herpes simplex on nakkushaiguse põhjustatud viirused. Haigus on jagatud 2 alamtüübiks. Kui tüüp 1 (HSV-1) on peamiselt lokaliseeritud huule, tüüp 2 (HSV-2) esineb peamiselt suguelunditel. Tavaliselt on see haigus kahjutu, kuid üksikjuhtudel võib see muutuda ohtlikuks.
Mis on herpes simplex?
Sõna "herpes”On tuletatud vanakreeka keelest sõnast“ herpein ”(=“ pugemine ”). See viitab indiviidi hiilivale levikule nahk kahjustused. "Simplex" tähendab "lihtsat vormi". See täiendus eristab haigust herpes zoster, haigustekitaja tuulerõuged ja katusesindlid. Enamasti esineb mõlemat tüüpi herpese a nahk haigus. Mõnikord võib üldistatud vorm areneda ka immuunpuudulikkusega inimestel. See juhtub tavaliselt herpese tagajärjel sepsis or põletik of siseorganidnagu võrkkestal (herpes simplex retiniit) silma või söögitorus (herpes simplex söögitoru). Umbes 90% kõigist täiskasvanutest mõjutab HSV-1, samas kui HSV-5 ainult 30-2%.
Põhjustab
Inimesel, kes on ühe korra oma elu jooksul nakatunud herpesviirusega, jääb haigus keha närviganglionides (sõlmedes) varjatuks. Esmane nakkus võib olla asümptomaatiline. Viirus jääb kehas elama kogu elu, mida nimetatakse püsivaks infektsiooniks. Tegelikult on haigus isegi selles seisundis nakkav. HSV-1, mis esineb peamiselt kujul külmavillidajal antakse edasi lapsepõlv. See toimub kas limaskesta otsese kontakti kaudu (nt suudlemine) või nii piisknakkus õhu kaudu (nt aevastamine, hingamine kellegi peal). HSV-2 nakatumine toimub valdavalt seksuaalvahekorra ajal. Seetõttu loetakse infektsioon a sugulisel teel levivate haiguste.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Herpes simplex avaldub tavaliselt sügelus, põletamine villid ümber suu, huuled, nägu ja suguelundid. Villid on tavaliselt täidetud vesi or mäda ja puhkes mitme päeva kuni nädala pärast lahti. Seejärel moodustub kahjustatud alale valulik koor, mis tavaliselt mõne päeva pärast maha kukub. Aja jooksul võib haigus levida teistesse kehaosadesse ja mõjutada näiteks põski, silmaümbrust, ninaõõnes ja kõrvaklapid. Aeg-ajalt lisandub haigustunne. Mõjutatud tunnevad end siis väsinuna ja lootusetuna või tunnevad end kergelt palavik. Kui on suguelundite herpes, on olemas ka valu ja põletamine urineerimise ajal ja ebameeldiv sügelustunne. The lümf sõlmed on sageli paistes. Kui herpes simplex ei ravita, võivad sümptomid intensiivistuda ja mõjutada oluliselt mõjutatud inimese heaolu. Samuti on äge nakkusoht. Kaks kolmandikku viirust kandvatest inimestest ei tunne mingeid sümptomeid. Esimesed märgid, mis viitavad lähenevale haiguspuhangule, on valusad kohad nurga all suu ja nina, samuti äge haigusetunne, millel ei näi olevat mingit põhjust. Kui neid sümptomeid märgatakse, tuleb pöörduda arsti poole.
Diagnoos ja kulg
Sümptomid ilmnevad ainult 1% -l HSV-1 esialgse infektsiooni juhtudest. Tavaliselt esineb esimene haigus kujul suuõõne soor (stomatiit aphtosa). Aphtae ja kahjustused suuõõnes limaskest on tulemus. Võib ka viima vesiikulitele huultel. Tavaliselt on see klaster, mitte üksikud kahjustused, nagu korduvad. Äge seisund herpesinfektsiooniga kaasneb tüüpiline kulg. See algab huulte ühe piirkonna pingutustundest ja tursest (HSV-1-s). Mõne tunni pärast on nähtav turse. 1 kuni 2 päeva pärast on nahk moodustab seeria väikestest vedelikuga täidetud villidest. Veel 3 kuni 5 päeva jooksul kooruvad vesiikulid kokku ja kuivavad. HSV-2 korral kaasnevad esialgse infektsiooniga tavaliselt tõsised sümptomid. Põhimõtteliselt infektsioon suguelundite herpes on sarnane HSV-1 puhanguga, kuid tundliku piirkonna tõttu on HSV-2 palju valusam. Viirus võib viima aastatepikkusteks kannatusteks sagedaste korduste tõttu halvimal juhul. Herpes simplexi saab diagnoosida mitmel viisil. Enamasti piisab kliinilisest diagnoosist. Laboratoorsed uuringud veri saab kindlaks teha, kas antikehade HSV-1 või HSV-2 vastu. Sellel meetodil on siiski piiratud väärtus. Kuna labiaalse herpese nakatumise määr on umbes 90%, on enamikul inimestel laboris positiivsed väärtused, ilma et seos praeguste sümptomitega oleks võimalik. Kallis ja väga keeruline diagnostiline tehnika on PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) meetod, mis võimaldab viiruse DNA olemasolu selle olemasolul otseselt tuvastada.
Tüsistused
Nakatumine herpes simplex viirus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Esiteks on oht, et nakkus levib juba kahjustatud nahapiirkondadesse. Selline superinfektsioon muudab tervenemisprotsessi oluliselt raskemaks ja on seotud muude üldiste sümptomitega nagu palavik ja kurnatus. Teatud riskirühmades (vastsündinud, HIV-patsiendid, patsiendid, kellel on keemiaravi), herpes simplex võib viima ülekoormusele immuunsüsteemi. See võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, näiteks kopsupõletik, herpese entsefaliiti või herpese aju põletik. Mõnikord võivad kahjustada ka silmad (herpes simplex retiniit), mis on muu hulgas seotud nägemispuudega ja sarvkesta armistumisega. Rasketel juhtudel võib infektsioon põhjustada herpese sepsis. See viib veri mürgitus ja osaline rike immuunsüsteemi, mis on tavaliselt surmav. Harva esineb ka närvide nakatumine, mille tagajärjeks on närvide halvatus ja düsfunktsioon. Mõnikord võib viirusnakkus põhjustada ka herpes simplexi meningoentsefaliit. See on aju põletik seostatud gripp-sarnaseid sümptomeid ja teadvushäireid. Kui meningoentsefaliit jääb ravimata, see võib viia kooma või isegi kannatanu surm.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Herpes simplex on tavaliselt kahjutu infektsioon, mis tavaliselt ei vaja meditsiinilist ravi. Herpesviirust kannavad peaaegu kõik. Mõnikord võib see muutuda aktiivseks ja nakkus ilmneb tavaliselt villide kujul huule. Harvadel juhtudel on viiruse muud lokaliseerimised, erivormid või üldised infektsioonid, mis nõuavad arstlikku läbivaatust. Suuremate nahapiirkondade herpesvillidega nakatumise korral tuleks arstiga nõu pidada muu hulgas (ekseem herpeticatum), retiniidi esinemise korral, näo halvatus, aphthosa stomatiidi korral (suu mädanema) või söögitoru. ekseem herpeticatumit seostatakse sageli raske haigusega ja immuunpuudulikkusega inimestel võib see põhjustada isegi herpes simplexi entsefaliit, mis on sageli saatuslik. Seetõttu tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, kui lisaks kõrgetele sümptomitele ilmnevad äkki psühhootilised sümptomid, näiteks käitumuslikud muutused, segasus või desorientatsioon. palavik. Herpesest põhjustatud retiniit viirused võib põhjustada pimedus kui arst ei ravi. Üldist herpes simplexi tuleks võtta ka arstiga konsulteerimise põhjusena, kuna see võib põhjustada sepsis-sarnased haiguse käigud. Ajal esineva herpeseinfektsiooni korral rasedus, tuleb pöörduda ka arsti poole, kuna on suur oht viiruse edasikandumiseks sündimata lapsele. Nakkuse vältimiseks tuleb laps sünnitada keisrilõige. Vastsündinute herpesinfektsioonid vajavad samuti kiiret ravi, sest need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas herpes simplexi entsefaliit.
Ravi ja teraapia
Ravi herpes simplexi puhul kasutatakse peamiselt viirusevastaseid ravimeid (ravimid viiruste vastu). Levinud preparaadid on atsükloviir or pentsükloviir. Kergematel juhtudel on ette nähtud naha kreem koos sobivate toimeainetega. Rasketel juhtudel või immuunpuudulikkusega inimestel ravimid võib manustada ka tablettidena või infusioonina. Alternatiiviks on herpese plaastrid, mis moodustavad vesikolloididega villide ümber niiske padja ja takistavad seega nende levikut. Haigus ise ei ole ravitav. Ravida saab ainult ägedat haiguspuhangut. Ravimitega lühendatakse ja leevendatakse haiguse kulgu. The viirused närvirakkudes ei saanud keegi hävitada ravi nii kaugel. Praegused uuringud keskenduvad helikaasi-primaasi inhibiitoritele, mis on suunatud ensüümide et viirus vajab dubleerimist. Seni on loomkatsetes saavutatud esialgseid edusamme. Teaduslikult pole tõestatud, et see on teatud kodus õiguskaitsevahendidNagu hambapasta, tsink kleepige või teepuuõli.
Väljavaade ja prognoos
Herpes simplexi prognoos on soodne. Tavaliselt ilmnevad sümptomid mõne päeva jooksul. Haiguse kulgu saab positiivselt mõjutada, kui kahjustatud inimene võtab esimeste sümptomite ilmnemisel koheselt uimastiravi. Kohaldamine salvid või spetsiaalsed plaastrid ohustavad herpes simplexi. See hoiab ära viiruse leviku ja ka kahjustatud nahapiirkonnad paranevad kiiremini. Ilma meditsiinilise ravita viib haiguse kulg edasi. Haigus taandub iseenesest umbes seitsme kuni kümne päeva pärast. Samuti on viiruse leviku oht. Kui herpesvillid avanevad, voolab vedelik välja ja moodustub veel villid. Sellest hoolimata paraneb enamik patsiente nädala jooksul. Alternatiivsete ravimeetodite kasutamine võib aidata kaasa ka herpes simplexist taastumisele. Kasutamine kodus õiguskaitsevahendid või sobivad looduslikud ravimipõhised tooted võivad sümptomeid leevendada ja paranemist parandada. Hoolimata heast prognoosist kogevad enamus mõjutatud inimesi elu jooksul korduvaid herpes simplexi puhanguid. Lastel võib nakkus levida kogu kehas ja täiendavalt muutuda eluohtlikuks.
Ennetamine
Kordumist seostatakse sageli immuunpuudulikkusega olukorraga, näiteks a külm. Viiruste taasaktiveerimise vältimiseks on tervislik dieet rikas vitamiinid on oluline. Ägeda haiguspuhangu ajal tuleks vältida kokkupuudet nahaga teiste inimestega. HSV-2 puhul ei tohiks seksuaalvahekord kordumise ajal toimuda.
Hooldus
Esialgse infektsiooniga võrreldes on haiguse herpes simplex kordumine palju nõrgem. Seda seetõttu, et keha on viirusega juba tuttav ja loob tõhusamad kaitsemehhanismid kiiremini. Pole harvad juhud, kui haigestunud ei märka kordumise korral herpes simplexi üldse. Kui aga sümptomid püsivad püsivalt, peaksid patsiendid kindlasti pöörduma arsti poole. Arst paneb diagnoosi välise uuringu põhjal. Ainult harva määratakse patogeen laboris eraldi. Haiguse eripära tähendab, et plaanilist järelkontrolli ei toimu. Herpes simplex taandub iseenesest või ravitakse edukalt viirusevastase ravimiga ravimid. Haiguse kordumise vältimiseks ei sobi meditsiinilistel meetmetel põhinevad erilised ettevaatusabinõud. Tõhus vaktsineerimine pole veel olemas. Ennetava ravi eest vastutavad patsiendid ise meetmed. Nad peaksid tugevdama oma immuunsüsteemi tasakaalustatud söömisega dieet, regulaarselt treenides ja piisavalt magades. Püsiv stress võib kaasa aidata ka immuunsuse nõrgenemisele. Kontraceptsioon on soovitatav kontakti tundmatute seksuaalpartneritega. Pärast sümptomite taandumist on võimalik jätkata normaalset elu. Tüsistusi pole oodata.
Mida saate ise teha
Herpes simplex on viirushaigus, mis puhkeb eriti nõrgenenud või ebastabiilse immuunsusega inimestel. Mõjutatud inimesed saavad seetõttu oma elustiili kaudu palju panustada, et tagada nende organismi tugevdamine ja püsimine. Selleks peaksid nad sööma nii tervislikult kui a dieet võimalikult palju ja juua piisavalt vedelikku. A vitamiin-rikas ja tasakaalustatud toitumine aitab vältida ülekaalulisus ja propageerib enda omi tervis. Piisav liikumine, sportimine või regulaarsed saunaskäigud, eriti talvekuudel, toetavad ka immuunsust ja aitavad säilitada enda heaolu. Inimesed, kes on veendunud, et herpes simplex tekib psühholoogiliste probleemide tõttu, stress või emotsionaalne pinge peaks iseseisvalt looma raamtingimused, milles neid vallandavaid tegureid võimalikult palju minimeeritakse. Juba herpes simplex-i põhjustatud villide tekkimise ajal peaks mõjutatud inimene alustama meetmed kergendusest. Viirused levivad ja paljunevad sageli ilma sekkumiseta mõne tunni jooksul. Sümptomeid saab leevendada ja ravida meditsiiniliste preparaatidega või mitmesuguste ravimitega kodus õiguskaitsevahendid. Tuleb vältida herpese villide avanemist. Vedelik vesiikulites on nakkav ja võib põhjustada vesiikulite edasist moodustumist ümbritsevates piirkondades. Nakatumise vältimiseks hoiduge vahetamisest sülg nakatunud isikutega.
