Fekaalipidamatus: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Kaasasündinud väärarendid, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99).

  • Nurkade nurkade puudumine koolon.
  • Päraku atresia - anodermi (anaalse limaskesta) puudumine põhjustab päraku piiratud tundlikkust, mis võib põhjustada ülevooluinkontinentsust

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • suhkurtõbi
  • Fruktoositalumatus (puuviljasuhkrutalumatus)
  • Laktoositalumatus (laktoositalumatus)
  • Sorbitooli talumatus

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

  • Apopleksia (insult) - 50–70% on fekaalipidamatus.
  • Hemorroidid
  • Keskveritsus - verejooks aju, täpsustamata.

Suu, söögitoru (toidutoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Päraku prolaps (sünonüüm: hemorroidiaalne prolaps; päraku prolaps).
  • koliit indeterminata - krooniline põletikuline soolehaigus (IBD), mis ei võimalda usaldusväärselt diferentseerida haavandiline koliit or Crohni tõbi.
  • Haavandiline koliit - põletikuline soolehaigus (IBD).
  • Kõhulahtisus (kõhulahtisus) - võib viima sümptomaatilisele väljaheitele Uriinipidamatuse.
  • divertikuliit - haigus koolon kus põletik moodustub eendites limaskest (divertikulaar).
  • Fistul - mittefüsioloogiline seos kahe õõnsuse vahel.
    • Enterokolliline - ühendus peensoole ja jämesoole vahel; võib põhjustada sümptomaatilist fekaalipidamatust
    • Rektokutaanne - seos rektum ja nahk.
    • Rektovaginaalne - seos rektum ja tupe.
  • Üldistatud vaagnapõhja puudulikkus (vaagnapõhja nõrkus).
  • Nakkuslik koliit - põhjustatud soolepõletik bakterid, viirused või parasiidid nagu salmonella.
  • Intraanali kondüloom
  • Mikroskoopiline koliit või mikroskoopiline koliit (sünonüümid: kollageenne koliit; kollageen koliit, kollageenkoliit) - krooniline, veidi ebatüüpiline jämesoole limaskesta põletik, mille põhjus on ebaselge ja millega kliiniliselt kaasneb vägivaldne vesine kõhulahtisus (kõhulahtisus) / 4-5 korda päevas, sealhulgas öösel; mõned patsiendid kannatavad kõhuvalu (kõhuvalu) lisaks; 75–80% on üle 50-aastased naised / naised; õige diagnoosimine on võimalik ainult colonoscopy (kolonoskoopia) ja astmelised biopsiad (koeproovide võtmine koolon), st histoloogilise (peenekoe) uuringu abil.
  • Crohni tõbi - krooniline põletikuline soolehaigus (CED); kulgeb tavaliselt ägenemistena ja võib mõjutada tervikut seedetrakt; iseloomulik on soole segmentaalne kiindumus limaskest (soole limaskesta), see tähendab, et see võib mõjutada mitmeid soolelõike, mis on eraldatud tervete lõikudega.
  • Kõhukinnisus (kõhukinnisus) koos väljaheite löögi / ilma fekaalikivideta.
  • Postkoletsüstektoomia kõhulahtisus - kõhulahtisuse esinemine pärast sapipõie kirurgilist eemaldamist.
  • Pseudodiarröa - pseudodiarröa on siis, kui väljaheite sagedus on ainult suurem, kuid väljaheite kaal on normaalne; see esineb peamiselt ärritunud soole sündroomi korral
  • Proktiit - pärasoole seina põletik.
  • Ärritatud soole sündroom (jämesoole ärritatav) - funktsionaalne soolehaigus, mille põhjuslikke häireid ei leitud.
  • Rektaalne prolaps (rektaalne prolaps).
  • Rektaalne haavand (rektaalne haavand)
  • Kiirituskoliit - jämesoole põletik, mis võib tekkida pärast kiiritamist, eriti vähk ravi.
  • Kiirgusproktiit - pärasoole seina põletik, mis võib tekkida pärast kiiritamist, eriti vähk ravi.

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).

  • Päraku kartsinoom - pärakuvähk
  • Ajukasvaja, täpsustamata
  • Rektaalne kartsinoom - vähk Euroopa rektum.

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99)

  • Hernide ketas
  • Conus cauda sündroom - neuroloogiline häire, mis on põhjustatud cauda equina (seljaaju lõpus paiknevad närvikiud) vigastusest, koos lõtvate jalgade halvatusega, põlvepuudutusega, põie ja pärasoole düsfunktsiooniga
  • Dementsus, täpsustamata -> 70% on fekaalipidamatus.
  • Aju orgaaniline psühhosündroom (HUMP) - psüühikahäired, mis võivad esineda difuusse ajukahjustusega.
  • Meningomyelocele - osa väljaulatuv osa selgroog (müeloon) koos meninges (ajukelme) selgroo defekti tõttu.
  • Alzheimeri tõbi
  • Hulgiskleroos (PRL) - krooniline haigus mis võivad viima halvatuseni.
  • Mitmesüsteemi atroofia (Shy-Dageri sündroom).
  • Parkinsoni sündroom - sümptomatoloogia Parkinsoni tõbi mitmesuguste neuroloogiliste häirete korral.
  • Plexus / pudendal närvikahjustus
  • Polüneuropaatia - perifeerse piirkonna kroonilised häired närve.
  • Spina bifida (avatud seljaga)
  • Tetrapleegia (parapleegia)

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (O00-O99)

  • Perineaalne lõhkamine III aste koos sulgurlihase (sulgurlihase) vigastusega.

Vigastused, mürgistused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Päraku armistumine
  • Tüve kahjustused
  • Vigastused, nagu verevalumid või sängitusvigastused.

edasi

  • Anaalse vahekorra / anaalseks
  • Vaagnapõhja laskumine (“laskuva perineumi sündroom”).
  • Kiirgus (kiiritusravi) vaagnapiirkonnas.
  • Zust. n. operatsioon vaagnapiirkonnas, eriti kontinentsiorganil; nt Whiteheadi operatsioon (supraanodermaalne hemorrhoidektoomia; hamorroidide padjandite ümmargune ekstsisioon; tänapäeval peetakse väärkasutuseks), hemorrhoidectomy (kirurgilise eemaldamine hemorroidid), sfinkterotoomia (sulgurlihase kirurgiline lõikamine), fistulotoomia (fistul tükeldamine), episiotoomia (perinaali sisselõige) / sünnitrauma.

Ravim

  • Lahtistid (suurtes annustes) - lahtistid nagu laktoos.
  • Psühhotroopsed ravimid