. süda peab palju läbi elama ja tegutseb ööpäevaringselt. Kuid kahjuks on süda kuuluvad Saksamaal kõige levinumate haiguste hulka, meestel on naistest veidi suurem risk. Haiguse tekkimise tõenäosus suureneb vanusega. Erijuhtum südamepuudulikkus on õige süda ebaõnnestumine
Mis on õige südamepuudulikkus?
Õigus südamepuudulikkus on südamepuudulikkuse alatüüp. südamepuudulikkus viitab südame talitlushäirele või nõrkusele. Süda ei suuda enam oma ülesandeid õigesti täita. See ei suuda enam piisavalt pumbata veri organismi, et varustada kõiki elundeid piisava verega. Mõjutatud ja nõrgenenud on ka vereringesüsteem. Õige südamepuudulikkus mõjutab ainult südame paremat külge või südame pumpamisvõimet parem vatsake. Südame paremal küljel on ülesanne transportida hapniktühjenenud veri kopsudesse, kus seda saab rikastada uutega hapnik. Parempoolse südamepuudulikkuse korral on veri varundub keha veenidesse. See suurendab veenirõhku, põhjustades rohkem vesi kudedesse kogunema.
Põhjus
Parema südamepuudulikkuse kõige sagedasem põhjus on krooniline vasakpoolne südamepuudulikkus. Seda seetõttu, et see põhjustab vere varundamist kopsu laevad. Tulemuseks on suurenenud rõhk kopsudes. Kompenseerimiseks peab südame parem külg kasutama rohkem jõudu, et veri kopsudesse pumbata. Ülekoormuse tagajärjel muutub parema vatsakeseina lihaskiht järjest paksemaks. Haiguse progresseerumisel ebaõnnestub ka südame parem külg, kuna ülekoormus muutub liiga suureks. Parema südamepuudulikkuse muud põhjused on kopsuhaigused, näiteks kopsu hüpertensioon, st ebanormaalne tõus vererõhk aasta kopsuvereringe. Südame klapidefekt, mis võib ilmneda näiteks verevoolu vähenemisega südamest parem vatsake südamest, on ka võimalik põhjus.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Parema südamepuudulikkuse korral tekib vere mahajäämine parema südame ees. See mahajäämus põhjustab kehas turse, peamiselt sääre- ja pahkluude piirkonnas. Esialgu need tursed on kõige märgatavamad öösel, kui süda on koormatud. Parempoolse südamepuudulikkuse korral võib esineda ka öine urineerimine (noktuuria). Mõnel juhul on vedeliku kogunemine kõhuõõnde (astsiit), mis võib viima et hingamine raskusi. Parema südamepuudulikkuse sümptomaatiline võib olla ka kaela venoosne ummik, mille tunneb ära maht kaelaveenide ületäitumine. Vere ülekoormatus võib viima üksikute elundite ja keha funktsioonide häirimiseni. The maks, neerud, põrn või seedetrakt on kahjustatud, mille tunneb ära kõhukinnisus, isukaotus, toidutalumatus. Enamikul juhtudel eelneb parempoolsele südamepuudulikkusele krooniline hingamisteede haigus või kopsuhaigus emboolia, st oklusioon ühe või mitme kopsuarteri korral, mis põhjustab ka selliseid sümptomeid nagu raskused hingamine, õhupuudus ja sinine värvimuutus nahk. Parempoolse südamepuudulikkuse sümptomid on ka: Väsimus ja vähenenud jõudlus. Parema ägeda südamepuudulikkuse korral on vereringe šokk, õhupuudus, õhupuudus (düspnoe), suurenenud pulss (tahhükardia) ja tsüanoos, sinine värvimuutus nahk.
Diagnoos ja kulg
Echokardiograafia ja rind röntgen tavaliselt tehakse parema südamepuudulikkuse diagnoosimiseks. Echokardiograafia kasutusalad ultraheli südame kujutamiseks. Analüüsides nii Röntgen ja ultraheli piltide põhjal suudab kardioloog parema südamepuudulikkuse kiiresti tuvastada, lähtudes südame parema külje laienemisest. Parempoolse südamepuudulikkuse korral kulgeb haigus järk-järgult, kuna süda suudab talitlushäireid kompenseerida suhteliselt pikka aega ja seetõttu muutuvad sümptomid märgatavaks alles suhteliselt hilja. Esimesed märgatavad sümptomid on füüsilise jõudluse vähenemine, näiteks spordi ajal, samuti sagedane väsimus ja lootusetus. Edasisel kursusel võib tekkida suurenenud õhupuudus. Turse areng võib põhjustada ka jalgade ja jalgade turset. Halvimal juhul võib süda keelduda üldse tööst ja a südameatakk võib tekkida.
Tüsistused
Paremal südamepuudulikkusel võib olla mitu tõsist tagajärge. Kui see progresseerub ägedaks dekompenseeritud südamepuudulikkuseks, võivad tagajärjed olla isegi eluohtlikud. Parema südamepuudulikkuse tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad tursed (vesi retentsioon), mis ilmneb peamiselt säärtel ja jala tagaküljel. Tavaliselt kaasneb nendega kaalu suurenemine. Öötundidel on vesi kogunemised eemaldatakse kehast. Sel põhjusel peab patsient tualetis käimiseks mitu korda öörahu katkestama, mis omakorda põhjustab unehäireid. Kui vere kogunemine toimub ka sellistes organites nagu põrn ja maks, nende suurus suureneb. Mõnikord tekib kõhuõõnes valulik rõhk ja selles kohas moodustub koevesi, mida arstid nimetavad astsiidiks (kõhupiirkonna tilk). Parempoolne südamepuudulikkus võib käivitada ka mitmesugused sekundaarsed haigused, mis muudavad südame seisund veel hullem. Muu hulgas mõjutab see hingamissüsteemi, kus kopsu turse vormid või ülekoormatud bronhiit tekib, mis avaldub püsivana köha. Teine südamepuudulikkuse võimalik mõju on kroonilise vormis esinev märkimisväärne kaalukaotus. Sel juhul kannatavad kannatanud sageli alakaaluline. Parema südamepuudulikkuse kõige tõsisem komplikatsioon on südame äkksurm. Risk suureneb koos südamepuudulikkuse raskusega. Muude tagajärgede hulka kuuluvad südame rütmihäired, kilpnäärmehaigus, aneemia, Uneapnoevõi kopsupõletik.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Igal juhul peab parema südamepuudulikkuse arst läbi vaatama ja ravima. Halvimal juhul saab viima mõjutada kannatanu surma või vähendada oluliselt patsiendi eluiga. Edasine kulg sõltub parema südamepuudulikkuse avastamise ja ravimise ajast. Mida varem alustatakse diagnoosi ja ravi, seda suurem on haiguse positiivse kulgu tõenäosus. Arstile tuleb pöörduda, kui kahjustatud inimene kannatab sagedase öise urineerimise all. Piirangud ja ebamugavus hingamine võib viidata ka parempoolsele südamepuudulikkusele ja seda peaks alati kontrollima arst. Patsiendid põevad sageli rasket väsimus või mitmesugused seedetrakti kaebused. Kui need kaebused pikenevad ja ei kao iseenesest, on kindlasti vajalik arstlik läbivaatus. Parema südamepuudulikkuse saab diagnoosida kardioloog. Mõnel juhul on siiski vajalik kirurgiline sekkumine. Võimalik, et õige südamepuudulikkus piirab ka mõjutatava eluiga.
Ravi ja teraapia
. ravi parema südamepuudulikkuse korral sõltub ennekõike haiguse tõsidusest. Parema südamepuudulikkuse esimeste sümptomite ilmnemisel võib juba olla piisav, et kohandada elutingimused haigusega. suitsetamine ja joomist tuleks vähendada või üldse lõpetada, peaks olema suunatud normaalse kehakaalu saavutamisele ja stress tuleks vältida. Südamepuudulikkuse kaugemale arenenud staadiume saab ravida ravimitega. Need on ette nähtud võimalike komplikatsioonide ennetamiseks ja haiguse sümptomitega võitlemiseks. Diureetikumidnäiteks on diureetilise toimega ja leevendavad seega südant ja laevad milles vesi on kogunenud. Lisaks beetablokaatorid]], mis takistavad südame rütmihäiredja AKE inhibiitorid, mis laiendavad verd laevad ja seega leevendavad südant, kasutatakse sageli. Tõsisemad juhtumid nõuavad seevastu a südamestimulaator või siirdatavad Defibrillaator. Need võivad reageerida rasketele südame rütmihäired. Kui vaatamata kõigile neile meetoditele südamepuudulikkus jätkuvalt süveneb, võib mõnel juhul aidata ainult südamesiirdamine. Sellisel juhul implanteeritakse patsiendile kas doonorsüda või tehissüda. Kuid kuna sellise siirdamisega kaasnevad tohutult suured riskid, näiteks a tagasilükkamisreaktsioon keha poolt peetakse seda ainult absoluutses hädaolukorras.
Ennetamine
Parim viis parema südamepuudulikkuse ennetamiseks on tervislik ja teadlik eluviis. Erapooletu nikotiin ja mõõdukas tarbimine alkohol edendada südant tervis, nagu ka tasakaalustatud, madala soolasisaldusega dieet.Palju liikumist värskes õhus, sporti ja liiga palju vältimist stress igapäevaelus ja tööl võib ära hoida ka parema südamepuudulikkuse. Kuigi südamepuudulikkus on tänapäeval paranenud meditsiiniliste võimaluste tõttu väga ravitav ja kannatanute elukvaliteet on märkimisväärselt tõusnud, kuuluvad nad endiselt kõige tavalisemate surmaliikide hulka ja seetõttu ei tohiks neid alahinnata. Kuna nad arenevad salakavalalt, peaksid eelkõige vanemad inimesed regulaarselt kardioloogi juures kontrollima.
Järelkontroll
Parema südamepuudulikkuse korral toimub sümptomaatiline jälgimine, et riski võimalikult palju vähendada. Põhjuse uimastiravi on asjakohane. Kui see nii on hüpertensioon, on ette nähtud antihüpertensiivsed ravimid. Lisaks ravimid kasutatakse südame pumpamise tugevdamiseks ja diureetikumid kasutatakse südame töökoormuse vähendamiseks. Parema südamepuudulikkuse kaugelearenemise korral lisatakse a südamestimulaator integreeritud Defibrillaator või biventrikulaarne südamestimulaator on vajalik. Need aitavad kompenseerida südamepuudulikkust ja ennetada südame rütmihäireid. Kui süda on tõsiselt kahjustatud, võib olla vajalik südame siirdamine või ümbersõit. Pärast haigust tuleks järgida tervislikke eluviise. Nii kerged kehalised tegevused kui ka tervislikud dieet on siin olulised. Muud lähenemisviisid peaksid hõlmama loobumist nikotiin ja alkohol ja vältimine ülekaalulisus. Tuleks vältida liigset vedeliku tarbimist ja õige kogus tuleks arstiga arutada. Oluline on regulaarsete kontrollide läbiviimine spetsialistiga. Need keskenduvad südamepuudulikkuse kontrollimisele ja vajadusel ravimite kohandamisele. Vaktsineerimine vastu mõjutama ja pneumokokk tuleks ka ettevaatusabinõuna kasutada. Parema südamepuudulikkuse prognoos sõltub rikke staadiumist. Oluline on kinni pidada ettenähtud ravi tüsistuste või süvenemise vältimiseks. Südamepuudulikkus viib paljudel juhtudel surma.
Siin on, mida saate ise teha
Ravi parema südamepuudulikkuse korral sõltub raskusastmest seisund. Eriti kergematel juhtudel saavad enamasti eakad patsiendid palju ära teha kardetavate tüsistuste, näiteks südame rütmihäirete, kopsupõletik, Uneapnoe või südame surm. Kõik, mis südant tarbetult koormab, on tabu: see hõlmab ka nikotiin ja alkohol, Vaid ka ülekaalulisus. Kui juba olete ülekaaluline, seetõttu on soovitatav kaalust alla võtta. Siin on mõttekas muuta dieet aeglaselt, sest isegi range dieet koormab südant. Lisaks on uuringud näidanud, et toitumisharjumuste muutused, vastupidiselt krahhidieetidele, näitavad pikaajalist edu. Kuna parempoolse südamepuudulikkusega patsiendid kipuvad vett pidama, peaks toitumine sisaldama võimalikult vähe soola. Isegi kui patsiendid pole enam nii füüsiliselt vormis, saavad nad regulaarselt värskes õhus liikuda. Kõndimine, matkamine või isegi jalgrattasõit on mõistlik sportlik tegevus. Mõjutatud patsiendid peaksid vältima stress, kuna see kahjustab ka südant. Selleks on erinevaid meetodeid vähendada stressi ja jõuda optimistlikumale maailmapildile. Seda saab teha läbi psühhoteraapia, aga ka õrnade spordialade kaudu, näiteks Reiki ja jooga, meditatsioon ja hingamisharjutusedehk Jacobsoni progresseeruv lihas lõõgastus. Regulaarne puhke- ja uneaeg soodustab lisaks lõõgastus.
