Allpool kasutatakse "kuseteede süsteemi" haiguste kirjeldamiseks, mis kuuluvad sellesse kategooriasse vastavalt ICD-10 (N00-N08, N10-N16, N17-N19, N20-N23, N25-N29, N30-N39). RHK-10 kasutatakse haiguste ja nendega seotud rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni jaoks Tervis Probleemid ja seda tunnustatakse kogu maailmas.
Kuseteede süsteem
Kuseteede süsteem hõlmab neerusid (ren, nefrosid), kusejuhte (kusejuhte), kuseteid põis (vesica urinaria) ja ureetra.
Anatoomia
Neerud
Inimesel on kaks neerud, mis asuvad selgroost vasakul ja paremal, 11. ja 12. tasemel ribid. Välimuselt sarnanevad nad neer oad. Mõlemad on umbes 10 cm pikad ja umbes 6 cm laiad. Ureters
Kusejuhid on paaritatud õõnsad elundid, mille pikkus on umbes 25-30 cm. Nad ühendavad neeruvaagna (Ladina keeles: pelvis renalis, kreeka keeles pyelos) ja kuseteede põis. Kusepõis
Kuseteede põis (lat. vesica urinaria) on laiendatav õõnesorgan. See asub väiksemas vaagnas ja koos ureetra, moodustab alumiste kuseteede. Kaks neerudest pärinevat kusejuhti avanevad külgsuunas kusepõide. Kusepõie maksimaalne maht on 800–1,500 XNUMX ml (põie maht). Ureetra
Isane ureetra (ureetra masculina) ulatub kusepõiest peenise lõpuni. See on umbes 17-20 cm pikk. Naiste ureetra (ureetra feminina) on ainult 3-5 cm pikk. See algab põie juurest kael (kusepõie alumine ots).
Füsioloogia
Neerud on olulised filtreerimisfunktsioonid. Iga päev filtreerivad neerud umbes 280 liitrit veri, sorteerides välja 1-2 liitrit vesi ja metaboolsed jääkained, mis väljuvad kehast uriinina. Filtreerimisprotsess toimub neerude pisikestes filtreerimisrakkudes - nn nefronites -, millest igaüks neer on umbes 1 miljon. Filtreerimisprotsessi kirjeldab kõige paremini kreatiniini kliirens. See on katsemeetod neerude kliirensi funktsiooni määramiseks. See võimaldab suhteliselt täpselt määrata glomerulaarfiltratsiooni kiirust (GFR) ja seega hinnata neer funktsioon. Uriin koguneb neeruvaagna ja voolab pidevalt läbi kusejuhade kusepõide. Neerud on oluline hormoonide tootmise koht. Muu hulgas on hormoonid - vastutavad veri surve. Lisaks naatrium kontsentratsioon Euroopa veri, hormoon reniin, mis on toodetud neerudes, on sellega seotud ka. Lisaks osalevad luu ainevahetuses ka neerud: D3-vitamiin (kaltsitriool), mis tekib neerudes, võimaldab kehal imenduda kaltsium läbi soolestiku ja hoidke seda luud. Lisaks toodab neer hormooni erütropoetiin, mis stimuleerib punaste vereliblede moodustumist (erütrotsüüdid). Neerudel on oluline roll ka happe-aluse koostises tasakaal hoides pH väärtust kehas konstantsena. Neerud ei ole võimelised eritama ainult mittelenduvaid happed, kuid sõltuvalt metaboolsest olukorrast võivad nad varieerida organismi puhvervaru, eriti vesinikkarbonaadi (HCO3-) varu vereringes. Ureters
Kusejuhte kasutatakse uriini transportimiseks neeruvaagna kusepõie. Kusepõis
Kusepõis on ette nähtud neerudes tekkiva ja neeruvaagnasse kogutud uriini ajutiseks säilitamiseks enne kusejuhade läbimist kusepõide. Kui põis täidab naistel 250 ml ja meestel 350 ml, siis tugev tung urineerida saab sisse. See tung urineerida varieerub inimeseti väga ja seda mõjutavad tugevalt sellised tingimused nagu kusepidamatus (kontrollimatu uriini kaotus läbi ureetra), ärrituv põisjne. Kusepõies on sisemised ja välised sulgurlihased, millest välist saab vabatahtlikult kontrollida. Ureetra
Uriin väljutatakse ja eritatakse kusiti kaudu. Meestel on ureetral kaks funktsiooni: seemnevedeliku ajal eritub ka sperma kusiti kaudu (→ kuseteede kusejuha).
Kuseteede levinud haigused
Kuseteede kõige levinumad haigused hõlmavad järgmist:
- Kusepõie kartsinoom (põievähk).
- Kusepidamatus
- Kuseteede transpordihäired (uriini staas / kusepeetus).
- Kuseteede infektsioon (UTI)
- Urineerimishäire (põie tühjendamise häire)
- Neerukivitõbi (neerukivid)
- Neurogeenne põis - kusepõie düsfunktsioon, närvisüsteem.
- Neerupuudulikkus, äge ja krooniline - neerupuudulikkus või aeglaselt progresseeruv neerufunktsiooni halvenemine.
- Neerurakk-kartsinoom (hüpernefroom; neerurakk vähk; neeruvähk).
- Püelonefriit (neeruvaagna põletik).
- Urolitiaas - neerude ja / või kuseteede kusekivid.
- Tsüstiit (põiepõletik)
Kuseteede haiguste peamised riskitegurid
Käitumuslikud põhjused
- Dieet
- Psühho-sotsiaalne olukord
- Stress ja pidev pinge - pingelised põie seinad suurendavad lima tootmise vähenemise tõttu riski.
- Külmad mustandid
- Kandke pikka aega niiskeid ujumisriideid
- Hügieeni puudumine - aga ka liialdatud hügieen.
- Membraani ja spermitsiidide kasutamine
Haigusega seotud põhjused
- Diabeet - 1. tüüpi suhkurtõbi, 2. tüüpi suhkurtõbi
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
Ravim
- Valuvaigisti kuritarvitamine ( valuvaigistid), antibiootikum ravi, tsütostaatikumid (ravimid kasutatakse onkoloogias /vähk teraapia; nt metotreksaat).
Röntgenikiirgus
- Radiatio (kiirgus ravi) sisse kasvajahaigused - nn “kiirgus põiepõletik".
edasi
- Mehaanilised stiimulid - nt sisekateeter (kuseteede põie kateeter).
Pange tähele, et loetelu on ainult väljavõte võimalikust riskitegurid. Täiendavaid põhjusi võib leida vastava haiguse all.
Kuseteede haiguste peamised diagnostilised meetmed
Labori diagnostika
- Uriini parameetrid - albumiin, uriini üldvalk, mikroalbuminuuria, uriini tsütoloogia, ja teised
- Elektrolüüdid (veresoolad)
- Hormooni parameetrid - aldosteroon, reniin.
- Seerumi parameetrid - tsüstatiin C, uurea, kusihappe, kreatiniin ja teised
- Kasvaja markerid
.
.
Meditsiiniseadmete diagnostika
- Sonograafia (ultraheli neerude, kusejuhade ja kusepõie uuring.
- Uroflomeetria (uriini voolu mõõtmine) - protseduur põie tühjendamise häirete objektiivseks tuvastamiseks.
- Uretrotsüstoskoopia (ureetra ja põis endoskoopia).
- I. v. Püelogramm (IVP) - kuseteede organite või kuseteede süsteemi radiograafiline kujutis.
- Kompuutertomograafia (CT) - radioloogilise diagnostika kuvamismeetod.
- Magnetresonantstomograafia (MRI)
- Neeru stsintigraafia - funktsionaalse neeru parenhüümi (neerukude), neeru verevoolu ja neerufunktsiooni hindamiseks.
Milline arst teid aitab?
Kuseteede haiguste puhul on esimene kokkupuutepunkt perearst, kes on tavaliselt üldarst või internist. Sõltuvalt haigusest või tõsidusest on vajalik ettekanne spetsialistile, antud juhul uroloogile.
