Luu kasvajad: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Erinev luukasvajad areneda erineval viisil. Sõltuvalt koest, millest neoplasm pärineb, tekib järgmine luukasvajate klassifikatsioon:

  • Osseoossed kasvajad - pärinevad osteoklastidest (rakud, mis lõhustavad luu) või osteoblastidest (rakud, mis lagundavad luu).
    • Osteoblastoom (sünonüüm: hiiglaslik osteoid osteoom) (healoomuline / healoomuline).
    • Osteoidne osteoom (healoomuline)
    • Osteoom (healoomuline) - astmeline luukasvaja, käsnjas (käsnataoline) struktuur.
    • Osteosarkoom (pahaloomuline / pahaloomuline)
  • Kõhrkasvajad - pärinevad kõhrkoest.
  • Sidekoe kasvajad (sünonüüm: luu fibroomid) - pärinevad sidekoest.
    • Desmoplastiline luu fibroom (healoomuline).
    • Kiuline luu düsplaasia (Jaffe-Lichtenstein) (healoomuline).
    • Mittelakuline fibroom (NOF) (healoomuline).
    • Luuline fibrosarkoom (pahaloomuline)
    • Luude luustuv fibroom (sünonüüm: osteofibroom) (poollimantne).
  • Hististiotiline luukasvajad.
    • Healoomuline kiuline histiotsütoom (healoomuline).
    • Pahaloomuline kiuline histiotsütoom (MFH) (pahaloomuline).
    • Hiidrakuline kasvaja (osteoklastoom) (healoomuline)
  • Osteomüelogeensed kasvajad - pärinevad luuüdi ruumi.
    • Ewingi sarkoom (pahaloomuline)
    • Plasmotsütoom (sünonüümid: medullaarne plasmotsütoom; hulgimüeloom, Kahleri ​​tõbi) (pahaloomuline).
  • luu hemangioom - pärineb laevad luust.

Etioloogia (põhjused)

Luukasvajate täpsed põhjused on endiselt ebaselged. On täheldatud, et perekondades kogunevad nii healoomulised (healoomulised) kui ka pahaloomulised (pahaloomulised) kasvajad. Näiteks, kondrosarkoom näib olevat seotud geneetilise eelsoodumusega, samas kui seda mõju pole täheldatud Ewingi sarkoom.Lapsed ja noorukid, kellel on geneetilised haigused nagu Paget'i tõbi (luustiku haigus koos luu ümberkujundamisega) on tõenäolisem areng osteosarkoom. Biograafilised põhjused

  • Geneetiline koormus vanematelt, vanavanematelt (kondrosarkoom, osteokondromatoos (mitmed osteokartroossed eksostoosid)).
    • Osteokondromatoos on pärilik autosomaalselt domineerival viisil.
      • Teadaolevad kromosomaalsed defektid: kromosoomil 8q24 [EXT1] ja 11p11-13 [EXT2].
    • Geneetilised häired (sekundaarsed osteosarkoom).
      • Kahepoolne retinoblastoom - silma pahaloomuline kasvaja.
      • Bloomi sündroom (BLM) - haruldane häire; sümptomid: suurenenud kasvaja risk esp. leukeemiate ja tahkete kasvajate korral, valgustundlikkus, pigmendihäired, viljakushäired, kasvu pidurdumine
      • Li-Fraumeni sündroom - autosoom-domineeriv pärilik haigus, mis viib mitme kasvajani (sh astrotsütoomideni).
  • Rahvus - kaukaaslasi (valgeid) mõjutab see sagedamini Ewingi sarkoom, Aasialased harva ja afroameeriklased peaaegu mitte kunagi.
  • Vanus - vanuse suurenemine ( metastaasid suureneb).

Haigusega seotud põhjused

  • Primaarsed healoomulised (healoomulised) luukasvajad - suurenenud sekundaarsete pahaloomuliste luukasvajate (kondrosarkoom) risk.
  • Sekundaarse osteosarkoomi korral:
    • Kiuline düsplaasia (sünonüüm: Jaffe-Lichtenstein) - luustiku süsteemne haigus, mis algab aastal lapsepõlv ja võib mõjutada ainult ühte luu (monostootilist) või mitut luud (polüostootiline). - luuüdi fibroosi tõttu sidekoe) ja kahjustatud kompakti (luukoe välimine marginaalne kiht) spongioos (poorne-käsnjas, luukoe patoloogiline ümberkujundamine) luud kaotada kandevõime; juhuslik esinemine.
    • Luuinfarkt - mitmesugustel põhjustel ilma nakkuse esinemiseta (aseptiline).
    • Mitu osteokondroomi
    • Paget'i tõbi (sünonüümid: Pageti luuhaigus) - luusüsteemi haigus koos luu ümberkujundamisega.
    • Osteomüeliit - luu äge või krooniline põletik ja luuüdi, tavaliselt bakteriaalse infektsiooni tõttu; osteeliidi ja müeliidi (luuüdi /selgroog).
  • Sekundaarse pahaloomulise fibroosse histiotsütoomi (MFH) korral:
    • MFH puhul nahk.
      • Armkoes
      • Kroonilise põletiku kohtades
      • Kiiritatud piirkondades (kiiritusravi/ kiirgus ravi).
    • Enkondroom - healoomuline (healoomuline) luukasvaja pärit Pärnust kõhr pabertaskurätik.
    • Kiuline düsplaasia - luukoe väärareng, see tähendab luud moodustavad kasvajataolisi eendeid.
    • Luumurd (luumurd)
    • Luuinfarkt (luukoe surm).
    • Paget'i tõbi - luusüsteemi haigus, mille korral toimub mitme luu järkjärguline paksenemine.
    • Osteomüeliit (luuüdi põletik).
  • Järgmised muud primaarsed kasvajad võivad põhjustada luumetastaase - sekundaarseid pahaloomulisi luukasvajaid:
    • Imetaja kartsinoom (rinnavähk) (50-85%).
    • Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk) (50–75%)
    • Bronhide kartsinoom (kopsuvähk) (30-50%)
    • Neerurakk-kartsinoom (neeruvähk) (30–45%)
    • Kilpnäärmevähk (kilpnääre) vähk) (umbes 30%).
    • Pankrease kartsinoom (kõhunäärmevähk) (5-10%).
    • Kolorektaalne kartsinoom (koolon vähk) (5-10%).
    • Maovähk (maovähk) (5–10%)
    • Hepatotsellulaarne kartsinoom (maks vähk) (umbes 8%).
    • Munasarja kartsinoom (munasarjavähk) (2-6%).
    • 3-10% juhtudest ei leita primaarset kasvajat.

    Lokaliseerimine (sageduse kahanev järjekord): kops, maks, luustikLokaliseerimine luustikus: selgroolüli keha, vaagnaluu, ribid, reieluu proksimaalne (keha keskosa suunas) (reieluu ots), õlavarre (õlavarreluu).

Radioaktiivne kokkupuude

Röntgenikiirgus

Kasvaja ravi

Luu kasvajaid esineb sagedamini läbinud inimestel keemiaravi ja / või radiatio (kiirgus ravi) sisse lapsepõlv teise kasvajahaiguse tõttu. Agressiivsed kasvajateraapiad muudavad osteoblastide genoomi (geneetilist materjali). See kehtib eriti primaarsete pahaloomuliste luukasvajate kondrosarkoomi, Ewingi sarkoomja osteosarkoom.