Chondrosarkoom on pahaloomulise kasvaja eriliik. Pahaloomuline kasvaja on pahaloomuline rakkude degeneratsioon, mis kuulub vähkide rühma. Seda vähk esineb peamiselt meestel ja on eriliik luuvähk. Chondrosarkoom ei reageeri eriti hästi keemiaravi. Sekundaarne kondrosarkoom võib tuleneda metastaasid teisest vähk.
Mis on kondrosarkoom?
Kondrosarkoomi täpsemaks määratlemiseks on vaja see eraldada osteosarkoom. Osteosarkoom on kujul luuvähk, kuna tõsine haigus on kõnekeeles teada, kus luuainete rakud paljunevad kontrollimatult. Kondrosarkoomis tekivad raku sees ohtlikud rakkude väärarendid kõhr mass luust. Kondrosarkoomi eristamiseks kondroomist öeldakse, et kondroom põhjustab kvantitatiivselt vähem rakkude proliferatsiooni. Haigus on teine kõige levinum haigus, mis kuulub rühma luuvähk. vähk mõjutab mehi palju sagedamini kui naisi. See vähivorm põhjustab suhteliselt vähe valu ja esineb peamiselt pagasiruumi piirkonnas või reieluus, aga ka abaluu piirkonnas. Kui muid sümptomite põhjuseid ei leita, tegeleb raviarst vajalike sammudega. Patsiendid kurdavad sageli valu piirkonnas seisund, kannatab valuliku või valutu turse all. Teatatakse unisusest ja mõningast jõudluse langusest. Raske, soovimatu kaalulangus võib sageli tekkida. Patsiendid märgivad lümf sõlmed ja ebatavaline kahvatus. Kõiki neid sümptomeid peaks selgitama arst, kes siiski ei pea kondrosarkoomi määrama.
Põhjustab
Eksperdid võivad haiguse põhjuste kohta vähe väärtust öelda. Kondrosarkoom esineb peamiselt üle 30-aastastel meestel ja sagedamini pärast kuuendat elukümmet. Inimestel, kes on läbinud keemiaravi või kiiritusravi, võib kondrosarkoom korduda või esmakordselt esineda.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Halvimal juhul võib kondrosarkoom põhjustada kahjustatud inimese surma. See juhtum juhtub tavaliselt siis, kui kondrosarkoomi ei ravita, mis võimaldab vähil levida kogu mõjutatud inimese kehas. Sellisel juhul kannatavad patsiendid väga rasketena valu kahjustatud piirkonnas ja sageli turse või turse lümf sõlmed. Haigus halvendab ja piirab patsiendi elukvaliteeti. Lisaks kannatab kannatanu alaliselt väsimus ja kurnatus, nii et enamik patsiente ei saa enam igapäevaelus korralikult osaleda. Ka patsiendi vastupidavus langeb märkimisväärselt, nii et rasket füüsilist tegevust ega sporti ei saa ilma pikema jututa enam teha. Seetõttu on igapäevane elu märkimisväärselt piiratud, mõned mõjutatud isikud sõltuvad ka teiste inimeste abist. Ka kondrosarkoom võib viima kuni raske kahvatuseni. Enamik patsiente näib uimasena või segaduses olevat ja seetõttu kannatab ka nende käes kooskõlastamine or kontsentratsioon häired. Psühholoogilised kaebused võivad ilmneda ka kondrosarkoomi tagajärjel, kusjuures sugulased kannatavad sageli ka psühholoogiliste häirete all. Reeglina vähendab kondrosarkoom patsiendi eeldatavat eluiga oluliselt.
Diagnoos
Kondrosarkoomi diagnoosimiseks on üksikasjalik haiguslugu tuleks kõigepealt võtta. Ajal haiguslugu, küsitakse patsiendi haiguslugu ja seda kasutatakse diagnoosi seadmiseks. Seejärel tehakse lahti riietamata patsiendile ülevaatus. Ülevaatus on siin läbivaatuse meditsiiniline termin. Sisselõige biopsia kondrosarkoomi olemasolu täpseks määramiseks tuleb läbi viia. Seejärel on biopsia kanal tuleks eemaldada, vastasel juhul võib olla tõenäoline, et implatatsioon metastaasid vastavas koes ohustab taastumisprotsessi suuresti. Enne seda Röntgen pildistamise tehnikad, MRI ja veri testide abil tehakse kindlaks, kas patsiendil võib olla kondrosarkoom. Ultraheli seadmeid kasutatakse ka potentsiaalselt pahaloomulise koe leidmiseks. Praeguse statistika kohaselt on patsientidel vastavalt meditsiinilisele klassifikatsioonile pärast vähiravi umbes viis aastat elu.
Tüsistused
Kondrosarkoom on tõsine sümptom, mis võib viima erinevate tüsistuste tekkeni. Kuna tegemist on vähiga, ei saa neid universaalselt ennustada. Enamasti ei märka patsient kondrosarkoomi otseselt. Kerge valu on, kuid seda peetakse tavaliseks ja kahjutuks. Seega pole isegi arsti jaoks ilmne, kas patsiendil esineb kondrosarkoom. Kui kasvaja levib edasi, on tugevam valu ja unisus. Patsiendil on raske keskenduda ja jõudlus langeb tavaliselt järsult. Kasvaja tõttu on kaalukaotus tõsine. See juhtub isegi siis, kui patsient ei muuda oma dieet. alakaaluline nõrgendab immuunsüsteemi ja patsient tunneb end nõrga ja jõuetuna. Ravi on edukas vaid vähestel juhtudel ja aeglustab ainult kondrosarkoomi progresseerumist. Reeglina viib haigus surma. Ravi põhineb peamiselt kirurgilistel sekkumistel ja kiiritusravi ja keemiaravi. See võib aeglustada kasvaja levikut. Kergematel juhtudel eemaldatakse luukoe täielikult. Rasked juhtumid ei allu ühelegi ravile. Sellisel juhul saabub surm mõne aja pärast.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Pahaloomulise kondrosarkoomi taastumise võimalused a kõhr kasvaja sõltub väga varajasest võimalikust diagnoosist. Seda seetõttu, et kaugele arenenud tulemusi saab sageli ravida ainult palliatiivselt. Kondrosarkoomi sümptomid on ka nii salakavalad, sest haiguse alguses ei esine tavaliselt sümptomeid või on neid väga vähe. Mida kiiremini ja edasi kasvaja kasvab, seda rohkem tekib kahjustatud pehmete kudede piirkonnas turse ja valu. Valulikud liikumispiirangud võivad olla ka kiiresti kasvava kondrosarkoomi tagajärg. Seetõttu sõltub see alati pahaloomulise kasvaja asukohast ja suurusest kõhr kasvaja, kas ja millise intensiivsusega sümptomid ilmnevad. Arstile tuleks siiski pöörduda hiljemalt pärast nende sümptomite märkamist kas eraldi või koos. Põhjalik haiguslugu radioloogilise ja hematoloogilise diagnostikaga, tuleb see kohe teha. Pahaloomuline kasvaja põhjustab ka kahjustatud luu märkimisväärse kaotuse tugevus, mistõttu luumurrud võivad ilmneda spontaanselt ilma välise mõjuta. Ka sel juhul tuleks viivitamatult pöörduda spetsialisti poole. Juba jäseme piiratud liikuvus peaks olema piisav põhjus arstiga nõu pidamiseks. See kehtib eriti nende patsientide kohta, kellel on juba varem diagnoositud kondrosarkoom. Lisaks kogevad umbes pooled kannatanutest haigustunnet palavik haiguse varases staadiumis. Nende üldiste sümptomite korral tuleb pöörduda ka arsti poole, eriti kui palavik ei tagasta, st ei taandu hiljemalt kolme päeva pärast.
Ravi ja teraapia
Kuna kondrosarkoom on eriti kiirguskindel ega reageeri keemiaravile eriti soodsalt, tehakse tavaliselt operatsioon. Amputatsioonid pole enamikul juhtudel vajalikud. Kasvaja endoproteese kasutatakse sageli liigesed kahjustatud kehaosades, et saavutada nobedat taastumist ja kandevõimet ning uut liikuvust. Samal ajal saavutatakse efekt, et pahaloomuline, st haige luukoe on organismist eemaldatud. Kuigi, nagu mainitud, võivad kemoteraapia ja kiiritusravi olla teiste vähkidega võrreldes vähem efektiivsed, kasutatakse mõlemat terapeutiliselt kondrosarkoomi korral. Lisaks keemiaravile, mis on sageli kahjuks väga kõrge annus, toetav kiirgus koos süsinik kondrosarkoomi kõrvaldamiseks kasutatakse ioone või prootoneid. Kui esineb haiguse lootusetu vorm, kasutatakse lõpuks palliatiivset ravi.
Väljavaade ja prognoos
Kondrosarkoomil on ebasoodne prognoos. Sisuliselt sõltub see siiski varajasest avastamisest ja patsiendi üldisest seisundist tervis. Kui esineb muid haigusi või kui patsient on kõrges eas, vähenevad ravivõimalused märkimisväärselt. Kuna luuvähk moodustab tavaliselt uue metastaasid lühikese aja jooksul on vajalik varajane ravi. Vastasel juhul levivad vähirakud organismis kiiresti ja saavad viima vähkkasvajate vastu. See tähendab, et ravi alguse edasilükkamisel väheneb taastumise võimalus mitu korda. Paljudel patsientidel langeb haiguse tõttu keskmine eeldatav eluiga märkimisväärselt. Statistika kohaselt on umbes 5 aastat pärast kondrosarkoomi tekkimist endiselt elus ainult 30% patsientidest. Eriti raskendab asjaolu, et tavaline vähk ravi on ainult väga halvasti efektiivne kondrosarkoomi korral. Seetõttu peetakse kirurgilist sekkumist hoolimata harva haigust täielikult ravituks. Lisaks on kondrosarkoomist põhjustatud arvukalt tagajärgi ja elukestvaid kahjustusi. Patsientidel diagnoositakse üha enam liikumispiiranguid ja psühholoogilisi häireid, mis aitab oluliselt kaasa elukvaliteedi langusele. Kondrosarkoomi korduvus on suhteliselt kõrge. Lisaks, kui luuvähk diagnoositakse patsiendi eluajal uuesti, väheneb ellujäämise võimalus teise võrra.
Ennetamine
Kuna kondrosarkoomi põhjused on suures osas teadmata, on parim, mida soovitada, tervislik eluviis. Tasakaalus, tervislik dieet tõenäoliselt ei kahjusta, nagu ka piisav treening. Värske õhk ja vaimse heaolu poole püüdlemine peaks olema sama kasulik kui liigse vältimine stress. Asjaolu, et tubakas ja muid kantserogeenseid toksiine tuleks vältida, ei vaja täiendavaid selgitusi ja peaksid olema iseenesestmõistetavad.
Hooldus
Kondrosarkoomi operatsioonile järgneva järelravi osas on seni kavas ainult uuringupatsiendid. Arstid soovitavad sarkoomide ja kasvajate puhul jälgida tavaliselt kuni viis aastat. Eriti rutiinsete uuringute määramine mängib sel ajal patsientide jaoks väga olulist rolli. Sõltuvalt haiguse pahaloomulisuse raskusastmest on lokaalsete ja süsteemsete uuringute jaoks soovitatav kasutada nelja kuni kuue või kahe kuni nelja kuu pikkust intervalli. Kondrosarkoomi hulka kuuluvate luusarkoomide kohta ei ole üldiselt kehtivaid järelsoovitusi. Seetõttu toimub alati individuaalne konsultatsioon, kus patsiendid saavad kogu vajaliku teabe oma arstilt. Järelkontrolli käigus analüüsitakse kohalikke retsidiive, kaugemaid metastaase ja vajadusel kohalikke probleeme jäsemete rekonstrueerimisega. Siin mängib patsiendi ja arsti usaldussuhe äärmiselt olulist rolli. Individuaalsed uuringutulemused ja leviku diagnoosimise küsimused on selles kontekstis olulised teemad, mida tuleb tingimata arutada. Operatsioonijärgse planeerimine ravi on ka järelhoolduse oluline element. Kuid selle näidustuse jaoks pole usaldusväärseid tõendeid kemoterapeutikumide efektiivsuse kohta.
Siin on, mida saate ise teha
Kondrosarkoom on tõsine haigus ja vajab ulatuslikku meditsiinilist ravi. Mõjutatud isikud peaksid pärast diagnoosimist rääkima erinevate spetsialistidega ja nendega konsulteerides otsustama sobiva ravi. Koostöös ekspertidega kasvajahaigused, saab välja töötada individuaalse teraapia, mis on optimaalselt kohandatud patsiendi põhiseadusega. Tegelikku keemiaravi saab toetada puhkuse ja voodirežiimiga. Kohandatud dieet parandab enesetunnet ja võib vähendada selliseid sümptomeid nagu nahk ärritused või valu. Pikas perspektiivis peaksid patsiendid pöörduma terapeudi poole. Eriti raskete korral kasvajahaigused, on oluline vahetus spetsialistiga. Vajadusel võib terapeut viia patsiendi ka teiste kannatajatega kontakti või soovitada edasi meetmed. Eelkõige aitab eneseabi grupis osalemine paljudel kasvajaga patsientidel mõista oma haigust ja õppida sellega toime tulema. Igal juhul sulgege järelevalve arsti poolt vajalik. Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel tuleb sellest arstile teada anda. Alternatiivsete ravimeetodite kasutamist tuleks eelnevalt ka vastutava arstiga arutada.
