Hunteri glossiiti iseloomustab muutus keel põhjustatud puudusest vitamiini B12. Enamasti on see lihtsalt põhihaiguse sümptom. Selle töötlemine toimub ravi haigusest.
Mis on jahimehe glossiit?
Hunteri glossiit kuulub keel keha, mida hõlmab koondnimetus glossiit. Seda iseloomustab a põletamine, libe ja lakipunane keel. See on lihtsalt teise põhihaiguse sümptom. Seda sümptomit tuntakse ka kui Möller-Hunteri glossiiti või Mölleri glossiiti. Algselt mainiti Hunteri glossiiti ainult seoses nn kahjulikuga aneemia. Siin esindab see ainult kaasnevat sümptomit. Tänapäeval kasutatakse seda mõistet üldisemalt mitmesuguste haiguste, näiteks rauapuudus aneemia, avitaminoosid, foolhape puudulikkus, beriberi või muud süsteemsed haigused. Kõigi nende haiguste korral on puudulikkus vitamiini B12 toob kaasa Hunteri glossiidi tüüpilised tunnused. Seda haigust kirjeldas esmakordselt 1851. aastal Saksa kirurg Julius Otto Ludwig Möller. Sõltumatult on olemas Šoti arsti William Hunteri kirjeldus 1900. aastal.
Põhjustab
Hunteri glossiidi tegelik põhjus on vitamiini b12 puudus. Vitamiin B12 täidab kehas olulisi funktsioone. Näiteks mängib see rakkude kasvus silmapaistvat rolli, veri rakkude küpsemine ja üldine metabolism aminohapped, rasvad ja süsivesikuid. Kuid a vitamiini b12 puudus võib omakorda olla mitu põhjust. Tuleb märkida, et see vitamiin on salvestatud maks, kusjuures otsene puudus on märgatav kõige varem umbes kahe aasta pärast. Vitamiin B12 leidub eriti loomsetes saadustes ja seal peamiselt maks. Veganitel või taimetoitlastel võivad seetõttu tekkida a vitamiini b12 puudus üle aja. Siiski on ka haigusi, mis takistavad absorptsioon of vitamiin B12 soolestikus. Tuntuim näide on kahjulik aneemia. Seega tagab nn sisemine tegur absorptsioon selle vitamiini soolestikus limaskest. Selle teguri puudumisel ei suuda organism enam B12-vitamiini omastada. Veri moodustumise ja rakkude jagunemise protsessid on häiritud. Tekib raske aneemia, mis on seotud ka teiste sümptomitega, nagu muu hulgas ka keele keha muutus. Sisemine tegur on toodetud kaksteistsõrmiksool (peensoolde) ja võib ebaõnnestuda mao- ja peensoole haiguste korral. Selle hävitamine on võimalik ka autoimmuunsete reaktsioonide tõttu sisemise faktori vastu. B12-vitamiini muud põhjused absorptsioon häired on malabsorptsioon aastal tsöliaakia haigus, alkoholism, bakterite koloniseerimine koolon, kala paelussi. Samuti suurenenud vajadus vitamiini B12 järele, geneetilised eeldused, suurenenud vitamiini moodustumine lämmastikoksiid või asendamine keemiliselt analoogidega ravimid on võimalikud käivitajad. Varjatud B12-vitamiini puudus võib ilmneda ka ajal rasedus. Kõigis nendes tingimustes on selles protsessis võimalik muu hulgas ka Hunteri glossiidi areng.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Jahimehe glossiiti iseloomustab raske põletamine sensatsioon suu ja eriti keelel. Keel on punane, libe ja lakilaadne, eriti keele otsas või tagaosas. Rääkimine ja närimine on väga keeruline. Keel limaskest raku jagunemise protsesside hilinemise tõttu. Seda funktsiooni nimetatakse ka keele atroofiaks limaskest. Glossiiti ei esine siiski eraldi, vaid see on kaasuva haiguse sümptom. Kuid on ka võimalik, et see sümptom domineerib kõigi teiste haigusnähtude üle ja seetõttu tajutakse seda ühe sümptomina. Võrreldes teiste glossiidi vormidega võib Hunteri glossiiti hästi piiritleda. Villid puuduvad, aftavõi valkjad keelekatted.
Haiguse diagnoos ja kulg
Diagnoos põhineb alati tüüpilistel tunnustel ja võimalike põhihaiguste taustal. Erinevalt tuleb Hunteri glossiiti eristada bakteriaalsetest ja viirusnakkustest, hammaste mehaanilistest häiretest või proteesid, toksilised mõjud alkohol or nikotiin, nn vaarikakeel sisse ergav palavikvõi muud haigused.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui iseloomulik põletamine sensatsioon suu areneb, tuleks pöörduda arsti poole. Muud Hunteri glossiidi sümptomid, mis vajavad hindamist, hõlmavad kõneprobleeme ja punast lakilaadset keeleotsa. Lisaks on keele limaskesta atroofia, mis mõnikord on seotud nahalööbega suu. Selle kõrval võib põhjuslik vitamiin B12 puudus põhjustada täiendavaid sümptomeid. Tüüpilised sümptomid on väsimus ja kurnatus, pearinglus ning vaimse ja füüsilise võimekuse üldine langus. Nende märkide ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda perearsti poole. Inimesed, kes kannatavad B12-vitamiini puuduse tõttu alatoitumine on eriti vastuvõtlikud Hunteri glossiidile. Taimetoitlased ja veganid peaksid eriti tähelepanelikult jälgima kõiki sümptomeid ja kaebusi ning kahtluse korral pöörduma spetsialisti poole. Sama kehtib kroonilise haiguse all kannatavate inimeste kohta kõhulahtisus või mõni muu krooniline seisund mis võib põhjustada B12-vitamiini puudust. Kui sümptomid on rasked, on näidustatud haigla visiit. Kannatajad peaksid ka rääkima oma perearstile ja sisehaiguste spetsialistile ning lasta Hunteri glossiidi põhjus kahtlemata selgeks teha.
Ravi ja teraapia
Hunteri glossiidi ravi sõltub selle põhjustest. Esiteks tuleb leida vitamiini B12 puuduse põhjus. Kui see on toiteväärtuslik, saab B12-vitamiini toidulisandite abil hõlpsasti kätte saada. Intramuskulaarne süst ka mitu korda aastas on võimalik. Hunteri glossiidi sümptomid kaovad neil juhtudel kiiresti. See muutub aga raskemaks, kui B12-vitamiini puudus on tingitud resorptsioonist. Seda saab testida nn šillingi test, kus manustatakse radioaktiivselt märgistatud B12-vitamiini ja uuritakse selle eritumise kogust uriini kaudu. Kuna imendumishäired on põhjustatud paljudest teguritest, tuleb põhihaigus välja selgitada ja ravida. Suulise suurendamine annus kuni 1000 korda tavalisest tarbimisest on samuti osutunud tõhusaks. Seega võib püsiva süstimise vältimiseks mikrogrammide asemel manustada ka milligrammi. Siiski on alati oluline manustada B12-vitamiini koos foolhape.
Väljavaade ja prognoos
Hunteri glossiit tähistab olemasoleva järge tervis kahjustus ja see pole omaette haigus. Seetõttu sõltub prognoos põhjustava haiguse ravitavusest. Keele muutuse päästik on B12 puudus. Kui selle põhjuseks on alkohol Häire, sõltuvuse raskusaste ja patsiendi koostöövalmidus tuleb prognoosi koostamisel arvestada. Kui üksikisikul õnnestub alkoholisõltuvus, on hea võimalus Hunteri glossiidi leevendamiseks. Taastumise korral alkohol tarbimine, keelekeha muutus toimub uuesti. Lisaks suureneb enneaegse surma oht, kuna organism nõrgeneb tervikuna ja tekib elundikahjustus. Kui vitamiini vaegus on põhjustatud teisest maks haiguse korral on elundikahjustuse ravitavus määrav ka tervis. Mõnel juhul saab seda teha ainult maksa siirdamine viima vahelduseks. Kirurgiline protseduur on riskantne. Lisaks peab organism aktsepteerima doonororganit. Kui ravi on edukas, on Hunteri glossiidist hea võimalus vabaneda. Eluaeg tervis järelevalve on vajalik, nii et jälgides füüsilisi funktsioone ja veri väärtuste korral on kõrvalekallete korral võimalik reageerida võimalikult kiiresti. Eeldada tuleb ka varasema elustiili muutust.
Ennetamine
Kuna Hunteri glossiit on tingitud vitamiin B12 puudusest, puudutab ennetamine kõiki meetmed mis hoiavad ära selle vitamiini B12 puuduse. Piisav kogus vitamiini B12 tuleks tagada tasakaalustatud dieet. Samuti on Hunteri glossiiti põhjustada võivate haiguste ennetamiseks oluline säilitada tervislik eluviis ning vältida alkoholi ja suitsetamine.Geneetiliselt määratud imendumishäireid saab kompenseerida toitumisega Seega juhul tsöliaakia ainult haigus gluteeni- võib tarbida tasuta toitu.
Järelkontroll
Pärast seda, kui Hunteri glosiiti on ravitud põhjuslikult ja sümptomaatiliselt, pole tavaliselt mingeid täiendavaid kaebusi. Tüüpilised sümptomid, nagu põletus ja nõelamine keele piirkonnas ning iseloomulik sügelus keele otsas, taanduvad mõne päeva jooksul. Järelravi hõlmab vastutava arsti viimast edusammude kontrolli. Arst teostab a füüsiline läbivaatus. Osana a haiguslugu, küsib ta patsiendilt võimalike komplikatsioonide ja haiguse üldise käigu kohta. Lõpuks leebe valuvaigisti nagu aspiriin võib välja kirjutada, kui on endiselt kerge põletus- või tõmbetunne. Kui kursus on positiivne, ei ole vaja täiendavaid arsti külastusi. Kuid patsient peaks olema tähelepanelik keha kõigi hoiatusmärkide suhtes ja teavitama sellest arsti. Edasine järelkontroll meetmed keskenduge veel paariks päevaks keele jahutamisele ja toitumisharjumuste säilitamisele. Vürtsikaid või muid, eriti ärritavaid toite tuleks esialgu vältida pärast Hunteri glossiiti. Õrn toit ja kummel or sidrunipalsam tee on parem. Homöopaatilised ravimid nagu salvei väljavõtted or Aloe Vera saab kasutada sügeluse kõrvaldamiseks. Kui atroofia põhineb raskel haigusel, siis vajalik järelravi meetmed tuleb pärast taastumist spetsialistiga arutada.
Mida saate ise teha
Meetmed, mida Hunteri glossiidiga patsiendid saavad ise rakendada, sõltuvad sümptomite põhjusest. Kui B12-vitamiini toitainepuudus on olemas, saab B-vitamiini tavaliselt hankida, muutes BXNUMX-vitamiini dieet. Rasketel juhtudel tuleb toitumismeetmeid toetada dieediga toidulisandid or intramuskulaarne süstimine. Kui B12-vitamiini puudus on tingitud raskest haigusest, tuleb see kõigepealt kindlaks teha. Mõjutatud isik saab meditsiinilist diagnoosi toetada, pidades kaebuste päevikut ning registreerides selles kõik sümptomid ja kõrvalekalded. Enamikul põhjustel on näidustatud meditsiiniline ravi, mida kannatanud inimene saab toetada puhkuse ja voodirežiimi abil. Pärast alusvara seisund on ravitud, taandub Hunteri glossiit tavaliselt. Kauem kestva tervenemis edu eelduseks on põhihaiguse käivitanud elustiili muutus. Üldiselt on soovitatav tervislik eluviis. Jahimehe glossiidiga patsiendid peaksid regulaarselt treenima, vältima stress ja kui võimalik, hoiduge sellest stimulandid nagu alkohol ja sigaretid. Soovitatav on ka regulaarne kontroll. Nii saab haiguse kordumise varakult tuvastada ja sihipäraselt ravida.
