Üsna kahjutute viirusnakkuste hulgas on lastehaigus kolmepäevane palavik. Enamasti nakatavad kuue kuni kolme aasta vanused lapsed selle haigusega teisi lapsi. Tüüpilised märgid on kõrged palavik, nahalööve ja võib-olla palavikukrambid. Soovitav on lastearsti läbivaatus.
Mis on kolmepäevane palavik?
Kolmepäevane palavik (exanthema subitum, roseola infantum või kuues haigus) on äge, kuid valdavalt kahjutu viirusnakkus. Eelistatult esineb lastel kolmepäevast palavikku imikutel vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Kolmepäevase palaviku peamine hooaeg on kevad ja sügis. Kolmepäevase palavikuga haiged lapsed kannatavad palaviku järsu kõrge tõusu käes. Enamasti muid haigusnähte pole. Palavik kestab 3 kuni 5 päeva ja langeb seejärel järsult. Pärast seda nahalööve kolmepäevasele palavikule tüüpiline areneb. Sageli saab kindla diagnoosi panna alles siis. Pärast haigust on eluaegne immuunkaitse kolmepäevase palaviku vastu.
Põhjustab
Kaks erinevat inimest herpes patogeenid peetakse haiguse kolmepäevase palaviku põhjustajateks. Valdavalt herpes viirus 6 (HHV-6) ja ainult harva herpesviirus 7 (HHV-7) vallandavad kolmepäevase palaviku. Viirusnakkuse kolmepäevane palavik levib nn piisknakkus. viirused levivad köhimise, aevastamise või rääkimise ajal. Kuid sama jooginõu või söögiriistade kasutamine võib põhjustada ka nakkuse. The viirused jäävad kehasse kogu inimese elu pärast seda, kui nad on üle elanud kolmepäevase palaviku ja mõnikord erituvad sülg. Seega saavad terved isikud lapsi nakatada. Inkubatsiooniperiood, aeg nakatumisest haiguse alguseni, on umbes 3 kuni 15 päeva. Kolmepäevane palavik on väga nakkav. Selle tulemusena on peaaegu kõik lasteaed vanuses on juba kolmepäevast palavikku kogenud.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kolmepäevane palavik põhjustab tavaliselt temperatuuri järsu tõusu 39 kuni 41 kraadi Celsiuse järgi. Temperatuuri tõus toimub ilma nähtava põhjuseta ja püsib kolm kuni viis päeva. Pärast palaviku taandumist ilmnevad muud sümptomid. Ühes veerandis haigestunutest ilmub kogu kehale plekiline erepunane lööve. See on eriti intensiivne torso peal, rind ja kael. Väikesed laigud, mis esinevad tavaliselt rühmiti, võivad ühineda, moodustades suured laigud ja levides lõpuks kätele ja jalgadele. Sageli kaob lööve ise pärast tunde või päeva või paari. Järgnevalt või koos sellega naha muutused, võivad ilmneda mitmed muud sümptomid ja kaebused. Paljud kannatajad kurdavad silmalau turse või nägemishäired. Võib esineda köhimist ja õhupuudust, samuti kurgu turset lümf sõlmed. Soolestik põletik esineb ka paljudel juhtudel. Kolmandikul juhtudest põhjustab haigus tõsist palavikuline kramp mille korral kannatanud inimene muutub teadvusetuks ja krambid tema käed ja jalad. Kramp taandub mõne minuti pärast. Imikutel on kolmepäevane palavik muude sümptomite hulgas märgatav punnis fontaneli abil.
Kursus
Enamasti algab kolmepäevase palaviku haigus ägedalt. Kiire ja kõrge temperatuuri tõus, harva kuni 41 ° kehatemperatuurini, on iseloomulik kolmepäevasele palavikule. Palavik kestab umbes 3 kuni 5 päeva. Pärast üle elatud kolmepäevast palavikku langeb temperatuur ootamatult. Tekib kolmepäevasele palavikule omane lööve. See väike täppiline, punetised-taolist löövet (eksanteem) seostatakse sageli sügelusega. See mõjutab peamiselt rind, selg ja kõht. Eksanteemi ilmnemisega ei peeta kannatajat enam nakkavaks. Harva tekivad kolmepäevase palaviku tüsistused. Need koosnevad siis oksendamine ja kõhulahtisus, köha, põletik Euroopa keskkõrva, paistes silmad ja emakakael lümf sõlmed ja paplid suulael ja uvula. Kolmepäevast palavikku ei tasu karta. Mõnel lapsel palavik ja tüüpiline lööve puuduvad ning sel juhul möödub kolmepäevane palavik märkamatult.
Tüsistused
Kolmepäevane palavik on tavaline haigus, millega puutuvad kokku peaaegu kõik lapsed. Enamikul juhtudel on see kahjutu ja mitte viima täiendavate komplikatsioonide tekkeks. Tavaliselt hõlmab see tugevat palavikku ja oksendamine.The nahk võib olla ka punetav, tavaliselt on tugev köha. Rasketel juhtudel põletik mandlitest või keskkõrva võib juhtuda. Kolmepäevane palavik kestab umbes nädal ja mitte viima konkreetsete komplikatsioonide korral, kui arst ravib neid. Ravi toimub tavaliselt ravimite abil. Isegi pärast kolmepäevase palaviku paranemist võivad lehele ilmuda punased laigud nahk. Need on kahjutud ja kaovad mõne päeva pärast. Halvimal juhul võib kolmepäevane palavik põhjustada põletikku aju. Kui pärast elundi siirdamist tekib kolmepäevane palavik, siis võib viima eluohtlikuks seisund. Sellisel juhul on sageli vaja kirurgilisi sekkumisi. Kerged ravimid ja tervislik dieet kiirendada ka haiguse paranemist. Lapsed peaksid siiski sekundaarsete kahjustuste vältimiseks pöörduma arsti poole.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kuigi kolmepäevane palavik on tavaliselt kahjutu haigus, tuleks siiski arsti poole pöörduda. See võib oluliselt kiirendada ka lapse taastumist ja vältida muid tüsistusi. Kui lapsel on palavik ja ka lööve, tuleb pöörduda arsti poole. Lööve ise võib esineda erinevates kehapiirkondades ja põhjustada ebameeldivat ebamugavust. Samamoodi, kui lapse temperatuur muutub väga kõrgeks, tuleb pöörduda arsti poole. Kolmepäevase palaviku korral võib see tõusta kuni 41 kraadini. Armide või verejooksu vältimiseks ei tohi laps seda teha sügelema. Sellisel juhul on sügeluse leevendamiseks kasulik ka arsti ravi. Lisaks arsti külastamisele ei tohiks last puutuda kokku teiste lastega, et neid mitte nakatada. Edasine ravi on vajalik, kui kannatab ka kolmepäevase palavikuga laps kõrvavalu, kuna see võib sageli põhjustada keskosa kõrvapõletik arendama. Kolmepäevane palavik patsiendi eeldatavat eluiga tavaliselt ei mõjuta.
Ravi ja teraapia
Kolmepäevane palavik paraneb suuresti ilma ravita. Narkootikumide ravi kasutatakse ainult sümptomite leevendamiseks. Selleks sobivad palavikuvastased ained, näiteks atsetaminofeen. Sõltuvalt lapse vanusest manustatakse neid tilkade, siirupi või ravimküünaldena. Teise võimalusena võib rakendada palavikku vähendavaid vasikakompresse. Kolmepäevase palaviku kõrge kehatemperatuuri tõttu aurustub läbi vedeliku rohkem vedelikku nahk. Seetõttu on oluline, et noored patsiendid joovad piisavalt vedeliku kadu. Kerge, mitte soojenev riietus hoiab ära soojuse kogunemise. Eelkõige kolmepäevase palaviku ajal kehatemperatuuri kiire tõusu tõttu on mõnedel lastel kalduvus palavikukrambid. Sellisel juhul tuleb hoolikalt jälgida palaviku taset. Sellisel juhul on eriti oluline mitte lasta kehatemperatuuril liiga kõrgele tõusta. Kui a palavikuline kramp ilmneb, tuleb hoolitseda selle eest, et laps ei saaks ennast vigastada ja seda hingamine ei ole takistatud. Sellisel juhul otsustab arst antikonvulsantide väljakirjutamise. Kolmepäevase palaviku vastu pole välja töötatud vaktsiini.
Väljavaade ja prognoos
Kolmepäevase palaviku prognoos on soodne. Tavaliselt ilmnevad sümptomid mõne päeva jooksul. Haiguse nime järgides toimub ravi ainult kolme päeva pärast. Haiged lapsed kannatavad väga ootamatult kolmepäevase palaviku tüüpiliste sümptomite all. Taastumine on sama kiire, kuni saavutatakse sümptomitest vabanemine. Sellega pole oodata kaudset kahju lapsepõlv haigus. Uimastiravi pole sageli vajalik, kuna see ei muuda haiguse soodsat kulgu. Prognoos halveneb kohe, kui komplikatsioonid tekivad. Kõige ebasoodsamal juhul a palavikuline kramp seab sisse. See viib dehüdratsioon organismi, kui vedeliku tarbimine on ebapiisav. Dehüdratsioon kujutab endast eluohtlikku seisund lapse jaoks, mida tuleb ravida võimalikult kiiresti. Palavikukrambid tuleb palaviku kiireks leevendamiseks ravida ravimitega. Paranemisprotsessi saab lühendada tervisliku ja tasakaalustatuga dieet. Lisaks puhata ja lõõgastus aidata. Stress, haiguse ajal tuleb vältida ärevat ja rahutust, nii et ükski teine mõjutav tegur ei avaldaks negatiivset mõju. Mõnedel lastel tekivad põletikulised haigused. Need ei muuda kolmepäevase palaviku prognoosi, kuid muidu väga kiiret taastumist viivitavad.
Järelkontroll
Järelravi eesmärk on üldiselt ennetada haiguste kordumist ja peatada sellest tulenevad tüsistused. Kolmepäevase palaviku korral ei saa arstid seda eesmärki saavutada. Pärast ühekordset nakatumist luuakse immuunsus. See tähendab, et inimesed ei saa korduvalt tüüpiliste sümptomite all kannatada. See kaitse laieneb kogu inimese eluks. Kuna kolmepäevane palavik nakatub peamiselt lastesse, ei pea nad sümptomitena kartma kasvama vanemad. Lisaks soovivad arstid plaanitud uuringute abil toetada patsiente nende igapäevaelus. AIDS selleks pakutakse ravimeetodeid ja ravimeid. See punkt näitab ka, et järelravi pole vajalik. Ühelt poolt on see tingitud sellest, et kolmepäevane palavik on kolme kuni nelja päeva pärast taandunud. Siis ei peeta ka patsienti enam nakkavaks. Teiselt poolt, sümptomid kulgevad sageli nii kergelt, et neid pole isegi märgata. Pärast kolmepäevast palavikku pole seetõttu vaja mõeldavaid järeluuringuid. Lapsed peavad viirushaiguse üle elama üks kord. Praeguseks ei ole nakkuse vastu vaktsiini. Kui äkki palavik seisund juhtub, peaksid vanemad oma lapsi kindlasti kodus hoidma. Vastasel juhul nakatavad nad eakaaslasi.
Siin on, mida saate ise teha
Kolmepäevane palavik võib küll nõrgendada lapsi, kuid eeldades normaalset palaviku kulgu, on see põhimõtteliselt mitteohtlik. Eneseabi kontekstis on seetõttu kõik soodne, mis mõnevõrra leevendab palavikust põhjustatud nõrkust ja aitab kehal taastuda. Ühelt poolt peaksid vanemad pöörama tähelepanu piisavale vedeliku tarbimisele. Mitu päeva kestev palavik on keha jaoks raske töö, mida toetatakse piisava hulga vedelikega. See kaitseb ka ohtu dehüdratsioon, mis muudaks haiglas viibimise vajalikuks. Teisest küljest tuleb tagada füüsiline puhkus, kui lapsi kimbutab kolmepäevane palavik. The ringlus on palaviku stressis. Keha eneseabi on seega kõik, mis teda selles faasis säästab või vähemalt takistab edasist tarbetut stress. Vanemad saavad tagada, et laps saaks piisavalt puhata. Voodit pole tingimata vaja, kui laps tunneb end võimalikult hästi. Siiski tuleks hoolitseda regulaarsete puhkefaaside ja lõõgastus. Kolmepäevase palaviku korral tuleks vältida füüsilist koormust, näiteks sporti. Kolmepäevast palavikku ei saa alati selgelt diagnoosida. Palaviku ebaselge kulgu ja muude lisanduvate sümptomite korral ei tohiks vanemad proovida diagnoosimata eneseabi kontekstis oodata, vaid parem laps kohe arsti juurde esitada.
