Metaboolne sündroom: ravi

Üldised meetmed

  • Olemasolevate põhihaiguste kohandamine optimaalsele tasemele
  • Nikotiin - piirang (hoidumine tubakas kasutamine).
  • Alkoholi piiramine (alkoholist hoidumine)
  • Eesmärk on normaalne kaal! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsanalüüsi ja meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis osalemise abil.
  • Füüsilise aktiivsuse suurenemine!
  • Jalade ja jalatsite regulaarne kontroll (jalgade hooldus) diabeetiline jalg.
  • Magage piisavalt! (ideaalne on unerežiim vahemikus 6.5 kuni 7.5 tundi
  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.
  • Psühhosotsiaalse stressi vältimine:
    • kiusamine
    • Vaimsed konfliktid
    • Stress
  • Keskkonnastressi vältimine:
    • Nitrosoamiinid (kantserogeensed ained).
    • berüllium
    • Viima

Bariaatriline kirurgia / bariaatiline kirurgia

Raske rasvumisega patsientidel mao ümbersõit (kunstlikult vähendatud kõht) võib osutada metaboolsele kirurgiale. Schaueri jt uuringu kohaselt on 42 protsendil diabeetikutest normaalne seisund HbA1c (laboriparameeter määramiseks veri glükoos viimastel päevadel või nädalatel / HbA1c on “vere glükoosisisaldus pikaajaliselt mälu, ”Nii-öelda) pärast operatsiooni. Teises Mingrone'i uuringus saavutas kuni 75% patsientidest remissiooni diabeet mellitus.

Vaktsineerimine

Soovitatavad on järgmised vaktsineerimised, kuna nakkus võib sageli põhjustada praeguste seisundite halvenemist:

  • Pneumokoki vaktsineerimine
  • Gripi vaktsineerimine

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarsed tervisekontrollid

Toitumisravim

  • Dieedid ilma arsti järelevalveta peaaegu kunagi viima soovitud tulemuseni.
  • Toitumisnõustamine põhineb a toitumisanalüüs → püsiv muutus dieet.
  • Järgmiste konkreetsete toitumissoovituste järgimine:
    • Vähendatud energiasisaldusega segatoit
    • Vältige tühja kõhuga ravimist
    • Jaotage toitu 3 toidukorra jooksul päevas, söögikordade vahel ei tohi suupisteid olla
    • Madala puriinisisaldusega dieet
    • Diabeetikute toidud peaksid sisaldama 15-20% valku (valku), 30% rasvu ja 50-60% süsivesikuid.
    • Valige madala kalorsusega toit Tihedus (määratletud kilokaloritena grammi kohta). Mõju on suurim, kui patsient sööb ühelt poolt vähe rasva - rasva kaloraaž on kõige suurem Tihedus (9.3 kcal / g) - ja lisaks eelistavad nad tarbida kõrge toiduga toitu vesi sisu - see tähendab puuviljad, köögiviljad või madala rasvasisaldusega supid. Osalejad, kes järgisid neid toitumissoovitusi, olid ühe aasta jooksul kaotanud keskmiselt 7.9 kg, rasvunud ainult madala rasvasisaldusega toiduga ainult 6.4 kg.
    • Vähendage triglütseriidid (neutraalsed rasvad, toidurasv) või, margariin, õli, liha, vorst, piim, munad, pähklid.
    • Piirake tugevalt toitu sisaldavate toiduainete tarbimist monosahhariidid (lihtsad suhkrud) ja disahhariidid (kahekordsed suhkrud).
    • Suhkur asendajad (fruktoos, sorbitool, ksülitool) suurendavad triglütseriidide moodustumist ja neid tuleks ka kontekstis vältida hüperurikeemia. Fruktoos- sisaldavad jooke viima aastakasvule kusihappe seerumi tase umbes 5% patsientidest.
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilju).
    • Kiudainerikas toit (täisteraviljad) - kiudained on olulised sapphapete sidumiseks ja eritumiseks, mis alandab kolesteroolitaset
    • Päevane joogikogus peaks olema vähemalt 2 liitrit, nii et neer on varustatud piisava koguse vedelikuga kusihappe eritumine.
    • Lauasoola tarbimine alla 6 g päevas (“mõõdukalt madal naatrium dieet").
    • Lagrits vererõhku tõstva toime tõttu tarbib ainult harva
    • Närige aeglaselt ja teadlikult, et tekiks küllastustunne
  • Vajadusel ka uriini leelisistamine (dieediga täiendamine).
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • Vastupidavus koolitus (kardiotreening) ja harjutamiseks (lihastreening) → sportlik tegevus on oluline kaalulangetamise meede ja viib kaalu püsiva säilitamiseni pärast seda. Lisaks suurenenud rasvade tase hüperlipoproteineemia ja glükoos seerumi tase (veri suhkur taset) saab vähendada ja insuliin tundlikkus paranes.
  • A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate asjakohaste spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
  • Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.

Psühhoteraapia

  • Käitumist ravi: esiteks nagu igaühega söömishäire, peab kannatajal olema tahe vähendada liigset kaalu ja sellega kaasnevaid arvukaid tervis riske. See saavutatakse käitumusliku abiga ravi. Kui see samm on tehtud, on oluline seda muuta dieet mõistlikult.
  • Vajadusel stressi maandamine
  • Üksikasjalik teave psühhosomaatilise meditsiini (sh stressiga toimetulek) saab meilt.

koolitus

  • Diabeedi koolitusel näidatakse kahjustatud isikutele eeskätt nende õiget kasutamist insuliin, kui oluline on veri glükoos ise-järelevalve ja kohandatud dieet. Lisaks võib sellistes rühmades toimuda vastastikune kogemuste vahetamine.