Diafragma väljaulatuva osa abil saavad arstid aru asendi muutusest diafragma. See põhjustab selle kumerust rindkere suunas ülespoole. Põhjused tõstatatud diafragma võivad varieeruda ja ei vaja alati meditsiinilist ravi.
Mis on kõrgendatud diafragma?
Kui eksperdid viitavad diafragmaalsele herniatsioonile, tähendavad nad selle koljuosa ülespoole ulatuvat väljaulatuvat osa diafragma. Lihase-kõõluse plaat, mis eraldab kõhuõõnde rind õõnsus nihkub ülespoole rinnakorvi suunas. See nihe võib toimuda kas vasakule või paremale. Diafragma kõrge moodustab kontrasti diafragma madala, kus mõhk toimub allapoole kõhuõõnde. Diafragma väljaulatuvus ei ole iseseisev haigus, vaid tavaliselt juba olemasoleva haiguse kaasnev sümptom. Harva juhtub, et kahjustatud inimene pöördub arsti poole diafragma mõhkade põhjustatud sümptomite tõttu, nagu õhupuudus või puhitus. Kõige sagedamini on sama diagnoos juhuslik leid. Ravi tüüp sõltub suuresti selle aluseks olevast seisund vastutab membraani asukoha muutumise eest.
Põhjustab
Sageli toimub diafragma tõus, kui rindkere-kõhuõõnes toimub muutus, mille tagajärjel lihase-kõõluse plaat ei suuda oma esialgset asendit säilitada. See võib muu hulgas olla kops või isegi kopsupõletik. Olemasolev skolioos peetakse ka diafragma võimalikuks põhjuseks hüpertensioon, nagu ka a süda rünnak. Haigus maks, näiteks rasvane või ülekoormatud maks või isegi selle piirkonna tsüst või kasvaja võib põhjustada diafragma ülespoole paisumist. Oluliselt laienenud põrn on ka sümptomite potentsiaalne käivitaja. Ajal rasedus, pole haruldane, et loote kasvu tagajärjel paisub diafragma vastavalt. Sel juhul pole see haigus, vaid loomulik seisund mis toimub laienemise tagajärjel emakas.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Diafragma herniaga seotud peamised sümptomid on hingamisteede sümptomid. Kergematel juhtudel on mõnevõrra piiratud ainult hingamisvõime. Kuid võib esineda ka tõsiseid hingamisraskusi. Pealegi kannatab patsienti survetunne randmekaarele. Hingamine on füüsilise koormuse või söömise ajal veelgi pingutatud. Sama kehtib ka puhitus. Kuid puhitus on sageli ka diafragma kõrguse tulemus. Valu esineb ainult seoses hingamine või kui avaldatakse survet. Eraldi vaadatuna on diafragma hernia kergesti ravitav. Kuid selle põhjustavad ümberasustamisprotsessid, mis sageli käivituvad siseorganid. Seetõttu tuleb vastavat põhjust ravida. Kaasnevad sümptomid sõltuvad põhihaigusest. Seega on vasakpoolne, parempoolne ja kahepoolne diafragma hüpertensioon. Kuna sümptomid on kõigis kolmes vormis sarnased, saab haiguse olemuse kohta teavet anda ainult üksikasjalik uurimine. Parem diafragma kuppel võib olla sisse tõstetud maks laienemine ja vasakpoolsus sisse põrn laienemine või seedetrakti muutused. Kahepoolne diafragmaatiline tõus võib viidata diafragmatiidile, diafragmaalsele halvatusele, kasvaja või kõhu muutustele. Kuid diafragma põletik areneb mõnikord diafragma hernia tagajärjel. Seda iseloomustab hingamisfunktsiooni valulik ja tugev piiramine ning see võib kulgeda eluohtlikult.
Diagnoos ja kulg
Diafragma kahtluse korral hüpertensioon, esimene samm on ulatuslik arutelu patsiendiga. Nii selgitatakse välja täpsed kaebused, mitte harva, tekib juba võimalik põhjus, mis konkreetsel juhul kõne alla tuleb. Enamasti saab arst kindluse sobiva vahendi abil Röntgen pilt, mis muudab membraani asukoha muutuse nähtavaks. Samuti on diagnoosi toetamiseks mõeldavad CT ja MRI uuringud. Diafragma herniatsiooni kulgu määrab suures osas põhihaigus. Kui mõhk tekib rasedus, pole põhjust muretsemiseks, kuna see taandub pärast sündi iseenesest. Ravimata rasvane maks võimalik viima maksahaiguste edasiarendamiseks ja halvimal juhul võib see põhjustada ka kasvaja moodustumist. Ravimata võib see muutuda patsiendi eluohtlikuks.
Tüsistused
Diafragma herniation ei pea alati seda tegema viima tüsistuste või raskete sümptomitega. Sel põhjusel pole meditsiiniline ravi alati vajalik. Kuid diafragma herniatsioonis kannatanud inimesed võivad kannatada väga tõsise õhupuuduse ja raskuste all hingamine. Sellisel juhul võib õhupuudus põhjustada nahk siniseks muutuma. Sel juhul elundid ja aju ei pakuta enam piisavalt hapnik. Kui haigust ei ravita, siis siseorganid võib ka pöördumatult kahjustada. Samuti võib tekkida õhupuudus. Hingamisraskuste tõttu ei saa paljud mõjutatud isikud enam igapäevaelus aktiivselt osaleda, samuti ei saa nad tegeleda spordi ega pingutavate tegevustega. Haigus piirab patsiendi igapäevaelu tugevalt ja selle tagajärjel väheneb elukvaliteet. Rasvane maks ja muud maksahaigused võivad esineda ka diafragmaalse hüpertensiooni tagajärjel ja neil võib olla negatiivne mõju mõjutatud inimese eeldatavale elueale. Haiguse ravi on tavaliselt tüsistusteta ja sõltub alati põhihaigusest. Enamikul juhtudel saab sümptomeid siiski hästi piirata ja reaktiivselt leevendada.
Millal peaks arsti juurde minema?
Kui hingamine on häiritud või häiritud, tuleb pöörduda arsti poole. Muretsemiseks on põhjust, kui eeskirjade eiramine kestab pikka aega või suureneb. Kui hingamishäirete tõttu tekivad ärevushäired, unehäired või paanikareaktsioonid, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Ravimata jätmisel võivad hingamishäired muutuda eluohtlikuks. Seetõttu tuleks uurimine algatada kohe, kui füüsiliste tegevuste või spordiharjutuste sooritamisel on probleeme. Kui tavapäraseid ülesandeid ja kohustusi ei saa enam ilma ebamugavusteta täita, on soovitatav selgitada põhjus. Kõhupuhitus, seedehäired, seedetrakti ebakorrapärasused, üldine halb enesetunne, samuti kehalise võimekuse langus, tuleks pöörduda arsti poole. Need on sümptomid, mis viitavad olemasolevale haigusele ja seetõttu tuleks neid jälgida. Kui on rõhk valu, toidutarbimise pingetunne või ebakorrapärasus, vajab kannatanu meditsiinilist abi. Kui igapäevastes toimingutes, näiteks naermises, köhimises ja rääkimises, ilmnevad vastuolud, on soovitatav lasta need arstil kontrollida. Ebanormaalne käitumine, apaatia või endassetõmbumine viitavad ka a olemasolule tervis häire. Eeskirjade eiramise üle tuleks arutada arstiga.
Ravi ja teraapia
Kui diafragma küür on selgelt tuvastatud, sõltub sobiv ravimeetod peamiselt selle aluseks olevast seisund see on olemas. Nagu varem mainitud, diafragma punnis ajal rasedus ei vaja ravi, kuna taandub iseenesest, kui emakas saavutab oma normaalse suuruse. Siiski võib olla võimalik ravida kaasnevaid sümptomeid, näiteks puhitus ja hingamisprobleemid, kui need on sagedased ja / või rasked. Kopsupõletik ravitakse ravimitega. Kuna tekitajad on tavaliselt bakterid, antibiootikumid infektsiooni vastu võitlemiseks. Kui diafragmaatiline hüpertensioon tekib raske tõttu ülekaalulisus, soovitatakse kehakaalu vähendada. Väiksemate portsjonite söömine võib ka survet diafragmale leevendada. Juhul kui rasvane maksvõib osutuda vajalikuks ka patsiendi kehakaalu vähendamine. Muutus dieet võib sel juhul ka ebamugavust leevendada. Normaalsete seisundite taastamiseks tuleb tsüst või kasvaja sageli kirurgiliselt eemaldada. Kui haigus on vähkkasvaja, keemiaravi on samuti soovitatav. Selles vähk rakkude kasvu ja hävitamist.
Ennetamine
Mõnel juhul saab diafragma herniatsiooni tõhusalt ennetada. Kuna see on sümptom, mitte iseseisev haigus, on ennetav meetmed kohaldatakse haiguste eest, mis põhjustavad positsiooni muutumist. Tervislik ja tasakaalustatud eluviis dieet ja piisav liikumine takistab ülekaalulisus ja rasvane maks haigus. Mõningaid vähkkasvajaid soodustab ka ebatervislik eluviis ja neid saab vältida harjumuste muutmisega. Liigset kaalu tuleks alati vähendada, et vältida võimalikke sekundaarseid haigusi. Kui ilmnevad sagedased ja rasked kõhupuhitus ja hingamisprobleemid, tuleb ettevaatusabinõuna pöörduda arsti poole. See inimene saab kindlaks teha, kas tegemist on diafragmaalse hüpertensiooniga, ning vajadusel diagnoosida põhihaiguse ja algatada sobivad ravi.
Järelhooldus
Järelhoolduses on oluline eeldada, et diafragma herniatsiooni aluseks olevad tingimused on leitud ja ravitud, et diafragma saaks ennast korralikult ümber paigutada. Sõltuvalt sellest, kui kaua kannatanud patsient on kannatanud diafragma herniatsiooni all, võib nende hingamine siiski olla piiratud. Sigaretid on sel juhul tabud. Regulaarne hingamisharjutused teadvusta inimestele, kui palju kops võimsus on esiteks, kui sügavalt nad saavad sisse hingata ja kui kaua nad saavad välja hingata. On erilisi meditatsioon kursused, mis pakuvad ka hingamisharjutused, kuid ka hingamist treenitakse ikka ja jälle sisse jooga. Hingamine stabiliseerib ka keha hapnik pakkumine. Nüüd saab patsient uuesti sporti tegema hakata. Igal juhul, jooksmine või jalgrattasõit värskes õhus on soovitatav, sest see stabiliseerib süda ja ringlus. Lisaks tagab sport parema kehatunnetuse. See on eriti oluline, kui diafragma herniatsioon on tekkinud tänu ülekaalulisus. Siis peaks põhitähelepanu olema kaalulangetamisel ja seejärel kehakaalu normaalses vahemikus hoidmisel. Sel eesmärgil võib kaaluda mitmesuguseid dieete, mis kõik uuringute kohaselt on sama edukad, tingimusel et neid viiakse läbi järjekindlalt. Igal juhul peaks patsient kindlasti sööma tervislikult dieet, kasutades värskeid toite, eelistatavalt orgaanilisi. Alkohol tuleks vältida magusaid jooke ja palju selgeid vesi peaks hoopis purjus olema.
Mida saate ise teha
Diafragma hernia korral on vajalik meditsiiniline selgitus. Sõltuvalt põhjusest erinevad meetmed saab võtta ravi toetamiseks. Kui diafragma herniatsioon on tingitud orgaanilisest seisundist, näiteks rasvmaks või maksakasvaja, rakendatakse nii puhkust ja säästmist kui ka toitumise korrigeerimist. Patsient suunatakse tavaliselt spetsialisti juurde, kes saab edasist nõu anda. Kui raseduse ajal tekib diafragma herniatsioon, tuleb kõigepealt jälgida kühmu. Kõige olulisem eneseabi on ebatavaliste sümptomite ja kaebuste jälgimine ning nendest arstile teatamine. Kui diafragma väljaulatuvus on tingitud skolioos, edasi meetmed näiteks alternatiivsete abinõude võtmine on soovitatav. Väärareng kops saab ravida ainult kirurgiliselt. Siiski on olemas spetsiaalne kopsuvõimlemine, mis võib leevendust tuua. Diafragma paralüüsi korral piirduvad eneseabimeetmed ka arsti juhiste järgimisega. Kui diafragma herniatsiooni põhjuseks on splenomegaalia või selle põhjus, tuleb dieeti muuta ( rauapuudus aneemia) või haigusseisund tuleb ravida puhkamisega (nakkuslike põhjuste, näiteks viiruslike haiguste korral) hepatiidi või mononukleoos), sõltuvalt päästikust. Diafragmaalse hüpertensiooni paljude võimalike põhjuste tõttu tuleks eneseabimeetmeid spetsialistiga üksikasjalikult arutada.
