Healoomuline eesnäärme hüperplaasia tegelikus tähenduses pole veel probleem, kui meestel, keda see mõjutab, pole urineerimisega probleeme. Ainult siis, kui eesnääreRakkude healoomulise proliferatsiooni tõttu on kuseteede jaoks liiga suur drenaažikindlus põis ja selle tulemusena neid on urineerimisprobleemid, kas kusepõie surve võib saada patsientide jaoks tõeliseks kannatuste allikaks.
Mis on eesnäärme healoomuline hüperplaasia?
Healoomuline eesnäärme hüperplaasia osutab healoomulisele laienemisele eesnääre nääre meeste rakkude vohamise tagajärjel, mis on laialt levinud ja mõjutab peamiselt vanemaid mehi. Statistiliselt võib öelda, et vanuse kasvades on tõenäosus eesnääre suureneb ka laienemine. 65-aastaste ja vanemate meeste rühmas on eesnääre suurenenud 65 protsendil ning 90-aastastel ja vanematel meestel on see näitaja isegi 90 protsenti. Suurim probleem olemasolevaga healoomuline eesnäärme hüperplaasia on tavaliselt nn urineerimishäire, urineerimisprobleem, mis võib isegi viima et kusepeetus, täielik suutmatus tühjendada põis, tugevalt suurenenud eesnäärme korral.
Põhjustab
Tänapäeval ei ole veel täpselt teada, mis täpselt põhjustab eesnäärme healoomulist hüperplaasiat, kuid on tõendeid, mis viitavad sellele, et vanusega seotud tasakaal on põhjuslikult vastutavad rakkude suurenemise eest. Arutlusel on meeste ja naiste suhte muutus hormoonid vanuse kasvades. Aasta vähenemise tõttu Testosterooni ja pidev östrogeeni tase, tekib aastatega östrogeeni ülejääk, mis võiks viima eesnäärmerakkude loomuliku surma aeglustumiseni. Näärmekoe vohamise võib põhjustada suurenenud kontsentratsioon steroidhormooni dihüdrotestosteroon (DHT), mis sünteesitakse Testosterooni teatud ensüümi, 5-alfa-reduktaasi abil. Lisaks DHT-le võib eesnäärme healoomulise hüperplaasia põhjustena pidada paljusid muid kasvufaktoreid.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Eesnäärme healoomuline hüperplaasia ei põhjusta ise sümptomeid. Need tulenevad eranditult eesnäärme suurenemisest tingitud nihkeprotsessidest. Olemasolevate sümptomite meditsiiniline tähtsus sõltub haiguse praegusest staadiumist. I etapis on sageli tung urineerida öösel ja keeruline urineerimine. Urineerimise ajal on tühjendusfunktsiooni häired ja ärritunud sümptomid. Kuseteede vool on nõrgenenud. See võtab kauem aega põis uuesti tühjendama. Ärritavad sümptomid ilmnevad valu urineerimise ajal ja sage tung urineerida. Selles staadiumis ei jää põiesse siiski uriinijääke. Kuigi see pole veel haigus, on elukvaliteet sageli piiratud. II etapis on uriini moodustumine juba üle 50 milliliitri uriiniga. Urineerimine algab hilja ja pidevalt katkestatakse. Kolmandas etapis põis üle voolab. Kusepõie kivid võivad isegi põhjustada kusepeetus, mis viib ülekoormuseni neer haigus. Uriinipeetus on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut ravi. Pikaajalisel ajal neerud ebaõnnestuvad. Kusepõie väljalaskeala piirkonnas tekivad veenid ülekoormuse. Need võivad puruneda ja põhjustada makrohematuria (veri uriinis). Kuseteede infektsioone eelistatakse veelgi. Pikaajalise kuseteede düsfunktsiooni korral on nn baar põis areneb põie lihaste tugevdamise tõttu. Kuna põis ei ole enam täielikult kokkutõmbuv, kusepidamatus siis areneb.
Diagnoos ja kulg
Eesnäärme healoomulise hüperplaasia diagnoosi seadmiseks on see digitaalne eesnäärme uurimine on kõigepealt märgitud. „Digitaalne“ tähistab selles kontekstis ladinakeelset sõna „digitus“, mis tõlkes tähendabsõrm. ” Eesnäärme palpatsioon viiakse läbi rektum kasutades sõrm. Sellele järgneb sageli an ultraheli uurimisel, kusjuures ultraheli seade läheneb ka eesnäärmele rektum. Eesnäärme healoomulise hüperplaasia korral pakuvad erilist huvi kuseteed ja nende kitsendamine, kuna kusepõie ja ka neerude infektsioonide põhjuseks võib olla põie jääksisaldav kusepõie. patsient urineerib mõõtevahendiga spetsiaalsesse lehtrisse, saab kasutada urineerimise ajal uriini väljavoolu mõõtmiseks ajaühikus. Kui väärtus on liiga madal, viitab see uriinivoolu obstruktsioonile, kuna suurenenud eesnääre ahendab ühelt poolt kusepõie ja teiselt poolt suurendab väljavoolutakistust. Kui on tõendeid eesnäärme suurenemise kohta, siis kasvaja marker määratakse a abil veri test, lisaks mitmele muule markerile, et välistada eesnäärme pahaloomuline muutus. Kui see on kõrgenenud, tuleks eesnäärmest võtta koeproov, mida on tavaliselt üsna lihtne saada, sarnaselt ultraheli elundi uurimine. Kui rakkude suurenemine on oma olemuselt healoomuline, võib hilisemas etapis operatsiooni siiski näidata, kui elund ei reageeri ravimile ravi või kui eesnääre mass ähvardab põhjustada uriinipeetust.
Tüsistused
Eesnäärme healoomuline hüperplaasia võib hõlmata mitmeid tüsistusi. Suurenenud eesnääre jätab kusepõie alati allesjäänud uriini ja ureetra. See loob suure riski põletik ja kuseteede infektsioonid. Halvimal juhul patogeenid võib levida vereringesse ja rünnata kogu keha. Urosepsis juhtub, mis põhjustab ravi puudumisel üle 50 protsendi juhtudest surma. Samuti soodustab see kuseteede moodustumist. See põhjustab uriini varundamist neer, mis võib selle tagajärjel ka põletikuliseks muutuda. Seda saab viima et neer ebaõnnestumine (neerupuudulikkus), mis halvendab tõsiselt elukvaliteeti. Neer ei saa enam oma ülesandeid täita ja kuseteed ei eritu. See võib põhjustada veri (ureemia), mille tagajärjeks võib olla a kooma ja lõpuks surm. Vedelik ja sool tasakaal heidetakse ka segadusse. Turse areneb ja kannatanud inimene kannatab kõrge vererõhk (hüpertensioon). Lisaks on hormoonid neerudes toodetud puuduvad, kannatab keha vereloomet ja seega aneemia. Eesnäärme healoomuline hüperplaasia võib põhjustada ka a baar-taoline paksenemine (hüpertroofia) kusepõie seina, a baar põis on tulemus. See suurendab jällegi riski kuseteede infektsioon ja kusepeetus koos järgneva neerupuudulikkusega.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Eesnäärme healoomuline hüperplaasia on, nagu nimetus „healoomuline“ juba osutab, sisuliselt healoomuline haigus, mis peaks eesnäärmevähi kasvajate välistamiseks siiski kahtluse korral viima arsti juurde. Pärast seda ei ole arsti külastamine esialgu sageli vajalik, kuna hüperplaasia progresseerub tavaliselt väga aeglaselt ja tüüpilised sümptomid, nagu kusepõie kitsenemisest tingitud keeruline põie tühjendamine, ilmnevad alles aeglaselt. Isegi pärast kinnitatud esialgset diagnoosi on täiesti võimalik lasta pikem ajavahemik järgmise arsti visiidini või võimaliku operatsioonini, kui sümptomid on endiselt mõistlikus vahemikus ja kahjustatud inimese elukvaliteet on pole märgatavalt piiratud. Kui urineerimisel tekivad olulised piirangud, tuleks siiski külastada arsti visiiti. Kui eesnäärme healoomuline hüperplaasia on selles staadiumis, tuleb kaaluda kirurgilist ravi, et vältida ohtu, et kuseteede süsteemi järelejäänud uriini jääk võib soodustada infektsioone bakterid. Uute või raskete sümptomite ilmnemisel tuleks pöörduda ka perearsti või raviva uroloogi poole. Selliste märkide hulka kuuluvad: valu or põletamine urineerimisel veri uriinis ja survetunne või valu kõhus või tagasi ja kombinatsioon palavik ja eriti tõsiselt tuleks võtta üldist haigustunnet. Lisaks on soovitatav külastada arsti, kui eesnäärme healoomulise hüperplaasiaga patsient kannatab impotentsuse all.
Ravi ja teraapia
Meditsiinilisest vaatenurgast ei ole ainult eesnäärme suurenemine veel põhjus ravi. Terapeutilised on ainult siis, kui suurenemise tagajärjel tekivad urineerimishäired, mis piiravad patsiendi elukvaliteeti meetmed näidatud. Esialgu võib sümptomeid proovida taimsete preparaatide abil parandada. Tooted, millel on nägi Palmetto or kõrvits ekstrakt, samuti rukki õietolm ja mänd or kuusk väljavõtted kasutatakse siin sageli. Kui laienemine on juba liiga kaugele arenenud, saab kasutada nn alfa retseptori blokaatoreid. Need ravimid põhjustada eesnäärme lõõgastumist, mis vähendab väljavoolu resistentsust ja hõlbustab uriini väljavoolu. Ühelt poolt jätab see põie vähem uriinijääke, mis vähendab nakkuste riskitegurit, ja teisest küljest viib paranenud uriinieritus ka urineerimise sageduse vähenemiseni. Lisaks on saadaval 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid. Need suudavad elundit kahandada kuni 30 protsenti. Siiski ajutine erektsioonihäired tuleb oodata ravimi võtmise ajal. Muidugi on ka kirurgilise sekkumise võimalus skalpelli või isegi kaasaegse laseroperatsiooni abil, mis on vältimatu, kui uriinipeetus on peatselt käes, mitte ainult neerupuudulikkuse ohu tõttu.
Väljavaade ja prognoos
Eesnäärme healoomulise hüperplaasia ravimise väljavaated põhinevad haiguse tõsidusel. Paljudel patsientidel enam mitte tervis kaebusi märgitakse igapäevaelus, mistõttu pole vaja ravi ega elustiili kahjustamist. Kui eesnääre suureneb jätkuvalt, on häireid seksuaalsuses ja urineerimises. Patsiente abistatakse tavaliselt looduslike abivahendid haiguse selles faasis. Kasutada võib ka meditsiinilist ravi. Looduslikud ravimid on aga seni osutunud tõhusamaks. Neil on hea toime ja kõrvaltoimed puuduvad. Eesnäärme healoomulise hüperplaasia ravi ei toimu hoolimata ravi. Sekundaarsete sümptomite leevendamine saavutatakse märkimisväärsel määral ja on sageli piisav. Rasketel juhtudel ei saa eesnäärme kasvu enam peatada. Kirurgiline sekkumine on vajalik organismi edasise kahjustamise vältimiseks või ohtu seadmiseks tervis. Selle kaudu toimub sümptomite vähenemine. Kõige sagedamini mõjutab see haigus vanemaid mehi. Üle 60-aastaste inimeste tõenäosus haigestuda teistesse haigustesse on väga suur. Hoolimata operatsioonist halvendab see sümptomaatikavabadust ja suurendab võimalike komplikatsioonide riski.
Ennetamine
Eesnäärme healoomulise hüperplaasia ennetamiseks, kuna täpsed põhjused pole veel teada, võib tervisliku eluviisi osas anda ainult üldisi nõuandeid. Tervislik dieet, Madala alkohol tarbimine ja selle vältimine tubakas tooted on sama olulised kui piisav treening. Alates 50. eluaastast on soovitatav iga-aastane eesnäärme skriinimine. Ehkki eesnäärme healoomulist hüperplaasiat ei ole võimalik vältida, saab varases staadiumis avastada elundi pahaloomulisi muutusi.
Mida saate ise teha
Kui eesnääre pole veel eriti suurenenud ja sümptomid on vaid kerged, pakutakse eesnäärme funktsiooni toetamiseks turul looduslikke aineid. Kuid positiivne mõju kõrvits seemned ja Co eesnäärmes pole seni tõestatud. Ainus erand võib olla kuivatatud nägi Palmetto puuviljad, mis võetakse kujul Kapslid. Oluline tervislikele eesnäärme funktsioon on piisavalt kõrge Testosterooni tasemel. Sel eesmärgil tasakaalustatud dieet rikas aminohapped (eriti tuunikala, kodujuust, munad, kaerahelbed ja pähklid) ja piisav uni on piisav. Samuti on teaduslikud uuringud kinnitanud, et sagedased ejakulatsioonid parandavad eesnäärme funktsiooni. Piisav treening ja normaalne kehakaal aitavad kaasa ka eesnäärme tervisele. Pärast eesnäärmeoperatsiooni vürtsikad toidud, gaseerimine, sigaretid ja alkohol tuleks vältida, kuna need muudavad uriini “happelisemaks” ja võivad haava kaudu voolates paranemise edasi lükata. Hoidumine alkohol parandab uriinivoolu intensiivsust, nii et üldiselt võib eeldada, et suur alkoholi tarbimine mõjutab eesnääret.
