolia. Patsiendid, kellel on süvaveenitromboos on eriti mõjutatud kopsuemboolia. See tüsistus omandab erineva raskusastme. Teine tromboosi tõsine tagajärg on sepsis (veremürgitus). Selles järjepidevuses bakterid elama trombis ja levima koos verega kogu patsiendi kehas. Antibiootikumid manustatakse tavaliselt vastumeetmena. Teine tüsistus on krooniline venoosne puudulikkus. See on veenide püsiv nõrkus. See muutub märgatavaks läbi veenilaiendid, tursed (vesi retentsioon koes) ja nahk põletik.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Vere häirete korral ringlus, kõrvalekalded süda aktiivsus, samuti ägedad ebakorrapärasused organismis, tuleb pöörduda arsti poole. Jäsemete pingutus, raskustunne või nahk on viiteid häiretele tervis. Kuna tromboos võib areneda eluohtlikuks seisund kahjustatud isiku puhul tuleb arsti visiit teha juba esimeste vasturääkivuste korral. Organismi hoiatussignaalid on probleemid hingamine sama hästi kui valu rinnus. Torkiv tunne aju piirkonnas süda tuleb arst kohe läbi vaadata ja ravida. Ägeda korral tervis-ähvardav seisund, tuleks erakorralise meditsiini teenistus viivitamatult teavitada. Sisemiste järsk langus tugevus, raske pearinglus, ebakindel kõnnak ja teadvuse häired on keha hädaolukorra signaalid. Kuni päästemeeskonna saabumiseni peavad kohal viibivad isikud võtma esmaabi meetmed mõjutatud isiku ellujäämise tagamiseks. Tursed, kõnnaku ebakindlus ja ka liikumisulatuse halvenemine on a tervis ebakorrapärasus. Arstile tuleks esitada näiteks jalgade või käte veenide nähtav moodustumine. See näitab juba esimest korda verehaiguse esinemist ringlus. Veenilaiendite teke, vesi varases staadiumis tuleks arstiga arutada ka verevoolu kinnipidamist ja üldisi ebakorrapärasusi. Kui on vaja tegutseda peavalu, esinevad düsfunktsioonid või sensoorsed häired.
Ravi ja teraapia
Ühe verehüübe ravi sõltub tromboosi suurusest, asukohast ja vanusest. Esimene eesmärk peaks igal juhul olema trombi suurenemise vältimine. See saavutatakse muu hulgas haldamine of hepariin ja muud verevedeldajad. Esimese kümne päeva jooksul on sellisel viisil endiselt võimalik verevoolu taastada ja tromboos kõrvaldada. See saavutatakse uimastiravi abil. Raskematel ja juba vanematel haigusjuhtudel tuleb läbi viia kirurgiline sekkumine. See võib olla trombektoomia või möödaviik. Trombektoomia korral eemaldatakse tromb anumast. Kui tromboosi ravitakse ümbersõiduoperatsiooniga, siis lihtsalt möödutakse veresoone ummistunud piirkonnast ja verevool taastatakse sel viisil. Kuna tromboosi oht püsib pidevalt, järgneb tromboosile pikem ravimiravi verd vedeldavate ainetega. Samuti on soovitatav kasutada tromboosisukki ja patsient peaks regulaarselt treenima.
Järelhooldus
Kui tromb on eemaldatud, on oht möödas. Kuid uue trombi tekkimise oht võib siiski olla. Meditsiiniline lähenemisviis on vere hüübimise vähendamine, mille tulemuseks on trombotsüütide trombide minimeerimine. Sel põhjusel antakse sageli tromboosiga patsiente tabletid mis põhjustavad vere hüübimise pärssimist.Sellised ravimid võib tavaliselt välja kirjutada mitu kuud või aastat - patsiendid peaksid neid järjekindlalt võtma. Vere vedeldavate ravimite võtmine on kõige vähem seotud elu piiramisega. Sellest hoolimata tuleb alati meeles pidada, et selle tagajärjel vere hüübib halvemini. Igaüks, kes ennast vigastab, peaks seega ootama haavad veritsema mitte ainult rikkalikumalt, vaid ka kauem. Verevalumid võivad tekkida ka kiiremini. Enne operatsiooni tuleb ravim aegsasti pärast arstiga konsulteerimist katkestada. Naturopaatilised ained võivad tõhusalt kaasneda näiteks ka järelhooldusega küüslauk ja sibulad on tuntud oma verd vedeldava toime poolest. Lisaks preparaadid hobukastani ja hubane võib aidata jalgade piirkonnas tekkiva pinge ja raskustunde korral. Tromboosi järelravi eesmärk on ennetada vereliistakute uuesti kokku klompimisest, nii et tromb ei saa liikuda elutähtsatesse elunditesse nagu süda.
Siin on, mida saate ise teha
Tromboosiriski vähendamiseks on lihtsal viisil palju võimalusi meetmed igapäevaelus. Piisav treening tagab hea verevoolu jalgades ja hoiab seega ära verehüübe. Vastupidavus spordialad nagu jalgrattasõit või ujumine on eriti sobivad. Vähem sobivad seevastu lühikesed tõmblevad liigutused, näiteks need, mis tekivad mängides tennis. Lisaks aktiivsele eluviisile tuleks tähelepanu pöörata ka tasakaalustatud dieet. Võimalusel tuleks ülekaal vähendada normaalkaaluni. Lisaks, alkohol ja nikotiin ideaalis ei tohiks seda tarbida. Lisaks on oluline alati piisavalt juua vesi. Soovitav on vältida pikka aega istumist või seismist. Näiteks lühikesi jalutuskäike või jalgade harjutusi istudes saab teha, kui pikki istumisperioode ei saa üldse vältida. Pikemate lendude korral on ennetava meetmena soovitatav kanda spetsiaalseid kompressioon- või tugisukaid. Sukki saab kanda ka siis, kui see on väga kuum, või magades. Veenide verevoolu toetamiseks külm sobivad ka dušid või külmad jalavannid. Vahelduvad dušid võib stimuleerida ka verevoolu. Rasestumisvastased tabletid võivad põhjustada tromboosiriski. Seetõttu peaks arst võimalusel kaaluma ja selgitama alternatiivseid rasestumisvastaseid meetodeid.
