Sarlakpunane palavik on enamasti a lapsepõlv nakkushaigus streptokokk bakterid. Tüüpilised märgid ergav palavik sisaldab löövet keel, köha, röga, vedel ninaja palavik. Sarlakpunane palavik edastab kõige sagedamini piisknakkus või otsekontakt.
Mis on sarlakid?
Scarlet palavik on olnud tuntud ja kunagi laialt levinud lapsepõlv haigus. Täna pole see nii levinud. Selle põhjustab streptokokk bakterid, mis võib olla vastutav ka teiste haiguste eest. Need sisaldavad angiin tonsillaris, tonsilliit ja erysipelas. Samamoodi sarlakid võivad olla sekundaarsete haiguste, näiteks reumaatiline palavik. Scarlet palavik esineb enamasti lastel aastal lasteaed ja koolis ning levib nende seas kontaktnakkuse kaudu. Huvitav on see, et imikutel on loomulik immuunkaitse sarlakite ja muu vastu lastehaigused kuni nad saavad kuue kuu vanuseks. Kuid ka täiskasvanud võivad sarlakid haigestuda. Infektsioonirisk on hooajaliselt suurim oktoobrist märtsini. Scarlet palaviku tekkimisel tuleb sellest haigusest viivitamatult arstile teatada, et vältida edasisi nakkusi.
Põhjustab
Scarlet palaviku põhjus on nakkus streptokokk bakterid (nimetatakse ka A streptococcus, Streptococcus pyogenes). Sel juhul levivad bakterid kas otsese kontakti kaudu nakatunud inimesega või piisknakkus (köha, külm). Samamoodi võib nakkusallikaks pidada ka nakatunud toitu, jooke ja esemeid. Scarlet palavik puhkeb ühe kuni kolme päeva jooksul pärast nakatumist ja sümptomid ilmnevad tüüpiliste sümptomitena. Selle käigus võivad mõjutatud inimesed nakatada teisi inimesi, seega on isolatsioon ja ravi hädavajalikud.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Haiguse esimese sümptomina a kurguvalu algab üsna ootamatult. Nendega kaasnevad raskemad neelamisraskused ja sageli väga kõrge palavik kuni 40 ° C. Sellega kaasneb peavalu ja iiveldus koos oksendamine. Patsiendid kurdavad sageli kõhuvalu ja vaene kindral seisund. Nad tunnevad end väsinuna ja väsinuna ning vahel on ka külmavärinad. Haiguse teisel päeval ilmneb kurgus tüüpiline punane värvimuutus keel on kaetud mädaJa lümf sõlmed kael on paistes. Mandlid on suurenenud, punetavad ja ka kaetud mäda. Lisaks a nahalööve ajal moodustuvad nõelapea suurused laigud. See sametine ja mittesügelev eksanteem algab rind, mõnikord kubemes ja levib üle kogu keha. Kõige intensiivsem on see kubemes ja reite sisekülgedel. Ainus lööbist välja jäetud ala on kolmnurkse kujuga ala suu ja lõug. Kolme kuni nelja päeva pärast on valge kate keel tuleb ära ja on kuur. Põletikulised ja paistes papillid muutuvad nähtavaks ja põhjustavad keele tüüpilist vaarikalaadset välimust. Niinimetatud vaarikakeelt peetakse sarlakite iseloomulikuks sümptomiks. Kahe kuni nelja nädala pärast lööve kaob ja nahk koorub kaaludes maha.
Haiguse käik
Ravimata sarlakid võivad põhjustada tohutut kahju. Mis kõige tähtsam, saab viima erinevate elundite mürgituse, vereringepuudulikkuse, kõhulahtisus, süda lihasepõletikja oksendamine. Samuti võivad streptokoki bakterid levida vereringes ja hiljem viima et veri mürgistus (sepsis). Sinusiit ja ajukelmepõletik on ka võimalikud. Hilineid tagajärgi, mis võivad sarlakite ajal püsida süda klapi defektid, neer haigus ja reumaatiline palavik. Scarlet palavikus nakatunud rasedad ei jäta veel sündimata lapsele püsivat kahju. Scarlet palavikuga nakatunud lapsed, keda ravib antibiootikumid saab kooli naasta või lasteaed vaid mõne päeva pärast.
Tüsistused
Tänapäeval on scarlet palaviku tõsiseid tagajärgi harva karta, tänu selle kasutamisele antibiootikum ravimid. Siiski on oht, kui nakkus jääb ravimata. Sellistel juhtudel on streptokoki järelhaiguste oht nagu reumaatiline palavik, reumaatiline endokardiit või poststreptokokk glomerulonefriit. Nad kuuluvad immunoloogiliste haiguste hulka. Need on põhjustatud immuunsüsteemireaktsioon mikroobe mis põhjustavad sarlakit. Need ilmuvad umbes neli kuni kuus nädalat pärast nakatumist. Lisaks nakkused, mis on põhjustatud streptokokid kahtlustatakse neuropsühhiaatrilisi haigusi autoimmuunhaigused. Need võivad hõlmata väiksemat korea, Tourette'i sündroomvõi PANDAS. Kui patogeenid tungida vereringesse, on oht ka ohtlikele mürgistele šokk sündroom (TSS), mille korral on bakterite toksiinidest põhjustatud raske elundi- ja vereringepuudulikkus. See pole haruldane streptokokid vastutama teiste sarlakipõletiku sekundaarsete haiguste eest. Need mädased tüsistused tekivad pärast sarlakite paranemist. Need on sageli põletik siinustest, keskkõrva äge põletik, ajukelmepõletik or streptokoki sepsis. Veelgi enam, abstsesside moodustumine sidekoe palatiini mandlitest on võimalik. Scarlet palaviku komplikatsioonide risk on eriti väljendunud täiskasvanud patsientidel. Seega proovivad kannatanud tavaliselt kõigepealtravi selle asemel, et kiiresti arsti juurde minna.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Tõusev palavik ning kurgu ja keele iseloomulik punane värvus viitavad sarlakitele. Kui sümptomid ilmnevad üleöö ja ei kao mõne tunni jooksul, peaks arst pöörduma arsti poole. Kui lisaks lümf sõlmed kael turse või sellega kaasnevad sümptomid nagu kõhuvalu ja halb enesetunne tekivad, on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Samuti on näidustatud viivitamatu arsti visiit, kui lapsel ringleb streptokoki infektsioon lasteaed või kool. Täiskasvanud, kes märkavad ülalnimetatud sümptomeid, peaksid esimesel võimalusel pöörduma oma perearsti poole. Edasised kontaktpunktid on dermatoloog või internist. Kui sarlakit ravitakse varakult, peaks see mõne päeva jooksul taanduma. Väga kõrge palavik ja suurenenud seedetrakti sümptomid viitavad haiguse keerulisele kulgemisele. Kui patsiendi seisund ei parane hoolimata voodirežiimist ja uimastiravist, võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine. Püsivatest sümptomitest ja kaebustest tuleks viivitamatult teavitada perearsti või lastearsti.
Ravi ja teraapia
Scarlet palaviku regulaarne ravi on antibiootikumid (penitsilliin). Scarlet palaviku korral tuleks seetõttu igal juhul pöörduda arsti poole, kuna ühelt poolt on kohustus teatada ja teisest küljest on eneseravi tungivalt soovitatav. Ennekõike haiguse ebameeldivad sümptomid, näiteks köha, peavalu, kurguvalu, palavikku ja valutavaid jäsemeid, tuleks leevendada ja streptokoki bakterid hävitada. Kui patsient ei talu antibiootikum ravimid või on allergiline reaktsioon sellele alternatiive nagu tsefalosporiin, roksitromütsiin or erütromütsiin võib välja kirjutada ka arst. Lisaks üldisele esialgsele uuringule peaks arst ühe kuni kahe nädala pärast läbi viima ka teise uuringu. Siin võetakse ja uuritakse tavaliselt uriiniproovi. Selle eesmärk on kindlaks teha, kas nn neerukeha põletik on tekkinud kehas või uriinis. Samuti tuleks tähelepanu pöörata veri jäägid uriinis. Lisaks arstlikule läbivaatusele ja ravile peaks sarlakitest mõjutatud isik igal juhul järgima ranget voodirežiimi. Lisaks ei tohiks laps olla võimeline nakatama teisi inimesi. Seetõttu tuleb patsienti ravida suhteliselt isoleeritult. Eriti skarlatiiniga lapsed peaksid jooma palju vedelikke ja köhima regulaarselt köha. Köha rögalahtisteid saab osta kõigist tavalistest apteekidest, enamasti ilma retseptita. Lisaks peaks ruumides olema midagi niiskemat ja jahedamat õhku.
Hooldus
Ellanud sarlakid, mis enamasti esinevad lastel, ei vaja erilist järelhooldust. Tingimusel, et last on ravitud antibiootikumid, võib ta tavaliselt kolme nädala pärast lasteaeda või kooli naasta. Uuesti nakatumist saab vältida eelkõige haigete laste võimalikult suurel hulgal eraldamisel teistest lastest raviperioodiks ja haiguse taandumisel ning kiire ravi pakkumisega. Seda seetõttu, et sarlakid levivad tavaliselt läbi piisknakkus. Seetõttu on leviku vältimiseks soovitatav mõjutatud lapse keskkonda, näiteks mänguasju, desinfitseerida. Arst peab otsustama, millal laps saab KITA-sse naasta. Scarlet palaviku vältimiseks on ka käte bakterite piiramiseks oluline regulaarne pesemine seebiga. Harvadel juhtudel võivad sarlakid põhjustada hiliseid tüsistusi. Seetõttu on oluline, et haigestunut raviks arst, kes saab ka kindlaks teha, kui haigus on lõppenud või võib vaja minna täiendavat ravi. Enamasti seda siiski ei toimu, seega pole sarlakite järelravi vajalik.
Mida saate ise teha
Scarlet palavikus, millega kaasneb meditsiiniline ravi, mõned meetmed saab patsient ise võtta. Esiteks peaks mõjutatud laps võtma seda rahulikult. Piisav uni on taastumisprotsessi jaoks oluline, kuna immuunsüsteemi on haigus tugevalt koormatud ja vajab puhkust. Vanemad peaksid ka veenduma, et laps joob piisavalt vesi või tee. Eriti väikelastele ja imikutele tasakaalustatud vedelik tasakaal on oluline vältida dehüdratsioon limaskesta või dehüdratsioon. Ruumide niiskus peaks olema võimalikult kõrge. Radiaatori niiske rätik või õhuniisutaja on tõestatud viisid toakliima niisutamiseks. Kurguvalu korral kuristage lahendused, aitavad sissehingamised ja kurgukompressid. Abiks on ka sellised klassikad nagu kanasupp, sest need varustavad keha mineraalid ja neil on põletikuvastane toime. Lisaks hoiavad nad limaskesti niiskena ja aitavad niisutada. Palaviku korral aitavad vasikakompressid ja jahutuskompressid. Vanemad peaksid jälgima kõiki hoiatavaid märke. Kui palavik jätkuvalt tõuseb või kui tekivad tõsised köhaspasmid, tuleb pöörduda arsti poole. Scarlet palavik oleks pidanud mõne päeva pärast taanduma. Kui sümptomid püsivad, on vajalik ka meditsiiniline nõustamine, kuna võivad esineda tüsistused. Samuti võib arst välja kirjutada homöopaatilised ravimid nagu belladonna, stromoonium ja ipecacuanha. Samuti aitab ravimtaimede salv, nagu ka nasturtiumid, Islandi sammal ja soolapastillid.
