alkohoolne maks haigus on maksakahjustus, mis toimub kolmes etapis ja mille põhjuseks on alkohol kuritarvitamine. Pärast rasva esialgset suurenemist elundile ladestub maks lõpuks muutub põletikuliseks ja lõpuks hävitatakse täielikult. Taastumise võimalus on ainult siis, kui alkohol on täielikult erapooletu.
Mis on alkohoolne maksahaigus?
alkohoolne maks haigus on maksakahjustus, mis toimub kolmes etapis ja mille põhjuseks on alkohol kuritarvitamine. Alkohoolne maksahaigus on a seisund mis tuleneb eranditult alkoholi liigsest tarbimisest pika aja jooksul. Seda iseloomustavad kolm järjestikust kahjustuse mustrit: Esiteks suureneb maks märkimisväärselt rasva sadestumise tõttu, mis jääb tavaliselt asümptomaatiliseks. Edasisel kursusel muutub elund põletikuliseks ja rasvane maks hepatiidi areneb. Sellega kaasneb sageli iiveldus, valu ja kollakas nahk. Normaalsete maksarakkude ümberkujundamine a sidekoe-sarnane armistruktuur põhjustab lõpuks maksatsirroosi, mis viib elundi täieliku rikkumiseni. Hinnanguliselt 30–40 protsenti kõigist alkohoolikutest põeb alkohoolset maksahaigust.
Põhjustab
Alkohoolne maksahaigus tekib siis, kui maks peab pika aja jooksul lagundama igapäevase alkoholikoguse, mis ületab inimestele ohutu piiri. Meeste puhul on see piir 40 g alkoholi ja naistel kuni 20 g, mis vastab umbes kahele või ühele väikesele õllele. Alkoholil on toksiline toime maksarakkudele, mis ei suuda seda jätkuva ülemäärase tarbimise korral enam metaboliseerida ja kaotavad lõpuks toimimisvõime. See kahjustab tõsiselt ka ülejäänud seedesüsteemi ja ainevahetusproduktide lagunemist.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Esialgu ilmneb alkohoolsest maksahaigusest mittespetsiifilised sümptomid. Need sisaldavad iiveldus ja oksendamine, isukaotus, kaalulangus ja väsimus. Haiguse progresseerumisel valu ülakõhus asetseb ja suureneb haiguse progresseerumisel. Hilisemates etappides on tüüpiline kollasus nahk tekib. See toimub peamiselt näol ja kätel ning on tavaliselt seotud suurenenud higistamisega. Edasised välised tunnused on peopesade ja jalataldade iseloomulik punetus. Patsiente saab ära tunda õhukese ja pärgamendilaadse järgi nahk mille kohta ilmnevad ämblikulaadsed vaskulaarsed muutused. The keel särab punaselt nagu lakk ja ka nägu on tavaliselt punane. Sõrmede piirkonnas võib tekkida liigeste jäikus, mis väljendub rõnga püsivas painutamises sõrm ja väike sõrm. Hormonaalsete kõikumiste tagajärjel kogevad mehed potentsihäireid. Naistel menstruatsioon krambid või menstruatsioonid võivad täielikult peatuda. Lõpuks põhjustab alkohoolne maksahaigus maksatsirroos, mis avaldub edasise kehakaalu languse ja väljaheidete muutustega. Kannatajad oksendavad sageli veri ja kannatavad krooniliste haiguste all valu. Lisaks, veenilaiendid võib tekkida söögitorus.
Diagnoos ja kulg
Alkohoolne maksahaigus jääb algstaadiumis tavaliselt täiesti märkamatuks. Kõige rohkem a rasvane maks avaldub aeg-ajalt surve ja pinge tundega paremas ülakõhus. Maksapõletik võivad esialgu olla ka asümptomaatilised. Esimesed kaebused, mis ilmnevad alkohoolse maksahaiguse korral, on üsna mittespetsiifilised. Nad sisaldavad iiveldus, isukaotus, kaalukaotus, väsimus ja üldine jõudluse langus. Lõpuks valu ülakõhus võib ka tekkida. Haiguse progresseerumisel ilmnevad tüüpilised välised muutused. Lisaks naha üldisele kollasusele ilmneb peopesades ja jalataldades tugev punetus, nähtavaks muutuvad ämblikulaadsed veresoonte muutused ning nahk näib õhuke ja pärgamendilaadne. The keel võib olla ka lakilaadse punase läikega. Sõrmede piirkonnas võib tekkida liigeste jäikus, mis põhjustab eelkõige sõrmuse ja väikeste sõrmede püsiva painutusasendi püsimise. Kuna alkohoolne maksahaigus mõjutab ka hormooni tasakaal, kannatavad paljud mõjutatud mehed ka raskete potentsihäirete all. Naistel võivad esineda menstruaaltsükli häired või menstruatsioon lõpuks peatada. Maksatsirroosi kuulutab kõhu ümbermõõdu märkimisväärne suurenemine, samal ajal kui jäsemed muutuvad õhemaks. Suurenenud verejooksu tõttu on tõrva väljaheide ja oksendamine of veri selles etapis võib esineda. See võib olla eriti ohtlik, kui veenilaiendid on tekkinud söögitorus.
Tüsistused
Alkohoolne maksahaigus tuleneb alkoholi liigsest ja regulaarsest tarbimisest. Äge alkoholi kuritarvitamine kaasnevad häiretega aastal kooskõlastamine ja teadvus. Mõjutatud isikud kõndivad kõndides ning neil on probleeme artikulatsiooni ja hääldusega. Lisaks on inimestel tavaliselt mälu aegub, nii et nad ei mäleta järgmisel päeval toimunud sündmusi. Veelgi enam, kõrge alkoholitase võib viima hingamisteedele depressioon, hüpoglükeemia ja halvimal juhul kooma. Krooniline alkoholitarbimine viib maksatsirroos elu rasvane maks. Maksatsirroos viib maksa sünteesihäireteni, mis ei suuda enam piisavalt toota valgud. See viib tursete ja hüübimishäireteni. Veri voolu muudetakse ka seetõttu, et laevad maksas ei ole enam korralikult läbilaskvad. Selle tagajärjel on verevool muutunud ja voolab läbi söögitoru veenide ja rektum. See põhjustab veenilaiendid söögitorul ja hemorroidid. Selle tõttu rohkem vesi pigistatakse välja kõhtu, põhjustades vesitõbe (astsiit). Maksafunktsiooni häirete tõttu ei saa piisavalt toksiine elimineerida, nii et eriti kontsentratsioon närvimürki ammoniaak suureneb. Maksatsirroos suurendab ka maksa tekkimise riski vähk hiljem. Muud võimalikud tüsistused on herniad, neer haigus ja peritoniit. Võimalik on ka pahaloomulise maksakasvaja areng. Ravimata jätmisel võib alkohoolse maksahaiguse viimane etapp viima maksa metabolismi täieliku lagunemiseni, mille tulemuseks on teadvusetus ja lõpuks surm.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Alkohoolne maksakahjustus võib areneda kolmes etapis. Isegi esimesel etapil kolmest oleks näidustatud visiit arsti juurde - kuid see eeldaks alkoholiprobleemist arusaamist. Selles etapis seda sageli pole. Lisaks jääb alkoholiga seotud rasvmaks suures osas asümptomaatiline. Kui alkoholimürgine maksakahjustus on juba ilmnenud, mille tulemuseks on rasvmaksast tingitud naha kollasus hepatiidi, on arsti visiit kiireloomuline. Selles etapis on maksakahjustus juba ilmne. Maksa saaks siiski taastada alkoholi täieliku ja kohese hoidumise ning professionaalse ravi abil. Alkohoolne maksahaigus lõpeb maksatsirroosiga, kui seda ei ravita. See paljude aastate pikkune tagajärg alkoholi kuritarvitamine viib lõpuks surmani. Alkoholi ärajätmine võimalikult vara kliinikus või spetsialiseerunud arstil ravi maksakahjustuste vältimiseks oleks soovitatav. Probleemne võib olla, et alkohoolse maksahaiguse kaks esimest etappi jäävad märkamatuks. Teise võimalusena võivad nad sümptomite osas olla nii ebatäpsed, et mõjutatud isik ei käi temaga arsti juures. Kuna alkohoolikul puudub sõltuvuse tõttu haigusest ülevaade, ei käi ta sageli ka alkoholiprobleemide pärast arsti juures. Räpane väljaheide või oksendamine veri on alkohoolse maksahaiguse viimase etapi ägedad hoiatusmärgid. Need kaugelearenenud tsirroosi sümptomid nõuavad viivitamatut abi kiirabiarstile.
Ravi ja teraapia
Alkohoolse maksahaiguse raviks pole ranges mõttes ravivõimalust. Ainuke ravi on kõrvaldada põhjus ja hoiduda täielikult alkoholi tarvitamisest. Selleks otstarbeks, alkoholi ärajätmine ravi võib olla näidustatud. Samuti võib olla soovitatav vähendada liigset kehakaalu ja hoiduda maksast koormavatest ravimitest. Kui lipometaboolsed häired või diabeet on olemas, tuleb neid ravida. Kui maksakahjustus ei ole liiga kaugele arenenud, võib maks oma elu lõpuni alkoholist hoidudes täielikult taastuda. Juhul kui maksatsirroos, pole see enam võimalik ja võib osutuda vajalikuks maksa siirdamine.
Väljavaade ja prognoos
Enamikul juhtudel põhjustab see haigus keskmise eluea vähenemist. Kui maks on alkoholi pikaajalisel kasutamisel juba kahjustatud, siis muud siseorganid on tavaliselt ka kahjustatud. Kuid sümptomeid saab piirata alkoholi rangelt lõpetades. Kui ravi ei anta, muutub maks enamasti põletikuliseks ja täielikult hävitatuks. Enamik kannatanutest kannatavad kollatõbi ja palavik. On olemas ka valu kõhus ja täiskõhutunne. Kannatajad kannatavad jätkuvalt a isukaotus ja selle tagajärjel defitsiidi sümptomid või alatoitumine. See haigus halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Sageli viib alkoholi rohke tarbimine ka psühholoogiliste kaebuste või tüsistusteni. Seda saab viima et mälu näiteks aegub. kooskõlastamine ja kontsentratsioon on samuti tõsiselt kahjustatud. Põhjuslikku ravi saab saavutada ainult alkoholi ärajätmisega. Teatud tingimustel võib see põhjustada haiguse positiivse kulgu. Edasine kursus sõltub aga tugevalt alkoholi tarvitamise kestusest.
Ennetamine
Alkohoolse maksahaiguse teket saab täielikult vältida alkoholi mõõduka ja vastutustundliku tarvitamisega.
Siin on, mida saate ise teha
Alkohoolse maksahaiguse raviks on kõige otsustavam meede pidev alkoholist hoidumine. Selle haiguse probleem on selle järkjärguline progresseerumine. Seetõttu avastatakse ja ravitakse seda tavaliselt alles hilises staadiumis. Mida kiiremini kannatanud interniga nõu küsivad, seda paremad on tingimused kogu ülejäänud eluks. Kui mõjutatud isik ei suuda alkoholist loobumisega toime tulla, soovitatakse tungivalt statsionaarset rehabilitatsiooni. Lisaks alkoholist hoidumisele - haiguse käivitajale - muud meetmed võib võtta keha leevendamiseks. Kõigepealt järelevalve all võõrutus organismi sisaldus oleks soovitav. Spetsiaalselt valmistatud pulbrite abil saab soolestikku puhastada. Vetikate tarbimine - pressitud graanulite või Kapslid - seob ainevahetuse jääkaineid ja nihkeb metalle ning leevendab seeläbi maksa kui osa keha enda omadest võõrutus süsteemi. Selles kontekstis on oluline ka piisava hulga vedelike tarbimine, ideaaljuhul gaseerimata mineraalvee või magustamata kujul taimsed teed. Kui maks on juba oma funktsioonide tõttu kahjustatud, mõjutab see ka ainevahetust ja immuunsüsteemi. Sihtotstarve mineraalid (eriti tsink) Ja vitamiinid (eriti A- ja B-vitamiinid) kui ka mikrotoitaineid (seleen) kompenseerib puudused ja olemasolevad ülihappesus keha ja sellel on põletikuvastane toime. Maksahaiguse korral tuleks tähelepanu pöörata ka madala rasvasisaldusega dieet ja olemasolevat liigset kaalu tuleks vähendada.
