Kas talvemurd on ka suvel? | Talvine depressioon

Kas talvemurd on ka suvel?

Ei. Definitsiooni järgi talv depressioon esineb talvel. Nagu ülalpool kirjeldatud, eeldatakse, et päevavalguse puudumine mängib suuremat rolli. Hooajaline depressioon võib korduda igal ajal, kuid suvel seda ei esine. Kui a depressioon, mis seni on ilmnenud ainult talvekuudel, esineb ka suvel, seda ei saa definitsiooni järgi enam nimetada hooajaliseks depressiooniks või talvine depressioon.

Diferentsiaaldiagnoosid

On üsna palju haigusi, mis võivad (vähemalt osaliselt) näidata ka ülalnimetatud sümptomeid. Tavaliselt tuleb mõelda:

• Depressiivne episood
• Skisofreenia
• Füüsilised haigused (nt aneemia, kilpnäärmehaigused, infektsioonid jne). Kuid seda tüüpi haigusi saab sageli avastada ja ravida füüsiliste ja veri testid.

Ravi

Nagu paljude haiguste puhul, määravad teraapia sümptomid ja nende intensiivsus. Alustades talvine depressioon, aga ennekõike peaks valgusvarustus (valgusravi) olema ravi alguses. Kui sellest ei piisa, tuleb patsiendil arutada ravimipõhist antidepressiivset ravi. Sõltuvalt depressiooni raskusest võib osutuda vajalikuks uimastiravi.

Selleks on saadaval erinevaid toimeaineid. Tähtsust D-vitamiini oli juba eelmises osas selgitatud. Ajakohased andmed ei ole endiselt piisavad D-vitamiini on depressioonide ravis positiivne, nii et seda ei soovitata veel tavapärase ravina.

Liiga madalal tasemel patsientidel D-vitamiini tasemel, võib D-vitamiini asendamist siiski kasutada terapeutilise katsena. Raske või mõõduka depressiooni korral ravimipõhine antidepressant ravi on tavaliselt vajalik. See ei erine mittesezonaalse depressiooni ravimteraapiast.

Esmalt kasutatavad ravimid on valikulised serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI). Need sisaldavad tsitalopraam, estsitalopraam ja sertraliin (nt Zoloft®). Aastal kasutatakse ka teisi uimastirühmi antidepressant nagu tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, opipramool), selektiivsed norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (reboksetiin) serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid (venlafaksiin(duloksetiin), MAO inhibiitorid (moklobemiid, tranüültsipromiin) ja toimeained mirtasapiini ja mianseriin.

Ravivad psühhiaater otsustab, millist ravimit on patsiendist kõige parem kasutada haiguslugu, varasem uimastiravi ja varasemad haigused. Kas soovite selle teema kohta rohkem teada saada? Siis võite olla huvitatud ka järgmisest: Need ravimid aitavad depressiooni vastu Johannese virre (Hypericum perforatum) on ravimtaimena kasutatav ravimtaim.

Osa Naistepuna mis on efektiivne, on hüperitsiin. Naistepuna kasutatakse kerge kuni mõõduka depressiooni raviks ja ärevuse raviks. Kehtivates depressiooni ravijuhistes on Naistepuna mainitakse kui terapeutilist võimalust esimese terapeutilise katsena kerge kuni mõõduka depressiooni raviks.

Siiani pole piisavalt kvalitatiivselt rahuldavaid uuringuid, mis tõestaksid naistepuna efektiivsust, eriti võrreldes antidepressantidega. Naistepuna saab apteegist käsimüügist osta. Kergete depressioonidega patsiendid kasutavad seda sageli iseseisvalt.

Siiski on oluline märkida, et kuigi naistepunaürt on taimne ravim, on sellel palju ravimeid teiste ravimitega. Seetõttu tuleb patsienti ravivat arsti naistepuna kasutamisest teavitada. Vastasel juhul võib naistepuna põhjustada tõsiste tüsistustega teatud ravimite üle- või alaannustamist.

Arvestada tuleks ka naha suurenenud valgustundlikkusega. Sisse homöopaatiaon loetletud arvukalt õiguskaitsevahendeid, mida saab kasutada talvine depressioon. Neid seostatakse tõusu suurenemisega ja meeleolu kirgastumisega.

Kuid nende toime on toimeainete väikese annuse tõttu vaieldav ja seetõttu sobib see ainult kerge depressiooni raviks. Kui sümptomite nähtavat paranemist ei toimu või kui on ebakindlust, tuleb edasiste meetmete arutamiseks igal juhul pöörduda arsti poole. Talvise depressiooni raviks kasutatavate homöopaatiliste ravimite hulgas on näiteks Arsenicumi album (arseen), Aurum (kuld), Kaltsium carbonicum (kaltsiumkarbonaat), Carbo vegetabilis (süsi), Sööbiv (söövitav lubi), Helleborus (lumiroos), Ignatia (Ignatiuse uba), Lükopoodium (lükopoodium), Srium muriaticum (lauasool), Phosphoricum acidum (fosforhape), Pulsatilla pratensis (pasque lill), Rhus toksikodendroon (mürgipuu), Seepia officinalis (kalmaar), Stannum metallicum (tina), Väävel (väävel) ja Veratrumi album (valge hellebore).

Milline ravim on igal üksikjuhul sobiv ja kuidas seda tuleks kasutada, teab enesekindluse homöopaat. Mis on valgusravi? Valgusteraapias istub patsient nn “kerge duši” ees 50–90 cm kaugusel.

See on spetsiaalne lamp, mille valgus sarnaneb päikesevalgusega. Selle heledus peab olema vähemalt 2,500 luksi. Valgusteraapias kasutatavate tänapäevaste seadmete heledus on sageli isegi umbes 10,000 10,000 luksi (võrdne XNUMX XNUMX küünla heledusega).

Nüüd istub patsient selle lambi ees avatud silmadega ja vaatab mõne sekundi jooksul valgust. Siis vaatab ta maapinnale või raamatusse, et silmi liiga palju ei koormaks ega kahjustaks. Järgneva 20–30 minuti jooksul peaks patsient iga minut mõne sekundi jooksul täielikult valguse poole vaatama. Päevas peaks kokku toimuma üks seanss ja see peaks toimuma vähemalt paar päeva.

On tõestatud, et saavutatud tulemused on paremad, kui seanss toimub kohe pärast tõusmist (viivitamatu signaal peatumiseks melatoniini tootmine). Valgusteraapiat kasutatakse üsna edukalt ka teiste depressioonivormide korral. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad aeg-ajalt esinevad unehäired, peavalu ja väga harvadel juhtudel (hüpo-) maniad (vt ka teemat maania).

Siiski tuleb tähelepanu pöörata võimalikele ravimitele, mida võetakse paralleelselt valgusraviga. Päris paljud ravimid (ka ravimtaimed, näiteks naistepuna) suurendavad valgustundlikkust ja võivad seega põhjustada nahakahjustusi. Eriti naistepuna määravad arstid sageli kerge talvise depressiooni ravimtaimena.

Seetõttu peaksite alati rääkima oma arstiga pikaajalistest ravimitest ja valgusravist. Naistepuna kohta leiate rohkem teavet meie naistepuna teema kohta. Muude talvise depressiooni ravimeetmete hulka kuuluvad õues liikumine (eriti varahommikune sportimine ja pikad jalutuskäigud) ja „talvine põgenemispuhkus”, mille jooksul veedetakse „kriitilised” kuud (vähemalt osaliselt) suuremate tõenäosustega riikides. päikesepaiste.

Füüsilise tegevuse korral on kaks peamist mõju avaldavat mehhanismi. Ühelt poolt on päevavalgusel positiivne mõju serotoniini sekretsioon ja teisest küljest suurendab regulaarne treenimine üldist keha teadlikkust, millel on põhimõtteliselt ka antidepressiivne toime. Vastupidavus eriti sport on osutunud eriti tõhusaks serotoniini taseme tõstmisel.

Milline lamp võib aidata? Valgusteraapiat pakuvad enamik psühhiaatriakliinikuid või -asutusi. Kuid tänapäeval on isegi sobiva lambi erasektori ostmine taskukohane.

Tuleb tagada, et lambil oleks piisav valgustugevus (vähemalt 2,500, parem 10,000 100 luksi) ja UV-filter. UV-filter on tänapäeval saadaval aga peaaegu kõigi tavaliste seadmetega. Mõistlikke seadmeid saab osta umbes XNUMX eurost.

Kas ka solaarium aitab? Ei, vastupidi. Valgusteraapia lambiga filtreeritakse kahjulik UV-valgus välja, kuna see puudutab ainult päevavalguse osa valguses.

Solaariumis soovitakse siiski UV-kiirgust, kuna see põhjustab naha pruunistumist. Solaariumides peaksite tavaliselt kandma kaitseprille, sest valgus on silmadele kahjulik. Samuti on see nahale kahjulik, kui seda kasutatakse liiga palju. Seega pole solaarium mingil juhul valgusravi alternatiiv.