Mõiste rasvane süda, mida nimetatakse ka rasvaks südameks või lipomatoos, viitab erinevatele südamepiirkonna haigustele. See hõlmab sidekoe muutumine rasvarakkudeks. Sellel võib olla mitmeid põhjuseid, näiteks süda lihaskoe või ülekaalulisus.
Mis on rasvane südamehaigus?
Südame rasvade degeneratsioon on kas kaasnev ülekaalulisus või iseseisev degeneratsioon süda lihas. Rasvade degeneratsioonide tõttu ülekaalulisus, parem vatsake on eriti mõjutatud, mis võib viima paremale südamepuudulikkus. Kuid müokardikahjustused võivad tekkida ka näiteks krooniliste tagajärgede tagajärjel alkohol kuritarvitamine. Sellisel juhul mõjutab südame rasvane degeneratsioon ka vasak vatsake ja sellega kaasneb aeg-ajalt laienenud kardiomüopaatia. Terminit tuleks eristada nn rasvhapete müokardi degeneratsioonist, mis esineb muu hulgas parempoolse ventrikulaarse arütmogeense kardiomüopaatia. Lisaks on oluline eristada rasvhapete südamehaigusi koronaarhaigustest tuiksoon Haigus ("kaltsifikatsioon" või "rasvane degeneratsioon") pärgarterid), mille mõistet kasutatakse mõnikord ekslikult sünonüümina.
Põhjustab
Rasvase südamehaigusega kaasneb üldise rasvumisega kaasne süda, mida ümbritseb paks rasvakiht. Kui haigus esineb südamelihase iseseisva degeneratsioonina, on see lihaskoe järkjärgulise ümberkujunemise tulemus rasvkude. Südame rasvase degeneratsiooni peamised põhjused on kõrge rasvasisaldus ja kõrge kalorsusega toidud dieet ja alkohol kuritarvitamine. Kuid pikaajaline südame ülepinge ja südamehaigused veri laevad võib põhjustada ka sündroomi. Kauakestev kõrge palavik on rasvase südame sündroomi teine riskitegur. See juhtub näiteks aastal kõhutüüf palavik, rapsvõi püeemia. Haigused, mis võivad põhjustada haiguse arengut, hõlmavad järgmist aneemia, kopsu Tuberkuloosi, skorbuut ja pikaajaline mädanemine ja verejooks. Rasvane südamehaigus mõjutab eriti naisi ja vanureid.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Rasvase südame kaasnevad sümptomid hõlmavad koronaarseid sümptomeid nagu südamepekslemine ja südamepuudulikkus. Kuid üldised sümptomid nagu õhupuudus, kiire väsimus, astma, õhupuudus, värinad, minestamine ja pearinglus võivad olla ka haiguse tunnused. Rasvunud südamehaigused rasvumise tagajärjel algavad paremalt südamepuudulikkus. See põhjustab erinevaid sümptomeid, näiteks ülekoormatud ja laienenud kael veenid, tursed, ülekoormatud neerud või ülekoormatud gastriit. Kui vasak vatsake see mõjutab viima laienenud kardiomüopaatia. See põhjustab progresseeruvat vasakpoolset südamepuudulikkust, rütmihäireid, embooliaid ja Cheyne-Stokesi hingamist kui unega seotud hingamine teiste sümptomite hulgas.
Haiguse diagnoos ja kulg
Südame rasvane degeneratsioon viib tavaliselt esialgu parema südamepuudulikkuse tekkeni, mis aja edenedes levib kogu südamesse. Laienenud kardiomüopaatia areneb sageli pikaajalise tagajärjena. Parema südamepuudulikkuse saab diagnoosida kliiniliselt. Echokardiograafia ja rind röntgen saab kasutada südame laienemise visualiseerimiseks. Diagnoosimisel laienevad asügod vein ja kõrgem õõnesveen, Sealhulgas parempoolne aatrium, võib täheldada. Parema südame laienedes toimub südame vasak nihe koos tipu tõusuga. Laienenud kardiomüopaatia saab diagnoosida ka ehhokardiograafia. Vatsakeste laienemine ja vasak aatrium, hüpokineesia ja seina liikumise kõrvalekaldeid on võimalik tuvastada. MRI kontrollib anatoomiat, südamefunktsiooni ja klapi funktsioone. A biopsia isheemiliste põhjuste välistamiseks võib pöörduda patohistoloogia poole. Kui rasvane südamehaigus on varajases staadiumis hõlpsasti ravitav, võib südamehaiguse äkilise tekkega raske kulg olla surmav. Sel põhjusel tuleks esimeste sümptomite ilmnemisel varakult arsti poole pöörduda. See on ainus viis, kuidas vältida rasvade degeneratsiooni südamele korvamatu kahju tekitamist.
Tüsistused
Rasvane südamehaigus võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Esiteks põhjustab rasvane süda selliseid vereringeprobleeme nagu kõrge vererõhk, higistamine ja südamepekslemine. Nende sümptomitega kaasneb tavaliselt õhupuudus, väsimusja pearinglus.Seda seostatakse sageli üldise heaolu vähenemisega ja sõltuvalt rasvase südamehaiguse astmest psühholoogiliste probleemide tekkega. Edasisel kursusel võib välja areneda ka parempoolne südamepuudulikkus, mis võib hiljem areneda täielikuks südamepuudulikkuseks. Kui vasak vatsake mõjutab, võib hiljem tekkida laienenud kardiomüopaatia. Selle tagajärjel vasakpoolne südamepuudulikkus, südame rütmihäired ja võib tekkida emboolia. Lisaks unega seotud hingamine võib esineda selliseid häireid nagu Cheyne-Stokesi hingamine. Südame rasvumine rasvumise tagajärjel võib ka viima laienenud kael veenid, tursed ja ülekoormatud neerud. Üldiselt suurendab rasvane südamehaigus südameatakkide ja muude eluohtlike komplikatsioonide riski. Kui põhjuslikku haigust ei ravita, tekib tavaliselt püsiv südamepuudulikkus, mis on omakorda seotud sümptomitega. Rasvase südamehaiguse ravimisel ei esine tõenäoliselt suuri tüsistusi. Südame ülekoormamise oht on ainult kiirel rasvavaba dieedil ja nulldieedil.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui esineb suurenenud õhupuudus, õhupuudus, pearinglus või südamepekslemine, võib olla rasvane süda seisund. Kui sümptomid püsivad kauem kui paar päeva või kui lisanduvad muud sümptomid, tuleb pöörduda arsti poole. Teadvushäired ja minestusnähud tuleb arstil koheselt selgitada. Kui tekivad tõsisemad sümptomid, näiteks püsiv õhupuudus või südamepekslemine, seda tuleks ka kiiresti uurida. Inimesed, kes on ülekaaluline on eriti ohus. Patsiendid, kes söövad tavaliselt ebatervislikku dieet, juua palju alkohol või kellel on ainevahetushäire, samuti on eriti tõenäoline rasvase südamehaiguse tekkimine. Igaüks, kes loeb end nende riskirühmade hulka, peaks mõne nimetatud sümptomi ilmnemisel pöörduma arsti poole. Kui kahtlustatakse väljendunud südamepuudulikkust, võib haigus olla juba kaugele arenenud. Sellisel juhul tuleks kohe pöörduda perearsti poole. Muud kontaktid on kardioloog või sisehaiguste spetsialist. Kahtluste korral võib kõigepealt pöörduda kiirabiteenuse poole. Tõsiste sümptomite korral on soovitatav helistada kiirabiteenustele.
Ravi ja teraapia
Rasvase südamehaiguse varajases staadiumis on haiguse progresseerumise peatamiseks oluline kiiresti võtta vastumeetmeid. Sel eesmärgil nii emotsionaalne kui ka psühholoogiline stress tuleks vältida liigset füüsilist koormust. Südamelihase tugevdamiseks ja edasise moodustumise vältimiseks rasvkude, on soovitatav teha igapäevaseid jalutuskäike aeglaselt kasvava pingutusastmega. Meditsiinilise järelevalve all võib taastumisprotsessi juhtida ka süstemaatiline ravivõimlemine. Pikk viibimine värskes metsa- või mägiõhus on sama kasulik kui a dieet. Kanged alkohoolsed joogid, kohv, tee või liigne vesi tarbimist tuleb vältida, kuna need stress the,en kardiovaskulaarsüsteem. kuigi suhkur, tuleks küpsetised ja kartulid toidust välja jätta, soovitatav on tarbida köögivilju ja puuvilju. Igal juhul peaks ravi seadistamise asemel arst jälgima ravi planeeri iseseisvalt. Kiirest rasvatustamisest ei soovitata. Need kõrvaldavad rasvkude liiga kiiresti südame ümber, mistõttu süda kaob toetuse. Võimalikud tagajärjed on südame laienemine ja südamepuudulikkus. Juhtudel, mis ei ole liiga kaugele arenenud, võib hoolikas rasvavastane ravi arsti järelevalve all viia patsiendi täieliku paranemiseni. Ravi hilisemates etappides on keerulisem ja lubab tavaliselt ainult sümptomite nõrgenemist.
Väljavaade ja prognoos
Rasvase südamehaiguse taastumise väljavaated erinevad sõltuvalt haiguse staadiumist ja patsiendi initsiatiivist. Varases staadiumis saab haigust hästi kontrollida regulaarsete jalutuskäikudega värskes õhus ja tasakaalustatud toitumisega. Stress ja liigset füüsilist koormust ei soovitata, kuna need võivad südamele liiga palju koormust põhjustada ja muid haigusi põhjustada. Dieet peaks piirduma range dieediga, tarbimata happelisi toite nagu kohv, suhkur ja alkohoolsed joogid. Mägedes viibimine võib raviprotsessi täiendavalt toetada. Näiteks on hea võimalus peatuda spaas. Lisaks piisavale treeningule keskendutakse siin ka toitumisele. Nende kriteeriumide järgimisel on haiguse varases staadiumis prognoos väga positiivne. Kui aga südame rasvane degeneratsioon on kaugele arenenud, on täielik ravi väljavaade väga halb. Enamasti on siin eesmärk ainult sümptomeid ohjeldada ja mitte süvendada. Tuleb vältida edasisi tõsiseid haigusi, mistõttu on vajalik tihe arstiabi. Prognoos on aga kehv. Sel põhjusel tuleb haiguse esimeste ilmingute korral pöörduda arsti poole.
Ennetamine
Rasvunud südamehaiguste ennetamiseks rasvumise tagajärjel a tervis-dieedi edendamine peaks olema esmatähtis. See hõlmab nii rasvarikaste toitude võimalikult vältimist kui ka mõõdukat tarbimist. Puu- ja köögiviljad peaksid moodustama suurema osa toidukordadest, et vältida rasvarakkude liigset kuhjumist. Rasv süda, mis areneb selle käigus alkoholi kuritarvitamine saab ära hoida mõõduka alkoholitarbimisega. Igal juhul tuleks võimalikult palju vältida stressi ja julgustada liikumist värskes õhus. Haigused, mis rõhutavad kardiovaskulaarsüsteem pikaajaliste tagajärgede välistamiseks peaks arst pöörduma võimalikult kiiresti.
Hooldus
Rasvase südamehaiguse korral on neid tavaliselt väga vähe meetmed patsiendile kättesaadav järelravi. Üldiselt tuleks haigust ennetada, et seda tüsistust ei tekiks. Halvimal juhul võib rasvane südamehaigus põhjustada surma, kui seda ei ravita õigesti. Esiteks tuleb siiski kindlaks teha ja ravida selle rasvade degeneratsiooni põhjus, et sümptomeid saaks korralikult piirata. Enesetervenemine seda ei toimu. Ravi ise sõltub väga palju südame rasvase degeneratsiooni täpsest põhjusest ja arst koostab patsiendile tavaliselt toitumiskava. Sellest tuleb rangelt kinni pidada. Üldiselt mõjutab tervislik eluviis koos tervisliku toitumise ja liikumisega positiivselt ka haiguse kulgu. Mõjutatud peaksid hoiduma ka sellest suitsetamine või alkoholi tarvitamine. Kuna rasvane südamehaigus nõrgendab südant üldiselt oluliselt, tuleks regulaarselt läbi viia arst. Kas haigus vähendab eluiga, sõltub suuresti selle rasvase degeneratsiooni ulatusest. Selles osas võib olla kasulik ka kontakt teiste haiguse käes kannatajatega, kuna see võib viia teabevahetuseni.
Ennetamine
Rasvase südamehaiguse korral on neid tavaliselt väga vähe meetmed patsiendile kättesaadav järelravi. Üldiselt tuleks haigust ennetada, et seda tüsistust ei tekiks. Halvimal juhul võib rasvane südamehaigus põhjustada patsiendi surma, kui seda ei ravita õigesti. Esiteks tuleb siiski kindlaks teha ja ravida selle rasvade degeneratsiooni põhjus, et sümptomeid saaks korralikult piirata. Enesetervenemine seda ei toimu. Ravi ise sõltub väga palju südame rasvase degeneratsiooni täpsest põhjusest ja arst koostab patsiendile tavaliselt toitumiskava. Sellest tuleb rangelt kinni pidada. Üldiselt mõjutab tervislik eluviis koos tervisliku toitumise ja liikumisega positiivselt ka haiguse kulgu. Patsiendid peaksid ka hoiduma suitsetamine või alkoholi tarvitamine. Kuna rasvane südamehaigus nõrgendab südant üldiselt märkimisväärselt, peaksid arst regulaarselt läbi vaatama. Kas haigus vähendab eluiga, sõltub väga palju selle rasvase degeneratsiooni ulatusest. Samuti võib olla kasulik kontakt teiste haiguste käes kannatajatega, kuna see võib viia teabevahetuseni.
Seda saate ise teha
Üks peamistest põhjustest lipomatoos (rasvane süda) on vale toitumine, eriti rasvane ja energiarikas dieet, samuti püsiv liigne alkoholi tarbimine. Nendel juhtudel saab patsient ise palju parandada tervis seisund. Kui rasvane süda on tingitud rasvumisest, on elustiili järjepidev muutmine hädavajalik. Paljudel inimestel on see aga väga keeruline. Perearsti toetusest tavaliselt ei piisa. Kuna teadmiste ja motivatsiooni puudumine on sageli raske ülekaalulisuse peamised põhjused, on kõige parem puudutatud isikutel pöörduda professionaalse abi poole. Toitumisspetsialisti käest saavad nad teada, millised toidud on tervislikud ja milliseid toite on parem vältida. Nad saavad ka nende jaoks kohandatud toitumiskava tervis probleemid ja individuaalne eluolukord. Vajadusel õpitakse ka tervislike toitude õiget valmistamist. Lisaks aitab see paljusid ülekaaluline inimesi liituma eneseabi rühmaga, kuna kehakaalu langetamine on pikk ja karm protsess, eriti raske rasvumise korral. Lisaks õigele toitumisele mängib olulist rolli ka regulaarne füüsiline koormus. Kui kaal juba piirab liikumisvõimet, vesi sport, eriti ujumine ja vesivõimlemine, on hea võimalus. Suuremates linnades on ka sobivus stuudiod, mis on spetsialiseerunud inimestele, kes on ülekaaluline. Spetsiaalse varustusega treenimine on eriti tõhus ning liikmemaksud motiveerivad inimesi tavaliselt seda, mida nad maksavad. Need, kes kannatavad alkoholisõltuvus peaks algama ravi kiiresti ja alkohoolikutele on kasulik ka (anonüümsesse) tugigruppi kuulumine.
