Riikatis on Saksamaal peaaegu välja surnud haigus, millele viidatakse hea meelega ka kui luud“. See on haigus, mis esineb aastal lapsepõlv kuid kui seda ei ravita, võib see avaldada mõju täiskasvanuks.
Mis on rahhiit?
Sõna rahhiit on tuletatud kreekakeelsest terminist "rhachis", mis tähendab "selgroogu". Enne tööstusrevolutsiooni rahhiit oli Euroopas väga levinud, sest eriti lapsed töötasid tehastes ja kaevandustes odava tööjõuna ning nägid vähe päikesevalgust. Linnades oli õhk umbne ja saastatud, päikesevalgus inimesteni peaaegu ei jõudnud. Alles palju hiljem leidsid arstid seose rahhiidi ja päikesevalguse vahel. Rahhiit on ainevahetushaigus, mille põhjustab D-vitamiini puudus. D-vitamiini on hädavajalik veri neelama kaltsium ja fosfaat ja transportige need luud. Juhul kui D-vitamiini puuduse korral ei saa vitamiini enam efektiivseks tasemeks muuta nahk. luud mis kasvavad, ei rahhiitseeri korralikult, nad jäävad pehmeks ja muutuvad kõveraks stress. Rahhiidis mõjutab peamiselt selgroogu, aga ka jalad.
Põhjustab
Nagu eespool mainitud, rahhiidis, vitamiin D metabolism ei toimi korralikult. Selle põhjuseks on kas valgu puudus dieet, liiga vähe päikesevalgust või vigane absorptsioon toitainete sisaldus seedetraktis. Samuti on olemas spetsiaalne rahhiidi vorm, mis pole põhjustatud D-vitamiini puudus. Keha vajab vitamiin D korralikult lisada kaltsium ja fosfaat luudesse. Vitamiin D tagab ka selle kaltsium ja fosfaat võib imenduda soolestikust ja taastuda neerudest. Juhul kui D-vitamiini puudusSee absorptsioon on häiritud. Luud muutuvad pehmeks ja deformeeruvad. Inimese organism toodab D-vitamiini ise nahk päikesevalguse ultraviolettkiirguse abil. Väike osa D-vitamiini vajadusest kulub toiduga. Rahhiidi profülaktikaks ei piisa siiski toidust.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Rahhiit on laste luuhaigus, mille põhjuseks on tavaliselt D-vitamiini puudus. Seda tuntakse ka kui inglise haigust. Täiskasvanutel esineva haiguse petant on osteomalaatsia. Seda nimetatakse tavaliselt kaltsiumipuuduse rahhiidiks. Palju vähem levinud on fosfaadivaegusega rahhiit, mis on sageli pärilik. Häire on põhjustatud fosfaadi kadumisest neerude kaudu. Umbes lapse teisel kuul ilmnevad haiguse esimesed sümptomid. Lapsed muutuvad üldiselt rahutuks ja ehmatavad kergesti. Lisaks on higistamine ja sügelus nahalööve. Selle põhjuseks on suurenenud higistamine. Veel nelja nädala pärast muutub märgatavaks üldine lihasnõrkus ja iseloomulik pehme „konnakõhu“. Lapsed on altid kõhukinnisus ja lihased krambid. Pehmendamine kolju luu tulemuseks on tugevalt lamestatud tagakülg juhataja, mille tüüpiline välimus on „ruut kolju. ” Rindkere ja liigesed jäsemete laienemine. Defektid on märgatavad ka lõualuu. Lapsed hambad hilja, emailiga näitab defekte ja võib areneda avatud hammustus. Rahhiidiga kaasnevad erinevad luude deformatsioonid. Tüüpiline märk on vööri jalad. Need tulenevad pikkade luude kõverustest. Täiskasvanutel ei ilmne rahhiidi luude deformatsioone, mis on põhjustatud D-vitamiini puudusest, kuna luu kasv on juba täielik.
Haiguse progresseerumine
Rahhiidi sümptomid hakkavad ilmnema juba teisel või kolmandal elukuul. Rahutus, hüplikkus ja rikkalik higistamine juhataja kuuluvad varajaste sümptomite hulka. Sellega kaasneb sügelus nahalööve. Kõhukinnisus, lõtv kõhu sein, krambid ja muutused luustikus on sümptomid, mis lisatakse kolmandal kuni neljandal elukuul. Ikka avatud koljuõmblused sulguvad ainult hilinemisega, kolju luud pehmenevad. The ribid näidata tüüpilist rachitic roosikrantsi. Need on distantsid luu piirkonnaskõhr piir ribid, mis näevad välja nagu pärlikeeled. Hammaste purse viibib, emailiga moodustumine on häiritud ja lapsed on altid hammaste lagunemine. Tavaliselt on rahhiidis kints luud deformeeruvad ja lastel on tõsised vööri jalad.
Tüsistused
Kiire ja piisava ravi korral pole tüsistusi oodata. Ravi põhineb kõrgelannus D-vitamiin koos kaltsiumiga põhjustab sümptomite taandumist tavaliselt väga kiiresti. Kuid suutmatus ravida seisund võimalik viima paljude tüsistuste tekkeni. Rahhiit on haigus, mis esineb aastal lapsepõlv kuid võib tõsiselt mõjutada täiskasvanuna mõjutatud inimeste elukvaliteeti, kui seda ei ravita või ei ravita piisavalt. Lastel kasvavad luud ei lupja D-vitamiini ainevahetushäire korral korralikult; need jäävad laadimisel pehmeks ja painduvad. Rasketel juhtudel ja hilinenud ravi, on oodata nn rohelise pulgamurdusid, eriti lastel. See on puudulik luu luumurd milles luu ümbritsev elastne perioste jääb vigastamata. Kuid tavaliselt peavad patsiendid ikkagi pikka aega kipsi kandma, mis on eriti laste jaoks tavaliselt väga keeruline. Kui rahhiidi tagajärjel on tekkinud tõsiseid luude deformatsioone, saab neid tavaliselt parandada ainult operatsiooniga. Kõigil juhtudel pole see võimalik. Seejärel võivad patsiendid kannatada eluaegsete deformatsioonide tõttu, mis halvendavad elukvaliteeti ja võivad tekkida muid häireid, näiteks pidev õhupuudus koos rindkere kõverusega, mis kaasnevad temaga täiskasvanueas.
Millal peaks arsti juurde minema?
. seisund esineb tavaliselt lastel. Esimesi ebakorrapärasuse märke võib näha alates teisest elukuust. Ravimata võivad tekkida pikaajalised tagajärjed, mis püsivad ka täiskasvanueas. Seetõttu peaksid vanemad, sugulased ja eestkostjad lapse muutustele reageerima võimalikult varakult tervis ja pöörduge arsti poole. Märgatavad muutused nahk, sügelus või higistamine viitavad kahjustusele tervis. Vaja on tegutseda kohe, kui kaebused kestavad mitu päeva või nädalat. Eeskirjade eiramise suurenemine on murettekitav. Nendel juhtudel on vajalik võimalikult kiiresti visiit arsti juurde. Häirete korral seedetrakt, kõhukinnisus või üldine haigusetunne, on vaja meditsiinilist abi. Krambid või lihaste üle kontrolli kaotamist peetakse rahhiidi eristavaks tunnuseks. Kui kasvuprotsessi ajal ilmnevad keha struktuuri kõrvalekalded, tuleb pöörduda arsti poole. Ruudukujulise kolju kuju, O-kujulised jalad või sõrmuse laienemine rind, tuleks tähelepanekuid arstiga arutada. Tuleks uurida ja selgitada nii luustiku deformatsioone või kõverusi kui ka lõualuu iseärasusi. Hammaste kõrvalekalded, emailiga või hiline hambakasv on haiguse tunnused. Avatud hambumuse ilmnemisel peaks toimuma arsti juures kontrollkäik, et oleks võimalik algatada põhjuse uurimine.
Ravi ja teraapia
Varem raviti rahhiiti tursaga maks õli, sest tursamaksaõli sisaldab D-vitamiini. Tänapäeval saavad haigusega lapsed D-vitamiini kolm nädalat ja kaltsiumipuuduse korral kaltsiumi suurtes annustes. D-vitamiini vaeguse rahhiidi ravi peaks toimuma kuni 4 LW vanuseni 1000 RÜ D3-vitamiini ja täiendava kaltsiumiga haldamine (40-80 mg / kg päevas) umbes 12 nädala jooksul. Sellele peaks järgnema ennetamine 500 RÜ D3-vitamiiniga kuni 1. eluaasta lõpuni. Imikud vanuses 4 nädalat kuni 12 kuud saavad 3000 RÜ D3-vitamiini ja täiendavaid kaltsiumi manustamisi (40-80 mg / kg päevas) 12 nädala jooksul. Seejärel tuleb ennetust ravida 500 RÜ D3-vitamiiniga kuni 1. eluaasta lõpuni. Lapsi ja noorukeid alates 1. eluaastast ravitakse 5000 RÜ D3-vitamiiniga ja täiendavate kaltsiummanustustega (40-80 mg / kg päevas) 12 nädala jooksul. Seejärel piisav kokkupuude päikesevalguse ja kaltsiumi tarbimisega tasakaalustatud dieet (nt piim) tuleks tagada. (Allikas: Pediaatria ja noorukite meditsiini seltsi (DGKJ) suunised)
Kuna põhjuseks on ka päikesevalguse puudumine, on päikesevalguse või suure päikesekiirguse osa ka ravi. Pärast ravimiteraapiat on kaltsiumirikas dieet tuleb säilitada. Samuti on vajalik regulaarne päikesevalgus. Fosfaadipuuduse sümptomite korral tuleb fosfaat asendada ravimitega. Selle raviga paranevad luude deformatsioonid tavaliselt. Kuid rasked kints haiguse rahhiidist tingitud deformatsioone tuleb sageli lahastega parandada.
Ennetamine
Rahhiit on Saksamaal tänaseks peaaegu välja surnud. Vastsündinutele ja imikutele antakse esimesel eluaastal profülaktiliselt iga päev 500 RÜ D-vitamiini tabletti, kuna rinnapiim ja isegi lehmapiim ei sisalda piisavalt D-vitamiini. Imik piim on tavaliselt rikastatud D-vitamiiniga. Tegelikult soovitatakse selles vanuses lastele 100-200 RÜ päevas, suurema tableti annusena võetakse kõikumisi sisse ja unustatakse aeg-ajalt ka tableti andmine. Enamikul juhtudel on tänapäeval haldamine tehakse koos fluoriga kaaries profülaktika. The tabletid on lahustuvad piim ja vesi ja seetõttu saab seda manustada koos imiku piim või tee rahhiidi ärahoidmiseks. Õues või päikese käes mängimine tagab ka tervisliku D-vitamiini tasakaal. Vanemad peaksid aga eriti suvel olema ettevaatlikud, et nende lapsed ei saaks sunstroke, soojus insult or päikesepõletus seda tehes.
Hooldus
Enamasti pole spetsiaalset ega otsest järelhooldust meetmed rahhiidi all kannatavatele inimestele kättesaadav, nii et nad peaksid haigestumise korral varakult arsti poole pöörduma. Enamasti ei pruugi olla ka iseparanemist, seega on patsiendi jaoks alati vajalik arsti külastamine. Mida varem pöördutakse arsti poole, seda parem on haiguse edasine kulg tavaliselt. Enamik mõjutatutest sõltub kirurgilisest sekkumisest, mille kaudu saab kaebusi püsivalt leevendada. Igal juhul peaksid kannatanud pärast sellist operatsiooni puhkama ja oma kehas rahulikult olema. Igal juhul tuleks vältida füüsilist pingutust ja pingelisi tegevusi. Haiguse edasine kulg sõltub väga palju tüübist ja ka väärarengute raskusastmest, nii et üldine ennustus pole tavaliselt võimalik. Samuti on võimalik, et lapse eeldatav eluiga on selle haiguse tagajärjel oluliselt piiratud või vähenenud. Edasine järelhooldus meetmed ei ole selle haiguse all kannatajatele kättesaadavad ega ole tavaliselt vajalikud. Paljudel juhtudel vähendab rahhiit mõjutatud inimese eluiga.
Mida saate ise teha
Rahhiidi puhul on oluline voodirežiim ja soojus. Samal ajal peaks kannataja pakkuma kehale palju päikesevalgust ja õhku. Suvel saab magada avatud aknaga. Kuumad kompressid leevendavad valu ja aitab kiiret taastumist. Soe piim koos mesi aitab ka rahhiiti kurguvalu ja neelamisraskused. Teised tõhusad looduslikud ravimid on kanarbik, paju varda tüümiani ja daami mantel. Neid abinõusid võib juua teena või nahale panna keetmise kujul. Perearstiga konsulteerides võib haige inimene alustada köögiviljade dieeti, mesi piimatooted. Esiteks toitumine, mis sisaldab rikkalikult raud ja muud mineraalid ja vitamiinid on oluline. Mõõdukas sport ja harjutused alates jooga ja Pilates saab toetada füsioteraapia ja aidata kaasa taastumisele. Kuna rahhiit on tavaliselt krooniline, abivahendid nagu jalutusabivahendid või ratastool, tuleb ka pikemas perspektiivis korraldada. Selleks peaks haigestunud isik pöörduma otse perearsti poole, kes saab edasisi üksikasju täpsustada tervis kindlustusselts. Lõpuks tuleb leida ja ravida rahhiidi põhjus. Kui see varakult õnnestub, ilmnevad ainult mõned komplikatsioonid ja mainitud kodus õiguskaitsevahendid on piisavad tervise kiireks parandamiseks seisund. Kui kõigest hoolimata meetmed, sümptomid muutuvad raskemaks, tuleb sellest teavitada perearsti.
