Seleen esineb inimestel, loomadel ja mõnel bakterid olulise mikroelemendina. See kaitseb keha rünnakute eest, seob raskemetallid protsessis ja sellel on antioksüdant efekt. Seleen puudulikkus võib pikemas perspektiivis põhjustada keha kaugeleulatuvaid tagajärgi.
Mis on seleeni puudus?
Kogu kehas seleen on erinevates kogustes. Nii et eriti kudedes ja elundites. Näiteks aju, süda, maks, neerud ja silmad sisaldavad suuremas koguses seleeni. Aga ka veri vereliistakute ja vererakke varustatakse seleeniga suuremates annustes. Seleenipuuduse korral läheb suurem osa kehas olevast seleenist keha funktsioone toetavatesse organitesse. Mikroelemendi ümberjaotamine toimub näiteks neerudes ning kilpnäärmes ja pankreas. Kuid reproduktiivorganid ja keskne närvisüsteem vajavad ka korralikuks toimimiseks teatud kogust seleeni. Ehkki seda esineb kehas vaid väikestes kogustes kui mikroelementi tervikuna, on sellel oluline roll keha funktsioonide säilitamisel. Väidetavalt pole see mitte ainult rakke kaitsev ja vähk- ennetav, kuid ka meeliülendav ja põletikuvastane toime. Vastavalt sellele põhjustavad defitsiitsümptomid nende elundisüsteemide funktsiooni vähenemist, mille jaoks seleen on hädavajalik. Igapäevane seleenivajadus, mis tuleb rahuldada dieeton täiskasvanule 30–70 mikrogrammi.
Põhjustab
Seleenipuuduse põhjused võivad olla väga erinevad. Kui toitu saadakse valdavalt seleenivaestest muldadest või kui söödaloomi ei söödata piisavalt seleeni sisaldavate mineraalsegudega, ei saa keha sageli piisava koguse seleeniga varustada. Inimesed, kes söövad vähe valku dieet või kellel on erinevatel põhjustel suurenenud seleenivajadus. See kehtib teatud vanusest alates. Aga suitsetajad, neer patsiendid ja vähk patsiendid vajavad ka seleeni suurenenud kogust. Samuti on nõrgenenud alkoholi korral soovitatav kasutada suuremat seleeni immuunsüsteemi, kuna mikroelement täidab immuunkaitse valdkonnas olulisi funktsioone. Lisaks võib puuduse sümptomite põhjuseks olla mikroelementide toidust imendumise vähenemine. Selle põhjuseks on tavaliselt sellised füüsilised kaebused nagu seedetrakti haigused.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Seleenipuudusele viitavad sümptomid on valged laigud küüntel ja kahvatud, ketendavad nahk. Sageli nahk muutub õhemaks ja juuksed värv võib heledamaks muutuda. Liigeseprobleemid ja mees viljatus võib ka tekkida. Sümptomatoloogia pole sageli eriti spetsiifiline. Kuna seleen mängib inimkehas väga erinevaid rolle, on teistest haigustest eristamine sageli keeruline. Funktsioon immuunsüsteemi paljudel juhtudel väheneb, keha nõrgeneb ja haigestunud inimene haigestub sageli kiiremini. Sellisel juhul ei tööta keha enda kaitsevõime enam piisavalt. Kuid, maks häired, kilpnäärmehaigus (hüpofunktsioon) ja süda täheldatud on ka lihasehaigusi. Peale selle võib seleenipuudus lastel kasvu blokeerida ja üldjuhul suurendada nende esinemissagedust kasvajahaigusedEsimesed kaebused võivad olla väsimus, hingamine raskused, vesi retentsioon (tursed) ja vähenenud jõudlus. Peale nende on Keshani tõbe ja Kashin-Becki tõbe seostatud tõsise seleenipuudusega. Keshani tõbi on a süda lihasehaigus, Kaschin-Becki tõbi aga põhjustab keha liigese taandarengut kõhr. Mõned sümptomid ilmnevad alles E-vitamiin puudus tekib samal ajal, tingimusel et seleenipuudus on madal.
Haiguse diagnoos ja kulg
Sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda arsti poole. Põhineb sümptomitel ja haiguslugu, võib arst teha esialgse eelduse. Pärast seda, kui arst on läbi viinud põhjaliku täieliku uuringu, suudab ta enamikul juhtudel järeldada puuduse sümptomit. Diagnoos pannakse a veri proov, mille käigus saab labor võrdselt testida erinevaid puudusi. Seleeni koguse vähenemine veri toetab diagnoosi. Koos patsiendiga arutab arst sobivat ravi meetmed.
Tüsistused
Seleenipuudus viib kogu keha nõrgenemiseni kilpnääre, see võib viima hüpofunktsioonini, sest ainevahetuseks on vaja seleeni. Kui tase on liiga madal, on ainevahetus kogu kehas segamini. Samuti on seleenil suur mõju keha kaitsevõimele ja võõrutus. Kui seleenitase on liiga madal, kipub keha olema rohkem bakteriaalsete infektsioonide ja põletik. Mõjud on aga veelgi ulatuslikumad valgete laikude põhjal küüned, õhuke juuksed või vähendatud sperma kvaliteeti. Kahju maks, närve samuti on mõeldavad südame-veresoonkonna haigused. Mõnikord on tegemist erinevate rinnavähkide soodustamisega, kops, soolestik, munasarjad or eesnääre. Peavalud, hammaste lagunemine ja seedehäired võib põhjustada ka seleenipuudus. Ajal rasedus, lapse seleenipuudus võib kasvu häirida. Loomkatsetes on näidatud, et selle tulemuseks on rohkem surnult sündinuid. Raseduse mürgistus (preeklampsia) on sageli seotud madala seleenitasemega. Seda saab viima aasta tüsistuste tekkeks rasedus ja sünnitusjärgne periood. Seleen on oluline ka vaimse heaolu jaoks. Ärevusega inimesed, depressioon ja suur enesekindlus kannatab seleenipuuduse all. Topeltpime uuring näitas, et katsealused, kes said seleeni toidulisandid uuringu ajal olid nende tujud heledamaks muutunud.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kerge seleenipuuduse saab kompenseerida Brasiilia söömisega pähklid, kookos ja munad. Infektsioonile vastuvõtlikkus on tüüpiline tõsise seleenipuuduse tunnus. Juuste väljalangemine, kuiv nahk ja võib tekkida ka suurenev lihasnõrkus. Mehed võivad kogeda viljatus. Kui neid sümptomeid märgatakse, tuleb pöörduda arsti poole. Ravimata seleenipuudus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi immuunsüsteemi ja süda. Isikud, kes ei söö tasakaalustatud toitu dieet või kannatavad arsti tõttu tõsise toitainepuuduse käes seisund peaks ilmnema artikli alguses nimetatud sümptomite ilmnemisel pöörduge vastava arsti poole. Mehed kannatavad viljatus peab põhjuseks pidama seleenipuudust. Naistel ja taimetoitlastel või veganitel on suurem seleenipuuduse oht. Nii teevad suitsetajad, alkohoolikud ja krooniliste põletikuliste soolehaigustega patsiendid nagu Crohni tõbi. Arst saab määrata seisund a abil vereanalüüsi ja määrama sobivad preparaadid. Võimaluse korral peaksid kannatanud need korraldama meetmed võtta seleenipuuduse varases staadiumis. Suurenev halb enesetunne ja ebatavaline nahk or juuksed muudatused tuleb igal juhul selgitada. Kannatanutel on kõige parem pöörduda oma perearsti või dermatoloogi poole. Konkreetse kahtluse korral on õige kontaktisik internist. Need, kes paastuvad regulaarselt, peaksid oma perearsti juures rutiinselt kontrollima.
Ravi ja teraapia
Puuduse ravi sõltub peamiselt selle põhjustest. Seetõttu tuleb esmajärjekorras lahendada päästik. Kui põhjus on näiteks ebapiisav toidukogus, on vajalik seleeni koguse täiendamiseks kasulik dieedi muutmine. Täiendamine seleeniga tabletid on ka võimalik, kuigi patsient peaks siin rangelt järgima ettenähtud tarbimiskogust. Seleeni üleannustamine on kahjulik ja võib põhjustada mürgitust. Puudust põhjustavate seedehaiguste korral tuleb kõigepealt haigust ravida. Kui see pole võimalik, peaks kahjustatud isik tagama dieedi või sobivate preparaatide abil ka seleeni piisava tarbimise. Sõltuvalt ilmnenud sümptomitest ja haigustest tuleb neid ravida. Mõnel juhul, näiteks liigese lagunemise korral kõhrpeab patsient ja arst sümptomite leevendamiseks kasutama ettevaatusabinõusid. Mõni haigus ei kao isegi piisava seleenitarbimise korral.
Ennetamine
Enamasti saab seleenipuudust vältida tasakaalustatud ja teadliku toitumise abil. Mõjutatud riskirühma kuuluvad isikud peaksid teadlikult tähelepanu pöörama piisavale seleeni tarbimisele ja parimal juhul teavitama end ka toidust. Liha ja piimnäiteks on tarnijatelt võimalik küsida söödaloomade sööda kohta. Sellest hoolimata ei tohiks inimesed mingil juhul kahtlustuse korral preparaate võtta, kuna seleenimürgitus on kehale sama kahjulik kui puudus.
Hooldus
Kui patsient on kannatanud ägeda seleenipuuduse all, võib eeldada, et tal võib puudus tekkida ikka ja jälle. Seda eriti juhul, kui päästikuid pole leitud. Kas patsient on halvasti söönud? Kas tal on suurenenud seleenivajadus? Kui jah, siis kas see on tingitud alusvarast krooniline haigus, lühiajaliselt nõrgenenud immuunsüsteem või seetõttu, et patsient on endiselt suitsetamine? Patsient peaks endale neid küsimusi esitama ja leitud vastuste põhjal proovima jälgimise käigus vältida tulevast seleenipuudust. Üldiselt on patsiendil aga kasulik orgaanilisele dieedile üleminek ja järeleandlike toksiinide vältimine. Tervislik, vitamiin-rikas dieet tagab eelkõige eelneva seleenipuuduse tekitatud kahju kompenseerimise ja ka immuunsüsteemi taastumise. Sport on sellisel juhul hädavajalik, sest see kasvatab nii keha kui ka patsiendi psüühikat. Inimesed, kes teevad palju välitreeninguid, aktiveerivad immuunsüsteemi ja reguleerivad ainevahetust. See aitab võidelda ka varem seleenipuudusega kaasnenud infektsioonide suhtes. Kui juukseid mõjutas ka seleenipuudus, siis kulub kaua aega, kuni kahju hüvitatakse ja langenud juuksed kasvama jälle tagasi. Seevastu ketendava naha saab suhteliselt kiiresti jälle elastseks muuta. Patsiendid saavad siin dermatoloogilt nõu küsida.
Seda saate ise teha
Haiguse põhjustamata seleenipuuduse saab kõrvaldada sellele kohandatud dieediga. Mõjutatud inimesed peaksid kõigepealt teada saama oma piirkonna mulla toitainete koostise. Kui see sisaldab väga vähe seleeni, on piirkonnas asuvatelt põldudelt pärit köögiviljades ka seleenisisaldus madal. Vastavalt sellele peavad elanikud tasakaalustatud toitumise osana kasutama muid seleeniallikaid. Spetsiifiliselt seleenitaseme tõstmiseks on üldiselt soovitatav suurendada loomsete valkude, näiteks lamba- või veiseliharupside, samuti mereandide tarbimist. Brasiilia pähklid ja mõnel seeneliigil, näiteks seentel, on samuti eriti kõrge seleenisisaldus. Juhul kui taimetoitlusmõjutatud isikud võivad alternatiivina kasutada taimesaadusi piirkondadest, kus mullas on kõrge seleenisisaldus, samuti juustu või munad loomse päritoluga seleeniallikatena. Muude seleenirikaste kalade hulka kuuluvad tuunikala, lõhe ja tursk. Kui keha seleenivarud on sel viisil täiendatud, tuleb keskenduda täiendavale toitumisele või seleeni sõltumatule tarbimisele tabletid tuleks vältida. Liiga seleeni tarbimine võib muidu olla viima et peavalu, juuste väljalangemine ja muud kaebused. Ravimite sobivuse saab selgitada visiidiga arsti juurde, mis on kahtluse korral soovitatav. Kui seleenipuudus on tingitud mõnest muust põhihaigusest, näiteks meditsiiniliselt määratud mineraalainelisanditest tabletid võib mõnikord olla kasulik.
