Suu, söögitoru, kõht ja soole

Järgnevassuu, söögitoru, kõhtja soolestik ”kirjeldab haigusi, mis on sellesse kategooriasse määratud vastavalt ICD-10 (K00-K14, K20-K31, K35-K38, K40-K46, K50-K52, K55-K64, K65-K67, K90-K93) . RHK-10 kasutatakse haiguste ja nendega seotud rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni jaoks Tervis Probleemid ja seda tunnustatakse kogu maailmas.

Suu, söögitoru, magu ja sooled

. suu, söögitoru, kõhtja sooled on osa inimese seedesüsteemist. Neid kasutatakse absorptsioon, toidu või toidukomponentide järkjärguline ja ensümaatiline jagamine (vähendamine) ja edasiandmine, et keha saaks neid omastada (omastada) ja kasutada. Selles protsessis on kõrgmolekulaarsed ühendid (süsivesikuid, rasvad, valgud) muundatakse madalmolekulaarseteks ühenditeks (mono- ja disahhariidid/ ühe- ja kahekordsed suhkrud, rasvhapped, aminohapped). Mittekasutatavad toidukomponendid erituvad muutumatul kujul. Inimese seedesüsteem sisaldab (suukaudsest kuni aboraalse / suust eemal):

Seedetrakti ülaosa

  • Suuõõs (cavum oris)
  • Neelu (kurk)
  • Söögitoru (söögitoru)
  • Kõht (Gaster)

Alumine seedetrakt

  • Peensoolde (intestinum tenue; kogupikkus: 5-6 meetrit).
    • Kaksteistsõrmiksool (kaksteistsõrmiksoole) - ristmik sapi kanal (ductus choledochus) ja pankrease kanal / pankrease kanal (ductus pancreaticus).
    • Jejunum (jejunum)
    • Ileum (iileum)
  • Külgnevad näärmed - pankreas (pankreas), maks, sapipõis (vesica biliaris) (vt allpool samanimelist teemat).
  • Jämesool (intestinum crassum; kogupikkus: 1.5 meetrit).
    • Caecum - sealhulgas vermiformis (liide).
    • Koolon (jämesool) - tõusev jämesool (tõusev jämesool), C. transversum (põiki koolon), C. järeltulijad (laskuvad koolon), C. sigmoideum (sigmoid).
    • Rektaalne (pärasool, pärasool; pikkus: 12-15 sentimeetrit).
      • pärasoole ülemist piirkonda nimetatakse ampullaks (ampulla recti); viib üle
        • Anaalkanal (Canalis analis; pikkus 3-4 sentimeetrit) - pärasoole alumine osa, mis viib läbi päraku väljapoole

Anatoomia

SuuõõnesThe suuõõne on piiratud huulte, põskede, põrandaga suu samuti suulae. See on vooderdatud limaskestaga (limaskest), mis sisaldab palju väikeseid näärmeid, süljenäärmed. 1-1.5 liitrit sülg toodetakse päevas. The limaskest suu koloniseerivad mitmesugused mikroorganismid. Nad moodustavad suu taimestiku. Söögitoru (toidutoru) Söögitoru on torukujuline õõnesorgan ja koosneb rõngakujulistest lihastest. Täiskasvanu puhul on selle pikkus 25–28 cm. See ühendab neelu (kõri) kõht. Kõht on torujas / sakraalne õõnesorgan. See liigitatakse järgmiselt:

  • Maoava (cardia ventriculi või pars cardiaca, saksa keeles tuntud ka kui cardia) - sissepääs maosse; mao sissepääsupiirkond.
  • Silmapõhi (Fundus ventriculi; “mao põhi”) - kõverdatud maoosa kupli kujul.
  • Korpus (corpus ventriculi) - mao tsentraalselt paiknev keha, mis on mao põhiosa.
  • Mao terminaalne osa (pars pylorica ventriculi).
    • Antrum pyloricum - pars pylorica ventriculi (mao väljalaskeava) algosa.
    • Mao portaal (pylorus) - sulgurlihas, mis piirab mao happelist keskkonda kaksteistsõrmiksool (kaksteistsõrmiksoole).

Mao sisesein on mao poolt vooderdatud limaskest (mao limaskesta). Limaskesta on tugevalt volditud ja ristunud näärmerakkudega, maonäärmetega. Eristatakse südamet, silmapõhja ja püloorset nääret. Neil on omakorda erinevad rakutüübid - lisarakud, peamine rakud, lisarakud - erinevate funktsioonidega. PeensoolThe peensoolde pikkus on kuni kuus meetrit. Parendama absorptsioon toitainete (omastamine), limaskesta peensoolde on kortsus, suurendades peensoole pinda. Voldid on kuni 1 cm kõrgused (Kercki rõngasvoldid). Peensoole limaskesta iseloomulikud tunnused on peensoole villid (villi zarnu) sõrm-kujulised projektsioonid - ja torukujulised lohud (Lieberkühni krüptid). Jämesool on umbes 1.5 m pikk. Erinevalt peensoolest ei ole jämesoole limaskestal villisid, küll aga punnid (poolkuu kujulised voldid) viima kuni pinna suurenemiseni. Käärsoole koloniseerivad tihedalt mitmesugused bakteritüved. Need on tervisliku seisundi jaoks olulised soolefloora. Käärsoole alumine osa on rektum (pärasooles). See on umbes 20 cm pikk ja jaguneb rektum ja päraku kanal. Viimane on umbes kolm kuni neli cm pikk. Käärsool lõpeb tähega pärak/ pärast.

Füsioloogia

Seedimine algab suust. Esiteks lagundatakse toitu hammaste abil või närides mehaaniliselt ja segatakse sülg, mis toodab viljaliha, mida saab alla neelata. Sülg tootmine on refleksiivne. Stiimulid on lõhn, maitse toidu välimus. Sülg sisaldab muu hulgas ensüümi ptüaliini, α-amülaas, mis lagundab tärklist (süsivesikud; polüsahhariid /suhkur), mis sisalduvad toidus kuni maltoos (süsivesikud; disahhariid / di-suhkur). The keel seejärel viib toidumass neelu (kurku) ja sealt edasi söögitorusse (toidutoru). Söögitoru Rõngakujuliste lihaste kokkutõmbamise ja lõdvestamise teel tekivad lainelaadsed liikumised, mille abil toit transporditakse maosse. Mao täidab nii sekretoorseid kui ka mehaanilisi funktsioone. Valgud (valgud) lagunevad maos ensümaatiliselt. Kimaan (toidumass) segatakse maomahlaga peristaltiliste (lainetaoliste) liigutuste abil, mis emulgeerivad toidus sisalduvaid rasvu, mis on oluline rasvade edasiseks seedimiseks. Süsivesikute seedimine maos ei jätku, sest happeline keskkond deaktiveerib vajaliku ensüümide. Mao limaskesta lisarakud toodavad vesinikkloriidhape ja nn sisemine tegur, mis on oluline vitamiini B12 absorptsioon peensooles. Lisarakud toodavad püsivalt rikkalikult lima vesinik karbonaat, mis kaitseb mao limaskesta agressiivse eest maohape maohappe neutraliseerimiseks puhverdamise funktsioon. Lisaks osalevad lisarakud rasvade lagundamises. Primaarsed rakud toodavad seedeensüümi (pepsinogeeni). Selle aktiveerib vesinikkloriidhape et pepsiini ja laguneb valgud chyme (toidumass) väiksemateks peptiidideks. PeensoolMaost liigub chyme kaksteistsõrmiksool (peensoolde). Maohape neutraliseeritakse vesinik karbonaatpuhver. Seedimine ensüümide alates maks, sapipõis toitainete edasise lagunemise tagamiseks lisatakse pankreas (pankreas). Peensooles blokeeritakse toitainete imendumine (omastamine) veri toimub peensoole villide kaudu. Jämesool vesi eemaldatakse toidumassist (paksenemine). Lisaks enamik kiudainesisalduse mida ei suudetud jaotada ensüümide peensooles kääritatakse mikroorganismide toimel ja muundatakse lühikese ahelaga rasvhapped nagu atsetaat (äädikhape), butüraat (võihape), propioonhape ja gaasid. See muudab selle kehas imenduvaks ja kasutatavaks. Osa kiudainesisalduse käärimata, eritub muutumatult pärasoole kaudu (rektaalne) väljaheidetena.

Seedesüsteemi tavalised haigused

Hinnanguliselt on umbes 70% kõigist inimestest sooleprobleemid. Suu, söögitoru, mao ja soolte kõige levinumad haigused hõlmavad järgmist:

  • Kõhuvalu (kõhuvalu).
  • Apenditsiit (apenditsiit)
  • Põletikuline soolehaigus (CED)
    • Haavandiline koliit - käärsoole või pärasoole limaskesta haigus.
    • Crohni tõbi - tavaliselt areneb episoodidena ja võib mõjutada kogu seedetrakti; iseloomulik on soole limaskesta (soole limaskesta) segmentaalne kiindumus, see tähendab, et see võib mõjutada mitmeid soolesegmente, mis on üksteisest eraldatud tervete sektsioonidega
  • Kõhulahtisus (kõhulahtisus)
  • Divertikulaarne haigus - divertikulaarseina põletik (jämesoole / jämesoole seina osade väljaulatuvus).
  • Düsbioos - tasakaalustamatus soolefloora.
  • Oksendamine
  • Funktsionaalne düspepsia (maoärritus)
  • Gastriit (mao limaskesta põletik)
  • Gastroösofageaalne reflukshaigus - happelise maomahla ja muu maosisu tagasivool söögitorru.
  • Igemepõletik (igemepõletik)
  • Hemorroidid
  • Käärsoolevähk (jämesoole vähk) - on Saksamaal üks levinumaid vähke; umbes 50,000 XNUMX inimest diagnoositakse käärsoolevähk igal aastal
  • Iiveldus (iiveldus)
  • Kõhukinnisus (kõhukinnisus)
  • Pulpiit (hambanärvi põletik)
  • Püroos (kõrvetised)
  • Sialadeniit (süljenäärmete põletik)
  • Sialolitiaas (süljenäärmehaigus)
  • Kaksteistsõrmiksoole haavand (kaksteistsõrmiksoole haavand)
  • Ulcus ventriculi (maohaavand)
  • Tsöliaakia - krooniline haigus peensoole limaskesta (peensoole limaskesta), mis põhineb ülitundlikkusel teraviljavalgu suhtes gluteeni.

Suu-, söögitoru-, mao- ja soolehaiguste peamised riskitegurid

Käitumuslikud põhjused

  • Dieet
    • Madal kiudainerikas, kõrge rasvasisaldus (küllastunud rasvhapped ja transrasvhapped), suur liha tarbimine, mikroelementide puudus
  • Stimulantide tarbimine
    • Alkoholi tarbimine
    • Suur kohvi tarbimine
    • Tubaka tarbimine
  • Füüsiline tegevusetus
  • Psühho-sotsiaalne olukord
    • Stress
  • Ülekaaluline

Haigusega seotud põhjused

Ravim

  • Pidev ravimine - nt kortisoon, Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ravimid).
  • Tsütostaatilised ravimid (onkoloogia (vähiravi) toimeained)

Röntgenikiirgus

  • Radiatio (kiiritusravi)

Pange tähele, et loetelu on ainult väljavõte võimalikust riskitegurid. Vastava haiguse all võib leida muid põhjuseid.

Suu, söögitoru, mao ja soolte haiguste peamised diagnostilised meetmed

  • Jämesoolevähi sõeluuring
  • Soolefloora analüüs
  • Kõhu sonograafia (ultraheli kõhuorganite uurimine).
  • Gastroskoopia (gastroskoopia)
  • Kolonoskoopia (kolonoskoopia)

Milline arst teid aitab?

Suu-, söögitoru-, mao- ja soolehaiguste puhul on esimene kokkupuutepunkt perearst, kes on tavaliselt üldarst või internist. Sõltuvalt haigusest või tõsidusest võib vaja minna ettekannet spetsialistile, antud juhul gastroenteroloogile.