Kõhupuhitus (meteorism): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Fruktoositalumatus (puuvili suhkur sallimatus).
  • Laktoos sallimatus (laktoositalumatus).
  • Porfüüria või äge vahelduv porfüüria (AIP); geneetiline haigus, millel on autosoomne domineeriv pärilikkus; selle haigusega patsientidel väheneb ensüümi porfobilinogeendeaminaas (PBG-D) aktiivsus 50 protsenti, mis on piisav porfüriini sünteesiks. Käivitajad a porfüüria rünnak, mis võib kesta paar päeva, kuid ka kuid, on infektsioonid, ravimid or alkohol. Nende rünnakute kliiniline pilt on äge kõht või neuroloogiline defitsiit, mis võib võtta surmava kulgu. Akuutse peamised sümptomid porfüüria on perioodilised neuroloogilised ja psühhiaatrilised häired. Autonoomne neuropaatia on sageli esiplaanil, põhjustades kõhukoolikuid (äge kõht), iiveldus (iiveldus), oksendamine or kõhukinnisus (kõhukinnisus), samuti tahhükardia (liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis) ja labiilne hüpertensioon (kõrge vererõhk).
  • Sorbitool sallivus - sallimatus suhkur asenda sorbitool.
  • Nisuallergia - sümptomite ilmnemise aeg: tundidest päevadeni; nisu IgE määramine; nahk test.
  • Nisu tundlikkus (sünonüüm: mitteväline gluteeni tundlikkus, NCGS) - aeg sümptomite ilmnemiseni: muutuv, tundidest päevadesse; sümptomid võivad olla soolestik ("mõjutab soolestikku") ja soolestikuväline ("väljaspool soolestikku"); gliadiin antikehade: negatiivne; IgE antikehad positiivsed; nahk test: ei. Põhjus nisu tundlikkus on amülaas trüpsiin inhibiitorid (ATI-d), mida leidub nisus, odras ja rukkis; a gluteeni-vaba dieet viib samal ajal ATI-de vältimisele ja seega umbes 90% -l juhtudest sümptomite kadumiseni.

Südame-veresoonkonna süsteem (I00–99).

  • Õigus süda rike - parema südame pumpamisfunktsiooni piiramine.

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Tüüfuse palavik

Maks, sapipõie ja sapi kanalid - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Astsiit (kõhutilk)
  • Sapikoolikud koletsüstolitiaasi korral (sapikivid).
  • Bile - happekaotussündroom (haigus, mille puhul on funktsionaalselt oluline puudulikkus) sapphapped; juhtivad sümptomid: chologenic kõhulahtisus (sapi happega seotud kõhulahtisus), steatorröa (rasvane väljaheide); sekundaarsed haigused; seedehäired (toidukomponentide ebapiisav jagamine), võib-olla ka kolesterooli sapikivid ja oksalaat neer kivid).
  • Maks maksatsirroos - maksa pöördumatu kahjustus, mis viib järk-järgult sidekoe ümberkujundamine maks maksafunktsiooni piiramisega.
  • Pankrease puudulikkus - kõhunäärme talitluse halvenemine.

Suu, söögitoru (toidutoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Apenditsiit (apenditsiit).
  • Bakterite vohamine (peensoole bakterite vohamine, SIBO) [düsbioos].
  • Bakterite vohamine peensoolde (düsbioos).
  • Krooniline kõhukinnisus (kõhukinnisus)
  • Soole stenoos - soolestiku kitsenemine
  • Haigused koolon nagu koliit (soolepõletik).
  • Funktsionaalne düspepsia (maoärritus)
  • Gastroparees - motoorika häire (liikumishäire) kõht esialgse lõtva halvatusega, hiljem hüpotoonilise lihastoonusega; maohaigus, mille korral toit seedub tavapärasest aeglasemalt.
  • Ileus (soole obstruktsioon)
  • Mao väljavoolu stenoos (MAS; lihase ahenemine mao väljalaskeava juures) - seda põhjustab sagedamini antral kartsinoom (kasvaja, mis asub mao väljalaskeala piirkonnas) kui haavandtõbi (maohaavand)
  • Peritoniit (põletik kõhukelme).
  • Ärritatud soole sündroom (IBS)
  • Tsöliaakia (gluteeniallergia; gluteenist põhjustatud enteropaatia).

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)

  • Käärsoole kartsinoom (pärasoolevähk)

Psüühika - Närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Aerofaagia - õhu neelamine.
  • Vaimne stress

Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99).

  • Äge kõht - hädaolukord raskega kõhuvalu ja kõhuseina valvamine.
  • Kõrvetised (püroos)
  • Ureemia (kuseteede esinemine uriinis) veri üle normväärtuste).

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - reproduktiivorganid) (N00-N99).

  • Neerukoolikud neerukivitõve korral (neer kivid) või muud neeruhaigused.

Vigastused, mürgistused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Adhesioonid (adhesioonid) pärast operatsiooni.

Ravim

Muud diferentsiaaldiagnoosid

  • Toitumine
    • Vale söömine ja joomisharjumused, näiteks kiirustamine ja gaseeritud jookide joomine.
    • Köögiviljade ja kaunviljade tarbimine (sisalduva sisalduse tõttu) suhkur molekulid ramnoos ja stahhüoos, mida ei saa kasutada peensoolde ja kantakse üle ainult koolon bakteriaalse floora poolt), millel on kõhupuhitus. Rhamnoosi ja stahhüoosi leidub suuremas kontsentratsioonis ka teistes toitudes: kana munad, kapsas, näkileib, hapukapsas, seller, arbuus ja sibul.
    • Kiudainerikka alguses dieet (kuid peatub kahe kuni kolme nädala pärast).
    • Jeruusalemm artišokk, mis sisaldab inuliini, võib samuti suurendada gaasi tootmist.
    • Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt ennetust mikrotoitainetega.