Ärritatud sool or ärritatud soole sündroom (IBS) on seedetrakti ja seedeelundite tavaline haigus. Tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad: puhitus ja kramp kõht or kõhuvalu.
Mis on ärritunud soole sündroom?
Üks räägib ärrituvast koolon (käärsoole ärritatav), kui esineb düsfunktsioon seedetrakt, mis avaldub krooniliste kaebustega nagu kõhukrambid, väljaheidete ebakorrapärasused, samuti puhitus. Tüüpiline tunnus ärritatud soole sündroom on see, et probleemid tekivad tavaliselt päeval ja mitte öösel ning arst ei leia organismi patoloogilisi muutusi ega keha biokeemiat. Ärritatud sool ei ole ohtlik, kuid on sageli mõjutatud inimese jaoks väga tüütu ja elukvaliteet on piiratud, sest sool reageerib häiritult mitte ainult mõnele toidule, vaid ka stress. Need piirangud põhjustatud ärritunud soole tavaliselt kestavad mitte ainult päevad või kuud, vaid mõnikord ka mitu aastat ja patsient peab õppima sellega toime tulema.
Põhjustab
Selle soolehaiguse täpne põhjus pole veel teada. Kahtlustatakse, et vaimne ülekoormus, mille on põhjustanud stress ja viha, edendab ärritatud soole sündroom. Messenger aine serotoniini Arvatakse, et siin on võtmeroll, kuna see vastutab teabe sujuva liikumise eest aju ja soolestiku talitlus. Lisaks on toidutalumatusel ärritunud soole sündroomil loomulikult suur roll, nagu ka söömiskäitumisel ja dieet (nt kirglik söömine, ebaregulaarsed toidukorrad). Fakt on see, et ärritunud soole sündroomi korral on soolestiku liikumine häiritud ja normaalse seedeprotsessi tajumist tajutakse juba valusana. Teadlased leidsid, et ärritunud soole sündroomi all kannatavatel patsientidel on suurenenud valgete arv veri Rakud leukotsüüdid. See näitaks põletik soolestikust limaskest ja seega võib see olla sümptomite põhjuseks.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ärritatud soole sündroomi sümptomid on väga erinevad. Täpne sümptomatoloogia võimaldab seda veelgi täpsustada seisund. Seega valdavalt pehme roojamisega, mis toimub umbes kolm korda päevas, on kõhulahtisus tüübist räägitakse. The kõhukinnisus tüüpi iseloomustab harvaesinev ja kõva väljaheide. On ka segatüüpi, milles kõva väljaheide ja kõhulahtisus võib esineda samal päeval ja ärritunud soole sündroom ilma alatüübita. Viimane viitab üldistatud sümptomitele. Need, keda IBS puudutab, kurdavad sageli valu ja tugev täiskõhutunne. Kõhupuhitus ja subjektiivselt tajutud puhitus on mõjutatud inimeste jaoks palju ebameeldivamad kui IBS-iga inimestel. Mõnel põdejal on selgelt nähtav punnis kõht. The valu peetakse väga raskeks. Need võivad olla kujul kõhuvalu ja krambid. Sageli võib neid kirjeldada kui torkimist või tõmbamist. Tunne puhitus põhjustab sageli survet valu. Valu ilmnemisel toimub defekatsioon ka sagedamini. Valu taandub tavaliselt pärast korduvat roojamist. Mittetäieliku roojamise tunne jääb aga sageli alles. Lima võib väljaheitega segada. Reeglina on haigestunud siiski öösel sümptomiteta. Sümptomid võivad süveneda stress ja pärast söömist.
Haiguse käik
Ärritatud soole sündroom ilmneb tavaliselt esmakordselt vanuses 20–30 ja see on tavaline; naistel kaks korda sagedamini kui meestel. Lisaks valule ja krambid aasta kõhupiirkond, võivad esineda ka järgmised sümptomid: Vaheldumisi kõhulahtisus or kõhukinnisus, alakõhu survetunne, väljaheidete muutus (raskest kuni pudrast vesiseks), puhitus, kuuldavad seedemüra, väsimus, Halb kontsentratsioon, ärevus, depressioon, unehäired, migreen ja seljavalu. Ärritatud soole sündroomi all kannatavad kannatavad sageli tõsise kannatuste all, kuna need kaebused piiravad üldist elukvaliteeti ja kestavad sageli kogu elu.
Tüsistused
Ärritatud soole sündroom tavaliselt mitte viima füüsiliste komplikatsioonideni, isegi kroonilises vormis. Kui teil on kõhulahtisus raske, dehüdratsioon võib tekkida pikaajalise vedeliku kadu tõttu, mida tuleks vältida piisava joomise ja kohanemisega dieet. Risk dehüdratsioon saab raviga kõrvaldada. Ärritatud soolehaigetel ei ole teiste riskide suurenenud risk seedetrakti haigused. Kui patsiendid muudavad oma dieet või hoiduge valitud toitudest ilma arsti abita, mis võib põhjustada kehakaalu tõusu või langust. Regulaarselt tekivad psühholoogilise iseloomuga tüsistused. Seda haigust seostatakse sageli näiteks hirmudega koolon vähk või hilisem kahju. Sõltuvalt selle tõsidusest võib ärritunud soole sündroom viima subjektiivselt tugevalt tunnetatavatele piirangutele patsiendi igapäevaelus, mis tekitavad rahutust, pinget ja ärevust. Patsiendid kannatavad sümptomite äkilise ilmnemise hirmu ees, et neil pole tualetti juurdepääsu või nad näivad avalikus kohas abitut. Sotsiaalne isolatsioon ja depressioon võivad selle tagajärjel tekkida. Muude kaasuvate sümptomite hulka võivad kuuluda unehäired, ärevus ja psühhosomaatilised sümptomid. Häbi tunded, nagu puhitus, võivad avaldada negatiivset mõju partnerlusele või seksuaalelule.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Ärritatud soole sündroomi all kannatavad inimesed on igapäevaelus sageli väga piiratud. Kõiki toite, eriti rasvaseid vürtsikaid toite, ei saa koos ärritunud soole sündroomiga korralikult seedida. Teatud asjaoludel võib tegemist olla pussitamisega kõht valud, mis tekivad sageli vahetult pärast tarbimist. Mõni minut pärast valu tekib kõhulahtisus, mis võib kesta mitu tundi. Kõik, kes põevad ärritunud soole sündroomi, peaksid alati nõu pidama vastava arstiga. Ravimite abil sooled ja kõht vooderdust saab tõhusalt rahustada, nii et pärast ülalnimetatud toitude söömist ei tekiks valu. Kui aga mõjutatud isikud seda teevad, on oodata olulisi tagajärgi. Valu süveneb aja jooksul, nii et see püsib ka puhata. Eriti halbadel juhtudel võivad maos olla isegi püsivad kahjustused limaskest, nii et kirurgiline sekkumine on vältimatu.
Ravi ja teraapia
Kuna ärritunud soole sündroomi ravimine pole praeguste teadmiste kohaselt võimalik, tuleb patsiendile mõningase elukvaliteedi taastamiseks sümptomeid leevendada. Sellele aitab kaasa terviklik kontseptsioon, mis ühendab toitumisharjumuste muutused haldamine ravimitest ja psühhoterapeutilisest ravist. Kuna puudub tavaline ärritatud soole dieet, peab iga patsient välja selgitama, mis on talle kasulik ja mis mitte; toidupäevik võib siin aidata. Ärritatud soole sündroomi korral tuleb loomulikult rangelt vältida toiduaineid, mida ei taluta hästi. Piisava koguse vedeliku joomine päevas on osutunud kasulikuks, kuna see mõjutab soodsalt ka soolestikku limaskest. Ärritatud soole sündroomi ravimid hõlmavad spasmolüütilisi ja analgeetilisi preparaate, kuid ainult ägeda ravi; sageli hästi proovitud kuum vesi pudel on kasulik. Kõhulahtisuse tursed (nt psülliumi), kiudaineid (nt kliid) kõhukinnisusja vahutid (nt Lefax) gaaside tekke korral. Kuna ärritunud soolega taimsed abistajad tuleb nimetada esmajärjekorras, piparmünt, kummel, köömne ja aniis. Lõpuks progresseeruv lihas lõõgastus, hüpnoos ja psühhoteraapia ärritunud soole leevendamiseks võib proovida igapäevast stressi mõnevõrra piirata.
Hooldus
Ägeda ärritunud soolehaiguse järgne järelravi peaks võtma arvesse erinevaid käivitavaid või süvendavaid tegureid. Nende hulka kuuluvad eelkõige dieet ja stressi vältimine. Kroonilise ärritunud soole sündroomi korral peaksid patsiendid vältima individuaalseid vallandavaid või sümptomeid tugevdavaid tegureid. Vältida tuleks toite, mis võivad sümptomeid vallandada või süvendada. Nende hulka kuuluvad näiteks nisupõhised tooted, laktoos- mis sisaldavad piimatooteid, kõrge sisaldusega toite fruktoos kõrge rasvasisaldusega toidud. Soodne dieet ärritunud soole sündroomiga inimestele sisaldab teraviljatooteid, mis põhinevad näiteks speltal, kaer või riis, laktoos-vabad piimatooted, madala viljaga puuviljad fruktoos sisu ja magusained madala fruktoosisisaldusega. Kui toiduvalmistamisel kasutatakse rasvu, tuleks kasutada taimeõlisid. Dieet või sümptomipäevik võib samuti aidata dieeti kujundada nii, et ärritunud soole sündroomi sümptomid sisalduvad pikas perspektiivis. Patsiendid peaksid regulaarselt külastama ka kontrolli. Nende hulka kuuluvad näiteks kolorektaalse osa skriininguuringud vähk ärahoidmine. Üle 55-aastaste inimeste jaoks on kolonoskoopiate kulud suures osas kaetud tervis kindlustus.
Mida saate ise teha
Ärritatud soole sündroom on üks kliinilistest piltidest, mis on igapäevaelus eneseabi suhtes eriti vastuvõtlikud. Patsiendi koostöö pole siin mitte ainult võimalik, vaid ka sõnaselgelt soovitud. Dieet, füüsiline koormus, stressi vähendamine ja muud tegurid on olulised ärritunud soole sündroomi optimaalseks kontrollimiseks. Toitumise valdkonnas peab patsient välja selgitama, mis talle tegelikult head teeb. Muidugi on oluliseks esimeseks sammuks sellised soovitused nagu vürtsika, rasvase või kõhupuhituse vältimine. Kuid patsiendid saavad sihtvaatluste abil teada, mida üksikjuhtudel tegelikult talutakse, näiteks pidades toidupäevikut. See on aluseks dieedi järkjärgulisele muutmisele, võttes arvesse mõjutatud inimeste IBS-i sümptomeid. Piisav toitumine ja hoidumine alkohol ja nikotiin on ka selles kontekstis sageli abiks. Harjutus on soole ärritussündroomi oluline tegur. Seda kahel viisil. Ühest küljest stimuleerib aktiivne olemine tõhusalt soole loomulikku aktiivsust ja seda soovitatakse peaaegu alati igapäevaelus eneseabina. Lisaks on stressi vähendamine oluline tegur ka ärritunud soole sündroomiga igapäevaelus. Sest soolestik ei reageeri ainult toidu mõjutustele. Psühholoogilised komponendid mängivad rolli ka ägedate osas seisund. Seetõttu ärritunud sool ravi ja igapäevases elus toimetulek tuleks alati kujundada tervikliku kontseptsioonina.
