Ülitundlikkus vaskuliit on põletik Euroopa nahk laevad. Päästikud võivad olla ravimid või nakkused, millele immuunsüsteemi ülereageerib tähenduses allergia. Haigus võib levida nahk et siseorganid. Seejärel ähvardab tõsine kehakahjustus ülitundlikkuse tagajärjel vaskuliit.
Mis on ülitundlikkuse vaskuliit?
Ülitundlikkus vaskuliit on põletikuline haigus veri laevad. Definitsiooni kohaselt on paljudel vaskuliidi vormidel ühine see, et autoimmuunne reaktsioon on selle aluseks või sellega seotud. See hõlmab immuunsüsteemi keha enda kudedes. Seega vaskuliidid nende manifestatsioonis kuuluvad vormide reumaatilisse rühma. Vaskuliidid jagunevad:
1. naha vaskuliidid, milles mõjutatakse ainult naha anumaid ja
2. süsteemne vaskuliidid, milles laevad of siseorganid näitavad ka põletikulisi sümptomeid. Edasine klassifikatsioon tehakse haigete anumate suuruse järgi. Naha vaskuliidi üks vorm koos põletik väikestest nahk anumateks on ülitundlikkus-vaskuliit.
Põhjustab
Ülitundlikkust põhjustavat vaskuliiti iseloomustavad valgukomplekside ladestused nahasoonte seintel. Need valgu hoiused tulenevad immuunvastusest. Esialgu immuunsüsteemi toodab spetsiifilisi immunoglobuliinid (antikehade), mis seovad teistega valgud. Need valgud nimetatakse antigeenideks ja need on immuunvastuse käivitajad. Antigeenid ülitundlikkuse vaskuliidi taustal on kunagi eksogeensed (kehale võõrad) tegurid. Need võivad olla viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid või ravimid. Teisest küljest võivad biokeemilises kaskaadis osaleda endogeensed (keha enda) päästikud. Miks muidu eranditult võõrosakeste vastu suunatud immuunsüsteem äkki keha enda komponente ründab, pole praegu teada. Põletikuline reaktsioon tekib igal juhul, kui antigeen on seotud antikehaga. Autoimmuunsed reaktsioonid on tavaliselt ülitundlikkuse vaskuliidi põhjustav põhjus.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ülitundlikkuse vaskuliiti iseloomustavad tavaliselt väikesed verejooksud nahas. Tekivad intensiivsed punaste täppilaadsed laigud, mille suurus võib olla kuni kolm millimeetrit. Mõne päeva pärast muudavad need laigud värvi punasest sinakaspunaseks. Esialgu ilmuvad need ainult sääred. Haiguse progresseerumisel moodustuvad tumenevate laikudega paralleelselt uued punktverevalumid, mis võivad ulatuda alumistest jalgadest kuni ülemisteni. Laigud on tavaliselt sümptomiteta. Ainult mõnel juhul põlevad nad või sügelema. Raskemate põletike korral muutuvad nad tumepunaseks ja laienevad läbimõõduga mitme millimeetrini. Eriti rasketel juhtudel võib laikude keskosas surra ka ülemine nahakiht (epidermis). Surnud epidermis muutub helehalliks või moodustab villid. Veelgi raskematel juhtudel isegi sidekoe- sarnane dermis sureb, jättes maha mustad sõlmed. Pärast nende eraldumist tekivad väikesed valulikud haavandid. Reeglina vaskulaarne põletik ilmub äkki. Kuid taandub ka mõne nädala jooksul ja paraneb pruunide laikude tekkimisega. Põletik võib aga alati korduda. Mõnikord liigesed, kahjustatud on ka seedetrakt või neerud. Seega võib ülitundlikkuse vaskuliit aeg-ajalt olla kaetud tursega liigesed, kerge soolestiku verejooksvõi tavaliselt kerge neerupõletik.
Diagnoos ja kulg
Ülitundlikkus-vaskuliit algab sinakaslillade laikudega nahapiirkondadest, mis levivad jäsemete otstest keha keskosa suunas. Selle nahamustri tulemuseks on tüüpiline pilt, mille vahel on palju väikeseid ja suuremaid laike. Sinakas toon tuleneb vereringehäiretest ärritunud ja kitsendatud anumates. Dermatoloog tunneb ülitundlikkuse vaskuliidi ära just sellest. Sümptomitega võib kaasneda sügelus või valu, kuid see kehtib suhteliselt väheste patsientide kohta. Haiguse progresseerumisel võivad nahapiirkonnad surra (nekroos). Diagnostiliselt a veri nüüd on vajalik labor, mis keskendub konkreetselt immunoloogilistele leidudele. Eelkõige tuleb arvestada ka reumatoidfaktoritega. Esmatähtsaks peetakse ka kaasamise otsimist siseorganidSeetõttu on ülitundlikkuse vaskuliidi diagnoosimisel ka kliinilised uuringud näiteks radiograafiliste meetoditega.
Tüsistused
Ülitundlikkuse vaskuliit põhjustab erinevaid kaebusi. Need sõltuvad tavaliselt haiguse tõsidusest. Kui ülitundlikkuse vaskuliit ei toimi ravitult, võib see kahjustada siseorganeid, mis võivad ka viima surmani. Mõjutatud inimene kannatab haiguse tõttu naha värvimuutuse all. See muutub tavaliselt siniseks ja on kaetud täppidega. Verejooks tekib ka nahal ja nahk on villidega kaetud. Harvad pole lihased ja liigesed ka valutama, mis toob kaasa raskusi igapäevaelus ja piiratud liikumise paljudele patsientidele. Lisaks kannatavad patsiendid kehalise taluvuse vähenemise ja palavik. Patsient tunneb end väsinuna ja väsinuna ning ei osale enam aktiivselt ülitundlikkuse vaskuliidi tõttu. Ülitundlikkuse vaskuliidi ravi toimub ravimite ja erinevate ravimeetodite abil. Selles protsessis ei esine täiendavaid tüsistusi. Kuid igal juhul ei saa haiguse positiivset kulgu tagada. Paljudel juhtudel, salvid ja kreemid saab kasutada ka leevendamiseks valu.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kuna ülitundlikkuse vaskuliit on a seisund mis vajab ravi, tuleb pöörduda arsti poole niipea, kui ilmnevad ebatavalised muutused naha välimuses. Kui villid ja naha värvus muutuvad, on vaja arsti. Kui tekivad tursed või kui neid on valu liigestes või lihastes peaks arst sümptomid selgitama. Kui on kadunud tavaline tase tugevus, väsimus, sisemine nõrkus või üldine halb enesetunne, tuleb pöörduda arsti poole. Täiendavad uuringud on vajalikud, kui nahal esineb korduvalt verejookse. Käegakatsutavad väikesed plekilised kehapiirkonnad on haigusnähud, mis vajavad meditsiinilist ravi. Püsiv sügelus ja rasked jalad peaks uurima ka arst. Kui see on avatud haavad vorm, steriilne haavade hooldus tuleb esitada. Arsti visiit on vajalik kohe, kui põletik, palavik või arendamine mäda tekib. Kui naha muutused üle keha levinud või tekivad emotsionaalsed probleemid, tuleks pöörduda arsti poole. Vereringeprobleemide korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. On nii edasiste haiguste kui ka eluohtlike ohtude oht seisund kui ravi ei saa. Tundlikkushäired, tuimus ja jäsemete surin on keha hoiatavad märgid. Põhjuse kindlakstegemiseks vajavad nad meditsiinilist hindamist.
Ravi ja teraapia
Ülitundlikkus-vaskuliit osutub terapeutiliseks kui immunoloogilise ülereaktsiooni vallandaja otsimine. Eksogeenseid tegureid saab arst kõrvaldada, nii et nakkusi saab ravida antibiootikumid kui vajalik. Kui esineb ravimi kõrvaltoime, peab arst ravimit vahetama. Sümptomite leevendamine on ravi. Seega on paljudel juhtudel näidatud voodirežiim ja jalad on kõige kõrgemal, sest see on koht naha muutused on tavaliselt kõige tõsisemad. Lisaks kannavad patsiendid kompressioonsukad. Kortisoon- põletikuliste reaktsioonide pärssimiseks võib kasutada sarnaseid preparaate. Ravimeid kasutatakse kas salvid või antud kui tabletid. Suuline haldamine on sagedasem rasketel juhtudel, kui nahk nekroos on juba olemas. Lisaks on ka arstid saavutanud edu kolhitsiin ülitundlikkuse vaskuliidi ravis. Aine heinamaalt safran toimib nagu tsütostaatikum. Võimalik ravim ravi hõlmab ka immunosupressandid, st ained, mis vähendavad immunoloogilist aktiivsust. Kui lisaks nahale on mõjutatud ka siseorganid, konsulteerib dermatoloog vastavate erialade kolleegidega. Vastasel juhul on ülitundlikkuse vaskuliidi võimalik tagajärg elundi püsiv kahjustus.
Väljavaade ja prognoos
Ülitundlikkuse vaskuliidi prognoos on soodne. Kuna sümptomid käivitavad haldamine teatud ravimite puhul saab leevendust, kui välja töötatud raviplaani muudetakse ja optimeeritakse. Nendel patsientidel ravitakse olemasolevat põhihaigust täiendavalt alternatiivse ravimeetodiga. Kui see käivitab ravimid ülitundlikkuse vaskuliidi ravi lõpetatakse, seisund tervis tavaliselt paraneb mõne tunni jooksul. Toimeainete organismist eemaldamisega vähendatakse sümptomeid. Tavaliselt dokumenteeritakse mõne päeva pärast vabanemine tekkinud sümptomitest. Harvadel juhtudel võib siiski ilmneda ebasoodne prognoos. Kui ülitundlikkuse vaskuliidi tekitajaid ei leita esimesel võimalusel või kui patsient ei võta ühendust raviarstiga, et arutada tervis seisund, on käes terav olukord. See võib olla eluohtlik. Elundite kahjustuse ilmnemisel võib lisaks düsfunktsioonile esineda ka elundi puudulikkus. See suurendab patsiendi enneaegse surma ohtu. Paranemisprotsess on eriti keeruline, kui ei tunta ära ülitundlikkust põhjustavat vaskuliiti. Sümptomite järkjärgulise suurenemisega on sümptomite põhjuste leidmine sageli raskendatud. See suurendab püsivate kahjustuste tõenäosust ja suurendab suremuse ohtu.
Ennetamine
Ülitundlikkuse vaskuliidi ennetamine on keeruline, kuna keha keerulisi reaktsioone ravimitele või muudele kemikaalidele on praktiliselt võimatu ennustada. Allergia kannatajad peaksid jälgima oma keha valvsalt ja olema väga tundlikud ka oma üldise seisundi suhtes. Naha muutused Eelkõige peaks olema põhjust külastada arsti. Sest eriti seal ilmnevad ülitundlikkuse vaskuliidi ilmsed sümptomid.
Järelkontroll
Ülitundlikkuse vaskuliidi ravi hõlmab taastumisperioodi. Seega algab järelhooldus tavaliselt voodirežiimist, mille jalad on kergendatud nahakahjustused. Arst määrab sageli kompressioonsukad; lisaks sellele kortisoon-tüüpi preparaadid on kasulikud tüüpiliste põletikuliste reaktsioonide vastu. Ravimi osana ravisaavad patsiendid immunosupressandid, mida nad peavad võtma täpselt arsti soovitusel. Kui siseorganid on kahjustatud, võib vaja minna täiendavat spetsialisti konsultatsiooni. Organismi ülereageerimist teatud ravimite ja kemikaalide suhtes ei saa alati ennustada. Sel põhjusel on tekke ennetavaid vahendeid vähe meetmed puudutatud inimeste jaoks. Allergia kannatajad peaksid oma seisundit hoolikalt jälgima tervis võimalikult kiiresti muudatuste avastamiseks. Suurenenud tundlikkus aitab kiiresti reageerida ja arsti vastuvõtule lühikese etteteatamisajaga kokku leppida. Eriti nahamuutused võivad olla haiguse tunnuseks. Selleks, et vältida naha edasist põletikku ja juba olemasolevate ärrituste tugevnemist, on patsientidele kõige parem vältida kosmeetika täielikult. Arst annab neile kasulikke nõuandeid põhjaliku ja hoolika hügieeni osas, mida nad peaksid täpselt järgima. Kiireks parandamiseks ja immuunsuse stabiliseerimiseks on kasulik hoiduda alkohol haiguse ajal.
Seda saate ise teha
Ülitundlikkuse vaskuliidi võimalike komplikatsioonide tõttu on oluline, et kannataja järgiks rangelt arsti juhiseid. Tavaliselt määrab spetsialist puhkuse või isegi voodirežiimi. Lisaks võtab patsient sageli erinevaid ravimeid ülitundlikkuse vaskuliidist tingitud ebamugavuste vähendamiseks. Kuna ülitundlikkuse vaskuliiti põhjustavad mõnikord ravimid, ei tohi mingil juhul täiendavaid ravimeid võtta, välja arvatud juhul, kui arst on selle spetsiaalselt välja kirjutanud. Ülitundlikkusega vaskuliidiga patsiendid lubavad parimal juhul endale puhkuse oma igapäevastest kohustustest, et hõlbustada rünnatud organismi taastumist ja jälgida oma terviseseisundit lähemalt. Eriti pärast ravimite võtmist tuleb tähelepanu pöörata sellele, kas tekivad täiendavad kõrvaltoimed. Sellistel juhtudel võtavad ülitundlikkuse vaskuliidiga patsiendid viivitamatult ühendust vastava meditsiinitöötajaga. Üldiselt on ülitundlikkuse vaskuliidi ravi edukuse seisukohalt oluline, et patsient läbiks läheduse järelevalve arsti poolt läbi viidud uuringud. Selleks, et mitte tekitada uusi nahapõletikke ega süvendada olemasolevaid, väldivad patsiendid kosmeetika nii palju kui võimalik ülitundlikkuse vaskuliidi ajal. Sellegipoolest on arstiga kooskõlastatud põhjalik isiklik hügieen. Lisaks peavad keha kaitsevõime toetamiseks haiged inimesed tarbima alkohol haigusperioodil.
