Krooniline gastriit: põhjused, sümptomid ja ravi

Tõenäoliselt on igaüks meist juba oma kehal tundnud ebameeldivaid aistinguid, mille on põhjustanud rikutud kõht. Äkiline survetunne ja täiskõhutunne kõht ala, iiveldus, iiveldus ja lõpuks oksendamine kergendusele viivad märgid, mis viitavad äge gastriit. Toidu liig või valesti koostatud söögid on tavaliselt selle põhjuseks iiveldus.

Mao toimimine

Kuid lühiajaline tee paastumine, kuivikud ja kuumuse pealekandmine kõht varsti sujuvad need lained. Kuid kui kirjeldatud sümptomid püsivad ja tüsistused nagu kõhulahtisus ja palavik tekkida, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, sest sümptomite taha võivad peituda bakteriaalsed haigused, tõsised ainevahetushäired või mitmesugused mürgistused. Magu - lihaseline õõnes organ - imendub juba purustatud toitu suu ja segatakse kääritust sisaldava ainega sülg. Lisaks mao näärmed limaskest eritavad seedetrakti maomahla, mis koosneb vesinikkloriidhape, pepsiini ja muud olulised kääritused. Kui toit on maoseina tugeva lihastööga hästi maomahlaga segatud ja sellest tulenev seedehäire on maos toimunud, tühjendatakse veeldatud toidumass osade kaupa kaksteistsõrmiksool mao väljalaskeava juures oleva väravavahi lihase poolt. Fermentide süsteem hoiatab maks ja kõhunääre, mis on suurimad seedenäärmed, ja nad valavad oma sekretsiooni, sapi ja kõhunääre kaksteistsõrmiksool toidumassi kohal. Mao limaskest on tavaliselt võimeline end tugevalt lima tekitades happelise, väga kääritava aktiivsusega maomahla abil ennast seedima. Mao erinevaid füsioloogilisi seedeprotsesse kontrollib mao autonoomne osa närvisüsteem, mis on pidevas koostoimes ajukoorega. Vastavalt sellele on mao funktsioon kogu seedeprotsessi keskmes ja on ilmne, et nende keerukate protsesside käigus võib esineda palju häireid. Vastupidiselt ägedale põletikulisele maohaigusele on kroonilise kalduvusega limaskestapõletikud, mis kujutavad endast tõsist ohtu tervis. Peamine oht seisneb selles, et paljud haiged inimesed lükkavad alateadlike, kuid püsivate kaebuste tõttu arstikabineti külastamist edasi. Kahjuks talutav valu talutakse liiga kaua, kuna seda saab peaaegu igapäevaste ülesannetega ühildada. Manifesteeritud maohäirega patsiendid devalveeruvad, kui arst küsitleb neid: "Mul on tegelikult juba aastaid olnud maoprobleeme!"

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Krooniline gastriit ehk krooniline maokatarr on mao püsiv limaskesta haigus, mille seedetõhusus väheneb. Krooniline gastriit areneb salakavalalt pika aja jooksul ega põhjusta alguses sümptomeid ega ebamugavusi. Tüüpilised märgid on sarnased äge gastriit. Kannatajad kurdavad püsivat survet ja täiskõhutunnet ülakõhus, eriti pärast söömist, soovimatust süüa toitu, mis põhjustab valu, happe regurgitatsioon, kaetud keelja mõnikord kõrvetised. Patsiendi ümbrus märkab tema kahvatust, masendunud meeleolu ja ebameeldivat lõhna suu. Ta ise ei soovi töötada, kuna tema sooritus on vähenenud ja ta pole kunagi sümptomivaba. Pärast pikemat haigusperioodi toimub kehakaalu langus ja raskematel juhtudel oksendamine, mis võib isegi olla verine. Need kaebused ei ole pidevalt püsivad, pigem ilmnevad need perioodiliselt. Vormid gastriit on jagatud kolme tüüpi: A-tüüpi gastriit põhjustab vitamiini b12 puudus, mis avaldub märkidest aneemia. Kui see edeneb, tippige gastriit võib areneda maos vähk. Tüüp B gastriit võib esineda kaasuvaid haigusi nagu kaksteistsõrmiksoole haavandid, MALT lümfoomvõi mao vähk, millest igaüks on seotud valu, survetunne kahjustatud piirkonnas ja halb enesetunne. C-tüüpi gastriit avaldub peamiselt kasvava haigustundena. Sellega kaasnevad sümptomid ärrituv kõht, st sagedased kõhuvalu, tundlikkus külm, kuumad või vürtsikad toidud ning korduvad puhitus ja kõhulahtisus.Üldiselt on sümptomid krooniline gastriit intensiivsuse suurenemine kuude või isegi aastate jooksul ja põhjustab tavaliselt sekundaarset seedetrakti haigused. Diagnoosi kindlakstegemiseks saadakse maomahl õhukese kõhutoru kaudu ja selle happesus määratakse keemiliselt. Happesust võib suurendada, vähendada või normaalseks muuta. The Röntgen peamiselt kasutatakse mao uurimist, mida alati tehakse diferentsiaaldiagnoos maost haavand või mao vähk.

Tüsistused

Erinevad kroonilise gastriidi tüübid võivad põhjustada erinevaid komplikatsioone. A-tüüpi kroonilise gastriidi korral on suurenenud risk maovähki. - suurenenud sekretsioon gastriin võib ka viima mao pahaloomuliste kasvajate moodustumiseni. Vähenenud vitamiini B12 absorptsioon võimalik viima kahjulikule aneemia, aneemia vorm. B-tüübi korral on tavaliseks komplikatsiooniks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tekkimine. Seejärel Helicobacter pylori võib areneda ka gastriit, mis muudab mao limaskest ja suurendab maovähi riski. Harva tekivad ka nn MALT-lümfoomid, pahaloomulised kasvajad lümfikoes, mis võivad levida kopsudesse, süljenäärmed or kilpnääre. Kroonilist Ty-C gastriiti seostatakse ka pahaloomuliste muutuste riskiga kõhus. Lisaks kaasneb kroonilise gastriidiga sageli verejooks ja tugev valu. Ravimata jätmine võib viima et põletik raskete infektsioonide ja elundipuudulikkusega. Gastriidi ravimisel tulenevad riskid peamiselt ettenähtud ravimitest ravimid, mis võib põhjustada näiteks allergiat ja erinevate preparaatide kombinatsiooni tõttu ka tõsiseid kõrvaltoimeid.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Kõhuvalu korduv või kestab pikka aega ilma nähtava põhjuseta, peaks arst selgitama. See kehtib eriti siis, kui muud kaebused, näiteks isukaotus, iiveldus, oksendamine või konstantne väsimus lisatakse. Esimene kokkupuutepunkt on perearst: kui sümptomid ja kliiniline läbivaatus põhjustavad kahtlust kroonilises gastriidis, määrab arst gastroskoopia internisti poolt. Samuti tuleks perearsti poole pöörduda, kui kõhuvalu võib olla tingitud teatud ravimite võtmisest. Sellisel juhul läheb arst võimaluse korral üle talutavamale ravimid või kirjutada tabletid mao kaitsmiseks. Kiiresti soovitatakse külastada arsti, kui kroonilise gastriidiga kaasneb kiire kaalulangus. Must väljaheide, oksendamine veri ja vägivaldne, äkiline kõht krambid on ka häiremärgid, mis nõuavad viivitamatut ravi arsti juures või haiglas. Kui krooniline gastriit on tingitud vaimsest ülekoormusest, aitab psühhoterapeudiga rääkimine paremini toime tulla stress ja probleeme. Isegi kui krooniline gastriit on suures osas asümptomaatiline, on haiguse tundmise korral soovitatav regulaarselt kontrollida: see võimaldab algavaid tüsistusi, nagu mao haavand or aneemia õigeaegselt avastada ja ravida. Lisaks igasugune seletamatu üldise halvenemine seisund peaks viivitama arsti külastusega.

Ravi ja teraapia

Gastriidi diagnoosi saab kahtlustada ainult radiograafiliselt, kuid seda ei saa kindlalt kindlaks teha. Palju paremaid vihjeid annab mao limaskesta hankimine ja uurimine peenkoelise mikroskoobi all ning mao limaskesta otsene vaatamine gastroskoopia. Mao limaskesta kroonilised põletikulised muutused võivad põhjustada selle paljunemist ja ka lamenemist. Kroonilise gastriidi ohud seisnevad selles, et mao limaskesta sellise püsiva ärrituse ja rakkude suurenenud ümberkujundamise põhjal on nii mao haavand (maoseina aine kadu) ja aastatega võib välja areneda vähk (rakkude patoloogilisest vohamisest tingitud ainete vohamine). Millised on kroonilise gastriidi põhjused? Ebapiisav närimine, liiga rutakas söömine, liiga kuum või liiga külm toit, puudulikud hambad, ninaneelu ja selle ninakõrvalkoobaste mädased haigused.Vitamiinipuudus ja eriti kroonilist kuritarvitamist alkohol ja nikotiin, krooniline alkohol tarbimine, eriti tühja kõhuga, võib kaasa aidata mao limaskesta hävitamisele ja happe sekretsiooni kuivamisele. Saadud bakterite kolonisatsioon säilitab kroonilise gastriidi. Lisaks püsivad psühholoogilised pinged, mis on põhjustatud erialastest ja perekondlikest lahknevustest; Kroonilise gastriidi tekitajatena võib täheldada liigseid nõudmisi jõudlusele, ebapiisavaid taastumisperioode ja ebapiisavat und, eriti koos eespool loetletud teguritega. Edukas ravi nõuab arsti ja patsiendi kannatlikkust, üksikute põhjuste põhjalikku uurimist, järjepidevust ja vajaduste mõistmist, st patsient peab vältima kõike, mis on talle kahjulik, eriti alkohol ja nikotiin. Ta peab järgima ettenähtud dieet, viia läbi kuumtöötlusi, neil on halvad hambad ja fookused mäda tema eluviisis ja töös korda luua. Mao ülihapestumine või selle puudumine vesinikkloriidhape nõuab ravimite kontrolli. Nendega saab ravida paljusid haigeid inimesi meetmed ilma haigusleheta, kuid on ka juhtumeid, kus vajalik on range statsionaarne ravi meditsiinikliinikus. Patsient peab olema valmis oma raviarstist psühholoogiliselt juhinduma ja loobuma kõigist kahjulikest elukommetest. Võib osutuda vajalikuks isegi töökoha vahetamine.

Väljavaade ja prognoos

Kroonilise gastriidi kulg sõltub selle põhjusest ja vormist. Kuna gastriit jääb pikka aega märkamatuks, võib juba tekkida püsiv kahjustus, mis võib hoolimata terviklikust ravist kesta terve elu. Autoimmuunset gastriiti ei saa ravida. Kuid see ei piira elukvaliteeti oluliselt ja sobiva ravi korral edeneb see ainult aeglaselt. Regulaarsed endoskoopilised kontrollid võivad diagnoosida ja ravida kõiki sekundaarseid haigusi, näiteks maovähk varajases staadiumis. B-tüüpi kroonilist gastriiti saab ravida 90 protsendil juhtudest. Kui antibiootikum ravi alustatakse varakult, haigus taandub tavaliselt kuue kuni kaheksa nädala jooksul. Selle gastriidi vormis on retsidiivid ja sekundaarsed sümptomid ebatõenäolised. Krooniline C-tüüpi gastriit paraneb tavaliselt ilma tagajärgede või kordusteta, tingimusel et arst suudab kindlaks teha ja kõrvaldada põletik. Kui päästikut ei ole võimalik kindlaks teha, on võimalik sümptomaatiline ravi. Kuid krooniline gastriit ise püsib ja põhjustab korduvaid sümptomeid, mis vajavad individuaalset ravi.

Ennetamine

Teades kroonilise atroofilise gastriidi põhjuslikku tähtsust maovähi tekkimisel, on üha enam levimas arstiteaduse nõudmine kroonilise maovähiga patsiente regulaarselt ennetava ravi raames uurida. See on ainus viis pahaloomuliste degeneratsioonide varajases staadiumis avastamiseks ja kirurgilise sekkumisega edukaks kõrvaldamiseks. Patsiendid, kellel on kahjulik aneemia (aneemia vorm, mille põhjuseks on vitamiini B12), kellel on palju suurem tõenäosus areneda maovähk kui terved inimesed, tuleb ka riskirühma kuuluda. Patsient peab olema nende profülaktikate suhtes avatud ja mõistev meetmed, isegi kui maotoru neelamine või a gastroskoopia peetakse sageli ebameeldivaks. Kuna sellest tõestatud diagnostikameetmest, eriti rakumaterjali saamiseks mao sisemusest ja uurimisest, saab vaevalt loobuda, ei tohiks mainimata jätta, et meetodite hõlbustamisel tehakse tööd. Nagu selgitatud, on krooniline gastriit ainult üldise haiguse sümptom, mis ainult avaldub maos. Regulaarse päevakava säilitamise kaudu on omavahel proportsionaalne suhe stress ja lõõgastus, vältides kahjulikkust ja süües regulaarselt kergesti seeditavat toitu, võib kõhu päästa tõsistest kahjustustest.

Hooldus

Kroonilise gastriidi järelravi põhineb peamiselt põletik mis arenes.Bakteri põhjustatud B-tüüpi gastriit Helicobacter pylori on ülekaalukalt kõige tavalisem kroonilise gastriidi vorm ja nõuab pärast seda edukuse kontrolli ravi on läbi viidud. Selle eesmärk on tagada, et bakterid on programm piisavalt kõrvaldanud haldamine ravimitest. Enamasti saab seda järelkontrolli teha mitteinvasiivselt väljaheite või hingetesti abil. Kui aga diagnoosimise ajal olid juba ulatuslikud limaskesta kahjustused või maohaavand, tuleb kahjustuse ulatuse hindamiseks uuesti teha proovide võtmisega gastroskoopia. Patsient peaks selle otsustama individuaalselt koos raviarstiga. Autoimmuunne A-tüüpi gastriit nõuab ka regulaarset ravi järelevalve, kuna autoimmuunne reaktsioon võib põhjustada degeneratsiooni ohtu. Kõigi pahaloomuliste rakkude võimalikult varajaseks avastamiseks tuleks seetõttu läbi viia ka gastroskoopiaga endoskoopiline kontroll. Iga kroonilise gastriidiga patsient peaks oma perearstiga arutama, kas tuleks jälgida teatud toitumisharjumusi. Lisaks sümptomid nagu sage kõrvetised, torkimine kõhuvalu või oksendamine veri peavad olema seotud ajalooga ja tulevikus selgitatavad. Soovitav on võtta happe reduktoreid nagu omeprasool või sarnane selles sümptomatoloogias mao kaitsmiseks. Seda tuleks siiski arstiga arutada.

Seda saate ise teha

Meetmed et võite end kroonilise gastriidiga võtta, sõltuvad selle põletikulise haiguse põhjustest. Tõestatud bakteriaalse nakatumise korral võivad lisaks sellele aidata ka looduslikud ained antibiootikum ravi. Greibi seemnetest saadud õli toimib nagu looduslik antibiootikum ja tapab mikroobe maos. Lisaks tavapärasele ravile on soovitatav võtta ka terve soolestik bakterid. Need toetavad tervikut immuunsüsteemi ja bakteriaalse nakatumise või antibioosi korral on tavaliselt kahjustatud ka sooled. Üldiselt kontrollige oma dieet on enesetöötluse esimene samm. Vältida tuleks ärritavaid toite ja jooke (vürtsikad, kuumad, rasvased, alkohoolsed), piisavat vedeliku tarbimist (gaseerimata mineraalvesi, magustamata) taimsed teed) tuleks tagada ja kogu päeva jooksul mitme väikese söögikorra võtmine leevendab kõhtu. Samamoodi toetab põhjalik närimine mao tegevust. A dieet rikas elutähtsate ainete ja mineraalid tugevdab kogu organismi. Kui ravimid ärritavad mao limaskesta, on soovitatav konsulteerida raviarstiga ja asendada ravim. Krooniline gastriit on sageli stressirohke igapäevase elu tulemus. Abiks võivad olla väikesed pausid - isegi tööajal - ja jalutuskäigud värskes õhus. Valgus vastupidavus spordialad nagu ujumine or sörkimine on ka väga hea võimalus füüsiliseks ja vaimseks tasakaal.