Verejooksu aneemia: põhjused, sümptomid ja ravi

See, et pärast liiklusõnnetust võib väliste vigastuste tõttu veritseda, on muidugi kõigile tuttav. Kuid ka väike, korduvalt voolav sisemine verejooksu purk viima pikas perspektiivis märkimisväärsetele kahjudele ja neid ei märgata tavaliselt väliselt. Verejooks aneemia on seotud haigus, mida iseloomustab aneemia, nõrkus, kahvatus. Kõige sagedamini kannatavad raskekujulised naised menstruatsioon.

Mis on veritsev aneemia?

Hemorraagiline aneemia on aneemia, mille võib kahtlemata omistada kroonilisele veri kaotus kehapindade kaudu. Need veri kaod võivad olla väliselt nähtavad, nagu menstruatsiooniverejooksude korral, kuid võivad esineda ka varjatult limaskestade kaudu, nagu kergesti veritsevate maohaavandite korral, koolon vähkvõi divertikulaarne sooleverejooks. Pikas perspektiivis nad viima puudujäägini raud ja punane veri rakkudele ja tüüpilisele aneemia sümptomid kahvatus, nõrkus ja kiire väsimus.

Põhjustab

Verejooksu aneemia üks levinumaid põhjuseid on naiste normaalne menstruatsioon. Ehkki see on oma olemuselt mõeldud ja pole mingil juhul patoloogiline, saab siiski viima asjaomasele kahjumile raud, eriti väikestel naistel, ja põhjustavad aneemia sümptomeid. Muidugi, seda raskem on menstruatsioon, seda raskem on aneemia. Pealegi, kui ilmneb ebaselge põhjusega aneemia, on kõige esimene asi, millele arst mõtleb, võimalus koolon vähk. Vähkkasvajad võivad kergesti veritseda ning soolesisaldusega segunemise ja soole sekretsiooni kuhjumise tõttu pole selline verejooks väljaheites tavaliselt isegi märgatav. Samuti korduvast veritsusest tingitud püsiv verekaotus kõht haavand või jämesoole veritsev divertikula jääb tavaliselt märkamatuks ja seda märgatakse alles siis, kui aneemia viib haige inimese arsti juurde või, veelgi sagedamini, jääb ta mõnel muul põhjusel vere võtmisel kogemata arsti pilku. Soolestik on peamine verekaotuskoht, kuid kroonilise haiguse korral võib verd kaotada ka kuseteede kaudu põletik or kasvajahaigused (sellisel juhul on punane uriin siiski tavaliselt märgatav). Selliste püsivate verekaotuste korral veretootmine tavaliselt ei püsi ja tekib punaste vereliblede puudus. Lisaks on ka enamik veritsevaid aneemiaid rauapuudus aneemiad. See tähendab, et mitte niivõrd vererakkude kui ka nende puudumine raud, mis sisaldub vererakkudes olulisena hapnik transporter, mis põhjustab aneemiat, kui see samal ajal ei ole piisavalt täidetud dieet.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Verejooksu aneemia on märgatav paljude füüsiliste ja vaimsete sümptomite kaudu. Esialgu viib aneemia väsimus ja lootusetus. Sellega kaasnevad vaimsed puudujäägid: on olemas keskendumise puudumine, jõudluse langus ja teadvushäired. Verejooksu aneemia koormab vereringesüsteemi, mis võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu südamepekslemine ja pearinglus. Äärmuslikel juhtudel toimub vereringe kollaps. Hingeldus ja rind võib tekkida ka tihedus. Mõni kannataja kurdab tasakaal häired. Väliselt ilmneb aneemia kahvatusest ja sissevajunud silmakoopadest. Sõrmeküüned on sageli habras ja valged laigud. Tüüpilised on ka rebenenud ja põletikulised nurgad suu, mis tavaliselt teeb palju haiget, aga ka rabe juuksed ja kõõm. Kui rauapuudus tekib aneemia tagajärjel, teiste sümptomite hulka võivad kuuluda kõhulahtisus, kõhukinnisus ja puhitus. Hambad ja suuõõne mõjutab ka väljendunud aneemia - juurekahjustus, verejooks igemed võivad ilmneda muud sümptomid. Aneemial pole selgeid sümptomeid. Sellest hoolimata saab seda diagnoosida väliste omaduste ja jõudluse languse põhjal. Kui meditsiinilist selgitust ei saada, võivad ülaltoodud sümptomid põhjustada tõsiseid kaebusi, mis põhjustavad tavaliselt täiendavaid tüsistusi.

Diagnoos ja kulg

Aneemia sümptomiteks on tavaliselt kahvatus, nõrkustunne, vähenenud jõudlus, püsivus väsimus või kiire väsimus. Lisaks võib esineda südamepekslemist või süda südamepekslemine; arst võib avastada ka uusi süda nuriseb südant kuulates. Verejooksu aneemia sümptomid ei erine üldse teistest aneemia vormidest. Kuna need sümptomid on kõik nii mittespetsiifilised ja raskesti mõistetavad, viivad nad enamiku inimeste arsti juurde alles väga hilja. Aneemiad kanduvad seetõttu sageli pikka aega, mis võib lõppeda surmaga, eriti kasvaja põhihaiguse korral. A langetatud hemoglobiin väärtus lihtsas vereanalüüsi näitab arstile aneemia esinemist. Mikroskoobi all nähtud punaste vereliblede suuruse põhjal võib saada ka esialgse märke selle kohta, milline aneemia võib sündmuse aluseks olla. Verejooksu aneemia korral on punaste vereliblede suurus normaalne (lõppude lõpuks pole vereloomes probleem), kuid nende arv on lihtsalt vähenenud. Lisaks on rauapuudus saab tavaliselt tuvastada. Naistel on selline varjatud aneemia sageli tingitud menstruatsioon. Suured kõrvalekalded normaalsest väärtusest või „ootamatu” ilmnemine vanaduses, kui haigestunud inimesel pole kogu elu olnud aneemiat, peaksid siiski viivitama täiendavate uuringutega. Vanemate patsientide puhul on kõige esimene asi uurida väljaheites varjatud verd ja seejärel sageli a colonoscopy välistama vähk or divertikuloos. Kui allservast midagi ei leita, jätkatakse otsingut ülaosas: a gastroskoopia annab teavet maohaavandite olemasolust tingitud võimaliku verekaotuse kohta. Võib järgneda täiendav eridiagnostika.

Tüsistused

Verejooksu aneemia ei pea tingima viivitamatuid tüsistusi ja piiranguid. Kuid need võivad aja jooksul ilmneda, kui verejooksu aneemiat ei ravita õigesti. Kannatajad kurdavad sageli rasket väsimus, südamepekslemine ja pearinglus. Lisaks on raskusi kontsentratsioon ja probleemid ringlus. Enamasti ei saa rasket füüsilist tööd ega sporti enam teha. süda südamepekslemine tekib, kuigi patsient ei pinguta eriti tugevalt. Enamasti ei saa mõjutatud inimene aru, et tal on veritsev aneemia, mis tavaliselt süvendab sümptomit veelgi. Sellisel juhul võib veritseva aneemia põhjus olla ka kasvaja. Enamasti saab verejooksu aneemiat suhteliselt hästi tasakaalustada, nii et täiendavaid sümptomeid ei teki. Verekaotust saab kompenseerida rauaga toidulisandid. Vere jaoks kulub siiski mitu nädalat maht normaliseeruma. Vähi korral ei saa ennustada; sel juhul võivad tekkida erinevad komplikatsioonid. Kui pärast õnnetust tekib verejooksu aneemia, peab seda ravima arst. Sageli ei tuvastata verekaotust otseselt šokk, ja antud juhul on see väga ohtlik seisund.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Verejooksu aneemia korral tuleb alati pöörduda arsti poole. Sageli on vaja anda a vereülekannet ägeda veritseva aneemia korral, et kompenseerida suurt verekaotust. Kui aneemia on krooniline, on arstil tingimata vaja kindlaks teha verejooksu põhjus. Sageli on see siis varjatud verejooks, see tähendab sisemine verejooks, mis jääb märkamatuks. Äge verejooksu aneemia seevastu tuvastatakse kiiresti, kuna on ilmne verekaotus. Kui verekaotus on väga tõsine, võib see põhjustada vereringet šokk eluohtlike tagajärgedega. Seetõttu erakorraline meditsiin meetmed on siin sageli vaja eluohtliku olukorra vältimiseks. Kroonilisel verejooksul tekkivatel aneemiatel võivad olla aga ka tõsised tagajärjed ning seetõttu on vajalik ka visiit arsti juurde. Kuna sümptomite põhjust ei tuvastata siin sageli kohe, on seda kiirem arsti konsultatsioon. Igal juhul tuleb pöörduda arsti poole, kui sellised sümptomid nagu krooniline väsimus, kahvatu nahk, tekivad peapööritused, vereringehäired või isegi teadvuse halvenemine. Need sümptomid ilmnevad lisaks verejooksu aneemiale ka paljude teiste haiguste korral ja peaksid seetõttu juba ajendama haigestunud inimest viivitamatult arsti poole pöörduma, hoolimata nende põhjusest. Kui lisaks on sellised sümptomid nagu kuiv, sügelevad nahk, rebenenud nurgad suu, afta, põletamine Euroopa keel, isukaotus, rabe küüned või hajus juuste väljalangemine ilmnemisel on hädavajalik pöörduda arsti poole. See sümptomite kombinatsioon on arsti jaoks tugev kroonilise verejooksu aneemia näitaja.

Ravi ja teraapia

Kui verejooksu aneemiale ei leita tõsist põhjust, saab probleemi sageli parandada püsiva raua lisamisega. Igapäevase varustatuse kaudu tabletid, vereloomet toetatakse säästvalt ja jooksvaid kaotusi, näiteks menstruatsiooni kaudu, saab püsivalt kompenseerida. Sümptomid paranevad ka mõne nädala pärast. Vähi korral mao haavand või krooniline põletik, neid tuleb muidugi ravida.

Väljavaade ja prognoos

Verejooksu aneemia viitab tõsisele verekaotusele, mis võib inimese heaolu negatiivselt mõjutada. Kuna veritsev aneemia võib esineda erineva raskusastmega, on täpset ennustust väga raske teha. Kui inimene kaotab ainult paar milliliitrit verd, ei mõjuta see heaolu negatiivselt. Esimesed sümptomid ilmnevad alles siis, kui 30% kogu verest kaob. Mõjutatud inimene muutub väga lühikese aja jooksul väga kahvatuks ja tugev tunne pearinglus areneb. Välise verejooksu korral tuleb see loomulikult peatada. Kui see õnnestub probleemideta, näeb väljavaade täielikuks taastumiseks ja taastumiseks väga hea. Kui haigestunud inimene ei suuda verejooksu peatada, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda vastava arsti poole. Niipea kui 50% verest kaob, on akuutne oht elule. Sümptomid, nagu pearinglus, iiveldus, oksendamine või isegi minestamine on lähedal. Halvimal juhul ei saa elutähtsaid organeid enam korralikult verega varustada, nii et kõrge verekaotus võib põhjustada surma. Varane ravi spetsialisti poolt suurendab täieliku ja kiire taastumise väljavaateid.

Ennetamine

Kuna võib kaaluda verejooksu aneemia mitmesuguseid põhjuseid, on konkreetset profülaktilist ravimit raske võtta meetmed. Mõõdukas tervislik toitumine piisava kiudainesisaldusega on kindlasti hea nõuanne soolehaiguste ja kasvajate vältimiseks, kuid muidugi ei välista kunagi verejooksu allikaid. Seetõttu peaks igaüks, kes märkab iseenesest püsivat väsimust ja muid aneemia tunnuseid, kindlasti õigeaegselt arsti juurde minema, kuna enamikke verejooksu aneemia põhjuseid saab varajases staadiumis siiski väga tõhusalt ravida.

Järelkontroll

Enamikul juhtudel ei ole veritseva aneemia korral võimalik ega vajalik eriline järelravi. Haigust peab ravima otse arst, vastasel juhul võivad tekkida muud tüsistused ja halvimal juhul haigestunu surm. Varajane diagnoosimine ja ravi põhjustab aga tavaliselt haiguse positiivse kulgu, mitte patsiendi oodatava eluea vähenemist. Reeglina sõltub kahjustatud inimene raua võtmisest toidulisandid sümptomite leevendamiseks ja taas normaalse verekoguse loomiseks kehas. Seetõttu peaksid patsiendid tagama, et nad võtaksid ravimeid regulaarselt, ja eriti vanemad peaksid sundima oma lapsi seda võtma. Lisaks tervislik eluviis koos tasakaalustatud dieet avaldab positiivset mõju ka haiguse edasisele kulgemisele. Verejooksu aneemia korral tuleks võimalusel vältida tarbetut pingutust ja muid pingutavaid tegevusi. Mõjutatud isik peaks puhkama ja hoolitsema oma keha eest. Samuti tuleks hoiduda sporditegevusest, sest sageli võib tekkida pearinglus või teadvusekaotus.

Siin on, mida saate ise teha

Kui veritsev aneemia või aneemia aluseks olev verejooks ise ei vaja viivitamatut meditsiinilist ravi, on kindlasti olemas mõned võimalused, mille abil kahjustatud inimene saab ennast aidata. Kõigepealt on oluline võidelda põhjusega, st peatada sisemine või väline verejooks. Seda saab teha väljastpoolt, haava hoolikalt sulgedes ja kahjustatud piirkonda säästes. Kui verejooksu aneemia põhjustab (sageli krooniline) verejooks kehas, on ka selle peatamiseks meetodeid. Näiteks lisaks meditsiinilistele ravimitele veritsev peptik haavand nõuab sageli käitumise muutmist, mis hõlmab ka hoidumist nikotiin, alkohol, kohv, samuti väga vürtsikad toidud. Vähendamine stress tasemed võivad samuti aidata. Verejooksu korral alates hemorroidid, saab patsient kiudainerikka söömise abil kõrvaldada oma ebamugavused ja seega aneemia põhjused dieet, piisava hulga vedelike joomine ja kasutamine kodus õiguskaitsevahendid nagu psülliumi kestad. Järjepidev joomine vesi ja tee on oluline ka vedeliku puuduse kompenseerimiseks maht põhjustatud verekaotusest kehas. Vere väärtuste (eriti ferritiin ja hemoglobiin), raudravimit saab rakendada dieediga toidulisandid või käsimüügis olevad rauapreparaadid. Selles kontekstis võivad taimetoitlased turult leida ka želatiinivabu preparaate. Nende edu meetmed peaks regulaarselt kontrollima vereanalüüs koos raviarstiga.