Põletava suu sündroom: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Esmasel põleva suu sündroom (BMS), ei muutu keel või suuline limaskest saab identifitseerida, kuna see tähis viitab eranditult idiopaatilisele vormile. Selles kontekstis põletamine keel on üks idiopaatilisi kroonilise valu häired. Enne esmase BMS-i diagnoosimist tuleb välistada sekundaarne BMS. BMS-i patogenees on endiselt ebaselge ja tõenäoliselt multifaktoriline. Praegu arutatakse, et BMS võib olla neuropaatiline haigus - nn väikeste kiudude neuropaatia.

Etioloogia (põhjused)

Etioloogia on mitmekesine, kuid sageli pole põhjust näha.

Sekundaarne põleva suu sündroom

Biograafilised põhjused

  • Anatoomiline variant: lingua plicata (kortsus keel) seostatakse sageli põletamine; areneb tavaliselt aastal lapsepõlv; esineb tavaliselt ka trisoomia 21 patsientidel (Downi sündroom).
  • SUGU
    • Naised (eriti postmenopausis> 55 aastat) on oluliselt sagedamini mõjutatud kui mehed (3.5-13: 1). See mõjutab eriti menopausijärgseid (postmenopausis) naisi: Östrogeeni puudus → suurenenud esinemissagedus põletamine keel kliimakteriaalses ja postmenopausis.

Käitumuslikud põhjused

  • Toitumine
    • Toidutarbimise vähenemine ja vähene tarbimine vitamiinid (nt anorexia nervosa) → nurkade põletik suu (sünonüümid: suu nurga rhagade, cheilitis angularis, angulus infektiosus oris, perlèche) ja keele limaskesta põletik (glossiit).
    • Põletused toidust, joogist
  • Stimulantide tarbimine
  • Keele harjumus, täpsustamata

Haigusega seotud põhjused

Veri, verd moodustavad elundid - immuunsüsteemi (D50-D90).

  • Rauavaegusaneemia - aneemia, mis on põhjustatud rauapuudusest.
  • Immuunpuudulikkus/ defitsiit → kandidoos (sünonüümid: kandidoos, kandidoos).
  • Kahjulik aneemia - aneemia (aneemia), mis on põhjustatud vitamiini B12 või harvemini foolhape puudus.
  • Plummer-Vinsoni sündroom (sünonüümid: sideropeeniline düsfaagia, Paterson-Brown-Kelly sündroom) - seedetrakti ülaosa limaskesta atroofia põhjustatud mitme sümptomi kombinatsioon (suuõõne et kõht); haigus põhjustab keele neelamise ja põletamise raskusi limaskesta atroofia tõttu suu, lisaks esinevad: limaskesta defektid, suu rhagad (pisarad suunurk), rabe küüned ja juuksed ja düsfaagia (neelamisraskused) limaskesta suuremate defektide tõttu; haigus on söögitoru arengu riskitegur vähk (söögitoruvähk).

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Suhkurtõbi (→ kandidoos)
  • Rauavaegus
  • Foolhappe puudus
  • Toidutalumatus, näiteks kaneel sallimatus.
  • Vitamiin B6 puudus
  • Vitamiin B12 puudus
  • Tsingi puudus

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

  • Osler-Weber-Rendu tõbi (sünonüümid: Osleri tõbi; Osleri sündroom; Osler-Weber-Rendu tõbi; Osler-Rendu-Weberi tõbi; pärilik hemorraagiline telangiektaasia, HHT) - autosoom-dominantne pärilik häire, mille korral telangiektaasiad ( veri laevad) tekivad. Neid võib esineda kõikjal, kuid neid leidub eriti nina (juhtiv sümptom: ninaverejooks (ninaverejooks)), suu, näo ja seedetrakti limaskestad. Kuna telangiektaasiad on väga haavatavad, on seda kerge rebendada ja seeläbi veritseda.

nahk ja nahaalune (L00-L99).

  • Samblike ruber planus (nodulaarne samblik) - väikeste lamedate, kergelt ketendavate sõlmede kirjeldus siin: Lichen ruber mucosae oris; põletav keel valu võib ilmneda enne nähtavate muutuste ilmnemist.

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Kandidoos - nakkushaigused põhjustatud perekonna Candida seentest (seente idud) (siin: suuõõne põletik limaskest, sealhulgas keel).
  • Helicobacter pylori infektsioon
  • HIV-nakkus - suu põletust kirjeldatakse kui varajase staadiumi HIV-nakkust

Suu, söögitoru (toidutoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Gastroösofageaalne reflukshaigus (sünonüümid: GERD, gastroösofageaalne reflukshaigus; gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD); gastroösofageaalne reflukshaigus (reflukshaigus); gastroösofageaalne refluks; refluksösofagiit; reflukshaigus; Refluksösofagiit; peptiline söögitorupõletik) - söögitoru põletikuline haigus (söögitorupõletik), mis on põhjustatud happelise maomahla ja muu maosisu patoloogilisest refluksist (tagasijooksust).
  • Gingivostomatitis ulcerosa / haavandiline igemepõletik ja suu limaskesta (vormid: Plaut-Vincent tänu tomiksitud bakteriaalsele infektsioonile; agranulotsütoos / granulotsüütide puudumine või tugev vähenemine veri talumatuse reaktsioonide tõttu).
  • Kõri-neelu tagasijooksutemperatuur (LRP) - “vaikne refluks”, mille korral esinevad gastroösofageaalse refluksi kardinaalsed sümptomid, näiteks kõrvetised ja regurgitatsioon (toidumassi tagasivool söögitorust suhu) puuduvad.
  • Lingua geographica (kaardikeel): kahjutu muutus keele pinnal; põhiseaduse anomaalia; keel saab oma tüüpilise välimuse epiteel keelepinna filiformsetest papillidest (papillae filiformes); ilmuvad kaarti meenutavad valkjad ja punakad rajoonid; kaebuste spekter ulatub asümptomaatilisest kuni põletustundeni või põletuseni valu.
  • Stomatiit moodustab suuõõne mukosiidi:
    • Stomatiit aphthosa (suuõõne soor wg HSV-1) katarraalne stomatiit; vormid: Hunteri glossiit kahjuliku toime tõttu aneemia; leetrid leetri viirusest tingitud stomatiit; ergav palavik glossiit A-rühma ß-hemolüütilise toime tõttu streptokokid).
    • Stomatiit granulomatosa (erivorm :arteriidist (granulomatoosne põletik) tingitud Melkersson-Rosenthali sündroom).
    • Stomatiit herpetica (labiaalne herpes ww. HSV-1)
    • Stomatiit mycotica (soor-stomatiit ww. Candida albicans).
    • Nekrootilised stomatiidid (vormid: Agranulotsütoos talumatuse reaktsioonide tõttu; Noma (vesi vähk) tingitud bakterid, alatoitumine); tsütostaatiline ravi tänu näiteks tsisplatiin).
  • Kserostoomia (kuiv suu).
  • Keele lõhenemine (limaskesta rebenemine keeles), tavaliselt valutu.

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Sjögreni sündroom - autoimmuunhaigus kollagenooside rühmast, mis viib kroonilise põletikulise haiguse või eksokriinsete näärmete hävitamiseni, kusjuures kõige sagedamini mõjutavad sülje- ja pisaranäärmeid.

Psüühika - Närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Mure
  • Anorexia nervosa (anoreksia)
  • Närvibuliimia (BN; liigsöömishäire)
  • Depressioon

Vigastused, mürgistused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Täpsustamata allergiad: nt
    • Toiduallergia või
    • Allergia toidu koostisosadele: nt maitsetugevdajad, säilitusained (nt bensoehape), toiduvärvid, stabilisaatorid (nt askorbiinhape).
  • Limaskesta trauma (limaskesta vigastused), mis on põhjustatud sobimatusest proteesid või lagunenud hambad.
  • Keele vigastused (nt põletus toidust, joogist).

Ravim