Uvea on keskosa meditsiiniline nimetus nahk silma, tuntud ka kui tunica media bulbi. Selle nimi on tuletatud ladinakeelsest terminist viinamari, mida uveea väidetavalt lahkamisel meenutab.
Mis on uvea?
Uvea on silma pigmendi kandev kiht ja vastutab seega erinevate silmavärvide eest. See sõltub tugevus pigmentatsioonist, mis varieerub inimeseti ja on geneetiliselt edasi määratud. Sinised või kahvatuhallid või rohelised silmad on üsna nõrga pigmentatsiooni tulemus. Tugev pigmentatsioon muudab silmad seevastu pruuniks. Pigmenti moodustavad rakud ise, nn melanotsüüdid, on vaid mõne mikromeetri suurused. Need moodustuvad täielikult alles pärast sündi, mis seletab enamasti väikelaste siniseid silmi. Silmamuna sees asub uvea otse läbipaistmatu kõvakesta all. Erinevalt sisemisest silmast nahk, mis asub uvea all, on sklera väga laialivalguv. Uvea seevastu kaitseb silma selle hajuva kiirguse eest. Sellesse tungib nägemisnärv tagumises piirkonnas ja see on õpilasena eest avatud
Anatoomia ja struktuur
Keskmine silm nahk koosneb iiris, tsiliaarne keha ja koroid, mis täidavad silma ülesande osana erinevaid ülesandeid. Kude ise on võrreldav pehmega meninges. Otse objektiivi taga on iiris, mida sageli nimetatakse iirise nahaks, mis eraldab tagumist silma eesmisest kambrist. See koosneb peamiselt veri laevad, silelihasrakud, pigmendirakud ja õpilane avamine. Sellega liitub tsiliaarne keha, mille raamistab tsiliaar epiteel. Kollakeha või kiirkeha on otseselt läätsega ühendatud läbi tsoonakiudude ja see võib seega muuta läätse kumerust kokkutõmbumise või lõõgastus selle tsiliaarlihasest. Uvea kolmas komponent on koroid, mida meditsiiniliselt nimetatakse koroidiks. See ümbritseb peaaegu kogu klaaskeha silma ja on inimkeha kõige intensiivsemalt perfundeeritud kude. Komponendid koroid on erinevad laevad, sidekoe rakud (fibrotsüüdid) ja juba mainitud pigmenti moodustavad melanotsüüdid. Lisaks struktuurvalk kollageen on tuvastatav.
Funktsioon ja ülesanded
Kolme üksiku elemendi ülesanded, iiris, tsiliaarne keha ja koroid erinevad ja seetõttu ei saa uveale üldiselt omistada mingit konkreetset funktsiooni. Iirise peamine ülesanne on õpilane ja seeläbi kontrollida valguse esinemist. Nagu ava fotograafias, on õpilane on kahe lihase abil laienenud või kokku tõmbunud, suurendades või vähendades seeläbi valguse esinemist. Kahe lihase liikumist kontrollib autonoomne närvisüsteem. Tahtlik aktiveerimine pole võimalik. Under stress, pimedas või kaugusesse vaadates suureneb valguse esinemissagedus pupilli laiendades. Under väsimus, heledas ümbruses ja lähedalt vaadates tõmbub õpilane kokku. Tsiliaarne keha täidab kahte funktsiooni. Esiteks vastutab see vesilahuse tootmise eest. See toodab umbes 2 mikroliitrit vesi minutis, mis täidab esmalt silma tagumise kambri. The vesi seejärel voolab eesmisse kambrisse, kus see peseb sarvkesta ja läätse ümber. Nii see kui ka klaaskeha on selle kaudu varustatud toitainetega vesi. Pealegi vajab silm silma rõhu säilitamiseks toodetud vesivedelikku. Ripslihase teise ülesande täidab selle lihas. Otsese ühendusega läätsega kontrollib see selle täpset kumerust ja võimaldab reguleerida nägemisteravust vastavalt objekti kaugusele. Koroid varustab selle aluseks olevat võrkkesta hapnik ja vajalikke toitaineid. Keskse osana närvisüsteem, see närvirakkude kiht toetub koroidi pakkumisele.
Haigused
Uvea haigestumise võimalusi on palju. Need võivad olla kaasasündinud või esineda elu jooksul. Enamasti on meditsiiniline ravi vältimatu, eriti hilise mõju vältimiseks pimedus. Tavaline põletik is uveiit. Seda haigust, mida tavaliselt nimetatakse iiriseks, iseloomustab valu, punetavad silmad, valgustundlikkus ja vähenenud nägemisteravus. Nende sümptomite tõttu on segiajamise oht konjunktiviit. Ravi toimub tavaliselt salviga, mis sisaldab kortisoon. kuigi uveiit võib mõjutada uvea erinevaid piirkondi, iridotsükliit mõjutab iirist ja tsiliaarkeha. Seda põletik avaldub ka valu nägemishäired. Lisaks on levinud pupillide aeglased reaktsioonid ja silmavärvi muutused. Iridotsükliit põhjustatud viirused või isegi teatud reumaatilised haigused võivad viima et glaukoom või katarakt. Üks tõsisemaid haigusi on koroid melanoom. See areneb degenereerunud melanotsüütide tõttu ja paljudel juhtudel avastatakse see liiga hilja või ainult juhuslikult. Kuid varajane avastamine on oluline, arvestades selle kalduvust laialt levida. Kõige tavalisema silmakasvaja esinemise oht on suurim vanuses 60–70 aastat. Geneetiliselt põhjustab uvea haigust albinismi, mida iseloomustavad puuduvad pigmendirakud. Need puuduvad siis ka uveas ja seega on ainult veri laevad koroidi silmad on nähtavad. Albiino silm, mida samaaegselt mõjutab nägemispuue, näib seetõttu punane.
