Sicca alveoliit tekib tüsistusena pärast hamba väljavõtmist. Põletik alveoolist. Alveool on hamba kondine sektsioon.
Mis on alveoliit sicca?
In alveoliit sicca, muutub hamba kondine sektsioon pärast hamba eemaldamist põletikuliseks. The seisund toimub kaks kuni neli päeva pärast hammaste ekstraheerimine. sisse alveoliit sicca, muutub hamba kondine sektsioon pärast põletikku hammaste ekstraheerimine. seisund toimub kaks kuni neli päeva pärast hammaste ekstraheerimine ja sellega kaasnevad rasked valu. Tüsistus esineb peamiselt alalõualuu piirkonnas ja valdavalt lõualuu nurga piirkonnas. Luu on siin väga kompaktne ja vähe veri pakkumine. Seega võivad põletikud areneda kiiremini. Alveolitis siccat nimetatakse ka dolor post extractionem'iks. See nimi kajastab haiguse peamist sümptomit. Dolor post extractionem tõlgitakse järgmiselt valu pärast ekstraheerimist. Meditsiinilises kasutuses kasutatakse järjest enam ka terminit postextraction syndrome. Teine tiitel on ostitis alveolaris.
Põhjustab
Iga hammas kinnitatakse kiudude abil alveoolis oleva luu külge. Pärast hamba eemaldamist luuakse siin kondine ja tühi ruum. See täidab veri. Tulemuseks on veri trombi nimetatakse ka koagulaks. See sulgeb lahtine haav ja kaitseb hamba pesa bakterid ja muud patogeenid. Põhimõtteliselt toimib koagulatsioon omamoodi loodusliku sidemena. Pärast väikese vere sissekasvamist laevad, hüübitakse ümber sidekoe. Alveolitis sicca põhjuseks on verehüüve. Seega verehüüve võib alveoolist eemaldada liigse suu loputamine. Kuid, bakterid võib olla haavasse sisenenud ja haava eemaldanud verehüüve. Mõned patsiendid rebivad hüübimistampooniga ka hüübimist haavast. Pärast eriti rasket hambaekstraktsiooni moodustub sageli ainult ebastabiilne koagulatsioon. Hüübimist ei pruugi tekkida ka siis, kui haavast veritseb väga vähe. Teine põhjus on hamba mittetäielik eemaldamine või nakatunud koe maha jätmine. Selle tagajärjel paljastub alveooli luu ilma kaitseta. Ümbritsev kude on täiendavalt põletikuline.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Alveooli katmata luu põhjustab tõsist valu. Valu kiirgab kogu lõualuu piirkonda. Halb hingeõhk võib tekkida ka põletik. Tavaliselt pole aga kumbagi mädanik moodustumine ega mädanemine. Valu on ainus äratuntav märk põletik. See võib aga olla nii tõsine, et patsiendid ei saa öösel magada ning tunnevad end valu tõttu väga haigena ja väsinud. Käsimüügis olevad valuvaigistid ei paranda vähe ega paranda. Ravimata võib valu kesta mitu nädalat.
Diagnoos ja kulg
Kui pärast hamba väljatõmbamist tunnete tugevat hambavalu, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma hambaarsti poole. Pärast kontrollimist suuõõne, leiab ta veretu alveooli. Vere hüübimist pole enam näha. The diferentsiaaldiagnoos on keeruline. Võimalik, et patsiendid ainult eriti nuuskivad ja see pole üldse alveolitis sicca. Kuid valu võib olla tingitud ka osteomüeliit, põletik luuüdi. Ühest küljest juhtub seda harva pärast hammaste väljatõmbamist ja teisest küljest avaldub see põletik tavaliselt mitmekordse mädanik. Tahtmatu avamine ülalõuaurkevalu tuleb arvestada ka arsti poolt. Selle tulemuseks on nn suu-antrumühendus. Et välistada selline avamine ülalõuaurkevalu pärast ekstraheerimist a nina- tehakse puhumistest. Selles testis palutakse patsiendil nurruda nina hoides nina kinni. The suu jääb avatuks. Rõhu suurenemine ninaõõnes suurendab füsioloogilistes tingimustes neelu suitsu rõhku. Kõrvad “lõhenevad”. The pehme suulagi pitseerib suuõõne nii et suuõõnes ei teki rõhku. Kui ülalõuaurkevalu on avatud, voolab õhk kõrge rõhu korral ülalõuaurkesse ja sealt saadud suu-antrumi ühenduse kaudu suhu. Selle käigus kostub alveoolist tugev helisev või vilistav heli. Sellisel juhul on nina löögi test positiivne ja loodud ühendus tuleb sulgeda tihedalt. Tavaliselt pole lõualuu avanemisest tingitud valu nii tugev. Kahtluste korral võib testi siiski selles etapis teha.
Tüsistused
Alveolitis sicca on postoperatiivne komplikatsioon, mis tekib paar päeva pärast hamba väljavõtmist. Sümptomi ilmnemisel peaks kahjustatud isik viivitamatult pöörduma oma hambaarsti poole. Kui hammas on eemaldatud, tekib tühja hamba pesasse tromb. Tromb takistab mikroobe mis põhjustavad infektsioone ja aitavad kaasa haavade paranemist. Kui aga tromb on kadunud või lahustunud, paljastatakse luu ja patogeenid tungida sügavalt lõualuusse. The lahtine haav valutab oluliselt ja muutub põletikuliseks. Mõnel juhul tekib ebameeldiv ebameeldiv lõhn. Enamikul põdejatest areneb alveoliit sicca alalõug, eriti kui tarkusehambad eemaldatakse. Muud tüsistused hõlmavad järgmist: a lukk, peavalu, kudede kadu ja palavik. Kui haav tundub suhteliselt stabiilne, on siiski soovitatav olla ettevaatlik. Verehüübe võib kahjustada ja kaotada liiga tugevalt harjamine. Tingimusel, et verejooksu vähenemine toimub juba hamba väljatõmbamise ajal, ei moodustu verehüübe ja piirkond muutub kiiresti põletikuliseks, tekib kuiv pesa. Seda tuleb täpselt käsitleda all kohalik tuimestus ja nekrootiline kude eemaldati. Hambaarst saab sobiva abiga leevendada meetmed ja ravimid. Nikotiin tuleks vältida kuni täieliku paranemiseni, kuna see aine mõjutab negatiivselt haavade paranemist.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Alveolitis sicca korral tekib hammastes ebamugavustunne. Sel juhul kannatavad kannatanud väga tugevat valu, mis mõjutab paljastatud inimesi luud. Ei ole haruldane, et see valu levib teistesse kehapiirkondadesse, mille tulemuseks on tugev valu juhataja või kõrvad samuti. Patsiendi elukvaliteet on märkimisväärselt halvenenud ja tavaliselt on see raske väsimus. Sel põhjusel peaks haige inimene alati pöörduma viivitamatult arsti poole, kui hambades on tugev valu, mis ei kao iseenesest lühikese aja jooksul. Lisaks vähendab valu tavaliselt ka toidu ja vedelike tarbimist, nii et alakaaluline või võivad ilmneda puuduse sümptomid. Dehüdratsioon võib tekkida ka alveoliit sicca tõttu. Lisaks kannatavad kannatanud halb hingeõhk ja raske põletik. Valu võib viima öösel magada. Reeglina ei saa neid abiga piirata valuvaigistid. Nende kaebuste korral on soovitatav külastada ka arsti.
Ravi ja teraapia
Alveolitis sicca ravi on kirurgiline. Nekroos all eemaldatakse kohalik tuimestus värskete haavapindade loomiseks. Lagunenud hüübimisjäägid puhastatakse ja alveool kraabitakse välja. See valulik protseduur viiakse läbi terava lusikaga ja seda nimetatakse ekskleatsiooniks. Seejärel sisestatakse tamponaad. Seda leotatakse valuvaigistiga ja desinfitseerimisvahend ravimeid ja raviarst peab neid regulaarsete ajavahemike järel muutma, kuni saavutatakse täielik paranemine. See on ainus viis pesa edasise nakatumise vältimiseks. Alternatiivina võib hambaarst süstida alveoolile õhukese kanüüliga imenduva pasta. Kergematel juhtudel piisab haava piirkonna hoolikast puhastamisest ja niisutamisest. Ei kohalik tuimestus on selleks vajalik. Isegi juba taandunud põletikku ei kõrvaldata. Normaalne haavade paranemist on siin juba alanud. Ravi lükkaks paranemist edasi. Haavade paranemine pärast alveolitis sicca võib kesta mitu nädalat. Selle aja jooksul kasvab luu üle limaskest ja muutub seetõttu ärrituse suhtes tunduvalt vähem tundlikuks. Ägedad sümptomid taanduvad uimastiravi ajal vaid mõne päeva pärast.
Väljavaade ja prognoos
Reeglina põhjustab alveoliit sicca rasket ebamugavust ja põletikku suuõõne. Mõjutatud isikud kannatavad seetõttu peamiselt väga tugeva valu all. See valu võib levida ka teistesse kehapiirkondadesse. Harvad pole juhud, kui patsiendid kogevad puhkeseisundis valu, mis võib põhjustada unehäireid. Lisaks on vedelike ja toidu tarbimine samuti piiratud, nii et alakaaluline või võivad tekkida muud puudulikkuse sümptomid. Haigestunud inimese elukvaliteeti piirab ja halvendab alveoliit sicca. Haigust ilmutab ka tugev ja ebameeldiv halb hingeõhk, mis võib avaldada negatiivset mõju sotsiaalsetele kontaktidele ja viima psühholoogiliste kaebustega. Lisaks on ka üldine haigusetunne ja väsimus. Sageli ei saa alveolitis sicca valu tavaline leevendada valuvaigistid. Alveolitis sicca ravi on kirurgiline protseduur. Tavaliselt tuleb seda korrata paar korda, kuni põletik on täielikult paranenud. Tavaliselt pole pärast seda enam ebamugavust ega valu.
Ennetamine
antibiootikum haldamine ja kohalik loputamine kloorheksidiin on osutunud tõhusaks ennetavaks meetmed. Seevastu profülaktiline ravi diklofenak, ibuprofeenvõi antifibrinolüütikumid ei ole efektiivne.
Järelkontroll
Enamikul juhtudel ei ole alveolitis sicca korral otsene jälgimine võimalik ega vajalik. Mõjutatud inimesed tuginevad põletiku peatamiseks ja täiendavate komplikatsioonide ennetamiseks peamiselt meditsiinilisele ravile. Kui alveoliit sicca avastatakse ja ravitakse varakult, ei esine täiendavaid tüsistusi ja tavaliselt selle kaebuse täielik ravi. Alveolitis sicca ravi teostab otse hambaarst ja see kulgeb tavaliselt tüsistusteta. Peale seda peab patsient pärast protseduuri võtma valuvaigistid ja antibiootikumid edasise põletiku vältimiseks. Tähelepanu tuleks pöörata ravimi regulaarsele tarbimisele ja võimalusele interaktsioonid koos teiste ravimitega. Mõjutatud isikud ei tohiks juua alkohol võtmisel antibiootikumid, kuna see võib efekti nõrgendada. Haiguse kulg on jätkuvalt positiivne. Alveolitis sicca kordumise vältimiseks peaksid haigestunud inimesed hoolitsema oma hammaste eest ja järgima tavalist meetmed hügieen. Alveolitis sicca ei mõjuta patsiendi eeldatavat eluiga negatiivselt.
Mida saate ise teha
Ebamugavuse korral pärast hamba eemaldamist on hädavajalik pöörduda hambaarsti poole. Haigestunud isikud ei tohi mingil juhul proovida alveoliiti siccat iseseisvalt ravida. Kuid patsiendid võivad aidata haiguse kulgu soodsalt mõjutada või ideaaljuhul seda täielikult ära hoida. Hamba kaotuse kõige levinum põhjus on kaaries, mis on põhjustatud vaestest suuhügieen. Igaüks, kes kannatab kaaries peaksid pärast iga sööki hambaid pesema, kui see vähegi võimalik on. Pärast kleepuvate maiustuste söömist on eriti oluline hambaid puhastada. Siia kuuluvad iseenesest tervislikud toidud, näiteks banaanid. Apteegist või meditsiinitarvete kauplusest ühekordselt kasutatavad hambaharjad hõlbustavad hammaste puhastamist väljaspool kodu. Väga happelised toidud ja stimulandid nagu hapud puuviljad, puuviljamahlad või happelised karastusjoogid, tuleks vältida, nagu ka magustoidud. Pärast hamba väljavõtmist tuleb igapäevases hambahügieenis hoolitseda selle eest, et vere hüübimist (haava sulgev verepistik) hambahari ei vigastaks ega hävitaks. Alkohoolsete jookide tarbimine võib kahjustada ka haavade paranemist. Need, kes kannatavad, peaksid selles osas rangelt järgima neid raviva hambaarsti juhiseid. Kui põletik sellegipoolest tekib, võib abi olla tavalistest suupesu antiseptikumidega, mida apteekides on käsimüügis. Paljud patsiendid reageerivad loputamisega ka positiivselt salvei tee.
