Tsefuroksiim on ravimile, mis kuulub ravimile, antud nimi tsefalosporiinid. Beetalaktaam antibiootikum kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Mis on tsefuroksiim?
Tsefuroksiim on beetalaktaam antibiootikum see tapab bakterid. See on pärit 2. põlvkonna rühmast tsefalosporiinid. Ravimil on lai toimespekter ja seda saab kasutada mõõdukalt raskete haiguste korral, kus pole ohtu elule. Tsefalosporiinid on meditsiinile kättesaadavad alates 1955. aastast. Need said puhtal kujul seenest Cephalosporium acremonium arstid Edward Penley Abraham ja Guy GF Newton. 1960. aastatest alates loodi arvukalt tugevama toimega tsefalosporiini derivaate, näiteks tsefuroksiim. Saksamaal müüakse tsefuroksiimi preparaadi nime Elobact all. Lisaks on arvukalt geneerilisi ravimeid.
Farmakoloogiline toime
Nagu teised tsefalosporiinid, on ka tsefuroksiim võimeline tapma bakterid, mis kehtib ka kiiresti kasvavate isendite kohta. Seega beetalaktaam antibiootikumid on struktuurilt varustatud spetsiaalse beeta-laktaamitsükliga, mis häirib bakteriraku seina moodustumist. Selle protsessi tulemuseks on lõpuks mikroobe. Tsefuroksiimi toime tõttu vesi voolab bakterid, põhjustades nende paisumist ja lagunemist. Tsefuroksiim on eriti efektiivne gramnegatiivsete pulgade vastu. Nende hulka kuuluvad peamiselt bakteriperekond Haemophilus influenzae. Seevastu pseudomonaadid ja enterokokid avaldavad resistentsust antibiootikum. Tsefuroksiimil on väljendunud stabiilsus beetalaktamaaside suhtes. Tsefuroksiim satub seedetrakti suuõõne, kust see imendub patsiendi organismi. Siiski on antibiootikumi võimalik manustada ka vereülekande teel vein. Ravimi lagunemist ei toimu. Selle asemel kõrvaldamine kehast toimub kiiresti neerude kaudu.
Meditsiiniline kasutamine ja kasutamine
Kasutamiseks kasutatakse tsefuroksiimi peamiselt põhjustatud infektsioonide vastu streptokokid, kuna nad on antibiootikumi suhtes väga tundlikud. Need on hingamisteede infektsioonid, näiteks kroonilised bronhiit or kopsupõletik, põletik Euroopa suu ja kurgus, kõrvas, ninaja kurguinfektsioonid nagu nohu, sinusiit, keskkõrvapõletikvõi tonsilliit. Muud näidustused hõlmavad järgmist nahk infektsioonid, kuseteede infektsioonid, neer põletik, pehmete kudede infektsioonid, liigesepõletikud, luuinfektsioonid, Borrelioosi, sepsisja suguhaigused nagu gonorröa. Tsefuroksiim tabletid võetakse kohe pärast peamist söögikorda. Tableti lõikamist või närimist ei soovitata, et see ei segaks antibiootikumi toimet. Tsefuroksiimi kuivmahlast on võimalik valmistada ka suspensiooni. Sel eesmärgil keedetud külm vesi lisatakse pudelis olevale kuivale mahlale. Seejärel tuleb pudelit korralikult loksutada. Nagu ka tabletid, suspensiooni võtmine toimub pärast peamist söögikorda. Oluline on tsefuroksiimi võtta regulaarselt, et kontsentratsioon toimeaine sisaldus organismis püsib kõrge. Täiskasvanutele ja noorukitele maksimaalselt päevas annus on soovitatav vahemikus 250 kuni 500 milligrammi. Patsient võtab annus iga 12 tunni järel. 5-aastastele ja vanematele lastele manustatakse tsefuroksiimi kaks korda päevas 125 kuni 250 milligrammi. Kui kaua antibiootikumi manustatakse, sõltub haigus, mida patsient põeb, ja selle ulatus. Mingil juhul ei tohi patsient seda peatada ravi liiga vara, sest vastasel juhul on haiguse taastekkimise oht, kuna kõiki baktereid pole tapetud. Samuti võib see põhjustada bakterite resistentsust tsefuroksiimi suhtes.
Riskid ja kõrvaltoimed
Tsefuroksiimi kasutamisel on kõrvaltoimed võimalike võimaluste piires. Näiteks kannatab 1–10 protsenti kõigist patsientidest selliseid kõrvaltoimeid nagu nõgestõbi, lööve ja sügelus. Hingamine raskused, palavik samuti võivad tekkida vereringeprobleemid. Allergilised reaktsioonid ilmnevad kas kohe pärast ravi algust või nädalaid hiljem. Antibiootikumi kogus ei mängi mingit rolli allergia ilmneb, peab patsient pöörduma raviarsti poole ja vajadusel ravi katkestama ravi. Kuni 10 protsendil patsientidest pearinglus, peavalu ja seenhaigused on samuti võimalikud. Muud võimalikud kõrvaltoimed on maks düsfunktsioon, ajutine veri loe muudatused, isukaotus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, sapi staas ja kollatõbi. Kui ravi tsefuroksiimiga pikeneb, on mõnikord oht seente või resistentsete bakteriaalsete koolon, mis avaldub soolestikus põletik koos kõhulahtisus. Tsefuroksiimi ei tohi kasutada, kui patsient on toimeaine või mõne muu beetalaktaamantibiootikumi suhtes ülitundlik. Juhul kui bronhiaalastma või allergiate korral on vaja meditsiinilist selgitust, kuna ülitundlikkus on kohe käes. Tsefuroksiim ei sobi alla kolme kuu vanustele lastele. Kontekstis rasedus, peab arst enne kasutamist patsiendi kasulikkust ja riske järjekindlalt kaaluma. Sama kehtib ka imetamise kohta, kuna tsefuroksiimi saab lapsele edasi anda rinnapiim, mille tagajärjeks on sageli soolefloora. Kuna on oht interaktsioonidei tohi tsefuroksiimi võtta koos aminoglükosiidiga antibiootikumid nagu amikatsiin or gentamütsiin ja diureetikum ravimid nagu torasemiid ja furosemiid. On oht, et neer selle tagajärjel võib tekkida kahju.
