Minotsükliin on tetratsükliinide klassi kuuluv ravim. The antibiootikum kasutatakse raviks hingamisteed infektsioonid, kuseteede infektsioonid või raviks Borrelioosi.
Mis on minotsükliin?
Oma laia tegevusspektri tõttu minotsükliin kasutatakse paljude haiguste raviks. Minotsükliin on tetratsükliin. Tetratsükliinid on ravimid mis on antibiootikum ja on toodetud bakterid liikidest Streptomyces. Erinevalt kloortetratsükliin, ei ole minotsükliin looduslik aine, vaid poolsünteetiline derivaat. See on sünteesitud oksütetratsükliin mitmeastmelises protsessis. Bakterid liikide Streptomyces rimosus saamiseks sobivad oksütetratsükliin. Laia toimespektri tõttu kasutatakse minotsükliini paljude haiguste raviks. Näidustused antibiootikum See on nahk nakkused, silmainfektsioonid, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, süüfilis, Borrelioosi või krooniline bronhiit.
Farmakoloogiline toime
Minotsükliin on antibiootikum. Antibiootikumid See on ravimid mis tapavad bakterid või peatada bakterite paljunemine. Tetratsükliinid, näiteks minotsükliin, võitlevad nii gram-positiivsete kui ka gramnegatiivsete bakteritega. Grampositiivsed bakterid, näiteks streptokokid or stafülokokid, pole erinevalt gramnegatiivsetest bakteritest nagu Neisseria, Campylobacter või Brucella. Minotsükliin mängib erilist rolli rakuseinata bakterite, nagu riketsiad, klamüüdiad või mükoplasmad, põhjustatud infektsioonide ravis. Rakuseina puudumise tõttu standard antibiootikumid nagu tsefalosporiinid or penitsilliinid ei suuda nende bakterite vastu midagi teha. Siiski üha rohkem mikroobe antibiootikumiresistentsed, eriti haiglates. Eelkõige ei reageeri mõned Proteuse bakterid ega Enterobacteri liikide bakterid enam minotsükliinile. Enamik patogeenid Pseudomonas aeruginosa rühmast peetakse samuti resistentseteks. Minotsükliin pärsib valgu biosünteesi ribosoomid bakteritest. Aminoatsüül-tRNA kuhjumine on takistatud, nii et bakterid ei saaks paljuneda. Praegused uuringud näitavad, et minotsükliinil pole ka ainult antibiootilist toimet. Näiteks näitasid uuringud neuroprotektiivset ja põletikuvastast toimet närvisüsteem.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Hoolimata minotsükliini suhtes resistentsuse suurenemisest on antibiootikum endiselt raviks valitud aine Borrelioosi ja uretriit. Puukborrelioos on haigus, mida levitavad a puugihammustus. patogeenid on borrelia (spiroheedid). Pärast paljunemist sisenemiskohas levib vereringe. Mõjutatud on erinevad elundisüsteemid. Mõne aja pärast tekib nn puukborrelioosi kliiniline pilt. Puukborrelioosi iseloomustavad lihased ja liigesevalu, turse lümf sõlmed, halvatus, närvivalu ja krooniline väsimus. Uretriit on põletik Euroopa ureetra. Haigusega kaasneb sügelus, valu urineerimise ja tühjendamise ajal. Minotsükliin on efektiivne ainult bakterite vastu uretriit ei ole põhjustatud Neisseria gonorrhoeae'st, mis on gonorröa. Lisaks kasutatakse antibiootikumi suguhaigused nagu süüfilis ja eest neer ja kuseteede infektsioonid. Infektsioonid klamüüdia ravitakse ka minotsükliiniga. Minotsükliini kasutatakse ka hingamisteede infektsioonide raviks. Need sisaldavad tonsilliit, sinusiitja kopsupõletik. Minotsükliini antakse ka keskkõrva infektsioonid (keskkõrvapõletik). Minotsükliini harvad näidustused on bakteriaalsed nakkushaigused nagu ornitoos, bartonelloos, katk, riketsioos või brutselloos. Listerioos, nakkushaiguse seostatud gripp-sarnaseid sümptomeid ravitakse ka minotsükliiniga. Lisaks saab seda ravimit kasutada ka raskete haiguste raviks akne. Minotsükliini võib kasutada ka ennetavaks raviks ajukelmepõletik pärast kokkupuudet nakatunud inimestega meningokokk.
Riskid ja kõrvaltoimed
Minotsükliin võib põhjustada emailiga hüpoplaasia. See võib põhjustada hammaste pöördumatut kollakat kuni pruunikat värvi. Seetõttu ei tohiks antibiootikumi kasutada ajal rasedus ja enne kaheksa-aastast. Muud vastunäidustused on neeru- ja maksafunktsiooni häired. Minotsükliin võib põhjustada valgustundlikkust. See on liigne valgustundlikkus Euroopa nahk. Seetõttu võib minotsükliini võtmise ajal avatud kehapiirkondades tekkida turse või erüteem. Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad ka kõrvetised, põletik söögitoru, puhitus, kõhulahtisus, rasvane väljaheide ja oksendamine. Aeg-ajalt väsimus, pearinglus, lihasnõrkus, maks häired või musta areng juuksed keel tekkida. Aeg-ajalt Stevens-Johnsoni sündroom areneb ulatuslikult nahalööve ja palavik. Harva, veri rakkude moodustumine luuüdi on häiritud. Lisaks, veri rõhk võib järsult langeda, kõri võib paisuda või koljusisene rõhk tõusta. Raske kõhulahtisus ajal või pärast seda ravi võib põhjustada pseudomembranoosne koliit. Sellise antibiootikumide poolt põhjustatud soolestiku korral põletik, ravi minotsükliiniga tuleb kohe katkestada ja asendada ravimiga vankomütsiin. Kui muud antibiootikumid manustatakse samaaegselt, on nende toime vastastikune nõrgenemine võimalik. Hapet siduv ravimid, raud preparaadid, kaltsium preparaadid ja aktiivsüsi pärsivad absorptsioon minotsükliini soolestikust. Barbituraadid ja epilepsiavastased ravimid võib nõrgestada ka antibiootikumi toimet. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid nagu pillid võivad minotsükliini võtmise ajal oma efektiivsuse kaotada. Lisaks mõju antidiabeetikumid või antikoagulandid võivad ravimit kahjustada. Samaaegne haldamine Euroopa akne ravim isotretinoiin suurendab intrakraniaalse rõhu tõusu riski. Lisaks tuleb märkida, et erinevate anesteetikumide, teofülliin, tsüklosporiin ja metotreksaat võib minotsükliin suurendada.
