Rindade hellust, rindade valulikkust või mastodüüniat iseloomustab turse- ja pingutustunne rinna piirkonnas, mis on enamasti tingitud hormonaalsetest muutustest naise menstruaaltsükli ajal ja ilmneb enne menstruatsioon. Rindade hellus ja sellega kaasnevad ebamugavused kaovad algusega menopausi.
Mis on rindade hellus?
Rindade hellus või mastodüünia on tsüklist sõltuv rinna turse ja pinge tunne, mis tekib tavaliselt enne menstruatsioon. Rindade hellus või mastodüünia on tsüklist sõltuv rinna turse ja pinge tunne, mis ilmneb tavaliselt enne menstruatsioon, sageli seotud premenstruaalne sündroom (PMS). Tsüklilist rindade hellust tuleb eristada nn mastalgiast, tsüklist sõltumatust, pigem torkivast ja ühepoolselt kui ka pidevalt esinevast valu rinnapiirkonnas, mis võib mõjutada ka mehi, kuigi neid kahte mõistet kasutatakse sageli sünonüümidena. Sagedamini esinev tsüklist sõltuv rindade hellus ei ole klassifitseeritud ei kitsas tähenduses haiguseks ega rinnakartsinoomi (rinnakasvaja) riskifaktoriks, vaid funktsionaalseks häireks, mis ei ole tingitud orgaanilisest kahjustusest. Seevastu erinevalt rindade hellusest on tsüklist sõltumatu rind valu võivad olla põhjustatud ka orgaanilistest häiretest, näiteks süda või selgroo muutused.
Põhjustab
Tsüklist sõltuv rindade hellus on tavaliselt tingitud hormonaalsetest põhjustest, kuigi selle aluseks olevaid mehhanisme ei mõisteta hästi. Menstruaaltsükli ajal rasedusja imetamine, naissoost piimanäärmel on hormonaalsed kõikumised, mis põhjustavad rindade turset tsükli teisel poolel. Tasakaalustamata östrogeeni ja / või prolaktiini tasakaal tsükli teisel poolel, vesi rindades esineb retentsioon (tursed), mis võib keskmiselt nädal enne menstruatsiooni põhjustada pingutustunnet või rindade hellust. Vastavalt sellele seostatakse sageli rindade tsüklilist hellust premenstruaalne sündroom (PMS). Lisaks võib fibrotsüstiline põhjustada või veelgi süvendada rindade tsüklilist hellust mastopaatia (healoomuline muutus rinnakoes). Mõnel juhul on rindade tsükliline hellus tingitud ka munarakkude küpsemise häiretest munasarjad (kollaskeha puudulikkus).
Selle sümptomiga haigused
- Puerperalis
- Mastiit
- Mastopaatia
- Premenstruaalne sündroom
- Rindade tsüstid
- Rinnavähk
- Piimanäärmete patoloogiline sekretsioon
- Healoomulised rinnakasvajad
- Lipoma
Diagnoos ja kulg
Rindade hellust diagnoositakse spetsiifilise ebamugavuse ja selle asukoha põhjal, kuigi diferentsiaaldiagnoos selle eristamine rindade hellusest, mis pole seotud menstruaaltsükliga, võib olla kasulik, kui kahjustatud naine hoiab a valu päevik, kuhu ta salvestab valu aja, asukoha ja tugevuse. Rindade helluse põhjuste väljaselgitamiseks kontsentratsioon erinevatest hormoonid naiste tsüklis osalevad (östrogeen, prolaktiini, progestiinid) saab määrata a veri test. Lisaks onmammograafia, rindade ultraheliuuringut) saab kasutada rindade helluse põhjuste väljaselgitamiseks ja nende eristamiseks mastalgiast, mis on sageli tingitud orgaanilistest põhjustest nagu süda haigus, selgroo muutused, rinnavähk, mastiit (rinna põletik) või teatud ravimite (sh diureetikumid, kloorpromasiin). Tsükliline rindade hellus on tavaliselt ebamugav, kuid mitte viima teistele tervis tagajärjed. Enamikul juhtudel kaob rindade tsükliline hellus (mastodüünia) menopausi.
Tüsistused
Naissoost mängib tsükkel suurt rolli. Enne menstruatsiooni on suurenenud vesi peetus - tursed - rindades. Turse tekitab tugevama pingetunde, mis on paljude naiste jaoks ebameeldiv. Samal ajal võivad ka jalad, jalad, käed ja silmalaud paisuda. Turse viib kaalu suurenemiseni, nii et paljud naised tunnevad end enne menstruatsiooni ebamugavalt. Mõnikord meeleolumuutused, selles faasis võib tekkida närvilisus ja loidus. Juhul nn premenstruaalne sündroom, võivad psühholoogilised kaebused tõsiselt segada igapäevaelu. Tsükliline rindade hellus on sageli ebameeldiv, kuid tavaliselt kahjutu. Tüsistused või tervis tagajärgi pole oodata. Enamikul juhtudel kaob ebamugavustunne alguses menopausi. Rindade hellus tekib sageli ajal rasedus. Kui valu on tugevam, tunnevad naised oma liikumisvabadust piiratuna. Emadel võib rinnaga toitmise ajal tekkida probleeme rindade hellusega. Eriti juhul, kui piim neelamine võib tunda mitte ainult pingetunnet, vaid ka punetust, põletik, lihaste ja jäsemevaluja palavik. Fertiilses eas naiste rindade hellus võib olla seotud ka a seisund nimetatakse fibrotsüstiliseks mastopaatia. Fibrotsüstilise üksikud vormid mastopaatia võib veidi suurendada rinnavähk.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Rindade hellus (mastodüünia) on enamasti kahjutu ja kahjutute põhjuste tõttu. Näiteks esineb rindade hellus sageli naiste tsükli osana hormonaalsete kõikumiste ja sellega seotud koemuutuste tõttu ning kaob uuesti koos menstruatsiooni algusega. Kui see pole nii, tuleks pöörduda arsti (günekoloogi) poole. Mehed alluvad ka hormonaalsetele kõikumistele, mis võivad viima rindade hellus või valu. Rindade pingutustunne või valu, mis ilmneb esmakordselt ja ei ole seotud tsükliga, peaks alati selgitama arst. Günekoloogi, uroloogi või androloogiga (meestel) tuleks pöörduda eelkõige täiendavate kaebuste ilmnemise korral. Need hõlmavad ennekõike kõvastumist või tükke, mis on palpeeritavad rinnas või kaenlaaluses, samuti muutusi, mis ei esine mõlemas rinnas korraga või viima mõlema rinna erinevale suurusele. Samuti tuleb arsti poole pöörduda, kui on punetus nahk rinnal muutused ühes või mõlemas nibus või vedeliku leke. Kui rindade hellus ei tulene günekoloogilisest ega uroloogilisest põhjusest, suunatakse haigestunust sõltuvalt haigusest mõni teine spetsialisti juurde (näiteks südame-veresoonkonnahaiguse kahtluse korral kardioloogi juurde).
Ravi ja teraapia
. ravi tsüklist sõltuv rindade hellus sõltub tugevalt olemasolevatest konkreetsetest sümptomitest ja selle põhjustest seisund. Näiteks mõnel juhul lihtsad võtted, näiteks piisava rinnahoidja kandmine või tervisliku ja tasakaalustatud toitumine dieet pakkuda piisavat leevendust koos toitumisharjumustega, sealhulgas hoidumine kofeiin, teein samuti nikotiin, alkohol ja maiustuste liigne tarbimine (eriti šokolaad). Mõnel juhul on abiks ka füüsilise aktiivsuse suurendamine. Kui selline meetmed hormonaalselt aktiivsed preparaadid (Testosterooni- sisaldavad ained, antiöstrogeenid või prolaktiini häirete minimeerimiseks tasakaal. Näiteks kui on puudus progestiinid, Eriti progesterooni, progesterooni sisaldav geelid kasutatakse rinnale kandmiseks. Mõnel juhul põletikuvastane valuvaigistid kasutatakse ka valu leevendamiseks. Kui esineb fibrotsüstiline mastopaatia, mis võib olla seotud tsüsti moodustumisega, võib sümptomite leevendamiseks ja rindade rõhu minimeerimiseks (rindade hellus) läbi torgata suuremad tsüstid. Tsüklist sõltumatu rinnavalu (mastalgia) olemasolul terapeutiline meetmed on tavaliselt suunatud põhihaiguse ravile.
Väljavaade ja prognoos
Enamasti ei esine mastodüünia pikka aega ja see kaob suhteliselt kiiresti. Menstruatsiooni ajal mõjutab mastodüünia eriti naisi. See põhjustab rindade pinget ja turset, mis tunnevad end suhteliselt ebamugavalt. Kui tursed iseenesest ei taandu, peab arst neid uurima. Mõnel juhul kannatavad ka patsiendid meeleolumuutused ja sõidu puudumine. Samuti võib tekkida kerge ärrituvus. Paljudel juhtudel on mastodüünia ka märk rasedus. Kindla vastuse saab anda aga ainult testiga. Enamikul juhtudel kaob pingutamine iseenesest ja seda ei ravita. Sümptomi vastu võitlemiseks võib kasutada ka muid rinnahoidjaid. Kui valu on tugev, valuvaigistid saab kasutada. Sellest ei tohiks aga saada püsivat lahendust, nagu valuvaigistid suurtes annustes on kehale väga stressirohke. Kõik tsüstid, mis võivad esineda, eemaldatakse kirurgiliselt. Enamasti on haiguse kulg positiivne ja sümptomit saab leevendada.
Ennetamine
Kuna tsüklilise rindade helluse täpsed alusmehhanismid pole selgelt mõistetavad, saab sümptomeid ennetada vaid piiratud ulatuses. Kuid füüsiline aktiivsus, muutus dieet vältides nikotiin, kofeiin, šokolaadja loomsed rasvad ning tervislik kehakaal võivad vähendada rindade helluse sümptomite ulatust.
Mida saate ise teha
See, mida naised saavad ise rindade helluse vastu teha, sõltub mastodüünia põhjustest ja raskusastmest. Sageli isegi väikesed muudatused, näiteks hoidumine alkohol ja sigaretid, samuti mõõdukas treening ja hästi istuva rinnahoidja kandmine toovad leevendust. Kui menstruatsiooni ajal tekib rindade hellus, tuleb kasutada looduslikke ravimeid, näiteks daami mantel tee või lambalääts saab aidata. Kui rinnad pole mitte ainult menstruatsiooni ajal pinges, vaid ka aeg-ajalt valulikud, võivad abiks olla apteegi käsimüügis olevad valuvaigistid. Imetamise ajal valulikud või pinges olevad rinnad nõuavad sageli imetamistehnika kohandamist. Rindade hellus raseduse ajal ja imetamine tuleks seetõttu ämmaemandaga läbi arutada. Rindade pingutamine on menopausi ajal ka tavaline kõrvaltoime. Naised, kes ei soovi kunstlikku hormoonid siis saab proovida a ravi ürdiga fütoöstrogeenid. Östrogeeni ülejääk võib meestel põhjustada ka piimanäärmete ebameeldivat turset koos pingetundega. Meestel on see nähtus sageli piinlik. Kuna pingul olevad rinnad võivad peita ka tõsiseid haigusi, ei tohiks haigestunud inimesed karta põhjuste kiiret selgitamist.
