Veremürgitus: põhjused, sümptomid ja ravi

In veri mürgitus või sepsis, tekib nakkus, mis levib kogu kehas vere või vereringe kaudu ja võib teistele püsivalt kahjustada siseorganid. Meditsiiniline ravi on hädavajalik veri mürgitus.

Mis on veremürgitus või sepsis?

Juhtudel, kui veri mürgituse korral on oluline kiire reageerimine. Mõne tunni jooksul kindral seisund kannatada saanud isik võib halveneda sedavõrd, et tema elu on ohus. Õigeaegse meditsiinilise ravi korral saab kursust soodsalt mõjutada. Veremürgitus on nakkushaiguse. Veremürgitus On tuntud ka kui sepsis. Kui veremürgitus esineb, see pole mitte ainult lokaalne, vaid levib kogu kehas. Kogu kehas levides võib veremürgitus muutuda väga ohtlikuks ja põhjustada tohutut kahju. Veremürgitus võib kahjustada eriti keha arvukaid organeid. Veremürgituse korral eristatakse mitut manifestatsioonivormi. See jaguneb tavaliseks veremürgituseks (sepsis), raske sepsis ja septiline šokk. Varem ei viidatud veremürgitusele mitte ainult sepsiseks, vaid ka kui gangreen, kuna enamus veremürgitusi võis tuua tagasi hügieeni puudumisest. Paljud inimesed eeldavad, et veremürgitus on äratuntav punase joone kujul, mis liigub süda. See on siiski õige vaid osaliselt. Punane joon on nähtav ainult lümfangiit, mida valesti nimetatakse ka veremürgituseks. Võimalused taastuda lümfangiit on tavaliselt paremad kui tavapärase veremürgituse korral, kus taastumine võib olla väga keeruline. Mõningatel juhtudel, lümfangiit võib areneda ka veremürgituseks, kui käsitletava lümfangiidi korral on komplikatsioone.

Põhjustab

Veremürgitus võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Enamikel juhtudel, bakterid, viirused või isegi organismi seened vastutavad veremürgituse eest. Kui keha ei suuda selle nakkusega võidelda antikehade või oma immuunsüsteemi, nakkus võib vereringe kaudu levida kogu kehas. Enamasti kindel nakkushaigused vastutavad veremürgituse eest. Näiteks, kopsupõletik, haavainfektsioonid või kateetriinfektsioonid on samuti vastutavad.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Varases staadiumis ei ole veremürgitust (sepsist) tavaliselt lihtne diagnoosida, kuna kaasnevad sümptomid on mittespetsiifilised ja võivad esineda ka paljude muude haiguste korral. Paljud patsiendid, kellel on tekkinud sepsis, kannatavad kõrge palavik, mis on veremürgituse üks peamisi sümptomeid. Väga sageli palavik on ka kaasas külmavärinad. Harvadel juhtudel toimub kehatemperatuuri langus alla 36 kraadi. Kui aju mõjutatud, on kannatanu sageli segaduses. The seisund võivad ulatuda kergetest teadvushäiretest kuni sonimine. Patsiendid on ärritunud ja kannatavad orientatsioonihäirete all; võimalik on ka arusaamatu, sidus kõne. Teine levinud sümptom on südamepekslemine või vähemalt märkimisväärselt kiirenenud südamelöögid, mille pulss on üle 90 löögi minutis. Sellega kaasneb sageli kiirendatud hingamine. Madal vererõhk pole ka haruldane. Sepsise sümptomid võivad kattuda põhihaiguse sümptomitega ja võivad neid varjata, eriti varases faasis. Näiteks kõrge palavik ja külmavärinad on ka tüüpilised pimesoolepõletik. Samuti on levinud väärarusaam, et punane joon liigub süda näitab veremürgitust. Kuid see sümptom viitab erinevale haigusele, nimelt lümfangiidile, mis on põletik lümfikanalitest.

Kursus

Veremürgituse korral on haiguse käik tavaliselt identne. Seetõttu saab haigust optimaalselt ravida mitmesugustega antibiootikumid. Kuid enamasti ei tuvastata veremürgitust enne, kui on liiga hilja. Seetõttu lõpeb kursus sageli surmaga, kuna veri jookseb või voolab päeva jooksul mitu korda läbi kogu keha, kaasa arvatud elundid. Juba mõne tunni pärast on elutähtsad elundid, näiteks kopsud, süda ja ka maks on mõjutatud. Pärast organite varustamist saastunud verega vereringe šokk, neer rike ja ka kopsude rike samuti maks tekib selle tagajärjel.

Tüsistused

Ravimata jätab sepsis surma, mille tõenäosus suureneb iga tunniga ühe protsendi võrra. See on eriti ohtlik, kuna sümptomeid ei hinnata piisavalt kiiresti ja need klassifitseeritakse valesti. Sõltuvalt mõjutatud organist võivad tekkida lokaalsed komplikatsioonid, näiteks abstsessid. Keskse puhul närvisüsteem, selle tulemuseks on ka ajukelmepõletik (meningiit). Kui septik šokk tekib haiguse käigus, mille korral vereringesüsteem ebaõnnestub ja elundeid ei varustata enam piisava verega, suureneb märkimisväärselt risk patsiendi enda ellujäämiseks. Sellise reaktsiooni ilmnemine sõltub ühelt poolt sepsise raskusastmest ja teiselt poolt õigeaegsest meditsiinilisest sekkumisest. Mõlemal on mõju ka ravijärgsele tagajärjele. Isegi kuid hiljem võivad kannatanud kannatada närvikahjustusi, lihasnõrkus või liikumishäired. Lisaks, depressioon ja muud haigused on võimalikud tänu suurenenud psühholoogilisele stress. Samuti muutub keeruliseks, kui õige antibiootikum ei leita kohe. Selleks tuleb välja selgitada vastava patogeeni nakatumise allikas, et oleks võimalik kasutada kõige tõhusamaid ravimeid. Lisaks tuleb kindlasti arvestada võimaliku vastupanuga bakterid ei reageeri enam tavaliselt kasutatavatele ravimitele adekvaatselt antibiootikumid.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Veremürgitust, mida nimetatakse ka sepsiseks, ei tohiks alahinnata. Kui sepsist ei ravita, võib see kontrolli alt väljuda. Sellistel juhtudel on tõsine oht elule. Veremürgituse põhjus on alati varasem nakkus. Avatud haavad, kopsupõletik või isegi pimesoolepõletik võib olla veremürgituse vallandaja. Reeglina tervislik immuunsüsteemi suudab võidelda patogeenid mis on kehasse sattunud ja nakkus paraneb. Kui immuunsüsteemi ei suuda patogeenid kontrolli all sisenevad nad vereringesse. Seetõttu on sepsise riski minimeerimiseks oluline, et nakkust raviks alati arst. Kui sepsis sellegipoolest tekib, tuleb seda ravida haiglas. Seal tuvastatakse patogeen vereanalüüside abil. See võimaldab raviarstil sobivat manustada antibiootikum. Raske sepsise korral on ringlus ja kõiki mõjutatud elundeid toetatakse ka sobivate ravimitega. Veremürgituse eest pole võimalik ennast ohutult kaitsta. Infektsioonide levimise oht kehas on aga oluliselt väiksem, kui immuunsüsteem on terve. Tervislik dieet ja füüsiline koormus toetab keha kaitsevõimet, et vältida esmalt veremürgituse tekkimist.

Ravi ja teraapia

Veremürgitust saab ka ravida või sellega ravida ravi. Enamasti tehakse seda antibiootikumid. Lisaks aga sellised meetodid nagu ventilatsioon, neer asendusprotseduurid (dialüüs, hemofiltratsioon), šokiravi, kunstlik toitumine koos insuliin Samuti võib aidata vererakkude ja vereainete lisamine või asendamine. Veremürgituse ja selle tavaliselt kahetsusväärse kulgu vältimiseks võib regulaarselt läbi viia teetanus vaktsineerimisi või pöörake tähelepanu puutumata immuunsüsteemile. Kui immuunsüsteem on tervislik ja stabiilne, pole keha võõrastele nii kergesti kättesaadav patogeenid ja saab nendega aktiivselt võidelda. Immuunsüsteemi saab tugevdada näiteks tervislike abil dieet ja palju liikumist. Samuti juhul, kui nakkushaiguse, peate veremürgituse puhkemise vältimiseks viivitamatult pöörduma arsti poole.

Väljavaade ja prognoos

Kui keha ei suuda sissetungijat tõhusalt tagasi lükata mikroobe, tekib sepsis. Meditsiinilise puudumise korral ravijärgneb kiiresti patogeenide levik kogu organismis. Selle tagajärjel tugev verekahjustus laevad või isegi üksikute elundite rike. Veremürgituse oht sõltub bakterist ja patsiendi üldisest füüsilisest seisundist seisund. Sageli kardiovaskulaarsüsteem variseb hilisemal kursil. Vitaalsete elundite verevarustuse puudumise tõttu kannatavad kannatanud inimesed Septiline šokk. Muidu kahjustatud neer funktsiooni tõttu võib osutuda vajalikuks verd regulaarselt puhastada dialüüs. Muud pikaajalised tagajärjed on korvamatud närvikahjustusi või väljendunud lihasnõrkus. Tõsiseid tüsistusi või püsivaid kahjustusi tavaliselt varakult ei esine ravi. Siiski on ka erandeid, mille korral kannatanud ei reageeri ühelegi ravimile. Sellised juhtumid on tavaliselt surmaga lõppenud. Seetõttu on kiire prognoosi saavutamiseks põhinõuded kiire tegutsemine ja vahetu kontakt arstiga. Kui vajalikku ravi ei tehta kauem kui 24 tundi, on suremus umbes neljandik kõigist mõjutatud isikutest. Eluiga on veelgi halvem tõsiste elundikahjustuste korral või Septiline šokk. Nendel juhtudel kaotab elu 50–60% ohvritest. Aeg on seetõttu positiivse prognoosi jaoks ülioluline. Ennetava toimega meetmed piisava hügieeni ja piisava kehavigastuse korral haavade hooldus, võib sepsist sageli ennetada või vähemalt oluliselt leevendada.

Hooldus

Kui sepsis on lihtne või kerge, pole sageli vajadust järgneva järelravi järele. Tagajärjed ilmnevad hiljem väga harva, nii et järgnevatest uuringutest võib üldse loobuda. Raske sepsise korral on olukord teine. Mida raskem on sepsis, seda rohkem on pärast vaja arstiabi. Eriti rasketel juhtudel peavad haigestunud inimesed elama regulaarselt dialüüs elu lõpuni. Lisaks võib sepsis põhjustada lihasnõrkusi, nii et pärast tuleb terved liikumisjärjestused uuesti õppida. Sepsispatsientidele kohandatud täielik järelravi programm on teadlaste poolt veel väljatöötamisel. See hõlmab esmatasandi arstide erikoolitust, et sepsisega patsientide üldist elukvaliteeti tuleks oluliselt parandada. Kerge sepsise vormi korral ei ole ellujäänud sepsise järelravi vajalik. Täielik taastumine ei sõltu edasistest arsti külastustest. Olukord on aga teistsugune, kui raske sepsis on üle elatud. Teatud tingimustel võib jääda sekundaarne kahju, mis nõuab tingimata järelravi. Vastasel juhul võivad jääda sekundaarsed kahjud, mida ei ole võimalik tagasi saada. Sel põhjusel on edasine järelravi vajalik ja hädavajalik tingimusel, et üle elanud sepsis soovib terveneda 100 protsenti.

Mida saate ise teha

Veremürgituse kahtluse korral tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Verega mürgituse kaasnevate sümptomite vastu aitavad erinevad kodus õiguskaitsevahendid. Tõhus on näiteks keetmine meistrilille, arnika, angelica ja burnet, mida võetakse väikeste lonksudena kogu päeva vältel. Küüslauk mahl, mis kantakse värskele haavale ja tapab kiiresti bakterid, aitab ka ägedalt. Samamoodi Aloe Vera ja saialille mahl võib ära hoida põletik. Kui aga veremürgitus on juba toimunud, tuleb kutsuda meditsiinitöötaja. Kuni arsti visiidini saab määrata sepsise võimalikud põhjused ja need patsiendipäevikusse registreerida. Seejärel tuleb päästik ravida antibiootikumide kasutamisega. Sellele tuleks lisada vedeliku kadumise kompenseerimiseks regulaarselt rohke vedeliku tarbimine. Mõnikord on kasulik võtta ka toitumisalaseid ravimeid toidulisandid ja Veresuhkur- madalam ravim. Kõige tõhusam kodune ravim on puhkus ja voodirežiim. Samuti peaksid kannatajad tarbima ainult kergeid, valgurikkaid toite, näiteks köögiviljapuljongit, aurutatud köögivilju või salatit. Sõltuvalt sepsise raskusastmest võib ravi anda kas kodus või Sepsis intensiivravi osakonnas.