Munasarja tsüst: põhjused, sümptomid ja ravi

An munasarja tsüst või munasarja tsüst on munasarjas (munasarjas) olev vedelikuga täidetud vill. Seda nimetatakse meditsiiniliselt an munasarja tsüst.

Mis on munasarja tsüst?

Naiste reproduktiivorganite anatoomia näitab selgelt mõjutatud munasarjad. Munasarja tsüstidvõi munasarja tsüstid arenevad sageli organismi hormonaalsete muutuste tõttu ja taanduvad sageli iseenesest. Alles siis, kui nad muutuvad nii suureks, et põhjustavad valu või vajutage teisi elundeid või diagnoositakse pahaloomuliseks, kas need tuleb kirurgiliselt eemaldada. An munasarja tsüst on munasarjas vill, mis sisaldab vedelikku. Selle läbimõõt võib olla 1-10 cm. Tsüst on meditsiiniline termin tükk, mis on seest õõnes ja täidetud vedelikuga. Munasarja tsüstid moodustuvad otse munasarjal. Naine munasarjad asuvad vasakul ja paremal emakas alakõhus.

Põhjustab

On kahte tüüpi munasarja tsüstid: funktsionaalne munasarja tsüst ja retentsioonitsüst. Igal neist tsüstidest on erinev põhjus. Funktsionaalne munasarja tsüst on levinum tüüp. Selle põhjustavad hormonaalsed kõikumised, mis on põhjustatud kas valesti suunatud hormoonide tootmisest organismis või terapeutilisest hormoonravist. Endometrioosi (emaka limaskesta haigus) võib ka viima munasarjatsüstide moodustumiseni. Retentsioontsüstide (retentsioon = tagasi hoidmine) põhjus on sekretsiooni kogunemine, mis ei saa obstruktsiooni tõttu ära voolata. Sulgemistsüstid, mis tekivad munasarjad on tavaliselt nn dermoidtsüstid. Need sisaldavad õlist vedelikku ja mitmesuguseid rakukudesid. Neid esineb peamiselt noortel naistel. Seda tüüpi munasarjade tsüst on väärareng ja on kaasasündinud.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Munasarja tsüst on tavaliselt vaid mõne sentimeetri suurune ega põhjusta mingeid sümptomeid. Kui munasarja tsüst saavutab teatud suuruse, võivad tekkida erinevad sümptomid. Näiteks külgnevatele elunditele avaldatava surve tõttu on madalam nüri või tõmbav kõhuvalu. Nendega kaasneb sage tung urineerida ja soolte tühjendamise probleemid. Üksikutel juhtudel põhjustab tsüst vereringehäireid, mis võivad ilmneda sensoorsete häirete, tõmblemine ja muud, enamasti mittespetsiifilised sümptomid. Lisaks tagasi valu ja munasarjatsüstiga võib tekkida valu seksuaalvahekorra ajal. Menstruatsioon krambid võib ka tekkida. Menstruaaltsükkel on sageli häiritud või ebaregulaarne ja raske valu ajal menstruatsioon on ka võimalik. Selliste komplikatsioonide korral nagu verejooks või rebenemine võib munasarja tsüst viima kuni äkilise, kolikaalse valuni. Lisaks tüüpiline palavik võivad ilmneda sümptomid, st higistamine, külmavärinad ja suurenev haigustunne. Kui tsüsti ei ravita, siis saab kasvama suurus ja sümptomid suurenevad. Munasarja tsüsti ei saa võhik väliselt tuvastada. Kuid arst märkab kerget tõusu nahk aasta kõhupiirkond. Kui seda kõrgust puudutatakse, äge valu tavaliselt tekib.

Diagnoos ja kulg

Munasarja tsüst ei tekita ebamugavusi seni, kuni see on väike ja ei suru teisi elundeid. Selline väike tsüst avastatakse tavaliselt juhuslikult tavapärase günekoloogilise läbivaatuse käigus. Kui munasarja tsüst kasvab, võib see põhjustada valu alakõhus. Määrimine, sagedane urineerimine, ebamugavustunne roojamise ajal, seljavalu Võimalik on ka naiste seksuaalvahekorra ajal tekkiv valu. Igakuine tsükkel võib olla häiritud ja ebaregulaarne, ka munasarjatsüstid põhjustavad mõnikord tugevamat valu menstruatsioon. Diagnoosi seadmiseks palpeerib arst kõigepealt kõhu väliselt, samuti teostab tupe palpatsiooni. An ultraheli uurimine võib kinnitada palpatsiooni leidu. Kui munasarja tsüst on tekkinud juba vanematel naistel menopausi, veri vaadatakse läbi a kasvaja marker pahaloomulise kasvaja välistamiseks.

Tüsistused

Munasarja tsüstid (munasarja tsüstid) ei ole tavaliselt seotud tõsiste tüsistustega. Kuid umbes kümnel protsendil juhtudest toimub rebenemine, mis tähendab, et munasarja tsüst puruneb. Lõhkemine toimub sageli väliste mõjude tagajärjel, näiteks spordi ajal või günekoloogi läbivaatuse ajal. Kuid munasarja tsüstid võivad ka välise sekkumiseta spontaanselt lõhkeda. See protsess on tavaliselt kahjutu. Üksikjuhtudel võib rebenemine siiski põhjustada laevad purunemiseks, mille tulemuseks on oja piirkonnas verejooks, mis nõuab kirurgilist sekkumist. Kui veri jookseb kõhtu, põhjustab see tavaliselt vereringe kollapsit. Kui vigastus on raske, ohtlik veri kaotus on samuti võimalik. Teine komplikatsioon, mis võib esineda munasarjade tsüstide korral, on nn toreti torsioon. Suuremad munasarjatsüstid, eriti need, mis tulenevad endometrioosvõib munasarjadega olla seotud vaskulaarse pedikuli abil. Äkilised jõnksutavad liigutused, näiteks spordi ajal, aga ka seksuaalvahekorra ajal, võivad põhjustada selle jalaratta pöörlemist. Seega on tsüstkoe ja võib-olla ka munasarjade endi verevarustus tugevalt piiratud või täielikult katkenud. Rakud, mis pole enam piisavalt verega varustatud, hakkavad surema. Nendel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Vastasel juhul võivad lagunemisprotsessid põhjustada peritoniit or sepsis.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Munasarjatsüstid on levinud ja enamasti healoomulised. Kui need põhjustavad aga ebamugavusi, näiteks tugevat ebamugavustunnet kõhus, on parem pöörduda günekoloogi poole, et vältida tüsistusi, mis võivad olla eluohtlikud. Munasarja tsüst võib lõhkeda ja veritseda kõhtu. Samuti võib see pöörata oma teljel üks kord pöörates, lõigates verd või halvematel juhtudel ka ära rebides laevad mis varustavad munasarju. Sageli põhjustavad stiili pöörlemist jõnksud liigutused. Neid seostatakse tugeva valuga. Kui iiveldus, esineb ka higistamist ja kiiret pulssi, tavaliselt on vaja erakorralist operatsiooni. Isegi kui tsüstid põhjustavad verejooksu üle perioodi, tuleb põhjuse selgitamiseks alati ettevaatusabinõuna külastada arsti. Isegi kui tsüstid on enamikul juhtudel healoomulised, võivad nad ka pahaloomulikult degenereeruda ja levida munasarjavähk. Eriti kui on olemas ka pererisk, on mõttekas jälgida tsüste pikema aja jooksul. Nn šokolaad tsüstid kontekstis endometrioos tuleb ka jälgida ja vajadusel ravida. Nad käituvad nagu emakas ja veritsevad ajal menstruatsioon. Kuid veri ei saa seal voolata ja saab viima kooriku ja valulike adhesioonideni kõhuõõnes.

Ravi ja teraapia

Munasarja tsüsti ravi sõltub tsüsti tüübist. Noortel naistel on munasarjatsüstid tavaliselt kahjutud funktsionaalsed tsüstid, mis tavaliselt kaovad ise. Esialgu oodatakse ja jälgitakse, kuidas tsüst areneb ja kas see kahaneb uuesti ja kaob täielikult. Mõnikord on munasarjade tsüsti kokkutõmbamiseks ette nähtud hormonaalsed ravimid, näiteks rasestumisvastased tabletid. Ainult siis, kui see jätkub kasvama ja muutub nii suureks, et surub teisi elundeid, kas see eemaldatakse kirurgiliselt. Munasarjatsüstid, mis ilmnevad vanematel naistel pärast menopausi tuleks hoolikalt uurida. Sel eesmärgil eemaldab arst munasarja tsüstist kudede abil laparoskoopiaehk väikeste sisselõigete kaudu kõhuseinas ja kaamera juhtimisel ning laseb seda laboris uurida. Patsient on alla üldanesteesia protseduuri ajal. Kui kude on pahaloomuline, eemaldatakse tsüst kirurgiliselt. Endometrioosist põhjustatud munasarjade tsüstide puhul, hormonaalsed ravi proovitakse kõigepealt. Kui see ei aita, eemaldab arst ka need munasarjatsüstid kirurgiliselt a laparoskoopia.

Väljavaade ja prognoos

Munasarja tsüstil on üldiselt hea prognoos. Enam kui 90% mõjutatud patsientidest paraneb tsüst iseseisvalt ilma täiendava meditsiinilise sekkumiseta. On vabad sümptomid ja täielik taastumine. Mõnel juhul tekivad tüsistused vaatamata soodsatele väljavaadetele. Tsüst võib rebeneda, rebeneda või keerduda. See võib juhtuda juba palpeerimisel, seksuaalsel või jõulisel füüsilisel aktiivsusel. Valu tekib ja kerge verejooks on võimalik. Sageli on ebamugavustunne siiski endiselt vähene. Kuid verejooksu korral võib see areneda kõhuõõnde. Kirurgiline sekkumine on vajalik, et vältida edasisi haigusi. Kui operatsioon kulgeb ilma täiendavate tüsistusteta, saab patsiendi ravist lühikese aja jooksul vabastada. Kuigi munasarjatsüstil on head võimalused paranemiseks, on igal ajal võimalik ühe või mitme tsüsti uus moodustumine. Väga harvadel juhtudel võib munasarjatsüst areneda pahaloomuliseks kasvajaks ja olla selle põhjuseks munasarjavähk. Ilma ravita edeneb see järk-järgult ja võib põhjustada patsiendi enneaegset surma. Meditsiinilise abi korral sõltub prognoos haiguse staadiumist ja efektiivsusest vähk ravi. Elukestvad tagajärjed nagu viljatus on võimalikud.

Ennetamine

Dermoidtsüstide ennetamine pole võimalik, kuna need on kaasasündinud. Funktsionaalsete munasarjatsüstide korral oleks hormonaalne ennetus võimalik. Kuna need munasarjatsüstid on aga kahjutud ja taanduvad tavaliselt iseenesest, oleks hormonaalsete preparaatide organismile koormus suurem kui munasarjatsüsti moodustumisest tingitud kahjustus. Kui tsüstid on põhjustatud endometrioosist, hormoonid Ravi ajal manustatud ravimitel pole mitte ainult terapeutilist toimet, vaid see toimib ka profülaktikana. See tähendab, et hormoonid kahandada olemasolevaid tsüste ja lisaks vältida uute munasarjatsüstide teket.

Hooldus

Enamikul juhtudel munasarja tsüst, meetmed järelhooldus on väga piiratud. Sellisel juhul sõltub kahjustatud inimene ennekõike selle haiguse täielikust ravist, nii et see ei põhjusta täiendavaid tsüste ega täiendavaid tüsistusi kehal. Kas munasarjade tsüst vähendab mõjutatud inimese eluiga, ei saa üldjuhul ennustada. Enamikul juhtudel saab munasarja tsüsti operatsiooni abil suhteliselt lihtsalt eemaldada. See pole alati vajalik, seetõttu tehakse operatsiooni ainult siis, kui munasarjatsüst tõenäoliselt levib või on pahaloomuline. Pärast protseduuri peaks patsient puhkama ja hoolitsema oma keha eest. Patsient peaks hoiduma pingutusest või stressist. Samuti tuleks eemaldamisele järgneval perioodil vältida seksuaalvahekorda, et piirkonda asjatult ärritada. Paljudel juhtudel on isegi pärast munasarjade tsüsti edukat eemaldamist arsti regulaarsed uuringud vajalikud ja kasulikud. Selle ravimisel seisund ravimite kasutamisel tuleb hoolitseda selle eest, et ravimeid võetakse korrapäraselt ja õigesti, samuti tuleb jälgida õigeid annuseid.

Seda saate ise teha

Enne eneseravi peaks haigestunud inimestel laskma günekoloogi määrata tsüsti tüübi. Järgnev ravi põhineb sellel. Kuna enamik tsüste on kahjutud ja kaovad sageli iseenesest, võivad haigestunud naised proovida tekkinud sümptomeid leevendada. Loodus pakub arvukalt ravimtaimi selliste kaebuste jaoks nagu kõhuvalu or sagedane urineerimine. Munga oma pipar või rohtu daami mantel tuleks siin mainida. Neid pakutakse enamasti teena. Joomine mitu tassi päevas võib vähendada kerget ebamugavust. Munga oma pipar reguleerib ka menstruaaltsükli kõikumisi. Kui valu on ajutine, on võimalik ka käsimüüki osta valuvaigisti nagu ibuprofeen (valuvaigisti). Lisaks külm või saab proovida soojusrakendusi. Patsiendid reageerivad neile erinevalt. Üldiselt on lubatud kõik, mis sulle head teeb. Kuna paljud naised kurdavad ka puhitus - enamikul juhtudel mõjutab soolestikku ka külgneva elundina - soovitatav on vähendada gaasilisi toite. Et vastu seista sagedastele tung urineeridavalmistised kõrvits seemned võivad aidata. Kui seksuaalvahekord põhjustab valu, tuleks seda kõigepealt vältida. Kui tsüsti põhjustab hormonaalne tasakaalutus, võib madalaannus võib kaaluda rasestumisvastaseid tablette. Kuna nende pillide võtmine võib põhjustada ka kõrvaltoimeid, tuleks eeliseid ja puudusi hoolikalt kaaluda. Kui patsient juba tarvitab östrogeenipreparaate, võib võimalus olla ravimi muutmine.