Roemheldi sündroom on nimi süda probleemid, mis on põhjustatud seedetrakti gaaside kogunemisest. Tekivad sellised sümptomid nagu südamepekslemine või õhupuudus.
Mis on Roemheldi sündroom?
Roemheldi sündroomi kirjeldas esmakordselt 20. sajandi alguses internist Ludwig von Roemheld Saksamaalt Gundelsheimist. Roemheldi sündroom hõlmab seedetrakti sümptomeid. Need on põhjustatud gaaside kogunemisest soolestikus ja kõht. Rasketel juhtudel võib Roemheldi sündroomi segi ajada angiin pectoris või a süda rünnak
Põhjustab
Roemheldi sündroom tuleneb seedetrakti gaasidest, mis suruvad diafragma ülespoole. See põhjustab faili suuruse vähenemist rind süvend. Elundid rind õõnsuses on vähem ruumi ja nad on nihkunud või kitsendatud. Gaaside suurenenud moodustumisel on jällegi mitu põhjust. Külluslikud toidud, eriti koos seedetrakti nõrkusega, võivad viima kuni gaaside moodustumiseni. Funktsionaalsed häired seedetrakti seedetrakt võib olla ka Roemheldi sündroomi põhjus. Seedetrakti funktsionaalsed häired on haiguse tunnused või sümptomid, mis ilmnevad ilma tuvastatava orgaanilise põhjuseta. Samamoodi on aga põletik seedetraktis võib põhjustada ka suurenenud gaaside moodustumist. Teine levinud seedetrakti gaaside põhjus on toidu talumatus. Kõige tavalisem on sallimatus laktoos or fruktoos. Selle talumatuse põhjus on tavaliselt ensüümipuudus. Roemheldi sündroom võib tekkida ka siis, kui sapipõie funktsioon on häiritud. Kui sapi mahlad ei voola korralikult, allaneelatud toidurasv ei ole soolestikus seeditav. Tulemuseks on mädanemis- ja kääritamisprotsessid. Roemheldi sündroomi üsna haruldane põhjus on nn hiatal-hernia. Seda nimetatakse ka diafragmaalseks herniaks, kuna osa kõht siseneb rind õõnsus läbi diafragma. Roemheldi sündroom võib tekkida ka pärast seda sisaldavate happe blokaatorite võtmist naatrium vesinikkarbonaat.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Õhu kogunemine kõht ja soolestik surub diafragma ülespoole. Seal avaldab ta otsest või kaudset survet süda. Tulemuseks on erinevad südamekaebused. Seal on südamepekslemine, võib-olla isegi ekstrasüstolid. Mõnel juhul siinus bradükardia esineb ka. Sinus bradükardia on südame löögisageduse vähem kui 60 lööki minutis. See pärineb siinussõlmon südamestimulaator südames. Roemheldi sündroomi sümptomid on sarnased angiin ja isegi südameatakk. Kannatajad kannatavad krampide sarnaste rinnavalu vastu. Need võivad kesta sekundeid, minuteid ja harva tunde. Patsiendid kirjeldavad seda sageli valu kui põletamine sensatsioon. Pole haruldane, et sümptomeid segi aetakse kõrvetised. valu võib kiirguda rinna külgedele, õlgadele, õlavarredele, ülakõhule, kael ja alalõug. Lisaks, kuumad hood ja pearinglus esineda Roemheldi sündroomi korral. Rasketel juhtudel mõjutavad patsiendid isegi minestamist.
Haiguse diagnoos ja kulg
Roemheldi sündroomi diagnoosimisel on esmatähtis välja jätta orgaaniline südamehaigus kui sümptomite põhjus. Selleks saadakse kõigepealt EKG. EKG registreerib südamelihaskiudude elektrilise aktiivsuse. A pikaajaline EKG tavaliselt ka tehakse. Sellisel juhul registreeritakse südamevoolu kõver 24 tunni jooksul. Kui EKG ei anna endiselt mingit teavet, tehakse südame täiendavaid uuringuid. Südame kompuutertomograafia võimaldab kõrge eraldusvõimega pildistamist pärgarterid. Sel viisil saab tuvastada mis tahes kitsendusi või tromboose. Kuid, ehhokardiograafia ja vasaku südame kateteriseerimine võimaldab veresooni paremini hinnata seisund. Südame MRI-d võib teha ka mõjutatud patsientidel.
Tüsistused
Roemheldi sündroomi tõttu kannatavad kannatanud maos, soolestikus ja ka südames ebamugavuste pärast. Halvimal juhul võib ka Roemheldi sündroom viima ravi alustamata kannatanu surmani. Mõjutatud inimene kannatab kõhu tugeva surve all, nii et ka süda on surve all. See võib põhjustada südame löögisageduse oluliselt langeda, mille tulemuseks on pearinglus või isegi minestav loits. Paljudel juhtudel sõltuvad patsiendid a südamestimulaator ellujäämise jätkamiseks. Patsiendid tunnevad rasket valu rinnus ja põletustunne kurgus või südame ümber. Käed või õlad võivad samuti mõjutada valu kui see levib. Mõjutatud inimese elukvaliteet on oluliselt halvenenud. Reeglina sõltub Roemheldi sündroomi ravi alati algpõhjust. See võib toimuda abiga antibiootikumid ja võitlema põletik. Sel juhul tüsistusi ei esine. Joomine teesid võib ka kõhuõõne oluliselt vähendada puhitus. Eduka ravi korral patsiendi eeldatav eluiga ei muutu.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Pärast diagnoosi kinnitamist ei vaja Roemheldi sündroom põhimõtteliselt uuesti arsti külastamist. Sellegipoolest on põhjuseid, mis võivad muuta vajalikuks pöörduda arsti poole. See kehtib juhtumite kohta, kus südametundeni viivad gaasikogumid muutuvad patsiendi jaoks juhitamatuks. Siin saavad aidata perearst või internist, aga ka dietoloogid kui pädevad kontaktisikud. Sageli harjutusravi on kasulik ka, mis võib oluliselt vähendada gaaside kogunemist soolestikus. Roemheldi sündroomi arsti külastamise teine põhjus on südame tegevuse muutus, mille põhjuseks võib olla gaas soolestiku ja mao piirkonnas. Kui südamepekslemine või südamepekslemine areneda seni teadmata määral, tuleb pöörduda arsti, võib-olla kardioloogi poole. Ta selgitab, kas Roemheldi sündroom ei varja varem avastamata südamehaigusi. Paljudel juhtudel häirivad Roemheldi sündroomi sümptomid ka kannatanute und. Sageli lisatakse ärevus, kuna kannatanud peavad südametegevust, mis on põhimõtteliselt kahjutu, ähvardavaks. Siin saab üldarst vestluses abiks olla ja juhul, kui ärevus tundub kontrollimatu, suunab patsiendi ka psühholoogi juurde. Lõõgastus sellised meetodid nagu progresseeruv lihaste lõdvestus or jooga võib aidata ka ärevust vähendada ja märgatavalt vähendada unetus.
Ravi ja teraapia
Ravi sõltub põhjusest. Juhul kui laktoos sallimatus, piim ja piimatooted nagu jogurt, juustu või kohupiima tuleks vältida. Sõltuvalt talumatuse raskusastmest peavad patsiendid järgima madalatlaktoos dieet või laktoosivaba dieet. Puuduv ensüüm laktaasi võib tarnida ka tablettidena. See võimaldab patsientidel uuesti laktoosi sisaldavaid toite taluda. Ravi fruktoositalumatus koosneb sorbitool-vaba dieet ja madalafruktoos dieet. Kui maosoolepõletik Roemheldi sündroomi aluseks, võib seda vajada ravi antibiootikumid, sõltuvalt põhjustajast. Hääldatud diafragmaalsongad tuleb kirurgiliselt eemaldada. Lisaks algpõhjuse ravile võib Roemheldi sündroomi korral kasutada antikarminatiivseid ravimeid. Antikarminatiivsed ravimid on ravimid puhitus. Karminatiivne toimeained on eriti taimsed ravimid ravimid eeterlike õlidega. Karminatiivne taimede hulka kuuluvad aniis, fenkol, köömne, piparmünt, kummelja koriander. Nendel õlidel on spasmolüütiline toime soole silelihastele ja antimikroobne toime. Need suurenevad ka veri voolama soolestikku limaskest. Need mõjud viima fermentatsioonigaaside vähenenud moodustumiseni.
Ennetamine
Roemheldi sündroomi vältimiseks vältige toite ja jooke, mis seda põhjustavad puhitus. Kaunviljad, kapsas, sibulad, pähklidja teatud tüüpi puuviljad võivad seda põhjustada puhitus nagu tärklised, külmutatud toidud ja kunstlikud magusained. Süsinik jookides sisalduv dioksiid võib põhjustada ka seedetrakti gaaside kogunemist. Köögivilju toorelt tohib süüa ainult erandjuhtudel. Enne köögiviljade söömist on soovitatav köögiviljad lühidalt aurutada. See võimaldab ensüümide aasta seedetrakt köögiviljade paremaks lõhustamiseks. Kääritamis- ja mädanemisprotsesse on vähem. Hiljutised uuringud näitavad, et regulaarne probiootikumid suudab ära hoida gaaside moodustumist seedetrakti soolestikus. Eelkõige näib siin rolli mängivat bakteriliik Lactobacillus. Ravim õunaga siidri äädikas on samuti soovitatav. Selle jaoks lihtsalt kolm korda päevas teelusikatäis õuna siidri äädikas pool klaasi vesi tühja kõhuga juua. Ravi tuleb läbi viia kolme nädala jooksul. Roemheldi sündroomi vältimiseks tuleks vältida ka rikkalikke toite. Parem kui mõned suured toidukorrad, on kogu päeva jooksul söödud viis kuni kuus väikest portsjonit.
Hooldus
Roemheldi sündroom on kaebus, mis on eriti jälgitav ja nõuab tingimata patsiendi koostööd. Seda seetõttu, et Roemheldi sündroom on tavaliselt tihedalt seotud patsiendi käitumisega. Tüüpiliste kaebuste pikaajaliseks vältimiseks on sageli vaja muuta käitumist, mida tuleks säilitada ka järelravi ajal. Nende hulka ei kuulu enam enne magamaminekut rikkalike söögikordade söömine. Sama kehtib ka rasvaste või kõhugaaside kohta, sest need võivad vallandada ka Roemheldi sündroomi. Veidi kõrgenenud ülakehaga magamine võib sümptomeid ennetada või vähemalt leevendada. Piisava vedeliku joomine on oluline ka Roemheldi sündroomi järelhoolduses. Süsinikhape võib sümptomeid kütta. Seetõttu eriti ikka vesi ja taimsed teed on ideaalsed Roemheldi sündroomi järelhoolduses. Alkohol tuleks vältida, nagu ka nikotiin. Roemheldi sündroom on sageli seotud ülekaalulisus. Seetõttu on soovitatav, et need patsiendid kaasaksid järjepidevalt kehakaalu alandamise. Liikumine on selleks otstarbeks eriti sobiv ja seda saab integreerida individuaalsesse järelhoolduse kontseptsiooni, konsulteerides spordi juhendajatega või sobivus koolitajad. Dietoloogid või toitumisspetsialistid aitavad õigeid dieet, mis koosneb rohkest puu- ja köögiviljast ning sisaldab vähe rasva.
Siin on, mida saate ise teha
Roemheldi snydroom on igapäevaelus iseäranis abiks; tegelikult muudab see patsientide aktiivse koostöö selle ilminguga toimetulekuks hädavajalikuks. Seda seetõttu, et kõhutäiest tulenevad südametunnetused nõuavad, et maosisu täidlus oleks teadlikult mugaval tasemel. See tähendab, et ei tohi nii palju süüa, kuni ilmneb selge täiskõhutunne, vaid peatuda juba enne seda. Toidu purustamine järjepideva närimise ja piisava koguse joomisega mängib selles kontekstis samuti olulist rolli. Samuti on paremini vähendatud kõhupuhitusega toite, näiteks kaunvilju. Sama kehtib rasvade ja seedimatute toitude kohta, mis on kõhuga rasked. Toitu tuleks võtta teadlikult, eriti õhtusöögi ajal. Raske toit enne magamaminekut võib teatud tingimustel tegelikult Roemheldi sündroomi süvendada, kuna mao sisu lükatakse lamavas asendis ülespoole. Harjutus on oluline tegur ka Roemheldi sündroomi juhtimisel igapäevaelus. Seda seetõttu, et seedetrakt reageerib liikumisele positiivselt ja selle tulemusena saab seda aktiveerida. Jalutuskäik pärast sööki on siin sageli väga kasulik. Ägeda Roemheldi sündroomi korral on kerge treening samuti parem kui lamavas asendis puhkamine. Õrn massaaž aasta kõhupiirkond võib ka seedimist mõnevõrra kiirendada ja peagi sümptomeid leevendada.
