Põlveliiges osteoartriit or gonartroos on kõige levinum vorm osteoartriit Saksamaal. Seda krooniline haigus kuulub nn reumaatiliste vormide hulka. Selle sümptomid, haiguse käik ning võimalused profülaktikaks ja ravi käsitletakse allpool.
Mis on põlveliigese artroos?
Skemaatiline erinevus terve liigese, artriit ja osteoartriit. Klõpsake suurendamiseks. Osteoartroos viitab üldjuhul kulumisele liigesed see on oluliselt suurem kui inimese vanusele vastav tase. See degeneratiivne kulumine on tavapärase meditsiini poolt ravitav, kuid seda peetakse lõpuks ravimatuiks. Sisse põlveliigese artroos - tuntud ka kui gonartroos - vähemalt üks kolmest kõhre liigesepinnast põlveliigese on mõjutatud. Liigend kõhr muutub karedaks ja kaotab elastsuse, nii et liigese funktsioon on üha piiratud ja liikuvus väheneb. Kui põlveliigese on kahjustatud, siis retropatellaarne artroos on kohal. Mediaalne gonartroos viitab reieluu liigese sise- või mediaalosadele. Ja välise reieluu liigese põlveliigese artroosi nimetatakse lateraalseks gonartroosiks.
Põhjustab
Põlveliigese artroosi põhjustavate käivitajate osas on lahkarvamusi ja sellest tulenevalt näidatud ravivõimalusi. Alternatiivsed terapeudid peavad artroosi tsivilisatsiooni haiguseks, mida kulumise tõttu vähem iseloomustada ja mille põhjuseks on stress ja kulumine, vaid pigem see, et see tuleneb istuvast eluviisist ja on vale dieet. Kuid sobiva toote üldiselt suur tähtsus dieet põlveliigese osas artroos on vaieldamatu mõlemas leeris. Tavameditsiinis peetakse põlveliigese artroosi klassikaliseks haiguse käivitajaks liigeste düsplaasiat, valet koormamist või ülekoormamist, näiteks suurenenud kehakaalu tõttu, samuti põletikulisi reaktsioone (sekundaarne artroos). Sekundaarset artroosi nimetatakse ka artroosiks, koormusest põhjustatud primaarseks artroosiks aga osteoartroosiks. Narkootikumide, nimelt antibiootikumid, võivad samuti kaasa aidata põlveliigese artroosile, kui need kahjustavad hüaliini liigest kõhr. Osteoartroosi saab põhimõtteliselt klassifitseerida selle põhjuse järgi: Kas liigeses on suurem homogentisiinhappe sadestumine (artroos alcaptonurica), kas kusihappe (uroosi artroos) või on regulaarne verejooks (hemofiilne artroos).
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Põlveliigese artroos avaldub esialgu tüüpilise käivitamise teel valu ja jäikus liigesed. Mõjutatud tunnevad end ebameeldivana, tavaliselt tuimana valu kahjustatud põlvel hommikul pärast püsti tõusmist või pärast pikka istumist. See taandub mõne sammu järel, kusjuures kannatuste perioodid kestavad haiguse käigus üha kauem. Sama kehtib ka hommikune jäikus Euroopa liigesed, mis püsib tavaliselt 20 kuni 30 minutit. Kui artroos põhineb reumatoidil artriit, liigesed jäigastuvad sageli mitu tundi. Mõjutatud põlveliiges on surve avaldamisel valus ja üldiselt vähem liikuv kui varem. Seda saab viima piiratud liikumisulatusega. Osteoartriiti saab sageli tuvastada jahvatava või hõõruva heli järgi. Lisaks on kahjustatud liiges veidi paistes. Mõnel põdejal tekivad põlve piirkonnas verevalumid. Haiguse tunnused esinevad sageli faasidena ning faaside intensiivsus ja kestus võivad olla väga erinevad. Välised tingimused, näiteks külm ja niiske, sageli viima sümptomite suurenemiseni, samas kui sümptomid taanduvad soojuse ja puhkega. Pikas perspektiivis sümptomid süvenevad. Tõsise kulgemise korral võib põlveliiges jäädavalt jäigaks jääda ja oma funktsiooni täielikult kaotada.
Diagnoos ja kulg
Igal juhul iseloomustab haiguse kulgu põlveliigese progresseeruv kahjustus ja lagunemine kõhr. Esialgu on see pragunenud ja kare, seejärel muutub vähem elastseks. The sünoviaalvedelik (liigeste määrdeainet) ei toodeta ka enam normaalsel määral. Lõpuks kõhre kiht vahel luud kahaneb. Kõhre luus võib esineda nii skleroosi kui ka luukasvu. Põlveliigese artroos kulgeb tavaliselt aeglaselt. Kui reieluu ja sääreluu hõõruvad viimasest etapist valusalt otse üksteise vastu, võib põlveliiges pikemas perspektiivis kangestuda. Isegi põlveliigese kaotus on võimalik. Põlveliigese artroos on ennast tugevdav haigus:
Valu ja funktsiooni kaotamine toovad hüvitist meie luu- ja lihaskonna süsteemist, lihaspingetest ja uuest kehvast kehahoiakust, millele järgneb liigese edasine deformatsioon ja suurenev ebamugavustunne, lõpuks isegi puhkeseisundis. Lihased kõvenevad, lühenevad ja atroofeeruvad. Põletik tekib. Kuna kõhrekoe ei saa otsest veri varustus, taastub see ainult väga aeglaselt.
Tüsistused
Põlveliigese artroosi tõttu kannatab enamik patsiente tavaliselt tugevat valu. See võib ilmneda liigestes ja jäsemetes. Selle tulemuseks on tõsised liikumispiirangud ja täiendavad piirangud igapäevaelus. Samuti ei pruugi enam olla võimalik erialast tegevust tavapäraselt teha. Mõjutatud kehapiirkonnad võivad olla ka paistes ja võivad tekkida verevalumid. Sageli valutavad ka põlved, mis viib ebatervisliku rühini. Põlveliigese artroos vähendab patsiendi elukvaliteeti märkimisväärselt. Reeglina spontaanset paranemist ei toimu, mistõttu on arsti ravi igal juhul vajalik. Põlveliigese artroosi ravi seda ei tee viima täiendavate komplikatsioonide tekkeks. Abiga valuvaigistid või erinevate ravimeetodite korral võib valu ja ebamugavustunne olla suhteliselt hästi piiratud. Samuti võib tervislik eluviis mõjutada väga positiivselt mõjutatud inimese elu ja päevakava. Põlveliigese artroos ei vähenda patsiendi eluiga tavaliselt. Mõnel juhul võib siiski osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine või proteesid.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Liigesevalu sageli kaob ise. Kui valu, piiratud liikumine jms püsib mitu nädalat või kuud, tuleb pöörduda arsti poole. Tüsistuste välistamiseks tuleb alati selgitada põlveliigese artroosi tunnused. Igaüks, kes ootamatult põlveliigesest valu tunneb või murdub korduvalt, peaks pöörduma oma perearsti või ortopeedi poole. Kui valu järsku muutub, on see põhjus uuesti arsti külastamiseks. Eriti gonartroosi korral võib sümptomite muutus viidata artroosi progresseerumisele ja muutumisele. Inimesed, kellel on osteoartriit muudes kehaosades, peaksid põlveliigese kaebuste korral teavitama vastavat arsti. See kehtib eriti juhul, kui sümptomid muutuvad kiiresti raskemaks. Kui sümptomid piiravad elukvaliteeti, on vajalik kiire selgitamine. Vastasel juhul võivad füüsilistele sekundaarsetele kaebustele lisanduda psühholoogilised probleemid, mis nõuavad iseseisvat ravi. Kui kaebused ilmnevad lapsel, tuleb igal juhul pöörduda vastutava lastearsti poole.
Ravi ja teraapia
Osteopaatia põlveliigese artroosi taustal. Klõpsake suurendamiseks. Põlveliigese artroos võib olla osa normaalsest vananemisprotsessist - kui põlveliiges valutab kerge raskusega, näiteks trepist alla minnes, võivad need olla haiguse esimesed sümptomid. Pärast diagnoosimist on saadaval kolm peamist ravivõimalust: konservatiivse ravi korral keskendutakse nii põlveliigese artroosi sümptomite vähendamisele kui ka haiguse progresseerumise aeglustamisele. See tähendab haldamine of valuvaigistid või põletikuvastane ravimidNäiteks kortisoon võib ärritust vähendada. Süstimine hüaluroonhape võib leevendamisele kaasa aidata ka liigese parema määrimise abil. Ilma ebamugavustundeta on seisund põlveliigese kõhre ei parane, kuid sidemed ja lihased töötavad pingeteta. Lihaste, eriti sirutuslihaste tugevdamiseks kints, füsioteraapia, piisav treening, ka stimulatsioonivool kui ka lihaste elektriline stimulatsioon on abiks. Regulaarne treenimine soodustab põlveliigese loomulikku stabiliseerumist, sest see stimuleerib ainevahetust, soodustab toitainetega varustamist ja samal ajal ka kahjulike jääkainete eemaldamist. Tervislikule ainevahetusele keskendumisega tegelevad peamiselt alternatiivterapeudid. Nende silmis on oluline vältida happega rasket toitu nagu liha, vorst, munad, samuti valmistoidud ja kuumtöödeldud toidud. Toores köögivilja, värske puu- ja köögivilja osakaalu tuleks suurendada. Sellised olulised ained nagu kaltsium, magneesium, C-vitamiini ja D-vitamiini on olulised luu ja kõhre ainete moodustamiseks ja taastamiseks. Kaalukontroll, rohkem liikumist ja muutus dieet lõpetage ülekoormus ja räbu ning avaldage positiivset mõju ainevahetusele. Paastumine on tõestatud, et see aitab artroosi põdevaid patsiente. Kolmas ja viimane raviviis on artroskoopiline ravi. Kirurgiliste sekkumiste käigus saab sidemeid taastada, kõhre siluda, jalg telg parandatud ja põlvekaha ümber paigutatud. Pärast seda põlveliigese säilitamist, mis pole veel täielikult hävinud, on ainus võimalus liigese asendamine: põlve proteesimine või osaline proteesimine.
Väljavaade ja prognoos
Põlveliigese artroosi prognoosi kirjeldatakse ebasoodsana. See on krooniline haigus progressiivse kursusega. Ilma ravita on probleemide pidev kasv. Tagajärjed on liikumispiirangud, valu ja füüsilise vastupidavuse vähenemine. Lõpuks vajab kannatanu kõndimist abivahendid või ratastooliga liikumiseks. Meditsiiniliste ja tervis hooldus, edasised arengud paranevad. Kuigi ei saa ravi ega sümptomitest vabanemist, võivad nii arstid kui ka meditsiinitöötajad haiguse progresseerumist edasi lükata. Mida varem diagnoos tehakse, seda paremad on võimalused tegutsemiseks. The haldamine ravimeid, optimaalseks liikumiseks suunatud treenimine ja patsiendi koostöö võivad olemasolevaid sümptomeid leevendada. Lisaks saab haiguse kulgu positiivselt mõjutada. Väärasendeid korrigeeritakse ja lihassüsteemi toetatakse. Vaatamata kõigile jõupingutustele ei saa põlveliigese artroosi arengut täielikult peatada. Haiguse kaugelearenenud staadiumis soovitavad arstid kirurgilist sekkumist. Implantaat sisestatakse nii, et kahjustatud inimese liikumisulatus säiliks. Selle tulemuseks on üldise elukvaliteedi paranemine. Operatsioon on seotud erinevate riskide ja kõrvaltoimetega. Samal ajal peab patsient õppima liikuma koos kunstlik põlveliiges.
Ennetamine
Seega on tervislik eluviis koos mõõduka, regulaarse treeningu ja mõõdukalt elutähtsate ainete rikkaliku toitumisega parim ennetus põlveliigese artroosi vastu. Eelkõige leebe treeningu rutiinid nagu ujumine, jalgrattasõit, matkamine or vesivõimlemine probleemideta edendada looduslikku tervis põlve hooldus: tugevad lihased, hästi varustatud ja määritud põlveliigesed.
Hooldus
Põlveliigese artroos nõuab järjepidevat järelhooldust, mis on peamiselt suunatud ka reieluu süvenemise ennetamisele või vähemalt edasilükkamisele. seisund. Järelhooldus on kooskõlastatud ravivate ortopeedide ja füsioterapeutidega ning nõuab optimaalseks kulgemiseks patsiendi aktiivset koostööd. Järelravi olulisim aspekt on nõrgestatud põlve stabiliseerimine lihase sihipärase arendamise kaudu. Selleks õpivad patsiendid füsioterapeudilt või sisse sobivaid harjutusi taastusravi, mida nad seejärel jätkavad kodus või jõusaalis iseseisvalt. Seejärel hoiavad lihased paljude liigutuste ajal põlveliigest korsetina ja väldivad sageli edasisi kahjustusi. Samuti on harjutusi, mis säilitavad või soodustavad põlveliigese liikuvust. Põlve kaitsmine on sellest hoolimata oluline edasise kulumise vältimiseks. See hõlmab massiivsete painutus- ja keerutusliigutuste vältimist, mis koormavad liigest. Siiski, valgus vastupidavus liigutused on soovitavad. Nad reklaamivad sünoviaalvedelik, nn sünovia, mis võib parandada põlveliigese libisemisvõimet. Millised spordialad sobivad konkreetsel juhul, otsustab arst või füsioterapeut. Duellimise või hüppamisega seotud spordialad on aga absoluutselt sobimatud põlveliigese artroos vigastuste või edasise kulumise ohu tõttu. Põlveliigese stabiilsust saab spordi ajal täiendavalt parandada, kandes põlvetoetust.
Mida saate ise teha
Põlveliigese artroosi korral on peamised abiks tervislik toitumine ja järjepidev liikumine. Need, kes regulaarselt treenivad, vähendavad ebamugavust ja viivitavad kunstlik põlveliiges. Käivituspunkt akupressuur ja venitus harjutused on osutunud eriti tõhusaks. Koos õrna spordiga nagu ujumine, saab liigendi taas suhteliselt riskivabaks muuta. Järjepidev dieet aitab ka paljusid artroosi põdevaid patsiente. Ühelt poolt tagab tervislik ja tasakaalustatud toitumine kehakaalu alandamise ning leevendab seeläbi ka põlveliigeste koormust. Teiselt poolt vähendavad teatud toidud sümptomeid, teised aga võimendavad neid. Happelised rasked toidud nagu liha, vorst ja munad samuti tuleks vältida toiduaineid. Sobiva toitumiskava saab kõige paremini välja töötada toitumisspetsialisti käest. Lisaks on soojad mudavannid põletikuvastase toimega, lõdvestavad kramplikke lihaseid ja soodustavad ainevahetust. Muud looduslikud abinõud, mis aitavad põlveliigese artroosi korral, hõlmavad järgmist vürts segud, leeches viiruk Kapslid. Vannid koos ravimtaimedega nagu kummel or sidrunipalsam aitavad ka liigeste kulumise vastu. Arstiga konsulteerides saab läbi viia ka terapeutilise paastu. Üldiselt kõik meetmed tuleks eelnevalt kokku leppida meditsiinitöötajaga, et hiljem ei tekiks soovimatuid tüsistusi.
