Kolestüramiin on ettevõttele antud nimi absorptsioon inhibiitor. Seda kasutatakse raviks hüperkolesteroleemia.
Mis on kolestüramiin?
Kolestüramiin on stüreen, värvitu vedelik, mis lõhnab magusalt. Toimeainet kasutatakse rasvade ainevahetus. Kolestüramiin on stüreen, värvitu vedelik magusaga lõhn. Toimeainet kasutatakse rasvade ainevahetus. Nagu vesi-lahustumatu makromolekul, kolestüramiini ei saa keha enda katalüüsida ensüümide ja seda ei mõjuta ainevahetus. Kolestüramiini kasutatakse eriti siis, kui LDL kolesterooli aasta veri jõuab liiga kõrgele a kontsentratsioon. Selle raviks peab patsient esmalt läbima a dieet. Kui see nii ei ole viima loodetud eduni, kolesterooli- madaldavad ained nagu statiinid manustatakse. Kui ka need ei avalda mõju, tuleb mängu kolestüramiin, mis on kombineeritud statiinid. Ainult siis, kui arst ei kaalu ravimi kasutamist statiinid kolestüramiini manustatakse üksi, kui neist on abi või kui patsient neid hästi ei talu.
Farmakoloogiline toime
Kolestüramiin tähistab vaiku, millel on seondumise omadus vesi. Kuid see pole nii vesi lahustuv. Kuna toimeainet ei saa ka seedida, läbib see soolestikku muutusteta. Seedetraktis tagab kolestüramiin sihipärase lagunemise sapi happed. Kolestüramiin on tegelikult kolestüramiin kloriid. Sel põhjusel, kui see kokku puutub soolad alates sapi happed, kloriid vahetatakse ülejäänud sapphappe vastu, mille tulemusena moodustub tavaline sool (naatrium kloriid). Tootmine sapi happed toimub maks täiesti läbi kolesterooli. Seedimise ajal sapphapped siseneda soolestikku. Kuid soolestik taastab suured portsjonid sapphapped ja annab need edasi maks. Kolestüramiin seob neid siiski sapphapped, mis omakorda aeglustab nende ringlust. See mõjutab ka maks, mis nende puudumise tõttu hakkab tootma uusi sapphappeid. Selle käigus reguleerib elund ensüümi kolesterool-7a-hüdroksülaasi. Kuna maks toodab selle protsessi tulemusena rohkem sapphappeid, viib see kolesterooli suurema tarbimiseni. Nüüd ei kuvata seda enam veri. Sel viisil langeb kõrgenenud tase LDL kolesterooli tase.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Kolestüramiini kasutatakse raviks hüperkolesteroleemia, milles liigne kolesterooli tase toimuvad veri. Lisaks sobib ravim ka raviks kõhulahtisus sapphapete liia tõttu. Kolestüramiini võib kasutada ka raviks kollatõbi (ikterus) ja sügelus sapiteede osalise obstruktsiooni tõttu. Kolestüramiini kasutatakse ka chologenicu diagnostilise ainena kõhulahtisus. Kui selle põhjuseks on operatsioon, kasutatakse toimeainet ka kõhulahtisus. Teine rakendusvaldkond on enteropaatilise katkestamine ringlus narkojoobe korral. Seega võimaldab kolestüramiin paremat kõrvaldamine of ravimid mis sõltuvad enteropaatilisest ringlus. Nende hulgas on muu hulgas ka ravim digoksiin. Kolestüramiini tarbimine toimub närimise kujul tabletid, pulbrid ja graanulid, mis on kaubanduslikult saadaval. Selles protsessis võtab patsient kolestüramiini sisaldavat ainet ravimid suu kaudu rohke veega.
Riskid ja kõrvaltoimed
Sarnaselt teiste ravimitega võib ka kolestüramiini võtmine olla seotud ebameeldivate kõrvaltoimetega. Kuid need kõrvaltoimed ei ilmne igal patsiendil. Seega taluvad inimesed ravimeid erinevalt. Kõige tavalisem pärast kolestüramiini haldamine See on kõhukinnisus, puhitus, isukaotus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja puhitus. Harva võib esineda ka vähendatud absorptsioon rasvlahustuv vitamiinid, puudus foolhape veres ja rasvade väljaheidete suurenemine. Patsientidel, kes kannatavad neer düsfunktsiooniga või lastel, kellel on liiga palju kloor, on oht ülihappesus organismi. Kolestüramiinil on ka teadaolevaid vastunäidustusi. Ravimit ei tohi manustada ülitundlikkuse suhtes ravimile, sapijuha or soolesulgus (iileus). Sisse rasedusKa kolestüramiini peetakse ainult viimase abinõuna, kui muid ravivõimalusi pole. Selle põhjuseks on vähendatud absorptsioon olulist rasvlahustuvat vitamiinid nagu A-, D-, E- ja K-vitamiinid, millel võib olla negatiivne mõju tervis lapse. Imetamise ajal peetakse kolestüramiini tarbimist ohutuks, kuna ravim ei liigu sisse rinnapiim. Ravimiga on võimalik ravida ka lapsi ja noorukeid. The haldamine võib põhjustada ka kolestüramiini interaktsioonid teiste ravimid. Nende preparaatide imendumise vähenemine või edasilükkumine on oht. Nende hulka kuuluvad peamiselt diureetikum hüdroklorotiasiidi, epilepsiavastane aine fenobarbitaal, põletikuvastane fenüülbutasoon, kilpnääre hormoonidJa antibiootikumid penitsilliin G ja tetratsükliin. Neid aineid on soovitatav võtta alles neli tundi pärast kolestüramiini.
