Söögitoru vähk On tuntud ka kui söögitoruvähk meditsiiniterminoloogias. See on söögitoru piirkonnas pahaloomuline kasv.
Mis on söögitoruvähk?
Söögitoru anatoomia skeem vähk. Klõpsake suurendamiseks. Söögitoru vähk on üsna haruldane vähivorm, mis esineb peamiselt üle 60-aastastel inimestel. Mehed on umbes kolm korda suurema tõenäosusega kui naised. Söögitoru on kehaosa, mis kannab toitu suu kõhule. See on lihaseline nöör ja üsna veniv organ. Söögitoruvähk põhjustab söögitoru üha kitsamaks muutumist, mis tavaliselt põhjustab haiguse edasijõudmisjärgus probleeme toidu tarbimisega. Söögitoru on vooderdatud lima kihiga; see on sellest limaskest et pahaloomuline kasvaja pärineb tavaliselt.
Põhjustab
Liigne tarbimine alkohol arvatakse, et sigarettide peamine põhjus söögitoruvähk. Ebatervislik dieetvõib aga soodustada ka söögitoruvähki; eriti tuleks vältida liiga rasvast toitu. Need, kes söövad pidevalt liiga kuuma toitu, on eriti ohustatud söögitoruvähi tekkeks. Lõpuks võivad söögitoru kaasasündinud väärarendid lõppkokkuvõttes olla viima söögitoruvähki. Patsiendid, kes kannatavad nn tagasijooksutemperatuur eriti ohustatud on ka haigused. Selles, kõht hape voolab takistamatult tagasi söögitorusse, mis seda loomulikult ründab ja ärritab.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kuna venitus söögitoru võime, selged sümptomid ilmnevad alles vähi hilises staadiumis. Söögitoruvähk võib ilmneda neelamisprobleemidena, millega sageli kaasnevad valu ja mittespetsiifiline survetunne. Paljud mõjutatud isikud kirjeldavad seda tunnet pigistava või kitsendavana. Lisaks rebimine ja kõrvetised võivad tekkida, kuigi paljudel patsientidel tekivad need sümptomid ainult katkendlikult või üldse mitte. Söögitoru piirkonnas on selge märk krampis. Need spasmid tekivad äkki ja võivad kiirguda näole ja seljale. Kui kasvaja on lokaliseeritud kõri, hirmsus ja muutuvad hääle värv. Paralleelselt nende sümptomitega, mis lokaliseeruvad söögitoru lähedal, ilmnevad erinevad üldised sümptomid. Võimalikud märgid on kehakaalu langus, isukaotusja verejooks. Lisaks, iiveldus ja oksendamine võib esineda muid seedetrakti sümptomeid. Söögitoruvähk areneb salakavalalt ja tekitab selgeid sümptomeid alles hiljem, kui need muutuvad püsivaks või kobaras. Kui haigus areneb edasi, on hääle kadu ja lõpuks metastaasid, mis on seotud täiendavate tüsistustega (näiteks elundipuudulikkus või vereringeprobleemid), millest mõned võivad olla eluohtlikud.
Diagnoos ja kulg
Söögitoruvähk on järkjärguline haigus, mis tavaliselt ei näita sümptomeid alles haiguse hilises staadiumis. Kui need lõpuks ilmuvad, on nad kurgu piirkonnas survetunnet; mõningatel juhtudel, valu võib esineda ka taga. Need on tavaliselt palju vähem tõsised, kui võetakse sisse vedelat toitu, näiteks suppe või putru. Hoarsus ja ootamatu seletamatu kaalukaotus on täiendavad sümptomid, mis võivad ilmneda haiguse progresseerumisel. Lõpuks, väga arenenud etapis, neelamisraskused ja sellega seotud probleeme toidu tarbimisega. Söögitoruvähi diagnoosi saab tavaliselt täpselt määrata esophagoskoopia, niinimetatud endoskoopia. Selle protseduuri käigus võetakse erinevaid koeproove ja uuritakse neid seejärel laboris. Selle uuringu ajal peab patsient neelama toru, mis on sarnane gastroskoopia. Veidi õnne korral võib raviarst vähi eemaldada esophagoskoopia. Kuid selleks, et teha kindlaks, kui kaugele vähk on kehas juba levinud, on vaja täiendavaid uuringuid, näiteks kompuutertomograafiat.
Tüsistused
Söögitoruvähki võib seostada erinevate komplikatsioonidega. Haigust seostatakse sageli kaalulangusega, mis ravimata jätmisel viib selleni dehüdratsioon ja puudulikkuse sümptomid. Tüüpilised verejooksu põhjused aneemia ja võib seega haigustunnet süvendada. Tavaliselt kannatavad põdejad raskete haigusseisundite all väsimus ja on üldiselt vähem võimelised esinema. Tõsised tüsistused tekivad siis, kui füüsiline ja vaimne nõrkus põhjustab kukkumisi või õnnetusi. Lisaks mõjutab vähk ka vaimset seisundit. Patsiendid kannatavad sageli depressiivse meeleolu ja ärevuse all, mille intensiivsus suureneb, kui haigus areneb ebasoodsalt. Söögitoruvähi ravi ei ole riskivaba. Operatsiooni tagajärjeks võib olla häälepael või söögitoru, lisaks nakkusele, verejooksudele ja haavade paranemist probleeme. Sõltuvalt kasvaja asukohast ja sisselõike sügavusest võib see põhjustada hääle kaotuse või püsiva neelamisraskuse. Keemiaravi põhjuste juuste väljalangemine ning võib põhjustada ka elundikahjustusi ja kardiovaskulaarseid probleeme. Kiirgus ravi kujutab endast võimalike hiliste reaktsioonide riski: nahk, kahjustused limaskest ja seedetraktja püsiv naha muutused.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Söögitoruvähi suhtes tuleb alati pöörduda arsti poole. Mõjutatud isik võib surra, nii et sel juhul võib haiguse varajane diagnoosimine ja ravi alati positiivselt mõjutada edasist kulgu. Mida varem avastatakse söögitoruvähk, seda parem on prognoos. Sel põhjusel tuleb selle haiguse esimeste ilmingute korral pöörduda arsti poole. Söögitoruvähi korral tuleb arsti poole pöörduda, kui kahjustatud inimene kannatab allaneelamisel raskuste ja ebamugavuste tõttu, nii et püsiv valu. Samamoodi tugev kõrvetised või tugev okserefleks võib viidata sellele vähile ja seda peaks alati arst uurima. Paljudel juhtudel võib verejooks või tugev kaalulangus viidata ka söögitoruvähile ja seda peaks uurima ka arst. Edasisel käigul kannatavad haiged tavaliselt elundite haigusi ja surevad sellesse. Söögitoruvähi kahtluse korral võib pöörduda üldarsti või internisti poole. Edasine ravi sõltub tugevalt selle kaebuse täpsetest ilmingutest.
Ravi ja teraapia
Söögitoruvähi ravi sõltub sellest, kui arenenud see on või millises staadiumis see on. Parimad väljavaated täielikuks taastumiseks on patsiendid, kellel kasvaja saab operatsiooni käigus täielikult eemaldada. See on üsna suur ja mitte kahjutu operatsioon, lõppude lõpuks rind ja tavaliselt tuleb avada ka kõhuõõnde. Nüüd eemaldatakse osa söögitorust ja seejärel kõht tõmmatakse natuke üles ja ühendatakse ülejäänud söögitoruga. Sageli ei piisa ainult operatsioonist; kiirgus ravi or keemiaravi tuleb ka manustada. Eriti kui kasvaja on liiga suur, ei saa seda tavaliselt kirurgiliselt eemaldada. Sellisel juhul aitab kiirgus kasvaja kokkutõmbamiseks ja operatiivseks muutmiseks. Kiire ja asjakohase ravita võib söögitoruvähk kiiresti levida organismi teistesse organitesse, näiteks hingetorusse või bronhidesse. Parim võimalus paranemiseks on kõigil patsientidel, kellel vähk pole veel levinud, st kus neid pole metastaasid külgnevates elundites.
Ennetamine
Söögitoruvähi ennetamiseks tuleb kõigepealt säilitada tervislik eluviis. See hõlmab erapooletuks jäämist alkohol sigarettide ja tervisliku eluviisiga. Ennekõike, dieet mängib otsustavat rolli; parimal juhul tuleks vältida liiga palju rasva. Ka nitrosoamiine sisaldavate toiduainete puhul tuleks nii palju kui võimalik teha, sest neid nimetatakse kantserogeenseteks.
Hooldus
. söögitoruvähi teraapia järgneb järelravi. Järelravi üks olulisemaid ülesandeid on võtta meetmeid kaasuvate ja sekundaarsete haiguste vastu. Lisaks aitab see patsiendil toime tulla haigusest või selle ravist tulenevate füüsiliste, psühholoogiliste või sotsiaalsete probleemidega. Samuti on oluline varajases staadiumis ära tunda võimalik tagasilangus ja seda vastavalt ravida. Kui söögitoru on operatsiooni ajal osaliselt või isegi täielikult eemaldatud, on vaja erinevaid järelkontrolle, kuna see on märkimisväärne sekkumine toidu tarbimise süsteemi. Uuringud toimuvad kas perearsti poolt või kliinikus. Milliseid ja kui palju uuringuid lõpuks vaja läheb, sõltub patsiendi individuaalsest seisundist tervis ja viis, kuidas teda varem koheldi. Järelkontrolli ajal räägib arst patsiendiga ja uurib tema kohta seisund. Lisaks uuritakse patsienti ja kontrollitakse tema kehakaalu. Lisaks on võimalikud sellised uuringud nagu ülakõhu sonograafia, laboratoorsed uuringud ja kopsude röntgenikiirgus. Lisaks võib toimuda nii ülejäänud söögitoru kui ka kirurgilise koha peegliuuring. Söögitoruvähi järelravi võib kesta mitu aastat. 6–18-kuuliste intervallidega on soovitatav läbi viia sellised uuringud nagu luu stsintigraafia or kompuutertomograafia kõhu ja rindkere piirkonnas.
Mida saate ise teha
Söögitoruvähi diagnoos nõuab alati intensiivset meditsiinilist ravi. Operatsioon ja kiiritus kui valikuvõimalus ei jäta kasvaja eemaldamisel ruumi eneseabi valdkonnas. Kuna söögitoruvähk võib ka kasvama agressiivselt ei tohiks haiged pärast diagnoosimist aega raisata ja pöörduda spetsialisti poole. Puuduvad teadaolevad kodused või taimsed ravimid, mis on teaduslikult tõestatud, et söögitoru kasvaja kaob. Paranemist lubavaid alternatiivmeditsiini pakkumisi tuleks seetõttu väga kriitiliselt uurida ja raviarstiga arutada. Põhimõtteliselt ei ole söögitoruvähi diagnoosimisel eneseabi lootuses soovitatav tavapäraseid meditsiinilisi ravimeetodeid keelduda. Igapäevaelus võivad söögitoruvähiga patsiendid oma elukvaliteedi parandamiseks siiski aktiivselt tegutseda eneseabi valdkonnas. Näiteks kogevad paljud, et teatud toitudest hoidumine või stimulandid vähendab valu. Palju tervis kindlustusseltsid ja hoolduse tugikeskused pakuvad ka toitumiskoolitusi, mis võivad anda väärtuslikke teadmisi. Eriti pärast operatsiooni, mille käigus eemaldati söögitoru osad, võivad teadmised eritoitude ja toitumisvormide kohta olla ka perehooldajate jaoks väga väärtuslikud.
