Narkootikumide psühhoos on psühhoosi vorm, mille käivitavad erinevad meelt muutvad ained. Konkreetne vorm psühhoos eristatakse selle põhjuse järgi, näiteks alkohol, LSD or kokaiin, spetsiifiliste sümptomitega. Ravi koosneb vallandavast ainest hoidumisest ja sümptomitest sõltuvast ravist.
Mis on uimastitest põhjustatud psühhoos?
Ravimitest põhjustatud psühhoos on üks rasketest psüühikahäiretest, mille korral toimub tegelikkuse ajutine või püsiv kadumine. Oluline on eristada seda sümptomitest, mis tekivad uimastitarbimise tagajärjel ja kestavad endiselt ning mitteorgaanilisest psühhootilisest häirest, mille põhjused on tänaseni uurimata. On kuus vormi uimastipsühhoos: skisofreenia vorm, valdavalt luululine, valdavalt hallutsinatiivne, valdavalt polümorfne ja valdavalt afektiivne. Skisofreenilises vormis, peamiselt kuulmis hallutsinatsioonid esineda ja harva kannatab patsient visuaalseid hallutsinatsioone. Pettevormi, nagu nimigi ütleb, iseloomustavad pettekujutelmad; hallutsinatoorselt psühhoos, kogeb patsient nägemis-, kuulmis- või haistmisnähtusi, mis mõjutavad lõhnja maitsetundlikkust mõjutavad nähtused maitse. Afektiivsed psühhoosid hõlmavad meeleseisundit ja selle tulemuseks on maania or depressioon. Polümorfsed psühhoosid on mitmevormilised ja võivad mõjutada kõiki domeene kokku.
Põhjustab
Uimastitest põhjustatud psühhoosi põhjused on psühhoaktiivsed ained nagu alkohol ja kokaiin. Need võivad vallandada juba väljakujunenud psühhoosi, taaselustada vaibunud psühhoosi või põhjustada uue psühhoosi. Kuid ka muud ravimid võib vallandada ka psühhoosi.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Halvimal juhul võib ravimitest põhjustatud psühhoos viima kannatanu surmani. See juhtum juhtub tavaliselt alles siis, kui kahjustatud isik on võtnud konkreetse ravimi üledoosi. Kaebustel ja sümptomitel on patsiendile alati negatiivne mõju tervis ja võib põhjustada püsivaid kahjustusi. Ennekõike kannatavad ravimitest põhjustatud psühhoosiga patsiendid raskekujuliste haiguste all hallutsinatsioonid ja sellest tulenevalt ka pettekujutelmad. Seetõttu ei ole haruldased tõsised sotsiaalsed raskused ja veelgi enam vigastused. Samuti kannatavad patsiendid isiksushäirete all, et nad saaksid kellelegi teisele haiget teha või ohtu seada. Kui suur kogus ravimid on tarbitud, võib esineda ka [[teadvushäireid]], mis võivad viima teadvusekaotuseni. Mõnel juhul põhjustab see mõjutatud isiku a kooma. Unehäired ja ärevushäired jätkub, nii et enamus mõjutatud inimesi tunduvad ärrituvad või agressiivsed. Paljud patsiendid näevad valgeid hiiri või ämblikke või kuulevad nende hääli juhataja mida pole olemas. Võib ka viima enesetapumõtetele või halvimal juhul enesetapule. Võimalik, et ravimite põhjustatud psühhoos vähendab ka patsiendi eluiga.
Diagnoos ja kulg
Psühhoosile viitavad ilmnevad sümptomid, kuid raviarst peab selle selgelt diagnoosima ja eristama sarnastest häiretest. Nende hulka kuuluvad psühhootilised seisundid, mida ei põhjusta keemilised ained, vaimsed aeglustumine ja neuroosid, isiksusehäired nagu piiri sündroom. Kui psühhootiline seisund on kinnitatud, tuleb leida täpne põhjus, et seejärel ravi vastavalt suunata. Peamised põhjused uimastipsühhoos See on alkohol ja kokaiin. Alkoholipsühhoosi korral kannatab kannatanu ämblike või valgete hiirte ja häälte eksitamise kaudu juhataja, vägivaldne agitatsioon, ärevus, unehäiredja Korsakowi sündroom, raske mälu häire, mis mõjutab ka aju. Võimalikud on ka pettekujutelmad, näiteks petlik usk, et partner on truudusetu. Kokaiinipsühhoosi iseloomustavad paranoilised seisundid, kuulmis-, nägemis- ja sensoorsed tajuhäired ning usk, et putukad on nahk. Narkootikumidest põhjustatud psühhoos võib kiiresti laheneda või püsida pikema aja vältel, seega on paranemisvõimalused ettearvamatud.
Tüsistused
Uimastipsühhoosi võib vallandada raske ainete kuritarvitamise. See pole mitte ainult raske ravimid nagu heroiin, kokaiin, oopium mis põhjustavad psühhoosi, aga ka kergemaid ravimeid, nagu disainerravimid, hašiš, LSD, äärmuslikel juhtudel isegi psühhoaktiivsed seened, alkohol ja tubakas.Narkomaanipsühhoosi kahtluse korral tuleb pöörduda arsti poole. Kui seda ei ravita, on oht ohtu teistele ja iseendale. Uimastiprobleemide spetsialistid on psühhiaatrid. Vajadusel alustavad nad uimastiravi, haiglaravi ja klassikalist ravimiteraapiat. Erinevate ravimipsühhooside hulka kuuluvad skisofreenilised, hallutsinatoorsed, polümorfsed, luulud ja afektiivsed vormid, mida saab diagnoosida testimismeetoditega. Sageli on uimastipsühhoosi all kannatavad isikud vastuolulised ja teesklevad end tervena. Seejärel peavad spetsialistid või pereliikmed veenma neid ravi otsima. Kui terav oht iseendale või teistele on juba tekkinud või võib tekkida, on Mental Tervis Rakendada võib seadust ehk lühidalt PsychKG-d, mida reguleeritakse igas föderaalriigis erinevalt. Selle põhjal otsustavad kohtunikud ja hädaolukorras arstid sisseastumise ja sundimise üle meetmed. Narkootikumide psühhoosid esinevad kas üks kord, korduvad või on isegi pöördumatud. Kui hiljem tekivad uimastipsühhoosid uuesti, tuleb viivitamatult pöörduda arsti või kliiniku poole. Patsiendid ei tohiks psühhoosi või uimastisõltuvuse taastekke vältimiseks ravimeid või ravimeid varakult katkestada.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Igaüks, kes märkab isiksuse muutusi või muid psühhoosi sümptomeid endas või teistes, peaks viivitamatult pöörduma arsti või psühhoterapeudi poole. Esialgse käitumise muutumise esimeste märkide korral on soovitatav meditsiiniline või psühholoogiline nõustamine. Meditsiiniline nõustamine on soovitatav hiljemalt siis, kui kannataja ohustab ennast või teisi. Üldiselt tuleks ravimipsühhoos diagnoosida ja ravida nii kiiresti kui võimalik. Eelkõige peaksid kõrge riskiga rühmad, nagu narkomaanid või varasemate vaimuhaigustega inimesed, pöörama tähelepanu füüsilistele ja vaimsetele muutustele. Igaüks, kes kahtlustab kolmandas isikus uimastipsühhoosi märke, peaks viivitamatult pöörduma professionaalse abi poole. Kohalikku haiglaravi nõudvad hoiatusmärgid hõlmavad järgmist hallutsinatsioonid, neuroosid, ennast kahjustav käitumine ja paranoilised seisundid. Kui mõnda neist sümptomitest märgatakse, võib osutuda vajalikuks ka psühhiaatriasse pöördumine. Kui ennast või teisi on juba ohtu seatud, tuleb kohale kutsuda kohtunik, kes võib anda asjakohase korralduse meetmed. Koos sellega tuleks kannatanud isiku pereliikmeid sellest teavitada seisund mõjutatud isiku kohta.
Ravi ja teraapia
Uimastipsühhoosi ravi koosneb esialgu karskusest. Mõjutatud isik peaks hoiduma mitte ainult vallandavast ainest, vaid kõigist kehale kahjulikest ainetest, et elundid ja aju taastumisperiood. See võib aidata, kuid edu pole tagatud. Narkootikumidest põhjustatud psühhoosi ravitakse siis samamoodi nagu muid psühhoosi vorme, kasutades ravimeid, psühhoteraapia, tööteraapia ja sotsioteraapia. Kõige olulisemate ravimite hulka kuuluvad antipsühhootikumid ja rahusti neuroleptikumid või sõltuvalt olemasolevatest sümptomitest antidepressandid. Need on eriti olulised afektiivsete häirete korral, et vältida depressiivsete faaside ja raskete maniate eskaleerumist. Haiguse uusi faase püütakse vältida a liitium ravi. Täiendav psühhoterapeutiline meetmed Patsientide labiliseerumise vältimiseks tohib seda teha ainult stabiilsetel patsientidel. Tingimusel, et psühhootilised seisundid ei ole ägedad, võib terapeutilist sekkumist läbi viia ka psühhiaatriakliinikutes, kus rääkima ravi, neuroloogiline ravi ning inimestevaheliste ja sotsiaalsete raskuste töötlemine on samaaegselt võimalik. Reeglina tehakse statsionaarset ravi psühhoserehabilitatsioonina. Sotsioterapeutilised sekkumised hõlmavad meetmeid tööhõive või töötamise säilitamiseks kaitstud töökohal, abistavate eluviiside teenuseid ja korrapärast järelevalvet sotsiaaltöötaja poolt. Tööteraapia on peamiselt suunatud patsiendi töövõime taastamisele ja igapäevase struktuuri taastamise võimaldamisele. Esitus a stress test on kohustuslik.
Väljavaade ja prognoos
Uimastipsühhoosi prognoos sõltub mitmest tegurist. Uimastitarbimise intensiivsus ja kestus on püsiva taastumise määravad tegurid. Kui patsient kasutab ravimeid harva või üks kord, kaovad psühhoosi sümptomid sageli paralleelselt ravimi toimega. Seejärel tekib sümptomitest vabanemine, mis on püsiv. Kui uimastitarbimine on regulaarne, on nii narkootiliste kui ka psühhoterapeutiliste ravimeetodite korral hea taastumise võimalus. Prognoos paraneb kohe, kui narkootikumide kasutamine lõpetatakse. Psühhoteraapia kasutatakse seejärel psühhoosi ülejäänud sümptomite raviks. Kui on olemas narkomaania, on prognoos ebasoodne. Sõltuvust käsitletakse prioriteedina. Sageli tuleb keha detoksifitseerida. Mõnel juhul vajab patsient asendusravimit, nagu ravimite ärajätmine kujutab liiga suurt a tervis risk. Individuaalselt tuleb kindlaks teha, kas nendel patsientidel on ravimipsühhoosi võimalik ravida. Prognoos halveneb ka kohe, kui on ilmnenud mõni muu vaimne või orgaaniline haigus. Eelkõige isiksuse-, ärevus- või afektiivsed häired, samuti aju kahjustusi, peetakse koos ravimipsühhoosiga raskesti ravitavaks. Ravi eesmärk võib olla võimalikult suure stabiilsuse saavutamine, kui ravi tundub lootusetu. Paljud patsiendid peavad heaolu parandamiseks läbima pikaajalise ravi.
Ennetamine
Uimastipsühhoosi tekke vältimiseks on ainult üks ennetav meede: hoidumine meelt muutvatest ainetest või alkoholi joomine mittekahjulike, normaalseks peetavate meetmete korral. Eelkõige peaksid patsiendid, kes kuuluvad vaimse ebastabiilsuse tõttu spetsiaalsesse psühhoosi riskirühma, hoiduma nende ainete võtmisest.
Siin on, mida saate ise teha
Eksogeense psühhoosi ägeda tekkimise vastu tuleks võidelda kõnealuse aine viivitamatu tühistamisega. Kui tajumishäired või meelepetted olid põhjustatud alkoholist, siis mingil juhul jätkake alkoholi lisamist. Sama kehtib ka Kanepi, MDMA või kokaiin. Igasugune vastava intensiivistamine annus tugevdab ka sümptomeid. See kehtib ja eriti ka järgmistel päevadel ning siis, kui psühhootiline kogemus on vaibunud. Võimaluse korral tuleks kannatanu rahustada või eskordeerida vaiksesse kohta; mitte mingil juhul ei tohi teda üksi jätta. Narkootikumide kuritarvitamisega kaasneb sageli dehüdratsioon, seega on oluline pakkuda vesi või tee - kuid mitte kunagi magusaid ega ergutavaid jooke nagu kohv or energiajoogid. Kui palderjan tinktuuri või tabletid on olemas, siis tuleks neid kasutada. Pärast sõltuvust tekitavate ainete psühhootilist kogemust on nende vältimine igapäevaelus hädavajalik. Samuti tuleks esialgu vältida vastava uimasti kasutamisega seotud kohti või sõprade ringi. Selle asemel on sobiv puhkus ja võimalikult rangelt korraldatud päevakava: rütm tuleb luua näiteks järjekindla ärkamise ja magamamineku kaudu. Lühike iga päev meditatsioon harjutused võivad vaimu rahustada ja keha teadlikkust tugevdada. Igapäevased rituaalid ja tähelepanelikkuse praktikad mõjuvad tsentreerivalt.
