Polümüosiit on kliiniline pilt, mis pole liiga levinud. Statistiliste uuringute kohaselt kannatab selle haiguse all umbes 80 inimest 100,000 XNUMX-st. Naistest mõjutab see umbes kaks või kolm korda rohkem patsiente kui meestel.
Mis on polümüosiit?
Defineerida polümüosiit, on kasulik vaadata mõiste üksikuid komponente. Kõne osa all mõistetakse seda mõistet mitu korda. Osa nimetab lihast lihaseks. Kreeka lõpp -itis näitab alati põletikulist protsessi. Seega polümüosiit on põletik mis mõjutab keha erinevaid lihaseid. Meditsiinis liigitatakse polümüosiit nn kollagenoosiks. Selles kontekstis kuulub polümüosiit reumaatiliste haiguste hulka, mida iseloomustab krooniline kulg. Polümüosiidi korral on lihaskiud ja sidekoe mõjutavad peamiselt põletikulised häired. Polümüosiit areneb episoodidena enamikul mõjutatud inimestel, mistõttu võivad ilmneda ka haiguse ägedad tunnused.
Põhjustab
Polümüosiidi põhjustavate käivitajate leidmisel ei ole seni olnud võimalik neid üheselt kindlaks teha. Eeldatakse, et polümosiiti kui autoimmuunhaigust soodustab lihasrakkude hävitamine keha immuunkaitsesüsteemi poolt. Põhimõtteliselt ei kuulu pärilikud põhjused polümüosiidini viivate tegurite hulka. Polümüosiidi korral spetsiifiline viirused samuti võib põhjuseks pidada krooniliste reumaatiliste või kollageensete ringide olemasolevaid haigusi.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Polümüosiit avaldub esialgu üsna mittespetsiifiliste sümptomitega. Mõjutatud isikud tunnevad end alguses väsinuna ja väsinud ning on vähem võimelised üldist tööd tegema. Põletikuline haigus põhjustab lõpuks ka palavik ja külmavärinad. Paralleelselt higistamine, kõrge vererõhk ja isukaotus esineda, millest igaüks on seotud edasiste kaebuste ja tüsistustega. Üldised sümptomid, nagu ärrituvus ja halb enesetunne, ilmnevad sagedamini ja intensiivsemalt suurenevad haiguse esimestel nädalatel. Polümüosiidi teine omadus on kahjustatud lihaste valulikkus. Need kaebused tekivad peamiselt kätes ja jalgades ning füüsilisest koormusest sõltumatult. Kuid, valu või tekib liikumisel ka pinge. Kui kael lihased on seotud, võib liikumishäireid esineda ka lihase piirkonnas juhataja. Krooniline vorm lihasepõletik aeg-ajalt areneb ilma märgatava lihaseta valu. Alles hilisemates etappides saab haigust diagnoosida selgete haigusnähtude põhjal. Kui kopsud või kõri on patsiendil õhupuudus, neelamisraskused ja tüüpiline tükk kurgus. The patogeenid võib levida ümbritsevatesse piirkondadesse ja halvimal juhul isegi Madalmaadele süda. Sellega kaasneb lihaste raiskamine ja kehakaalu langus. Kui seda ei ravita, siis lihasepõletik võimalik viima elundipuudulikkuse ja seega patsiendi surmani.
Diagnoos ja kulg
Polümüosiidi kliinilist kulgu iseloomustab valulike kõrvalekallete ilmnemine, mis on sarnased lihaste valulikkus. Polümüosiidi all kannatavatel patsientidel ilmnevad ka sellised sümptomid nagu väsimus ja selle puudumine tugevus, lihaste vähenemine mass, ja tavaliselt nn dermatomüosiit. Polümüosiidi klassikalise kaasuva haigusena dermatomüosiit on tavaliselt kaasas vesi säilitamine nahk, erüteem (naha tumepunane kuni lilla värvimuutus), papulad ja naha erosioonid. Ägeda kulgemise korral võib polümüosiit viima kuni funktsiooni kadumiseni kops lihased, šokk ja isegi surmav tulemus. Polümoosiidi määramisel leitakse selgelt kõrgenenud väärtused kreatiin kinaas - ensüüm, mis on vajalik lihasvalgu lagundamiseks. Polümüosiidi diagnoosimisel on oluline selle eesmärk laboratoorsed väärtused seoses endogeense sisalduse määramisega antikehade, nn lihase kvantitatiivne testimine ensüümide ja eriline lihas valgud. Lisaks diferentsiaaldiagnoos polümüosiidi korral on oluline patsiendi sümptomid täpselt registreerida ja visuaalselt hinnata. Polümoosiidi diagnoosimisel tohutult oluliste kesksete näidustuste hulgas on Raynaud'i nähtused, mis esinevad peamiselt kätes. Elektromüograafia on soovitatav kui teine diagnostiline protseduur polümüosiidi korral.
Tüsistused
Polümüosiiti iseloomustavad patsiendil mitmed erinevad kaebused. Reeglina kannatavad seeläbi mõjutatud isikud püsivalt lihaste valulikkus ja ka lihasnõrkus. Seetõttu pole raske füüsiline tegevus ja isegi teatud liiki sport mõjutatud inimese jaoks ilma pikema jututa enam võimalik. Palavik ja liigesevalu pole samuti haruldased ja kahjustavad jätkuvalt mõjutatava elukvaliteeti tohutult. Patsiendid võivad ka kannatada neelamisraskused, nii et toidu tarbimine võib olla häiritud. Seda saab viima kaalulangus või mitmesugused puudulikkuse sümptomid. The nahk võib see haigus samuti mõjutada, nii et patsiendid kannatavad naha punetuse või ketenduse all. Mõnel juhul võib see põhjustada alaväärsuskomplekse või depressioon ja muud psühholoogilised ärritused. Reeglina tunnevad patsiendid ka nende kaebuste pärast häbi. Polümüosiiti ravitakse ravimite abil. Reeglina pole täiendavaid tüsistusi ega muid kaebusi. Enamikul juhtudel sõltuvad patsiendid siiski pikaajalisest ravi. Haigestunud inimeste eluiga see haigus tavaliselt ei mõjuta.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui mitme nädala või kuu jooksul üldine jõudlus pidevalt väheneb, tuleks teha järelkontroll visiidile arsti juurde. Väsimus, suurenenud väsimus või elutähtsa energia kadu on organismi hoiatavad märgid ja neid tuleks selgitada. Põletikuliste protsesside, higistamise või tavapärase vastupidavuse vähenemise korral on vajalik visiit arsti juurde. Häired süda rütm, kõrge vererõhk sama hästi kui gripp-sarnaseid sümptomeid nagu külmavärinad or palavik tuleb arstile esitada. Hingeldus, katkestused neelamises või lihaste kahjustused tugevus on a märke tervis häire. Kui eeskirjade eiramine jätkub või intensiivsus suureneb, on soovitatav arsti visiit. Pinge kael, sisemine ärrituvus, hajus haigusetunne ja üldine halb enesetunne tuleks uurida ja ravida. Kui täheldatakse lihaste atroofiat, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Kui kaotatakse kaalu, düsfunktsioon ja valu, on vaja tegutseda. Kuna polümüosiit võib ravimata jätmisel põhjustada haigestunu enneaegse surma, tuleb esimeste rikkumiste või kõrvalekallete korral pöörduda arsti poole. Ägeda hingamishäire või teadvusekaotuse korral on vaja kiirabi. Paralleelselt, esmaabi ohvri ellujäämise tagamiseks kuni erakorralise arsti saabumiseni peaksid kohalviibijad kasutama tehnikaid.
Ravi ja teraapia
Osana ravi polümüosiidi korral tuginevad arstid ja patsiendid eriti kvaliteetsele kasutamisele ravimid. Sellega seoses on uimastiravi fookuses steroidide suured annused ravimid, mis on ette nähtud põletikuliste episoodide pärssimiseks. Koos nende steroidsete põletikuvastaste ravimitega ravimidNagu prednisooni, ravimid, mida nimetatakse immunosupressandid võetakse ka polümüosiidi raviks. Kui kahjustatud inimene ei reageeri neile ravimitele ja lihaste degeneratsioon jätkub, põhineb infusioon haldamine of immunoglobuliinid (spetsiaalsed valgukehad) on osutunud tõhusaks. See aitab vähendada ka teisi ravimite annuseid. See on eriti kasulik, pidades silmas prednisooni polümüosiidis.
Ennetamine
Polümüosiidi vastu pole tõhusat profülaktikat. Kuna autoimmuunhaigus, näiteks polümüosiit, pärineb teguritest, mida kehas pole veel täpselt tunnustatud, ei saa neid protsesse kuidagi mõjutada. Suunatud kaitse tõhusus selliste tavaliste patogeensete mikroorganismide vastu nagu bakterid, viirused või parasiite polümüosiidi tekke osas ei saa tõestada. Sel põhjusel ei ole võimalik algatada sisukat ennetavat meetmed polümüosiidi vastu.
Järelkontroll
Põletik skeletilihaste osa on alati seotud valu tundega. The siseorganid see võib samuti mõjutada. Polümüosiit paraneb täielikult korralikult ravi. Tõsiste kursuste korral võib see lõppeda surmaga. Põletikuline protsess soosib immuunhaigusi, pahaloomulisi kasvajaid ja artriit. Nende riskide tõttu tuleb osutada järelravi. Sümptomid on sarnased lihaste atroofia (düstroofia) sümptomitega. A diferentsiaaldiagnoos annab teavet tegeliku põhjuse kohta. Teraapia polümüosiidi vastu on väga keeruline. Keskmiselt on raviperiood viis aastat. The põletik ravitakse immunosupressiivselt. Spetsialist jälgib patsienti seisund, kuna ravimid on seotud tugevate kõrvaltoimetega. Valuvaigistid leevendada sümptomeid ja aidata kaasa mõjutatud inimese elukvaliteedile. Isegi pärast ravi lõppu kannatavad paljud patsiendid lihasnõrkuse all. Seda ei saa tagasi pöörata ega ennetada meetmed kahjude vastu on kasulikud. Järelhooldusena soovitatakse füsioterapeutilisi harjutusi. Pikaajalise edu tagamiseks tuleb neid regulaarselt läbi viia. Liikuvus säilib ja lihaste edasised kahjustused on ära hoitud. Spetsialisti kabinetis juhendatakse patsienti, kuidas lihasnõrkusega sobivalt toime tulla. Kiire halvenemise korral tuleb ravi kohe jätkata.
Mida saate ise teha
Polümüosiidi korral peab kõigepealt toimuma meditsiiniline ravi. Sõltuvalt põletiku raskusest võib patsient võtta erinevaid ravimeid meetmed teraapia toetamiseks. Muutus dieet on oluline. Polümüosiidiga patsiendid ei tohiks tarbida põletikku soodustavaid toite, näiteks vürtsikaid toite, kohv or alkohol. Lisaks peaksid nad piisavalt jooma vesi ja täiendamine oma dieet koos toitumisega toidulisandid kui vajalik. Patsientidel on kõige parem seda teha rääkima toitumisspetsialistile sobiva kohta dieet. Lisaks on puhkus oluline, sest lihased on tavaliselt valu suhtes väga tundlikud ja nõrgenenud. Spetsiaalsed survesidemed ja kompressid rahustavate ravimitega võivad valu vähendada. Kui sümptomid muutuvad raskemaks, on kõige parem sellest arstile teada anda. Ravi ajal on oluline jälgida sümptomeid ja jälgida võimalikke kõrvaltoimeid või interaktsioonid ravi. Kahtluste korral tuleb pöörduda vastutava arsti poole. Polümüosiiti saab siiski hästi ravida, kui see avastatakse varajases staadiumis. Seetõttu on oluline eneseabi meede põletiku tuvastamine ja selle uurimine. Sport ja teadlik eluviis aitavad võimalikke haigusi varases staadiumis avastada.
