Hepatiit: avastamata maksahaigus

Meie maks on kehv neelaja. Nagu võõrutus organ, see on prügimägi par excellence meie kehas ja hoolitseb paljude rasvaste toitude pühkimise ja alkohol. Kui aga nö hepatiidi viirused saada oma teele ja hakata sellel parasiteerima, maks vireleb.

Paljud maksahaigused jäävad diagnoosimata

Maailm Tervis Organisatsiooni hinnangul on neid 3.5 miljonit maks patsiendid Saksamaal. Siiski on teatatud, et teatamata juhtumite arv on oluliselt suurem. Hinnanguliselt eeldatakse 7.5 miljonit. Ärritavalt on diagnoositud vaid murdosa mõjutatutest. Peamised põhjused on need, et sageli võivad maksahaigusele viidata pigem mittespetsiifilised sümptomid.

Mittespetsiifilised hepatiidi sümptomid

Mõjutatud isikud ega paljud üldarstid ei mõtle selle tekkimisel maksahaiguse võimalikkusele väsimus, keskendumise puudumine, iiveldus või survetunne ülakõhus. Kui ülaltoodud sümptomid püsivad ja nendega kaasnevad sagedased lihased ja liigesevalu, savi värvi väljaheide ja õllepruun uriin, isukaotus, puhitus, kollane nahk või silma, tuleb pöörduda arsti (kui võimalik, hepatoloogi) poole. Ta peaks maksa põhjalikult uurima. Kui maksa väärtused on kõrgendatud, tuleb maksa hoolikalt uurida. Hepatiit viirused armastan vaheldust. Neil on erinev kuju, mistõttu arstid eristavad neid tähtedega A kuni E. Kõik hepatiidi viirused on sama kujuga. Kõigil hepatiidiviirustel on paha omadus kasutada inimese maksa metabolismi enda paljunemiseks. See ei jäta maksa kahjustamata. Haiguse raskus sõltub sellest, milline viiruste perekond on elundis levinud. Viirused A, B, C ja D on eriti olulised.

A-hepatiit

Reisidega seotud haigus, mida Saksamaale kõige sagedamini imporditakse, on A-hepatiit. Robert Kochi instituut registreerib igal aastal umbes 4,000 juhtumit. Seetõttu on lihtne reegel: igaüks, kes reisib päikese poole, vajab A-hepatiit vaktsineerimise kaitse. See ei kehti mitte ainult troopiliste ja subtroopiliste riikide, vaid ka Ida-Euroopa ja Vahemere maade kohta. Ja vaktsineerimine peaks olema sõltumatu ka sellest, kas plaanite seljakotiga puhkust või hellitate end kallis kõrgete hügieenistandarditega hotellis.

A-hepatiidi levinud nakkusallikad

Asjaolu, et nakkusi võib esineda ka väidetavalt heades hotellides, on tingitud asjaolust, et enamasti on kohalikud kohalikud töötajad. Halva hügieeni tõttu tekkiv nn fekaal-suu infektsioon on kiiresti olemas. Lisaks saastunud toit või viirusega saastunud joomine vesi võib leida parimatest hotellidest. Eriti piim, vesi, salatid või puuviljad on sagedased nakkusallikad. Kaaviari või koorikloomi tuleks ka puhkusel vältida. Kaaviar kontsentreerib viiruseid keskkonnaga võrreldes 1000 korda ja koorikloomad on tõelised A-hepatiit kokteile. Nemad kasvama eriti hästi fekaalsetes vetes.

A-hepatiit: nähud ja tagajärjed

A-hepatiit viib mõjutatud inimese kolmeks kuni neljaks nädalaks tegevuseta - väsimus, iiveldus, kõhulahtisus ja seedetrakti süngus sunnib mõnikord voodirežiimi - kuid valdaval juhul on kulg healoomuline ja maks väljub kahjustamata. Mõnel juhul, eriti üle 60-aastaste reisijate seas, võib A-hepatiit lõppeda surmaga. Seda saab vältida vaktsineerimisega A-viiruse vastu umbes kaks nädalat enne puhkust. Reisivaktsineerimisena tuleb selle eest tasuda oma taskust.

B-hepatiidi

Sageli on tavaliselt kahjutu A-hepatiit koos ohtlikega hepatiit B. Kuid: hepatiit B viirused on kordades ohtlikumad. Nad jätavad püsiva maksakahjustuse kuni 10 protsendil nakatunud täiskasvanutest ja kuni 90 protsendil lastest. Maks on ülekoormatud püsiva toimega põletikja toimub massiline rakusurm. Haige maks armid ja kahaneb. Viimast etappi nimetatakse maksatsirroos. Halvimal juhul ründavad viirused maksa sedavõrd, et maks vähk areneb. Sest ravi koos ravimid ei ole isegi efektiivne igal teisel inimesel, Saksamaal sureb igal aastal umbes 2,000 inimest hepatiit B - kaks korda rohkem kui alates AIDS.

B-hepatiidi edasikandumine

Asjaolu, et B-hepatiidi viirused levivad partneritele seksuaalvahekorra ajal seemnevedeliku või tupe sekretsiooni kaudu, on paljudele teada. Kuid vähesed inimesed teavad, et teised kehavedelikud nagu veri, haavaeritised, sülg ja pisarad sillutavad teed ka B-hepatiidi viiruse uue ohvrini jõudmisele. Selleks on palju võimalusi, olgu siis matkareisil, spordi ajal või aias grillimisel. Karjamaale saamine või oma lõikamine ei võta kaua aega sõrmja viirust saab nakatada veri sel ajal, kui te kipute äpardusele. Piisab isegi kahjutust vigastusest, sest miljondik milliliitrit veri nakatumiseks piisab. See muudab B-hepatiidi 100 korda nakkavamaks kui AIDS.

B-hepatiidi sümptomid on sageli mitmetähenduslikud

Saksamaal nakatub B-hepatiidi viirusesse igal aastal 50,000 XNUMX peamiselt noort. Ainult iga kolmas inimene märkab haiguse sümptomeid. Seega annab viirus end esialgu tunda terve rea mittespetsiifiliste sümptomitega nagu isukaotus, halb enesetunne, väsimus, liigesekaebused ja isegi maks põletik koos kollatõbi. Kuigi kahel kolmandikul nakatunutest ei esine mingeid sümptomeid, kulgeb haigus halastamatult. Viirus paljuneb jätkuvalt märkamatult ja paljud kontaktid võivad nakatuda.

Ennetamine hügieeni ja vaktsineerimise kaudu

Kui soovite seda vältida, loodate ennetamisele: Ja see koosneb ühekordsetest kindadest ajal esmaabi ja vaktsineerimine B-hepatiidi vastu. Vaktsineerimine pakub parimat kaitset haiguse vastu. Berliini Robert Kochi Instituudi alaline vaktsineerimiskomisjon soovitab kõigil kuni 18-aastastel lastel ja noorukitel saada üldine B-hepatiidi vaktsineerimine. Kulud katab tervis Kindlustusfirmad. Täiskasvanud peavad maksma hepatiidi vastu vaktsineerimise oma taskust. "Tegelikult võiksite helistada B-hepatiidi vaktsineerimine esimene vaktsineerimine vähk, ”Ütles dr Karl Alfred Nassauer Robert Kochi instituudist. Need, kellele meeldib, saavad ka kombineeritud vaktsineerimise viiruse õdede-vendade A ja B. vastu. Hea teada: D-hepatiit viirus ei saa iseseisvalt paljuneda; see vajab alati B-viiruse abi. Seega, kui olete vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, olete ka kaitstud D-hepatiit. Maksaviiruste seas ei tehta soolovaktsineerimist ainult D-variandi vastu.

C-hepatiit

Vaatamata kõigile terapeutilistele edusammudele on C-hepatiidi viirus hoiab arste varvastel. Ekspertide hinnangul on neid umbes 600,000 XNUMX C-hepatiidi vedajad Saksamaal. Teatamata juhtumite arv on tõenäoliselt palju suurem. Vere kaudu leviv viirus on maksa siirdamise peamine põhjus. See teeb C-viiruse agressiivsuse selgeks: 80 protsenti juhtudest mõjutab see maksa kogu elu. Saatuslikeks tagajärgedeks on siin ka maksatsirroos ja viimases etapis vähk. Need faktid on seda hirmutavamad, et C-viiruse vastu pole vaktsineeritud. Ennetamine pole praktiliselt võimalik. Nii kaugele kui ravi tunneb muret, et arstidel on C-viiruse kontrolli alla saamiseks paremad võimalused kui B-viirusel. "Täna saab 98% -l ägedast C-infektsioonist nakkust kõrvaldada ravimid interferoon-alfa ja ribaviriin, ”Tegi Deutsche Leberhilfe juhatuse esimees professor dr Claus Niederau selgeks. Kui maksa põletik on juba pikemat aega kohal olnud, sama ravimid kasutatakse raviks, kuid edukuse protsent on vaid umbes 50 protsenti. Probleemne: „Neist diagnoositutest saab piisavat ainult 5–10 protsenti ravi praeguste teadmiste järgi. ” Ravimata patsientidel progresseerub maksakahjustus lakkamatult ja lõpeb maksatsirroosi ja / või maksavähiga.