Iridotsükliit: põhjused, sümptomid ja ravi

Iridotsükliit on samaaegne iirise põletik ja tsiliaarne keha. Põhjusi on palju ja alati on vaja spetsialisti ravi. Nägemispuue ja isegi totaalne pimedus on tagajärg iridotsükliit varajase paranemiseta.

Mis on iridotsükliit?

Iridotsükliit on põletik silma sees. See mõjutab iiris ühel küljel ja tsiliaarne keha teisel küljel. See on rõngakujuline struktuur, mis toimib iiris ühelt poolt ja teiselt poolt haldab läätse majutamist (nägemisteravuse reguleerimine) lihasega, mis on ka rõngakujuline. The iiris on oma lihaste struktuurid ja funktsioonid nagu diafragma kaamera. Vikerkesta tiheda anatoomilise seose tõttu tsiliaarse kehaga tekivad mõlema organi põletikud tavaliselt koos. Seetõttu on definitsiooni järgi kompaktne kliiniline pilt, mida nimetatakse iridotsükliidiks.

Põhjustab

Põletikulise haigusena on iridotsükliit peamiselt kahel põhjusel:

1. põhjustatud infektsioonid bakterid or viirused. Gonokokkide infektsioongonorröa“) Või koos herpes viirused (herpes simplex or Herpes zoster"katusesindlid“) Mõjutavad silma eesmise ja tagumise kambri piirkonda. Väga harva on põhjuseks bakteriaalne Leptospira infektsioon (Weili tõbi). 2. mittenakkuslikud põhjused. Siin mängivad rolli väga erinevad päästikud. Ärritavad kemikaalid on teadaolevalt toimeained, kuid iridotsükliidi põhjustavad palju sagedamini süsteemsed haigused. Mitmed autoimmuunsed reumaatilised haigused põhjustavad silmaärritust. Alaealine artriit ja krooniline soolestik põletik (Crohni tõbi) on teadaolevad käivitajad, nagu ka haigused sidekoe nagu sarkoidoos ja Sjögreni sündroom. Anküloseeriv spondüliit on tõenäoliselt põhjustatud ka autoimmuunsest häirest. See peamiselt selgroo haigus on ka iridotsükliidi käivitaja.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Iridotsükliidi iseloomulike sümptomite hulka kuuluvad nägemishäired ja silmavalu. Mõjutatud isikud kannatavad liigse valgustundlikkuse all ja tajuvad topeltnägemist. Sõltuvalt silma tüübist ja raskusastmest põletik, võivad ilmneda muud nägemishäired, näiteks loori nägemine või osaline nägemisvälja kaotus. Rasketel juhtudel ajutine pimedus esineb ühes või mõlemas silmas. Väliselt saab seda haigust ära tunda värvuse muutuste järgi õpilane. Iirise ja sarvkesta vahelised kleepumised viitavad iridotsükliidile. Selge märk on valgu sadestumine sarvkesta piirkonnas. The õpilane reageerib liikumistele aeglaselt, sageli näib pilk orienteerituna. Tavaliselt mõjutavad adhesioonid ja reaktsioonihäired mõlemat silma. Alguses esineb iridotsükliit siiski ainult ühel küljel. Kui ravi ei anta, progresseerub tsiliaarse keha kahjustus, kuni lõpuks kogu silm kahaneb. Tulemuseks on pimedus patsiendi jaoks. Kui haigus avastatakse ja ravitakse varakult, saab vältida tõsiseid tüsistusi. Seejärel sümptomid taanduvad mõne nädala pärast, ilma et kannatanu peaks kartma pikaajalisi tagajärgi või täiendavaid tüsistusi.

Diagnoos ja kulg

Iridotsükliit põhjustab valulikke silmi ja patsiendid muutuvad liiga valgustundlikuks, nii et nad tunnevad end kergesti pimedaks. Samuti on nägemishäireid. Koos oftalmoskoopia spetsialist tunneb tüüpilise pildi ära vesise huumori hägustumisega. Samuti on võimalik, et iirise ja sarvkesta või isegi läätse vahel on juba tekkinud adhesioon. Kui see on nii kaugele jõudnud, mõjutavad need juba mõlemat silma, sest esialgu algab iridotsükliit ainult ühel küljel. Ravi silmaarst saab nüüd iridotsükliidi võimalikke tõsiseid tagajärgi ära hoida. Seega mitte ainult ei saa kaltsium tungida sarvkestasse, aga ka glaukoom ja kae (cataracta complicata) võib esineda. Kui tsiliaarne keha on kahjustatud sedavõrd, et see ei erita enam vesivedelikku, hakkab kogu silm vähenema. Sellise arengu käigus on pimedus lõppkokkuvõttes iridotsükliidi tagajärg.

Tüsistused

Iridotsükliit põhjustab tavaliselt silmadele ebamugavust. Enamasti kannatavad kannatanud visuaalsete kaebuste all ja nägemispuueLisaks võib patsiendi täielik pimedus tekkida ilma ravita. Pole haruldane, kui visuaalsed kaebused seda teevad viima et depressioon ja muud psühholoogilised häired, eriti noortel patsientidel. Iridotsükliit vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Mõnel juhul sõltub kannatanud inimene igapäevaelus teiste inimeste abist. Samuti tekib kõrge valgustundlikkus. Mitte harva reageerib õpilane on samuti aeglustunud ja on ka valu silmis. See pole haruldane silmavalu levida teistesse kehapiirkondadesse, põhjustades valu ja erinevaid ebamugavusi. Iridotsükliiti ravitakse tavaliselt an silmaarst ja ei tee viima täiendavate komplikatsioonide tekkeks. Sellisel juhul sõltub kahjustatud isik ravimite võtmisest. Need võivad viima kõrvaltoimetele. Iridotsükliit ei mõjuta eluiga. Mõnel juhul on vaja ka võtta antibiootikumid.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Kui sümptomid nagu silmavalu, märgatakse valgustundlikkust või nägemishäireid, igal juhul tuleks pöörduda arsti poole. Kui sümptomid ilmnevad üsna äkki ega ole hiljemalt nädala pärast vaibunud, on kõige parem pöörduda perearsti poole. Täiendavate sümptomite ilmnemisel, näiteks iirise ja sarvkesta adhesioonide või õpilase värvi muutuste korral, tuleb arstiga samal päeval pöörduda. Hiljemalt, kui nägemine väheneb või tekib isegi täielik pimedus, on vaja meditsiinilist nõu. Haigust saab varajases staadiumis tuvastada ja ravida hästi. Eespool nimetatud kaebuste all kannatavatel isikutel on kõige parem pöörduda silmaarst või üldarst. Iridotsükliit esineb peamiselt seoses viirusnakkustega ja pärast kokkupuudet ärritavate kemikaalidega. Kroonilised soolepõletikud nagu Crohni tõbi ja haigused sidekoe nagu sarkoidoos võib põhjustada ka sümptomeid. Igaüks, kes kuulub nendesse riskirühmadesse, peaks sümptomite mainimisel pöörduma vastava arsti poole.

Ravi ja teraapia

Iridotsükliit nõuab erinevat põhjuslikku ravi sõltuvalt põhjusest. Kui esinevad süsteemsed haigused, tuleb pöörduda vastava spetsialisti poole. Mitteinfektsiooniliste põletikuliste käivitajate puhul on selleks tavaliselt reumatoloog. Silmaarst (silmaarst) ravib silma sümptomeid glükokortikoidid. Need kortisoon-Meeldib ravimid on põletikuvastase toimega ja esialgu rakendatakse neid silmatilgad. Kui see edu ei too, kasutatakse preparaate suukaudse ravimina. Immunosupressandid, mis on alternatiiv hormoonpreparaadid, sobivad ka põletikuliste reaktsioonide vähendamiseks. See on sellepärast, et glükokortikoidid põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas neid silmahaigusi, mida peaks ennetama. Järgmise ravimina patsient saab silmatilgad mis põhjustavad õpilase ajutist laienemist. See mõju - atropiinnäiteks - on hoida iiris liikuvana ja mitte kleepuda läätse või sarvkesta külge. Nakkusliku iridotsükliidi korral peab arst võitlema patogeenid. Antibiootikumid sihtmärk tungib bakterid ja viirusevastased ravimid pärsivad viiruse replikatsiooni. Üldist leevendust annab iridotsükliidi infrapunakiiritus.

Väljavaade ja prognoos

Iridotsükliidi prognoos sõltub põhjuslikust häirest. Kui kahjustatud inimene puutus kokku ärritavate kemikaalidega, toimub enamikul juhtudel spontaanne paranemine lühikese aja jooksul. Arsti pole sellistes olukordades vaja. Tulevikus kaitsev meetmed silma jaoks tuleks suurendada või vältida kahjustatud keskkonda. - nakkuse korral viirused or bakterid, olemasolevad sümptomid suurenevad ilma meditsiinilise abita. The patogeenid paljuneda ja võib organismis edasi levida. Nõrgenenud inimestel immuunsüsteemi, on oodata põletiku levikut. On oht nägemise halvenemiseks ja erandjuhtudel kahjustatud inimese pimedaksjäämiseks. Kui uimastiravi alustatakse õigeaegselt, on sümptomite leevendamine dokumenteeritud. Niipea kui ravim näitab selle toimet, on mikroobe surevad ja eemaldatakse organismist iseseisvalt. Samal ajal toimub regenereerimisprotsess. See minimeerib olemasolevaid kaebusi ja alustab järk-järgult taastumist. Nendel juhtudel on prognoos soodne. Sellegipoolest võivad viirused või bakterid elu jooksul uuesti esineda. Haigus võib igal ajal uuesti puhata. Prognoos uue nakatumise korral patogeenid jääb soodsaks kohe, kui arstiabi antakse varakult.

Ennetamine

Iridotsükliidi ennetamine on üldiselt ja konkreetselt lihtne meetmed. Kui avastatakse ülalnimetatud süsteemsed haigused, tuleks silmaarsti neist tavapärase kontrolli käigus teavitada. Teadliku patsiendina peaksid kõik seda meeles pidama nakkushaigused kipuvad levima kogu kehas. Neil, kes hoolitsevad ka oma silmade eest, soovitatakse seda teha. Kui täielik ennetamine pole võimalik, on iridotsükliidi väga varajane ravi.

Hooldus

Iridotsükliidi korral ei ole haigestunud inimestel otsese järelhoolduse võimalusi või on neid väga vähe. Kõigepealt tuleb selle haiguse korral pöörduda arsti poole väga varakult, et vältida edasisi tüsistusi või ebamugavusi. Haiguse varajane avastamine mõjutab haiguse edasist kulgu väga positiivselt ja võib ära hoida ka sümptomite edasise süvenemise. Enamikul juhtudel sõltuvad patsiendid erinevate ravimite võtmisest ja lisaks ka ravimite kasutamisest silmatilgad. Alati tuleb järgida arsti juhiseid. Ravimeid tuleb võtta õiges annuses ja ennekõike regulaarselt. Juhul kui antibiootikumid, tuleks jälgida, et neid ei võetaks koos alkohol. Samamoodi on iridotsükliidi korral vajalik arsti regulaarne kontroll ja uuring, et silmakahjustusi saaks varakult avastada ja ravida. Enesetervenemist reeglina ei saa toimuda. Edasine kulg sõltub tugevalt diagnoosimise ajast, kuigi iridotsükliit tavaliselt eluiga ei vähenda.

Mida saate ise teha

Iridotsükliit nõuab kindlasti meditsiinilist ravi. Üksikuid sümptomeid saab leevendada mõne eneseabi abil meetmed ja kodus õiguskaitsevahendid. Esiteks tuleks võtta meetmeid silmade pimestamise tundlikkuse vähendamiseks. Seda saab teha kodu pimendades, pimedas kandes päikeseprillid õues ja otse päikese või eredate tulede poole vaatamata. Võimalusel tuleks vältida arvutiekraanidel töötamist, samuti teleri lugemist või vaatamist. Kontaktläätsed võib uuesti sisestada alles pärast arstiga konsulteerimist. Arst soovitab patsiendil üle minna prillid kuni seisund on täielikult lahendatud. Üldiselt ravib iridotsükliiti kõige paremini silmaarsti juhiseid järgides. Väljakirjutatud silmatilku tuleks kasutada vastavalt juhistele ja vajadusel täiendada suukaudsete ravimitega. Kodused õiguskaitsevahendid ei tohiks esialgu kasutada, kuna need võivad veelgi laieneda stress silm. Alles pärast haiguse vaibumist võib järelhoolduse toetamiseks kasutada jahutuskompresse või maske. Neid meetmeid tuleks eelnevalt arutada ka silmaarstiga.