Blefarospasm on a seisund mille ühes või mõlemas silmas on silmalaugude spasm. Mõjutatud inimene ei saa spasmi mõjutada.
Mis on blefarospasm?
Blefarospasm esindab silmalaugude vabatahtlikku spasmi. See võib esineda ainult ühel silmapoolel või mõlemal küljel. Blefarospasm tähistab silmalaugude meelevaldset spasmi. See võib esineda ühel pool silma või mõlemal küljel. The silmalau spasm on patsiendi poolt kontrollimatu ja seda täheldatakse peamiselt orbicularis oculi lihases (silmarõnga lihas) ja mõnes külgnevas lihases. Blefarospasm avaldab olulist mõju mõjutatud inimeste näoilmetele. Eristada tuleb kolme erinevat tüüpi blefarospasmi: klassikaline blefarospasm, toonik blefarospasm ja silmalau avanemise inhibeerimise tüüp. Klassikaline blefarospasm kujutab endast kloonilist silmalau spasm, mis esineb korduvalt, samas kui toonik silmalau spasm on pidev kokkutõmbumine. Selle tulemuseks on palpebraalse lõhe püsiv kitsenemine. Silmalaugude avanemise pärssimistüüp on see, kui kontraktsioon ei toimu silma rõngaslihasel, vaid otsmikulihasel. Silma avanemine on häiritud. Blefarospasm on üks haruldasi haigusi. Euroopas kannatavad selle all kolm või neli 100,000 XNUMX inimesest. Kõige sagedamini täheldatakse seda keskmises või vanemas eas naistel.
Põhjustab
Blefarospasm tuleneb silmalau lihase spasmist. Esmase ja teisese vormi vahel eristatakse. Esmase vormi, mida nimetatakse ka hädavajalikuks blefarospasmiks, põhjust pole seni leitud. Ainus teadaolev põhjus on erinevate keemiliste ainete koostoime häired basaalganglionid Euroopa aju. Siiski pole siiani õnnestunud selgitada, mis neid häireid käivitab. Lisaks mängivad rolli ka välised tegurid või psüühika. Näiteks tekib paljudel patsientidel spasm pärast emotsionaalset stress. Kui haigestunud inimene puhkab, sümptomid taanduvad. Kuid mõnikord vallandab ere valgus, kõndimine või mustand ka silmalau spasmi. Sekundaarset vormi nimetatakse sümptomaatiliseks blefarospasmiks ja see on põhjustatud teatud haigustest või häiretest. Need on silmahaigused või närvevõi keskosa kahjustus närvisüsteem. Kuid esmane vorm on sagedamini kui sekundaarne blefarospasm. Idiopaatilise blefarospasmi korral, mille põhjus pole teada, kannatab kahjustatud inimene silmalau spasmil mõlemal pool silma. Tavaliselt algab see esialgu liigse vilkumisega. Emotsionaalne stress, väsimus ja ereda valguse stiimuleid peetakse tüüpilisteks päästikuteks. Kui silmalau spasm progresseerub, sümptomid süvenevad. Mõnel juhul on need nii intensiivsed, et silmad sulguvad mitu tundi. Öösel sümptomid tavaliselt taanduvad. Hommikul on sümptomid tunduvalt vähem väljendunud kui õhtutundidel.
Selle sümptomiga haigused
- Sarvkesta põletik
- Ataksia
- Spastilisust
- Silma migreen
- Düstoonia
- Silmahaigused
- Botulism
- Ptoos
- Konjunktiviit
- Silmalaugude äärepõletik
- Migreen
- Ektropioon
Haiguse diagnoos ja kulg
Kui kahtlustatakse blefarospasmi, tuleb pöörduda arsti poole. Parimaks kohaks alustamiseks peetakse neuroloogi. See on tema jaoks parim viis silmalau spasmi hindamiseks ja raviks. Seevastu silmaarstid ei märka esialgsel uurimisel alati blefarospasmi. Esmalt vaatab arst patsienti haiguslugu. Ta uurib, kui kaua sümptomid on eksisteerinud ja kas esinevad põhihaigused. Järgneval silmade uurimisel määrab ta vilkumise sageduse. Tavaliselt on see 10 kuni 20 korda minutis. Kui patsient kannatab blefarospasmi all, toimub vilkumine vähemalt 27 korda minutis. Elektromüograafia (EMG) on võimalik mõõta silmarõnga lihase ja teiste lihaste elektrilist aktiivsust. Sekundaarse blefarospasmi põhjuste väljaselgitamiseks magnetresonantstomograafia Võib kasutada (MRI). Samuti on oluline välistada muud põhjused, mis käivitavad silmalau spasmi. Blefarospasm võib märkimisväärselt mõjutada mõjutatud inimeste elukvaliteeti, millel on omakorda psüühikale negatiivsed tagajärjed. Lisaks funktsionaalne pimedus on võimalik. Põhimõtteliselt saab aga silmalaugude spasmi hästi ravida.
Tüsistused
Blefarospasm ja silmalaugude haiguste raviks kasutatavad ravimeetodid võivad põhjustada mitmeid komplikatsioone. Haigus ise viib mõnikord raskeks valu ja silmade ümbruse spasmid, mis aja jooksul muutuvad intensiivsemaks ja suurendavad oluliselt kannatanute kannatusi. Düstoonilised liikumishäired viima et krambid ja valu lihastes tekivad ka vigastused või spasmid, mis omakorda toovad kaasa mitmeid komplikatsioone. Halvimal juhul põhjustab blefarospasm pidevat silmalau kitsenemist ja lõpuks funktsionaalset pimedus. Haigestunud inimeste psühholoogiline koormus on tavaliselt sama suur, mistõttu pole ka siin tüsistused haruldased. Terapeutilise käigus meetmedvõib sõltuvalt ravist tekkida mitmesuguseid komplikatsioone. Ravi botuliinitoksiinNäiteks põhjustab tavaliselt suurenenud pisaravool ja isegi diploopia ning võib põhjustada ka peavalu ja valgustundlikkus. Sõltuvalt patsiendi põhiseadusest ja vanusest moodustub hematoomide moodustumine koos kohalikega valu on ka võimalik. Kõige levinumad kõrvaltoimed antikolinergilised ained kasutatud unustamine, kõhukinnisus, kuiv suuja ähmane nägemine. Kui blefarospasm ravi ebaõnnestub, võivad need sümptomid süveneda, sõltuvalt kasutatavast ravimist ja patsiendist haiguslugu. Võimalike komplikatsioonide tõttu on kõikehõlmav ravi ja sümptomite neuroloogiline jälgimine on vajalik.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Blefarospasm viitab silmalaugude spasmile. Sellisel juhul võib silmalau spasm tekkida ühes või mõlemas silmas. Peamiselt vastutavad silmarõnga lihas ja mõned selle naaberlihased. Mõjutatud isikud ei suuda oma blefarospasmi kontrollida. Kuna nähtus mõjutab tõsiselt nende näoilmeid ja seega ka suhtlemist teiste inimestega, pole blefarospasm mitte ainult füüsiline, vaid ka psühholoogiline probleem. Mis veelgi hullem, blefarospasm on äärmiselt haruldane seisund see on enamikule inimestele teadmata. Blefarospasmi puhul on silmatorkav selle levimus keskealistel ja vanematel naistel. Kui tekib blefarospasm, ei ole see silmaarst kelle poole tuleks pöörduda, aga neuroloog. Ta on selle silmahaigusega tuttavam kui an silmaarst, on käepärast sobivad diagnostikavahendid ja saab paremini ravida ka blefarospasmi. Näiteks, elektromüograafia (EMG) kasutatakse silmarõnga lihase ja naaberlihaste, samuti magnetresonantstomograafia (MRI), mis on paljudele patsientidele tuttav juba teistest uuringutest. haldus of botuliinitoksiin - tuntud ka kui Botox - saab ka blefarospasmi raviks kasutada neuroloogide poolt. Blefarospasmi ravi on sageli keeruline ja pikaajaline. See nõuab patsiendilt kannatlikkust ja optimismi. Olulised on ka järgnevad kohtumised.
Ravi ja teraapia
Sekundaarse blefarospasmi korral on esmatähtis murettekitava haiguse ravimine. Kuna esmase vormi põhjused pole teada, on selle ravi raskem. Narkootikumide nagu bensodiasepiinid or lihasrelaksandid toovad tavaliselt vähe paranemist. Lisaks on oht tõsiste kõrvaltoimete tekkeks. Sel põhjusel, süstid koos neurotoksiiniga botuliinitoksiin A manustatakse tavaliselt. Patsient saab süsti nahk otse silma rõnga lihasesse. Botuliinitoksiin põhjustab selle paralüüsi. The annus on häirivate kõrvaltoimete vältimiseks esialgu madal. Süst tehakse tavaliselt silmaümbruse neljas kohas. Edasisel kursusel kohandab arst süstimispiirkonnad ja annused patsiendile individuaalselt. Kuna toime teatud aja möödudes kaob, tuleb ravi korrata umbes iga kolme kuu tagant. Peamised kõrvaltoimed on silmalau väljapoole pööramine (ektropioon) või silmalau longus (allavajeMõnel patsiendil võib osutuda vajalikuks ka operatsioon, mis hõlmab närvikiudude lõikamist näonärv. Samamoodi saab silmalihast osaliselt eemaldada.
Väljavaade ja prognoos
Blefarospasm nõuab viivitamatut arstiabi. Enamikul patsientidest on seisund suurendab nende vilkumise sagedust, nõudes, et nad vilkuksid keskmiselt iga kahe sekundi järel. See võib vallandada ka silmalau spasmi, mida kirjeldatakse kui valulikku. Blefarospasm vähendab mõjutatud inimese elukvaliteeti suhteliselt tugevalt ja võib ka viima psühholoogiliste probleemide või piirangutega. Kuid sümptomit ennast saab hästi ravida. Spasm ja halvatus leevendatakse arsti poolt süsti abil, nii et valu ka protsessis taandub. Enamasti vajab see nelja süstid. Sõltuvalt blefarospasmi raskusastmest on süstid tuleb teatud aja möödudes korrata. Siin sobib kvartalirütm. Silmalaud muutub blefarospasmiga. Näiteks võib see pärast ravi vajuda või ülespoole liikuda. Reeglina ei saa seda ennustada. Seda sümptomit saab ravida ka kirurgiliselt. Lihast ennast saab vajadusel ka täielikult eemaldada. Blefarospasmist mõjutatud isik peaks jälgima stressisituatsioone ja neid vältima. Samamoodi soodustab sümptomit pikaajaline televiisori vaatamine või arvuti taga töötamine ning seda tuleks võimaluse korral vältida. Ravi viib tavaliselt haiguse positiivse kulgeni.
Ennetamine
Spetsiifiline ennetav meetmed blefarospasmi vastu ei ole teada. Patsientidel soovitatakse telerit mitte liiga kaua vaadata ja vältida tugevat päikesevalgust. Seljas tumenenud päikeseprillid ka ereda valguse eest kaitsmiseks peetakse abi.
Mida saate ise teha
Blefarospasm pole haigus, mida saab ravida. Vastupidi, haiguse sümptomid võivad pika aja jooksul tugevalt suureneda. Seetõttu ei tohiks arsti visiidist loobuda. Haigust saab varases staadiumis väga hästi tuvastada, nii et ravi saab kiiresti välja kirjutada. Seniks tuleks vältida stressi tekitavaid olukordi ja muid stressirohkeid igapäevaseid sündmusi. Stress vähendamisega kaasneb sageli sümptomaatiline leevendamine. Tüüpiline lõõgastus harjutused või rahustav tee võivad juba väga leevendavalt mõjuda. Neid on erinevaid lõõgastus tehnikaid, mida saab aeglustada: aeglased võimlemisharjutused alates jooga or hingamisharjutused budistist meditatsioon praktika võib aidata kinni peetud põnevust kehast välja suunata. Kui Kaug-Ida vaimsed harjutused ei sobi neile maitse, lõõgastus harjutused traditsioonilisest meditsiinivaldkonnast, näiteks autogeenne koolitus, saab ka kasutada. Siiski tuleb ka märkida, et täielikku paranemist ei saa tagada lõõgastusseanssidega. Seetõttu tuleks seda kontrollida silmaarst kas kirurgiline sekkumine ja / või uimastiravi on vajalik.
