Sjögreni sündroom on autoimmuunhaigus, mille korral keha kaitsefunktsioonid on suunatud oma kudedele ja põhjustavad seda põletik. See kuulub põletikuliste reumaatiliste haiguste hulka. Eelkõige pisar ja süljenäärmed on mõjutatud, kuid nakkused võivad levida ka lihastesse ja liigesed.
Mis on Sjögreni sündroom?
Sjögreni sündroom on autoimmuunse süsteemi haigus, mida iseloomustab krooniline põletik. Autoimmuunhaiguse korral ei ole keha kaitsesüsteem enam suunatud kahjulike sissetungijate vastu väljastpoolt, näiteks bakterid or viirused, kuid keha enda kudede vastu. Sjögreni sündroom kuulub põletikuliste reumaatiliste haiguste ja kollagenooside rühma. Eristatakse Sjögreni sündroomi kahte vormi. Kui ainult lacrimal ja süljenäärmed nakkused mõjutavad, nimetatakse seda primaarseks Sjögreni sündroomiks. Kui sümptomid ilmnevad samaaegselt teistega sidekoe põletikud, näiteks reumatoidsed artriit or erütematoosne luupus, nimetatakse seda sekundaarseks Sjögreni sündroomiks. Sjögreni sündroom mõjutab naisi sagedamini kui mehi. Haigus on üks levinumaid põletikulisi haigusi.
Põhjustab
Sjögreni sündroomi põhjuseid ei mõisteta selgelt. Ühelt poolt kahtlustatakse, et haiguse eelsoodumus on pärilik; teiselt poolt, keskkonnategurid või hormoonide tasakaaluhäireid peetakse võimalikeks vallandajateks. Muude mõeldavate põhjuste hulka kuuluvad ravimid, viirusnakkused või eriline stress kehale, näiteks rasedus. Eeldatakse, et keha on nende protsesside ja vormide abil kuidagi valesti programmeeritud antikehade mis ründavad keha enda kudesid. Teine seletus on see, et Sjögreni sündroomi korral on immuunsüsteemi kaotab võime teha vahet kehale võõrastel ja keha enda rakkudel. Seda võimet nimetatakse immuunsustaluvuseks. Selle immuunsustaluvuse kadumise põhjus pole aga veel teada.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Sjögreni sündroomiga patsiendid kannatavad peamiselt kuivade limaskestade käes. Kuivad silmad on seetõttu haiguse üks peamisi sümptomeid. Kuivuse tõttu on kannatanutel tunne, et neil on võõrkeha silmas. Silmad sügelema, on punetavad ja valulikud. Kuid mitte ainult silmad, vaid ka suu näitab väljendunud kuivust. Sülg tootmine on tõsiselt piiratud, nii et patsiendid peavad söömise ajal rohkem jooma. Ainult nii saavad nad näritud toidu üldse alla neelata. Kuivuse tõttu suu, kogevad nad ka pidevat janu. Lisaks sülje- ja pisaranäärmetele võivad kahjustada ka teised kehanäärmed. Näiteks kannatavad mõned patsiendid tupe kuivus. Kuivuse tunne, põletamine tagajärjeks on sügelus ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal. Sjögreni sündroom võib ilmneda ka mittespetsiifiliste üldiste sümptomitega. Mõjutatud on pidevalt väsinud ja väsinud. Sellele viidatakse ka kui väsimus. Neil on raskusi keskendumisega ja neil on valu aasta liigesed ja lihased. Seedetrakti probleemid võib ka tekkida. Teine Sjögreni sündroomi sümptom on Raynaud 'nähtus, mida nimetatakse ka Raynaud' tõveks. See hõlmab sõrmede vereringeprobleeme, millega kaasneb tuimus ja / või valu.
Diagnoos ja kulg
Sjögreni sündroomil eristatakse kahte tüüpi sümptomeid. Kui immuunsüsteemi on suunatud ainult sülje- ja pisaranäärmetele, sümptomeid nimetatakse näärmeteks (mõjutades näärmeid). See kehtib primaarse Sjögreni sündroomi korral. Kui kaitse ründab ka muud tüüpi kudesid, st kui esineb sekundaarne Sjögreni sündroom, nimetatakse sümptomeid ekstraglandulaarseks (asub väljaspool näärmeid). Näärmete sümptomid avalduvad peamiselt kuivas suu ja kuivad silmad, mida arstid nimetavad sicca sündroomiks (sicca = kuiv). Muud limaskestad, nagu kurk, nina või kuivus võib mõjutada ka tuppe. Ekstraglandulaarsed sümptomid on vereringehäired punase moodustumisega nahk laigud, põletik of liigesed ja väsimus. Sümptomid tekivad tavaliselt pärast 40. eluaastat, kuid kuna immuunsüsteemi areneb aeglaselt, arvatakse, et haigus algab pärast 20. või 30. eluaastat. Sümptomid muutuvad siiski märgatavaks ja nähtavaks alles hiljem. Esimene kahtlus Sjögreni sümptomis tuleneb juba tüüpilistest sümptomitest. Usaldusväärse diagnoosi seadmiseks veri viiakse läbi katsed. Kui esineb Sjögreni sündroom, siis kindlasti antikehade, reumatoidseid ja põletikulisi tegureid saab tuvastada veri.
Tüsistused
Sjögreni sündroom toob kaasa palju erinevaid sümptomeid. Kõigepealt kannatavad kannatanud inimesed väga kuivad silmad. Kuna kaebused ei ole eriti iseloomulikud ega viita otseselt haigusele, puudub tavaliselt varajane diagnoosimine ja ravi. Mõjutatud kannatavad jätkuvalt a kuiv suu ja väga väljendunud väsimus. Haigusest võib tekkida ka väsimus ja üldine haigustunne, millel on väga negatiivne mõju patsiendi elukvaliteedile. Kuid haigus mõjutab ka lihaseid ja liigeseid, mis põhjustab põletikku ja on raske valu. Kui valu ilmneb ka öösel, võib see nii olla viima uneprobleemide ja ärrituvuse või depressioon patsiendil. Piirangud liikumises ja seega ka igapäevaelus võivad ilmneda ka Sjögreni sündroomi tõttu. Kahjuks ei ole sündroomi põhjuslik ravi võimalik. Kuid sümptomeid saab ravimite ja ravimeetodite abil hästi piirata. Erilisi tüsistusi ei esine. Kas haiguse tõttu on oodatav eluiga vähenenud, ei saa kahjuks universaalselt ennustada.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kuna Sjögreni sündroom on geneetiline haigus, peab seda alati ravima arst. Kui kannatanu soovib lapsi saada, võib järeltulijate kordumise vältimiseks teha ka geneetilisi teste ja nõustamist. Kuna Sjögreni sündroom võib viima tõsiste sümptomite ja tüsistuste korral tuleb alati pöörduda arsti poole, kui sümptomid viitavad sellele sündroomile. Kui silmad on kuivad ja punetavad, tuleb selle sündroomi korral pöörduda arsti poole. Paljudel juhtudel on põdejatel püsiv tunne, et neil on võõrkeha silmas. Sellest võib viidata ka püsiv sügelus silmades seisund. Naistel võib Sjögreni sündroom avalduda tupe kuivusja selle kaebuse puhul tuleks pöörduda ka arsti poole. Seedetrakti probleemid või vereringeprobleemid on ka Sjögreni sündroomi näitajad. Sündroomi kahtluse korral võib pöörduda perearsti poole. Seejärel viib edasise ravi tavaliselt läbi spetsialist.
Ravi ja teraapia
Sjögreni sündroomi ravi on suunatud sümptomite leevendamisele, kuna ravi pole veel olemas ravi eest autoimmuunhaigused. Immuunsüsteemi püütakse maha suruda, et vältida edasisi rünnakuid patsiendi enda keha vastu. Seda tehakse abiga ravimid nagu kortisoon. Silmade kuivuse jaoks salvid või on ette nähtud tilgad. Suu kuiva limaskesta jaoks on spetsiaalsed suu loputused või geelid. Sülg tootmist saab stimuleerida ka kommide imemisega ja väikeste lonksude võtmisega vesi kogu päeva jooksul limaskestade niisutamiseks. Kui sümptomid on eriti väljendunud, kasutatakse pisaravoolu stimuleerimiseks ravimeid ja sülg tootmine. Lisaks ettevaatlik suuhügieen on vajalik, kuna on suurem risk kaaries Sjögreni sündroomi korral. Sekundaarse Sjögreni sündroomi korral ravitakse ka põhihaigust ja liigeste põletikulisi protsesse. Siin valuvaigistav ja põletikuvastane ravimid kasutatakse. Üldiselt nõuab Sjögreni sündroomi ravi tavaliselt mitme spetsialisti, näiteks hambaarsti, reumatoloogi, silmaarst, günekoloog ja kõrv, nina ja kurgu spetsialist.
Ennetamine
Sjögreni sündroomi ennetamine pole võimalik, eriti kuna täpseid põhjuseid pole veel teada. Immuunsüsteemi saab aga tugevdada tervisliku eluviisi kaudu, kasutades piisavalt liikumist ja tasakaalukalt dieet.
Järelkontroll
Kuna tegemist on geneetilise haigusega, ei saa seda tavaliselt täielikult ravida. Seetõttu peaksid haigestunud isikud haiguse esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole ja alustama ravi, et vältida täiendavate sümptomite ja tüsistuste tekkimist. Sõltumatut ravi ei ole võimalik saavutada. Lapse soovi korral tuleks igal juhul läbi viia geneetiline testimine ja nõustamine, et vältida sündroomi kordumist järeltulijatel. Enamik selle haiguse all kannatajaid sõltuvad erinevatest kirurgilistest sekkumistest, mille kaudu sümptomeid saab leevendada ja piirata. Igal juhul peaks kahjustatud inimene pärast sellist operatsiooni puhkama ja oma keha eest hoolitsema. Vältimaks kehale tarbetut koormust, tuleks vältida füüsilist pingutust või pingelist tegevust. Pealegi on oma pere abi ja tugi tavaliselt väga kasulik. See sageli takistab ja piirab depressioon ja muud psühholoogilised ärritused. Mõnel juhul võib Sjögreni sündroom vähendada ka mõjutatud inimese eluiga. Kuid selle haiguse edasine kulg sõltub suuresti diagnoosimise ajast, mistõttu üldist kulgu ei saa anda.
Mida saate ise teha
Sjögreni sündroomi haiguse kulgu iseloomustab krooniline põletik. Igapäevaelus tuleks immuunsüsteemi toetamiseks optimeerida elustiili kujundust. Keha enda kaitsesüsteemi saab mobiliseerida tasakaalustatud ja vitamiin-rikas dieet. Hoidumine selliste kahjulike ainete tarbimisest nagu alkohol ja nikotiin on abiks haigusega toimetulemisel. Lisaks, ülekaaluline tuleks vältida ja piisaval koormusel on kasulik mõju tervis. Organismi tuleks kaitsta edasiste nakkuste eest. Eriti vahelduva ilma või aastaaegade ajal kaitsev meetmed seepärast tuleks võtta aegsasti ja nakkusoht tuleks minimeerida. Kuna seksuaalne kontakt partneriga võib tekitada ebamugavusi, tuleks partnerit haigusest ja olemasolevatest sümptomitest aegsasti teavitada. Nii välditakse igapäevaelus ebameeldivaid olukordi ja välditakse arusaamatusi. Kui haigestunud inimene vajab haigusega toimetulekuks emotsionaalset tuge, võib psühhoterapeutiline ravi aidata. Lisaks vaimne tugevus tuleks tugevdada, kuna emotsionaalsed probleemid levivad paratamatult kogu organismi. Sageli esinevad häired veri ringlus tekkida. Sel põhjusel tuleks hoiduda jäiga kehaasendi omaksvõtmisest ja kompenseerivad liigutused tuleks sooritada esimeste sensoorsete häirete korral. nahk.
