Sümptomid
Kõhukrambid kaasnevad tüüpiliselt keha nn vegetatiivsed reaktsioonid. Need on mitmesugused vegetatiivsetest sümptomitest närvisüsteem (mitte meelevaldne närvisüsteem). Autonoomne närvisüsteem vastutab keha kõigi automaatsete protsesside, näiteks soolestiku liikumise või südamelöögi kiiruse reguleerimise eest.
Vegetatiivsed sümptomid kõhukrambid seetõttu ulatuvad veri rõhk, südamepekslemine, higistamine kuni vereringe kollapsini. Koolikutele on iseloomulikud ka kaasnevad sümptomid iiveldus ja oksendamine, samuti kahjustatud inimese tugev rahutus. Krampisarnane valu ise on sageli väga tugev.
Teatud kohas esinemine annab sageli teavet haige elundi kohta ja võib olla kasulik põhihaiguse diagnoosimisel. Teatades patsiendile, et kõhukrambid paremal küljel, saab võimalike põhjuste loetelu kitsendada. Nende hulka kuuluvad eelkõige peensoole või jämesoole koolikud.
Põhimõtteliselt võib see mõjutada kogu kõhuõõnt, sealhulgas paremat ülemist ja alakõhtu. Selle põhjuseks võivad olla erinevad haigused, nagu seedetrakti infektsioonid, kroonilised põletikulised soolehaigused (sealhulgas Crohni tõbi ja haavandiline koliit) või toidutalumatus. Parempoolsed koolikud võivad vallanduda ka sapikoolikud, mis tekivad tavaliselt peamise korral sapi kanalid on blokeeritud sapikivid (sapikivitõbi).
Krampilaadne, tavaliselt väga tugev valu lokaliseerub peamiselt parempoolses ülakõhus (vt sapikivitõve sümptomid). Peale selle võib seemnepõiekeste (s) üsna haruldane põletik põhjustada ka valu kiirgav (paremasse) alakõhtu. Selle põhjuseks on peamiselt kuseteede infektsioonid ja see põhjustab valu peamiselt kubeme piirkonnas. Sageli kaasnev sümptom on põis tühistamishäire.
Lisaks võib (parempoolne) kusejuha koolik olla parempoolse kõhu vallandaja krambid. Tavaliselt lokaliseeritakse valu sageli vastavas külje piirkonnas, kuid koolikud võivad kiirguda ka alakõhu ja kubeme piirkonda. Vasakpoolne kõhuvalu on väga sageli põhjustatud krambid soolestikus.
Nagu eespool kirjeldatud, põhjustavad seda sageli seedetrakti infektsioonid, kroonilised põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi ja haavandiline koliit) või toidutalumatusega ja sellega kaasnevad mittespetsiifilised vegetatiivsed sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, südamepekslemine või šokk sümptomid. Lisaks võivad põhjustada ka uriini arvutusest tingitud vasakpoolsed kusejuha koolikud krambid vasakul alakõhus. Kuid selle põhjustatud valu asub peamiselt vasakul küljel.
Samamoodi võib harva esinev seemnepõiekese põletik olla vastutav krampilaadse valu eest vasakus alakõhus ja vasaku kubeme piirkonnas. Lõpuks võivad kõhunäärme koolikud olla ka vasaku ülakõhu krampide põhjuseks. Kuid see on ka üsna haruldane.
Nagu ka ülejäänud kõhuõõnes, on ka tsentraalselt paiknevate kõhukrampide kõige levinum põhjus peensoole või jämesoole soolekoolikud, mis võivad olla põhjustatud erinevatest haigustest, kuid eriti infektsioonidest. Peale selle põhjustab ülakõhu keskosas asuvaid koolikuid harvadel juhtudel ka nn gastrospasm, püsiv kramp kõht. Kui valu on lokaliseeritud alakõhu keskel, siis emakas võiks ka krampide eest vastutada, vähemalt naistel.
Võimalikud põhjused on emaka fibroidid (lihase kihi kasvaja emakas) Või polüübid (limaskesta suurenemine). Lõpuks jäid kusekivid üsna sügavale kusejuha võib põhjustada ka krampisarnast valu alakõhu keskosas, põis, mis asub vaagnaluu. Seljavalu koos raskete kõhukrampidega on sümptomite üsna spetsiifiline kombinatsioon.
Kuigi on ka mõeldav, et mõlemad sümptomid tekivad üksteisest sõltumatult, peaksid need põhimõtteliselt panema mõtlema eelkõige kahele kliinilisele pildile. Üks neist on kusejuha koolikud, mis on põhjustatud vererõhu sulgemisest kusejuha kusekivi juures. Tulemuseks on tugev kontraktsioonilaadne valu, mis paikneb tavaliselt külgedel ja alakõhus, kuid võib kiirguda ka selga ja munandikotti or huule.
Teine kliiniline pilt, millega võib kaasneda kõhuvalu ja seljavalu on äge põletik neeruvaagna (püelonefriit). Valu iseloom võib olla nii spasmiline-laineline kui ka torkiv ning lokaliseeruda kas külgedel, tagaosas või isegi vöökujuline ümber pagasiruumi. Palavik ja külmavärinad tavaliselt kaasnevad valud.
Tugev valu on samuti tüüpiline, isegi külgede kerge kuni mõõduka koputamise korral (vt: Vaagnapõletiku sümptomid). See näitab, kui kasulik on tähelepanu pöörata valu täpsele olemusele. - äge pankreatiit ( kõhunääre), näiteks vallandab ka ülakõhust selga vöö kujul kiirgava intensiivse valu.
Kuid see valu pole spasmiline ja seetõttu ei saa seda nimetada koolikuteks. Kõhupuhitus, mida tehnilises terminoloogias nimetatakse gaaside tekitamiseks või raskemate, võimalike valulike ilmingute korral meteorismina, põhjustab soolegaaside suurem kogunemine ja vabanemine. Need gaasid koosnevad peamiselt metaanist, süsinikdioksiidist ja lõhnavast vesiniksulfiidist, mis tekivad ka normaalse seedeprotsessi käigus.
Soolegaaside liigne tootmine ja kogunemine koos sellega kaasnevate krampidega ja puhitus võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Tavaliselt aga puhitus on kahjutu ja selle põhjustab järsk muutus dieet või psühholoogiline stress. Kiudainerikkad toidud, samuti väga rikkad toidud süsivesikuid või valk ja rasvane toit võivad põhjustada seedehäireid, kui nad pole nendega harjunud. Kui aga kõhukrambid ja kõhupuhitus on väga intensiivsed, kestavad need mitu tundi või isegi päeva või kaasnevad sellega oksendamine, tuleks teha arstlik läbivaatus.
Selle põhjuseks võivad olla tõsised haigused. Korduvate soolekoolikute ja gaaside ilmnemise tüüpilised käivitajad on malabsorptsioon (imendumise vähenemine) või halva seedimise sündroomid (toidukomponentide lagunemise vähenemine), st toidutalumatuse alatüübid. Need sisaldavad gluteenitalumatus (sprue / tsöliaakia) ja laktoos sallimatus.
Flatulenzeni põhjustab siin asjaolu, et soolestik bakterid võtta üle ebapiisavalt või üldse mitte seeditavate toidukomponentide demonteerimine. Selles protsessis tekivad suurenenud soolegaasid, mis põhjustavad valulikku venitus sooleseina tõttu puhitus soolestikust. Mõni veelgi mõeldav kõhupuhituse põhjused ja soolekrambid on ärritatud soole sündroom, toiduallergiad, häiritud soolefloora pikaajalise antibiootikumravi või isegi kõhunäärmehaiguste kontekstis.
Just seetõttu, et gaaside ja koolikute sümptomite kompleks on nii ebamäärane, tuleks kaaluda arsti külastamise vajalikkust. Sarnaselt kõhupuhitusele, kõhukinnisus (kõhukinnisus) on väga ulatuslik teema ja see võib põhineda erinevatel põhjustel. Kuid, kõhukinnisus on väga laialt levinud tsivilisatsioonihaigus ja selle võib tavaliselt seostada selliste teguritega nagu vähekiud dieet, vedeliku tarbimise puudumine ja vähene liikumine.
Kuid erinevad ainevahetushäired nagu diabeet mellitus või hüpotüreoidism mõeldavad on ka elektrolüüdi häired tasakaal, selliste ravimite nagu opiaatide soolestiku kitsenemine ja kõrvaltoimed, kui nimetada vaid mõningaid selle põhjuseid kõhukinnisus. Inimesed, kes kannatavad sageli kõhukinnisuse all, peaksid alustama nende muutmisest dieet vastavalt. See hõlmab eelkõige piisavat vedeliku tarbimist 1.5–2 liitrit päevas, samuti kiudainerikkaid toite.
Soovitatavad on köögiviljad ja ennekõike puuviljad. Suur osa kõhukinnisusest saab mõne päeva jooksul tõhusalt ravida, kui neid meetmeid järjekindlalt rakendada. Muidugi tõsine ja regulaarselt esinev kõhuvalu peaks arst ikkagi selgitama, et selle põhjused saaksid tuvastada ja ravida.
Enam-vähem tugev kõhuvalu on igaühe kaaslane rasedus. Valu iseloom on naiselt väga erinev. Mõni kurdab kerget tõmbamist, teisel tekib krampisarnane iseloom.
Eriti viimane võib tulevasele emale väga murettekitav olla. Kuid kõigepealt: krambid, nagu ka valu tõmbamine, on enamasti ainult vaagna sidemete ja lihaste aparaadi suureneva koormuse tagajärg. Nende ülesandeks on stabiliseerida emakas - ülesanne, mis muutub arusaadavalt nõudlikumaks, kui lapse kaal suureneb.
Selle tulemuseks võib olla nii kõhuvalu kui ka seljavalu, mis võib sarnaneda menstruaaltsükli krampide või isegi valutavate lihastega. Lisaks võivad kõhukrampidel olla ka muud põhjused. Näiteks seksuaalvahekord ajal rasedus võib põhjustada kerget valu, mis võib isegi meenutada kerget kokkutõmbeid.
Sellest hoolimata tuleks siinkohal mainida, et seks ei kujuta sellest hoolimata lapsele mingit ohtu. Sellest hoolimata krambid raseduse ajal võib harvadel juhtudel viidata peatsele enneaegne sünnitus or nurisünnitus. Peaaegu kõigil juhtudel kaasneb nendega aga kerge verejooks või tühjenemine.
Hiljemalt sel juhul on oluline pöörduda oma günekoloogi või ämmaemanda poole. Tõsine verejooks ja kõhuvalu on isegi hädaolukord ja vajavad statsionaarset ravi. Hoiatusmärgid, mis peaksid alati hõlmama arsti külastust, hõlmavad nii süvenevat kõhuvalu kui ka palavik ja külmavärinad või sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja põletamine urineerimisel.
Ükski neist sümptomitest ei pea tingimata olema eelseisva tagajärg nurisünnitus. Sellegipoolest on need tõsised sümptomid, mis võivad olla tõsise haiguse tagajärg. Lisateavet leiate aadressilt: Kõhuvalu raseduse ajal. Kõhuvalul võib olla palju põhjuseid nii lastel kui ka täiskasvanutel.
Tegelikult pole kõhuvalu sageli orgaaniline põhjus. Sooleinfektsioonide, gaaside või toidutalumatuse asemel on valul sageli psühhosomaatiline taust. Eriti vanematel lastel põhjustavad stress ja ärevus iiveldust ja krampisarnast valu.
Seda on aga harva lihtne ära tunda. Sel põhjusel peaksid vanemad pöörama tähelepanu hoiatavatele märkidele. Nende hulka kuulub ebatavaliselt tugev ja ootamatult tekkiv lapse valu suure ärevusega.
Teisalt peaks ka imestama panema kauakestev valu, mille põhjus pole selge. Samamoodi väga pinges kõhusein, samuti muud sümptomid nagu palavik, külmavärinad, kõhulahtisus ja oksendamine võivad viidata kõhuorganite tõsisele haigusele. Teine probleem kerkib aga välja kõhuvalu lastel.
Eriti väikesed lapsed ei suuda veel valu täpselt leida ja teatavad nii sageli kõhuvaluna piirkondades, mis on tegelikult kõhust üsna kaugel. Seda süvendab asjaolu, et valu võib kiirguda ka kõhupiirkonda või kiirata sealt teistesse kehaosadesse. Selle klassikaline näide on sapikoolikud, mis võivad parema õla piirkonnas põhjustada valu.
Kõigil neil põhjustel on seetõttu kasulik kaaluda, millal ja mis kontekstis kõhuvalu tekib. Kui need tekivad urineerimise ajal, a kuseteede infektsioon tuleks kaaluda. Kui need muutuvad halvemaks, millal hingamine sisse või välja seevastu a hingamisteed infektsioon või isegi kopsupõletik võib esineda, samas kui kõhuõõne valu roojamise ajal võib viidata kõhukinnisusele või sooleinfektsioonile.
Seedetrakti kaebused ajal jooksmine koolitus on sageli kirjeldatud nähtus. Tihti pole tegemist ainult kõhukrampidega; muud sümptomid nagu kõrvetised ja võib tekkida ka kõhulahtisus. Ehkki need kaebused on laialt levinud, pole nende taustast vähe teada.
On aga märgatav, et kaebused tekivad peamiselt intensiivse treeningu või treeningu suurenemise ajal. Ilmne seos põhjuste otsimisel on vähendatud veri voolamine seedeelunditesse füüsilise koormuse ajal. Täiendav veri Selle tulemusena saadaolevaid lihaseid saab hapniku ja toitainetega varustada ning see on kasulik mehhanism jõudluse parandamiseks raske füüsilise koormuse ajal.
Kui sportlane sööb treeningu ajal või vahetult enne seda toitu, seeditakse seda palju aeglasemalt ja see võib põhjustada seedetrakti probleemid. Jooksja toitumine on aga ka lahenduste otsimisel põhitähelepanu keskmes. Näiteks soovitatakse sageli vähendada piimatoodete osakaalu toidus, mis tundub mõistlik, kuivõrd inimese seedimine ei ole optimaalselt kohandatud suurte koguste piimatoodete töötlemiseks. laktoos.
Mõnel juhul on toidukiudude vähenemine või lühiajaline süsivesikuid dieedil peaks olema võimalik ka olukorda parandada. Peale selle on siiski ka viited vastavatele hingamine tehnika. Samuti peaks pagasiruumi lihaste tugevdamine mõnel juhul viima kaebuste leevendamiseni.
Kuid mil määral kõik need meetmed tegelikult krampide vastu tegelevad sörkimine jääb küsitavaks. Kahjuks ei saa selles osas üldist nõu anda. Kõhukrambid perioodidel on üks levinumaid günekoloogilisi kaebusi.
Valu võib kiirata isegi teistesse kehaosadesse. Perioodide ajal kirjeldatakse sageli ka seljavalu või reie valu. Krambid pärinevad kokkutõmbeid emaka.
Need on põhjustatud naissugu langusest hormoonid, mis algab pärast munaraku viljastamist. Lõpuks põhjustab see emaka varem üles ehitatud limaskesta kuur, mille tulemuseks on verine väljaheide. Mõnel naisel võivad väga tugevad kõhukrambid olla põhjustatud sellistest haigustest nagu endometrioos (emaka ebaregulaarne välimus limaskest) või emaka healoomulised kasvajad (müoomid).
Üldiselt juhtub seda aga harva. Vastupidavus sport sobib hästi valu leevendamiseks. See suurendab vaagnaelundite verevoolu, nii et krambid vähenevad. Lisaks võttes rasestumisvastaseid tablette sobib sageli tsükli valutumaks üleelamiseks.
Esimene ja sageli kõige olulisem samm peaaegu kõigi inimkeha haiguste diagnoosimisel on anamnees, st haiguslugu ja sümptomite kahtluse alla seadmine. Teave krampide täpse asukoha ja intensiivsuse kohta, millal need esinevad või mis neid leevendab, võib siin olla eriti kasulik. Oma osa võivad olla ka patsiendi praegused ja varasemad haigused ning hiljuti võetud ravimid.
Standardina hõlmab iga ebamugavustunne kõhus järgnevat füüsiline läbivaatus sealhulgas kõhu kuulamine, koputamine ja palpatsioon. Tänapäeval on ka pildistamisprotseduurid erilise tähtsusega. Kui röntgenikiirgus on kõhuhäirete korral ainult piiratud abi, ultraheli kasutatakse.
Tema abiga suudab koolitatud eksamineerija avastada tohutult erinevaid kõhuorganite haigusi. Kõhuõõne CT ja MRT pilte seevastu alustatakse harva. Sõltuvalt koolikute kahtlustatavast põhjusest võivad anda laboratoorsed vereanalüüsid ja endoskoopilised uuringud (õõnesorganite peegeldus) Lisainformatsioon. Nimetatakse jämesoole endoskoopilist uuringut colonoscopy, uurimine kõht ja kaksteistsõrmiksool nimetatakse gastro- või duodenoskoopiaks.
