Kõrgenenud kolesterool (hüperkolesteroleemia): põhjused, sümptomid ja ravi

Kolesterool tase annab avalduse kolesterooli sisalduse kohta veri. Seega kõrgendatud kolesterooli tasandil või hüperkolesteroleemia Termin "kolesterool" viitab ebanormaalsele või häiritud kolesterooli kogusele veri. Kolesterool on rasvane aine, mis on oluline paljude rakkude ümbritsevate rakumembraanide struktuuri jaoks hormoonidja tootmiseks sapi happega.

Mis on kõrgenenud kolesterool?

HDL kolesterool (“hea kolesterool”), teatud tüüpi kolesterool eemaldab rasvaained veri laevad. LDL kolesterool (“halb kolesterool”) seevastu lisab verre rasvaseid aineid laevad, kus need võivad moodustada kahjulikke hoiuseid. Kui me räägime kõrgendatud kolesterooli tase (hüperkolesteroleemia), peame silmas kahjulikku LDL kolesterool. The LDL kolesterooli tase, mis on inimese jaoks endiselt talutav, sõltub sellest, kas neid on veel riskitegurid mis võib edendada arterioskleroos. Sellised riskitegurid sisaldama diabeet, kõrge vererõhk, ülekaalulisus ja suitsetamine. Vahepealsete riskiprofiilide puhul peetakse LDL-kolesterooli taset kuni 115 milligrammi detsiliitri kohta ohutuks. Suurenenud riskiga kolesterooli tase ei tohiks ületada 100 mg / dl. Koronaararteritega inimesed tuiksoon haigus, diabeetiline suhkruhaigus või vähemalt mõõdukas krooniline neer kahju peaks olema kolesterooli tase mitte üle 70 mg / dl.

Põhjustab

Suurenenud kolesterool on osaliselt tingitud geneetilisest eelsoodumusest. Kuid individuaalne elustiil mõjutab ka kolesteroolitaset: ülekaalulisuson dieet liiga rasvarikas ja liiga vähene kehaline aktiivsus soodustavad kõrgenenud kolesterooli arengut. Enam kui 50% -l läänepoolkeral elavatest inimestest on kolesteroolitase kõrgenenud. Patsientidel, kellel on hüperkolesteroleemia alates sünnist - ainult pärilik - (perekondlik hüperkolesteroleemia), tuleb kolesteroolitaset langetada ravimite abil ja järgides dieet. Eelsoodumus kõrgenenud kolesteroolitasemele avaldub asjaolus, et keha rakud ei suuda või ei suuda üldse verest rasvaineid omastada, kuna neil puudub piisav arv nn retseptoreid, mis oleksid valmis rasva imama . LDL-kolesterool jääb seetõttu veres kahjulikuks tervis mõju.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Suurenenud kolesterool ei põhjusta tavaliselt selgeid sümptomeid ega kaebusi. Vere lipiidide tasakaalu tasakaalustamatust saab tuvastada ainult vereanalüüside abil. Pikas perspektiivis võib kõrgenenud kolesteroolitase siiski olla viima et arterioskleroos. Arterioskleroos avaldub valu kätes ja jalgades, tuimus, pearinglus ja rind tihedus, teiste sümptomite hulgas. Mõned inimesed kannatavad korduvate haiguste all süda valu or südame rütmihäired. Lisaks võivad tekkida minestushood, millega kaasnevad südamepekslemine, higistamine ja tugev halb enesetunne. Kui vere lipiidide taseme tõusu ei ravita, võivad kuude või aastate jooksul tekkida täiendavad sümptomid. Lisaks suurenenud haigustundele, mis on põhjustatud valu ja sensoorsed häired jäsemetes ja püsivalt kõrgendatud vererõhk, mitmesugused haigused kardiovaskulaarsüsteem võib areneda. Väliselt ei ole kõrgenenud kolesteroolitase selgelt äratuntav, kuid pikemas perspektiivis võivad tekkida muutused, mis viitavad tõsisele haigusele. Nende hulka kuuluvad silmatorkavad veenid käsivartel ja kael, liigne higistamine, enneaegne juuste väljalangemine ja tuntavalt punetav nahk näol ja jäsemetel. Enamasti närvilisus, sisemine rahutus ja seletamatu paanikahood ka ülalnimetatud sümptomid ilmnevad koosmõjus, on vajalik meditsiiniline diagnoos.

Diagnoos ja kulg

Suurenenud kolesterooli mõju pole lühiajaliselt märgatav. Pikas perspektiivis aga tõsine tervis võivad tekkida tagajärjed. Hüperkolesteroleemia suurendab arterioskleroosi ohtu, mis võib siis ka tekkida viima tõsise pärgarteri tuiksoon haiguse ja samuti vallandada a süda rünnak. Vere oht laevad suurenenud kaltsifikatsioonist tingitud kitsenemine kõrgenenud kolesteroolitaseme korral võib lisaks jalgadele mõjutada ka jalgu süda.Kui veresoon vastutab tarnija tarnimise eest aju kitseneb ohtlikult, a insult tulemuseks. Kui kõrgenenud kolesteroolitase jõuab väärtuseni 250 mg / dl, on oht a südameatakk suurendatakse 100%. Annuse 300 mg / dl korral on risk juba neljakordistunud. Hüperkolesteroleemia võib olla märgatav ka näiteks kollaka kolesterooli ladestumise kujul Kõõlused, silmalaud ja nahk.

Tüsistused

Liiga palju kolesterooli veres võib põhjustada selle kogunemist arterite seintele. See võib ateroskleroosi kiirendada. Veresooned muudetakse jäikaks, lubjastunud tuubideks, mis on vähem võimelised toetama verevedu. Järelikult peab süda tugevamalt pumpama ja vererõhk tõuseb. Verevarustus väheneb, kui laevad on hoiuste tõttu tugevalt kitsendatud. Selle tagajärjel neerud, aju rakud, südamelihased, jalgade lihased ja silmarakud võivad sisaldada liiga vähe hapnik. Nende funktsioonid langevad. Täiendavad tüsistused võivad hõlmata järgmist dementsus, valu jalgades liikumisel või südames pingutades. Lisaks võivad hoiused eralduda veresoonte seintest. Trombid viivad vereringe ja võivad mujal paiknevad anumad täielikult blokeerida. Kui see juhtub südamelihasega, võib see juhtuda viima eluohtlikuks südameatakk. Kui aju laev mõjutab oklusioonon insult võib tekkida tõsiste tagajärgedega. Mõjutatud inimesed võivad kaotada paljud keha funktsioonid ja surra ka a insult. Samuti võib seostada kõrgenenud kolesteroolitaset südamepuudulikkus ja / või südamepuudulikkus. Lisaks võivad neerud kahjustuda näiteks kujul neer nõrkus või neerupuudulikkus. Kolesterooli võib ladestuda ka nahk ja Kõõlused.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Arsti visiit peaks toimuma niipea, kui inimene kannatab kehakaalu järsu kasvu all. Kui ülekaaluline või rasvunud, on põhjust muretsemiseks ja tuleks alustada tervisekontrolli. Kui esineb higistamise episoode, piiratud liikumisvõimet või kõrge vererõhk, tuleks pöörduda arsti poole. Kui esineb unehäireid, südamerütmi muutusi, üldist halb enesetunne või südamepekslemine, on vajalik arsti visiit. Luu- ja liigeseprobleemide ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole. Nii valu, lihasprobleemide kui ka õhupuuduse korral on vaja arsti. Kui kannatanud inimene kannatab vere häirete all ringlus, on muretsemiseks põhjust. Hormonaalsete probleemide korral tuleb pöörduda arsti poole, meeleolumuutused või ärrituvus. Kui ilmnevad üksikute süsteemide talitlushäired või tähelepanuhäired, tuleb pöörduda arsti poole. Teadvushäirete korral pearinglus nagu ka unustamine, on vajalik arstlik läbivaatus. Nii erektsiooni kui ka nägemise või kuulmise häired on murettekitavad ja neid peab ravima arst. Arstile tuleb esitada survetunne kehas, haiguse tunne või üldine nõrkus. Käte või jalgade valu peaks hindama arst. Samuti tuleks uurida ja ravida nahaärritust, jäsemete kipitustunnet või keha tuimust.

Ravi ja teraapia

Enne alustamist ravi kõrgenenud kolesterooli korral tuleb kõigepealt kindlaks teha, kas muud riskitegurid esinevad arterioskleroosi soodustavad, näiteks ülekaalulisuson dieet liiga rasvarasv, suitsetamine, vähene liikumine, kõrge vererõhkvõi diabeet. See üldpilt määrab sihtväärtuse, milleni tuleb kolesteroolitaset vähendada. Esimene meede on muuta dieet madala kolesteroolisisaldusega ja kiudaineterikkaks dieediks. Samuti on oluline kõrgenenud kolesteroolitaset alandada füüsilise tegevuse kaudu. Muud haigused, näiteks diabeet, mis soodustavad hüperkolesteroleemiat, ravitakse paralleelselt. Kõrgendatud kolesteroolitaseme korral nn kolesterool absorptsioon inhibiitorid takistavad toidus sisalduva kolesterooli imendumist organismi peensoolde. Nikotiinhape pärsib rasvhapete vabanemist rasvkoest, mis põhjustab kõrgenenud kolesteroolitaseme langust. Samal ajal, HDL kolesterool on suurenenud. Nn vahetusvaigud takistavad sapi - maks kehasse uuesti sisenemisest soolestikus. See põhjustab maks asendada nüüd puudu sapi vere kolesterooli abil, nii et hüperkolesteroleemia väheneb. Taimsed ained nagu küüslauk kasutatakse a täiendamine kõrgenenud kolesteroolitaseme vastu võitlemiseks. Kui diagnoositakse hüperkolesteroleemia, on soovitatav regulaarselt uurida vere lipiidide taset.

Väljavaade ja prognoos

Kõrgendatud kolesterooli prognoosi tuleb hinnata vastavalt individuaalsetele oludele. Paljude mõjutatud inimeste jaoks on elustiili muutmine ja toidu optimeerimine piisav. Sümptomite leevendamiseks on vajalik piisav liikumine, sportlik tegevus ja ülekaalust hoidumine. Võimalusel ei tohiks toit sisaldada ülemääraseid loomseid rasvu ja kahjulikke aineid nagu nikotiin ja alkohol tuleks vältida. Kui muid haigusi ei esine, antakse haigusega hea prognoos meetmed kirjeldatud. Põhihaiguse olemasolul sõltub prognoos nii diagnoosimise ajast kui ka haiguse ravivõimalustest. Kroonilise või kaasasündinud häire korral pole ravi oodata. Diabeedi või ainevahetushäire korral kogu elu ravi on enamikul juhtudel vajalik. Kontrolluuringud tuleb läbi viia korrapäraste ajavahemike järel. Kolesteroolitaset mõõdetakse ja annus kohandatakse vastavalt praegustele väärtustele. Kuigi enamik patsiente ei parane, on ravimid leevendada sümptomeid märkimisväärselt. Mõjutatud inimesel võib olla hea elukvaliteet ja haigusega koos elada, hoolimata kõrgenenud kolesteroolitasemest. Ilma ravita on oht arterite lupjumiseks. Eluohtlik seisund võivad areneda, kui veresooned aeglaselt ummistuvad.

Ennetamine

Suurenenud kolesteroolitaseme vältimiseks tuleks tähelepanu pöörata tervislikule eluviisile. See hõlmab madala rasvasisaldusega segatoiduga dieeti. Kala ja linnuliha sisaldavad vaid vähesel määral küllastunud aineid rasvhapped. Kiudainerikas dieet (nt leib, puu- ja köögiviljad) on samuti eelistatum. Oliiviõli ja päevalilleõli avaldavad positiivset mõju kõrgenenud kolesteroolitasemele. Väidetavalt vähendab isegi mõõdukalt nauditud punane vein hüperkolesteroleemiat ja suurendab positiivset HDL kolesterool. Kõrge rasvasisaldusega piimatooted, või, koor, munakollased, pähklid ja maiustusi tuleks seevastu vältida. Harjutus tavalise vormis vastupidavus koolitus on soovitatav. suitsetamine tuleks vältida, kuna see mitmekordistab südameatakk.

Hooldus

Veidi kõrgenenud kolesteroolitase ei pea tingimata muutuma järelravi objektiks. Sellegipoolest peavad kannatanud sellel silma peal hoidma - eriti seoses ülekaalulisuse, II tüüpi diabeedi ja kõrge haigusega vererõhk. Hüperkolesteroleemiat tuleb igal juhul jälgida. Seda saab näidata nn ksantoomidega. Kuna organism toodab kolesterooli ise, ei tähenda kõrgenenud kolesteroolitase tingimata kolesterooli liigset tarbimist munad ja lihatooted. Järelmeetmetes ei ole dieet tavaliselt vajalik - välja arvatud juhul, kui see on mõeldud kehakaalu langetamiseks. Lisaks võib patsiendil olla suurem risk ateroskleroosi kõigi tagajärgede tekkeks. Soovitatavad on asjakohased ennetavad uuringud. Hüperkolesteroleemia nõuab siiski sulgemist järelevalve ja siirdatud patsientide jälgimine. On fakt, et praktiliselt kõik immunosupressandid põhjustada hüperkolesteroleemiat. Siinkohal hõlmab järelkontroll aga eelkõige siiriku ja immuunsuse funktsioone. Alles teisel juhul muutub kolesteroolitase oluliseks. Hüperkolesteroleemia järelhoolduses kasutatakse kõige sagedamini kehakaalu langetamist ja rohket liikumist ning toitumise korrigeerimist. Alkohol ja nikotiin tarbimist tuleks vältida. Narkootikumide ravi CSE inhibiitoritega (kolesterooli sünteesi ensüümi inhibiitorid), nn statiinid, anioonivahetajad nagu kolestüramiin, fibraadid või nikotiinhape kasutatakse ainult püsivalt kõrge kolesteroolitaseme korral. Vajadusel tehakse verepuhastus mõjutatud inimestel.

Mida saate ise teha

Paljudel juhtudel aitab elustiili muutus juba oluliselt kaasa kõrgenenud kolesteroolitaseme langusele. Dieedis tuleks rõhku panna madala rasvasisaldusega ja kiudaineterikkale dieedile, kus on palju värskeid köögivilju ja puuvilju, samuti täisteratooteid. Parem on rasvast liha täielikult vältida; kodulinnud ja kalad on hea alternatiiv südamlikule kodule cooking. Valmistamiseks on soovitatav kasutada taimseid rasvu, mis on rikkad polüküllastumata rasvhapped, näiteks oliiv, päevalill või pähkel õli. Paljud taimeõlid, samuti lõhe, heeringas ja makrell, sisaldavad palju oomega-3 rasvhapped, mis võib aidata vähendada halba LDL-kolesterooli. Ülekaalulisuse vähendamiseks on suhkur ja alkohol tuleks ka piirata: mõõdukas punase veini tarbimine (maksimaalselt üks kuni kaks prillid päevas) võib suurendada HDL-kolesterooli hulka veres ja pärssida LDL-kolesterooli kahjulikke mõjusid. Regulaarne treenimine, eelistatavalt värskes õhus, võib samuti aidata vähendada vere lipiidide taset: vastupidavus sport nagu jooksmine, ujumine või jalgrattasõidul on ka positiivne mõju sobivus ja kehakaal. suitsetaminekoos hüperkolesteroleemiaga suurendab südameataki oht ja muud südame-veresoonkonna haigused; nikotiin tarbimist tuleks seetõttu täielikult vältida.