Koolhape on primaarne sapi hape, mis mängib rolli rasvade seedimisel. See stabiliseerub lipiidid sisse emulsioonid, muutes nad lipaaside suhtes haavatavaks. Koolhappepuuduse korral on rasvade seedimine häiritud, mis on kõige märgatavam väljaheite konsistentsi muutumisel.
Mis on koolhape?
Koolhape on üks kahest primaarsest sapi happed ja on tuntud ka kui 12a-trihüdroksükolaanhape. Teine sapi esmasel kujul olevat hapet nimetatakse ksenodesoksükoolhappeks. Algmaterjal keha tootmiseks happed is kolesterooli. Tootmise vaheetapp on pregnenoloon. Happe biosüntees toimub maks. Koolhape on üks neljast happed kõige sagedamini toodetud maks. Steroid mängib suurt rolli kolesterooli ainevahetus emulgeerivate omaduste tõttu. Hape muundatakse sapiks soolad biosünteesis kolaatide moodustumine. Sekundaarses vormis annab koolhape saagise deoksükoolhape. Meditsiin kasutab lahustamiseks koolhapet sapikivid ja toetust maks tervis. Koolhape osaleb enterohepaatiline vereringe ja seda taaskasutatakse rohkem kui kümme korda.
Anatoomia ja struktuur
Koolhape on värvitu ja kristalliline mõruainega aine maitse ja sulamispunkt 198 kraadi Celsiuse järgi. Endogeense happe keemiline molekulaarne valem on C24H40O5. Aine lahustub kehas halvasti vesi. Seega aitab see segada aineid, mis tegelikult segunevad ja stabiliseerivad neid emulsioonid. Koolhapped on steroolide rühmast kuuluvad steroidid, mis kuuluvad lipiidide klassi. Nende oma molekulid moodustavad lipofiilsed rühmad. See tähendab, et nad suudavad rasvu ja õli kergesti lahustada. Lipiidid on lahustumatud vesi. Nende põhistruktuur on neli omavahel ühendatud süsinik heliseb. Kõik sapphapped rasvade seedimine koosneb hüdrofoobsest ja hüdrofiilsest osast. Seetõttu võivad nad rasvade ümber sulgeda, lubades absorptsioon of lipiidid seedetraktis. Koolhape on selles kontekstis eriti asendamatu absorptsioon kolesteroolide sisaldus.
Funktsioon ja rollid
Seedimise ajal rasva seeditav ensüüm lipaas lõheneb vabalt rasvhapped lipiididest nagu kolesterooli ester. Lipaasid muudavad kehas olevad rasvad kättesaadavaks ja osalevad seega ka rasvade kasutamises. Ilma lõhustamata tasuta rasvhapped, lipiidid oleksid kehale seedimatud ja ei saaks sooleseintesse imenduda. Et dekoltee oleks tasuta rasvhapped efektiivsemad, lipiidid on seedetraktis moodustumiseks stabiliseerunud emulsioonid. Sapphapped nagu koolhape toimivad emulgaatorid selles protsessis. Nii muudavad need rasvad lipaasidele paremini kättesaadavaks. Sellele eelneb maksas koolhappe süntees. Siin muundatakse koolhape glükokoolhappeks või glütsiin-koolhappeks amiid ja taurokoolhape või tauriin-koolhappe amiid. Need happed transporditakse sapi. As soolad, satuvad nad seedesüsteemi. Kui koolhapped on oma ülesanded täitnud emulgaatorid, peensoolde imab neid tagasi. Na + symport imendub enam kui 90 protsenti hapetest sekundaarselt aktiivses vormis. Umbes kaks protsenti imendub passiivselt mitteioonsete ja iooniliste difusioonide abil peensooles ja jämesooles. Nende resorptsiooniprotsesside kaudu eraldub ainult umbes kolm protsenti koolhappeid koolon. Tsütosoolne transport valgudtranspordib koos anioonivahetajatega suurema osa koolhappest läbi basolateraalse membraani portaali veri. Sel moel satuvad koolhapped uuesti maksa. Elundi hepatotsüütides on need konjugeeritud ja kehale taas kättesaadavad. Ainult murdosa koolhappest kaob väljaheites iga päev. Nende kaotuste kompenseerimiseks sünteesib maks päevast päeva väikese koguse koolhappeid.
Haigused
Kui kolesterool puruneb koolhappe emulsioonidest, sapikivid vormis. Seega on sapikivitõbi märk koolhappe funktsionaalsest defitsiidist. Võib põhjustada ka koolhappe puudus sapikivid, kuna see on veel üks viis, kuidas aine ei täida enam oma rolli rasvade seedimisel. Koolhappe puudusel võib olla erinevaid põhjuseid. Võib esineda kaasasündinud sapphappe sünteesi defekte. Isegi kroonilise soole korral põletik, aga koolihapet ei ole enam piisavalt, kuna koolihape ei imendu enam põletikulistest piirkondadest peensoolde. Kui koolhape migreerub igapäevaselt suurtes kogustes jämesoolde ja eritub väljaheitega, sulgub peensoolde jämesoolest võib mõjutada põletik või isegi kasvaja. Kui krooniline soole põletik on põhjus, võib esmane haigus vastata autoimmuunhaigusele Crohni tõbi. Koolhappe puuduse põhjuseks on sama tõenäoline maksahaigused. Näiteks kui maks ei sünteesi enam piisavalt koolhapet, ei saa pika aja jooksul väljaheite kaudu tekkivaid päevaseid kaotusi piisavalt korvata. Ehkki kaotused päevas on minimaalsed, võivad need pikas perspektiivis kokku liituda ja põhjustada üldist koolhappepuudust. Selline puudujääk on tavaliselt märgatav väljaheite konsistentsi muutumisel. Rasvane väljaheide viitab eelkõige koolihappe puudusele, kuna selle puuduse korral ei saa rasvu enam seedetraktis piisavalt adsorbeerida seisund ja seega erituvad.
